《影像診斷學(xué)》試題庫(kù)

一、名詞解釋：

1、原發(fā)綜合征

2、肺門

3、支氣管擴(kuò)張

4、支氣管氣像

5、中央型肺癌

6、橫S征

7、法洛四聯(lián)癥

8、人工對(duì)比

9、CT值：

10、心胸比率

11、積極脈窗

12、心腰

13、靴形心

14、雙房影

15、龕影

16、胸膜凹陷征

17、蠕動(dòng)波

18、食管裂孔疝

二、填空題：

1、肺紋理是自肺門向肺野呈放射分布的樹枝狀影，由肺動(dòng)脈，肺靜脈,

及淋巴管組成，重要是分支。

2、支氣管擴(kuò)張的形態(tài)有、、

3、不完全性支氣管阻塞的結(jié)果可引起__________________,完全性支氣管阻塞

可引起________________。

4、急性粟粒型肺結(jié)核X線表現(xiàn)的“三均勻”，是指均勻,

均勻，均勻。

5、成年人肺結(jié)核常見好發(fā)部位是,o

6、根據(jù)肺癌的發(fā)生的部位可分為__________型，_________型，________型。

7、按縱隔腫瘤好發(fā)部位，胸腺瘤好發(fā)于；淋巴瘤好發(fā)于o

8、胸部CT掃描，肺窗重要觀測(cè),而縱隔窗重要觀測(cè)o

9、中央型肺癌可出現(xiàn)：阻塞性，阻塞性,阻塞性。

10、細(xì)支氣管肺泡癌可分為,,三種類型。

1K1998年新的結(jié)核病分類法將結(jié)核病分為,

12、正常成人的心胸比值不應(yīng)大于,右下肺動(dòng)脈寬徑不應(yīng)大于

13、心及大血管對(duì)食道的壓跡有、和

14、影響心臟大血管形態(tài)的生理因素有：，,,

15、立位檢查左心房的最佳體位是。

16、肺動(dòng)脈高壓指,肺靜脈高壓指o

17、正常后前位胸片心左緣上段為、中段為、下段由

構(gòu)成。

18、單純二尖瓣狹窄最有診斷意義的X線平片的征象是o

19、成人最常見的先天性心臟病是o

20、縮窄性心包炎CT最重要征象是________________o

21、CT橫斷面上，脾周肋單位超過(guò)個(gè)，應(yīng)考慮脾臟增大。

22、食管正?？梢姟?、三個(gè)生理性壓跡。

23、初期食管癌的大體形態(tài)分型________、、o

24、進(jìn)展期食管癌的大體形態(tài)分型________、、o

25、胃腸道銀餐造影良性胃潰瘍的特性表現(xiàn)為、、

26、腸梗阻的分類、、腸梗阻。

27、原發(fā)性肝癌的大體病理分型、、o

28、結(jié)腸癌的大體病理分型、、、、

29、十二指腸潰瘍的直接征象是、,間接征象是

30、為描述增大心臟形態(tài)，后前位觀測(cè)可將心臟形態(tài)分為、

31、亞急性進(jìn)而慢性血行擴(kuò)散性肺結(jié)核表現(xiàn)為、、

三不均勻。

32、原發(fā)肺結(jié)核的原發(fā)綜合癥是指、、,典型者可

形成。

33、X線的三個(gè)重要特性是：、、

34、與醫(yī)學(xué)相關(guān)的X的物理學(xué)特性、、、

35、心臟四位片涉及：、、、o

36、心臟后前位片管球焦點(diǎn)到膠片的距離為：o

37、人體組織自然存在的密度差別稱o

38、X線是由德國(guó)物理學(xué)家于年發(fā)現(xiàn)的。

39、大多數(shù)的縱隔腫瘤都有一定的好發(fā)部位，前縱隔腫瘤常見為、.

和;中縱隔腫瘤常見為;而后縱隔腫瘤常見為—

40、大葉性肺炎的病理及X線表現(xiàn)可分為三期，即充血期、和

三、單選題

1、X線透視所運(yùn)用的直要是X線的：

A穿透性B熒光作用C攝影作用D電離作用E以上都不是

2、有關(guān)肺紋理的描述，下列那項(xiàng)錯(cuò)誤：

C、胃小彎短縮變形D、胃底賁門切跡角增大E以上都不是

12、胃潰瘍的直接征像是：

A、龕影B、粘膜呈放射狀聚集

C、激惹征D、胃液分泌亢進(jìn)E以上都不是

13、患者，男性，60歲，鋼劑灌腸檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸下段呈局限性環(huán)形狹窄，

腸壁僵硬與正常腸管分界截然，一方面考慮為：

A、潰瘍性結(jié)腸炎B、結(jié)腸結(jié)核C、結(jié)腸息肉病

D、浸潤(rùn)型結(jié)腸癌E以上都不是

14、某患者平片顯示兩肺紋理如卷發(fā)樣，并呈蜂窩狀陰影，應(yīng)重點(diǎn)考慮為：

A肺炎B肺結(jié)核C支擴(kuò)D肺轉(zhuǎn)移瘤

15、患者胸片顯示兩上中肺斑片狀陰影，大小不等空洞，肺門上移，肺門呈垂

柳狀，并有胸膜肥厚應(yīng)考慮為：

A支氣管肺炎B支擴(kuò)C肺結(jié)核D轉(zhuǎn)移瘤E以上都不是

16、右上肺整葉實(shí)變，并多發(fā)小空洞，同側(cè)下肺及對(duì)側(cè)肺見多個(gè)斑片狀陰影，應(yīng)

考慮：

A肺不張B干酪性肺炎C中心型肺癌D支擴(kuò)E以上都不是

17、患者高熱，中毒癥狀，胸片顯示兩肺多發(fā)液氣囊腫及片狀陰影，并一日多

變，有液氣胸，考慮為：

A干酪性肺炎B金黃色葡萄球菌性肺炎

C肺囊腫D肺結(jié)核E以上都不是

18、左下肺2cm圓形致密陰影，邊沿清而規(guī)整，一年復(fù)查無(wú)變化，應(yīng)考慮：

A肺不張B結(jié)核瘤C肺膿腫D良性腫瘤E以上都不是

19.請(qǐng)指出透視的缺陷：

A:操作方便，費(fèi)用低B:可多位置觀測(cè)

C:能觀測(cè)器官的動(dòng)杰情況D:無(wú)客觀紀(jì)錄E:立即有結(jié)果

20.X線在醫(yī)學(xué)上運(yùn)用的原理中不涉及：（）

A:運(yùn)用其穿透性進(jìn)行X線檢查B:運(yùn)用其熒光作用進(jìn)行透視檢查

C:運(yùn)用其攝影作用進(jìn)行照片檢查

D:運(yùn)用其電離作用進(jìn)行CT掃描E:運(yùn)用其生物效用進(jìn)行腫瘤治療

21、下列哪一征象不支持縱隔腫瘤的診斷？（）

A、透視下見腫塊隨呼吸上、下移動(dòng)B、腫塊最大上下徑在縱

隔內(nèi)

C、腫塊壓迫氣管D、腫塊邊沿與縱隔交角呈鈍角E、腫瘤鈣

化

22、對(duì)縱隔腫瘤診斷價(jià)值最大的檢查方法：（）

A、胸透B、胸片C、CTD、胸部正側(cè)位E、

體層

23、能顯示胃社區(qū)的方法是：（）

A、常規(guī)鋼餐造影B、臟壁造影C、胃血管造影術(shù)

D、纖維胃鏡檢查E、胃雙重對(duì)比造影

24、食管下段管腔狹窄，擴(kuò)張受限，粘膜破壞，有充盈缺損，應(yīng)診斷為：（）

A、食道靜脈曲張B、食道內(nèi)異物C、食道平滑肌瘤

D、食道癌E、食管良性狹窄

25、氣管支氣管異物常發(fā)生于：（）

A、左上葉B、左下葉C、左舌葉D、右上葉E、右

下葉

26、支氣管肺炎易發(fā)生于：（）

A、兩肺上葉B、兩肺下葉C、右肺中葉D、兩肺尖E、左肺舌

葉

27、大葉性肺炎實(shí)變期見于：（）

A、發(fā)病后1-6小時(shí)B、發(fā)病后6-12小時(shí)C、發(fā)病后即刻

D、發(fā)病2-3天后E、發(fā)病后7-10天

28＞肺癌易形成空洞的是：是

A、腺癌B、鱗癌C、未分化癌

D、肺泡細(xì)胞癌E、轉(zhuǎn)移性肺癌

29、可出現(xiàn)爆米把戲鈣化的是：（）

A、肺癌B、結(jié)核球C、矽肺D、胸膜間皮

瘤E、錯(cuò)構(gòu)瘤

30、最常見的膈疝是（）

A、食管裂孔疝B、胸肋三角區(qū)裂孔疝合并腰肋三角區(qū)裂孔

疝

C、外傷性膈疝D(zhuǎn)、胸腹膜裂孔疝E、胸骨

旁裂孔疝

31、下列哪種不是左向右分流的先天性心臟?。海ǎ?/p>

A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、心內(nèi)膜墊缺損E、法魯氏四聯(lián)癥

32、請(qǐng)指出透視的缺陷：（）

A:操作方便，費(fèi)用低B:可多位置觀測(cè)

C:能觀測(cè)器官的動(dòng)態(tài)情況D:無(wú)客觀紀(jì)錄E以上都不是

33、X線在醫(yī)學(xué)上運(yùn)用的原理中不涉及：（）

A:運(yùn)用其穿透性進(jìn)行X線檢查B:運(yùn)用其熒光作用進(jìn)行透視檢查

C:運(yùn)用其攝影作用進(jìn)行照片檢查

D:運(yùn)用其電離作用進(jìn)行CT掃描E以上都不是

34、周邊型肺癌是指腫瘤發(fā)生在（）

A.兩肺野內(nèi)B段以下C.葉以下D.段及段以下E以上都不是

35、胸片Kerley'sB線是指（）

A.肺野內(nèi)細(xì)而短的網(wǎng)狀影B.寬0.5—1.0mm,多見于上葉條狀影

C.寬1.0mm位于肋膈角上方水平行走條狀影

D.寬0.5—1.0mm,中肺野橫行條狀影E以上都不是

36、肝臟CT橫斷掃推，肝中靜脈常是以下哪一項(xiàng)的分界（）

A肝左、右葉B.肝右葉前后段

C.肝左葉內(nèi)外段D.肝右尾葉E以上都不是

37.周邊性肺癌有初期診斷價(jià)值的X線征象是1）

A.毛刺征B臍凹征C.尾巴征（鼠尾征）

D小泡征E以上都不是

38.呼吸道異物導(dǎo)致吸氣性活瓣阻塞在透視下表現(xiàn)哪些不對(duì)的（）

A.吸氣時(shí)縱隔向患側(cè)移位B.呼氣時(shí)縱隔復(fù)位

C呼氣時(shí)縱隔向健側(cè)移位D,呼氣時(shí)兩肺含氣量無(wú)明顯差異

E以上都不是

39、患兒6歲活動(dòng)后心悸氣促，聽診心前區(qū)聞及收縮期及舒張期機(jī)械樣雜音。

x線平片示心影呈‘‘二尖瓣”型，肺血多，肺門舞蹈，積極脈弓下局部

移動(dòng)型擴(kuò)張，降積極脈忽然內(nèi)呈“漏斗征”應(yīng)診斷為（）

A.房缺B法洛四聯(lián)癥C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

D動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E以上都不是

40、前中縱隔最常見的腫瘤為（）

A胸廓內(nèi)甲狀腺瘤B.畸胎瘤C.胸腺瘤

D.淋巴瘤E以上都不是

41、下列哪一項(xiàng)征象不支持縱隔腫瘤診斷（）

A.腫塊最大上下竟徑在縱隔內(nèi)B腫塊壓迫氣管

C.透視下腫塊隨呼吸上下移動(dòng)D腫塊邊沿與縱隔交角呈鈍角

E以上都不是

42、左房增大的可靠指征（）

A.食管受壓移動(dòng)B.腫塊壓迫氣管

C.Kerley線D.雙重陰影和雙弧影E以上都不是

43、檢查CT發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有一類圓形低密度影，邊沿清，增強(qiáng)掃描顯示該低密度影

呈均勻增強(qiáng)旦造影在低密度影內(nèi)顯示“早出晚歸”應(yīng)為（）

A.肝癌B,肝囊腫C,肝膿腫D.肝血管瘤E以上都不是

44、患者午后低熱，全身乏力，食欲差，血象不高，血沉升高，胸部后前位可

見右上肺野類圓形致密影，邊沿清密度不均，直徑3cm其周有斑片條狀病變

（）

A.周邊性肺癌B.錯(cuò)構(gòu)瘤C.結(jié)核球D.阻塞性肺炎E以上都不是

45、X線顯示充氣腸曲和液平少，位置高，腸內(nèi)皺裳顯著，表達(dá)梗阻多位于（）

A、回腸下段B、空腸C、結(jié)腸D、不能判斷E以上都不是

46、右上肺顯示大片狀致密陰影，其下緣呈倒“S”癥，應(yīng)考慮（）

A、大葉性肺炎B、肺不張C、中心型肺癌D、肺結(jié)核E以上都不是

47、X線顯示肺部云絮狀邊沿模糊致密陰影，最有也許是（）

A、血型播散型肺TBB、浸潤(rùn)型肺TBC、上葉肺不張

D、慢性纖維空洞型TBE以上都不是

48、X線胸片上可見積液時(shí)，患者胸腔積液量少為（）

A、lOOOccB、300ccC、500ccD、700ccE以上都不是

49、診斷支氣管擴(kuò)張，X線必須做（）

A、胸部透視B、胸部平片C、支氣管碘油造影

D、熒光縮影E以上都不是

50、女性，40歲，勞累后心悸、氣促。體檢：心尖區(qū)聞及舒張期滾同樣雜音。

胸部攝片：心影呈梨形，中度增大。左心房、右心室增大為主，積極脈縮小，肺

淤血改變，最也許的診斷是（）

A、先天性心臟病、房間隔缺損B、先天性心臟病、室間隔缺損

C、風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄D、風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全

E、風(fēng)濕性心臟病、積極脈瓣關(guān)閉不全

51、在正常心臟胸部后前位X線攝片上右心緣的下部是（）

A、右心房B、左心室C、右心室D、升積吸脈E、左心房

52、下列哪一種胸部檢查，病人接受的放射性損害最小（）

A、胸部透視B、正位胸片C、胸部CT平片

D、胸部MRI檢查E、支氣管碘油造影

53、肺上葉前段多見，病灶呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形腫塊影，密度均勻，邊沿

呈分葉狀或有臍樣切跡，邊沿毛糙，并有短細(xì)毛刺陰影，可形成空洞，?？紤]為

（）

A、結(jié)核球B、周邊性肺癌C、炎性假瘤D、肺囊腫E、錯(cuò)構(gòu)瘤

54、左心衰竭的X線表現(xiàn)是（）

A、右心房、室增大，上腔靜脈或奇靜脈擴(kuò)張

B、上腔靜脈或奇靜脈擴(kuò)張

C、間質(zhì)性和肺泡性肺水腫、肺淤血、胸膜腔少量積液

D、左心不增大、肺淤血、胸腔少量積液

E、肺門舞蹈

55、先天性心臟病，房間隔缺損（）

A、右心室、右房增大，肺充血，有肺門舞蹈，積極脈縮小

B、右心室、左心室增大，肺充血，有肺門舞蹈，積極脈縮小

C、右心房、右心室增大，肺血減少，無(wú)肺門舞蹈，積極脈結(jié)正常

D、右心房、右心室增大，肺淤血，無(wú)肺門舞蹈，積極脈縮小

E、右心房、左心室增大，肺淤血，無(wú)肺門舞蹈，積極脈結(jié)正常

56、“良性胃潰瘍”最佳發(fā)于（）

A、胃小彎近角切跡B、胃竇C、胃底D、十二指腸球部E、十二指腸降部

57、33歲，女性患者，因進(jìn)食困難進(jìn)行性加重一年就診，銀餐時(shí)食管明顯擴(kuò)張,

蠕動(dòng)減弱，食管遠(yuǎn)端殘根狀表面尚光滑，服溫開水后造影劑可部分進(jìn)入胃內(nèi)，最

也許的診斷為（）

A、食管下段粘膜下平滑肌瘤B、食管下端靜脈曲張C、賁門痙攣

D、反流性食管癌E、食管癌

58、胃腸道穿孔首選的診斷方法是（）

A、X線B、USGC、CTD、MRIE、肝動(dòng)脈造影

69、十二指腸潰瘍好發(fā)于（）

A、末端回腸B、直腸C、回盲部D、十二指腸球部E、胃

60、X線顯示兩肺分布溝勻，大小均勻，密度均勻的彌漫性粟粒狀致密影，即“三

均征”，SI是下列哪種疾?。ǎ?/p>

A、原發(fā)病灶B、急性粟粒型肺結(jié)核C、浸潤(rùn)性肺結(jié)核

D、結(jié)核性胸膜炎E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

61、X線顯示右心緣雙弧陰影是由于（）

A、左心室增大B、右心室增大C、左心房增大D、右心房增大E、左右心

室均增大

62、X線可見邊沿銳利，大小形態(tài)不一的斑點(diǎn)狀、塊狀或球形高密度陰影為（）

A、空洞B、鈣化C、增值D、滲出E、纖維化

63、正常時(shí)出現(xiàn)逆蠕動(dòng)者為（）

A胃R十一指腸C空腸、問(wèn)腸D結(jié)腸E以上都不是

64、腸結(jié)核跳躍征的病理基礎(chǔ)是（）

A炎癥、潰瘍B肉芽組織增生

C腸管狹窄D纖維組織增生E以上都不是

65、慢性胃潰瘍病時(shí)昌的形狀可出現(xiàn)（）

A牛角型胃B鉤型胃C葫蘆型胃D革袋狀胃E以上都不是

66、腸結(jié)核最佳發(fā)于（：）

A.橫結(jié)腸B.直腸C.回盲部

D.乙狀結(jié)腸E以上都不是

67、下列哪項(xiàng)不是食道靜脈曲張的表現(xiàn)（）

A.串珠狀充盈缺損B.張力減少

C.管壁僵硬D.蠕動(dòng)減弱E以上都不是

68、下列哪種病變不屬于空腔性病變（）

A肺膿腫B肺囊腫C肺大泡D囊性支氣管擴(kuò)張E以上都不是

69、橫“S”征出現(xiàn)于：）

A左上葉中心型肺癌B右下葉中心型肺癌

C左下葉中心型肺癌D右上葉中心型肺癌E以上都不是

70、服鋼后超過(guò)幾小時(shí)，小腸尚未排空為運(yùn)動(dòng)力減低與排空延遲。

A.1小時(shí)B.9小時(shí)C.4小時(shí)

D.6小時(shí)E以上都不是

四、簡(jiǎn)答題：

1、簡(jiǎn)述胸腔積液的X線表現(xiàn)？

2、空洞與空腔如何區(qū)別？

3、何謂阻塞性肺氣腫？X線及CT表現(xiàn)如何？

4、你學(xué)過(guò)的肺野內(nèi)有空洞的病變有哪些疾?。坎⒑?jiǎn)要指出空洞的特點(diǎn)

5、肺膿腫的X線表現(xiàn)有哪些？

6、肺轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)有哪些？

7、論述肝硬化的影像學(xué)表現(xiàn)？

8、簡(jiǎn)述肺充血與肺淤血的區(qū)別。

9、簡(jiǎn)述動(dòng)脈導(dǎo)管未閉X線表現(xiàn)。

10、簡(jiǎn)述法洛四聯(lián)癥的X線表現(xiàn)。

11、食管癌的影像診斷表現(xiàn)

12、胃癌的影像學(xué)診斷要點(diǎn)？

五、論述題：

1、如何鑒別周邊型肺癌和結(jié)核瘤？

2、大葉性肺炎的X線及CT征象有哪些？

3、二尖瓣狹窄X線表現(xiàn)。

4、左心房增大的X線表現(xiàn)。

5、良惡性潰瘍X線征象鑒別。

6、胃潰瘍的胃腸道造影的診斷要點(diǎn)？

《影像診斷學(xué)》試題庫(kù)答案

一、名詞解釋：

1、原發(fā)綜合征

肺部原發(fā)病灶、結(jié)核性淋巴結(jié)炎及結(jié)核性淋巴管炎三者合稱為原發(fā)綜合征。

2、肺門

肺門由肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管和淋巴組織共同構(gòu)成，重要成分為肺動(dòng)脈和防靜

脈。

3、支氣管擴(kuò)張

支氣管擴(kuò)張是指支氣管管徑異常擴(kuò)大。少數(shù)為先天性，由支氣管彈力纖維或軟骨

發(fā)育不全所致。多數(shù)為后天性的支氣管阻塞及感染所致。

4、支氣管氣像

肺實(shí)變時(shí)，大片狀陰影中有時(shí)可見充氣的支氣管影，稱為支氣管氣像，多見于大

葉性肺炎。

5、中央型肺癌

中央型肺癌是指發(fā)生在肺段或段以上支氣管的肺癌

6、橫S征

是右肺上葉中央型肺癌的X線表現(xiàn)，即肺門腫塊，右上葉肺不張，水平裂上移形

成“橫S”征。

7、法洛四聯(lián)癥

法洛四聯(lián)癥涉及一組復(fù)雜的心血管畸形，是最常見的發(fā)緡性心血管畸形。病理形

態(tài)涉及室間隔缺損、積極脈騎跨、肺動(dòng)脈狹窄及右心室肥厚。

8、人工對(duì)比

對(duì)于缺少自然對(duì)比的組織或器官，可用人為的方法引入一定量的，在密度上高于

或低于它的物質(zhì)，使產(chǎn)生對(duì)比的方法，稱為人工對(duì)比即造影檢查。

9、CT值：

系CT掃描中X線衰減系數(shù)的單位，用于表達(dá)CT圖像中物質(zhì)組織線性衰減系數(shù)（吸

取系數(shù)）的相對(duì)值。用亨氏單位表達(dá)，簡(jiǎn)寫為HU。

10、心胸比率

心胸比率是正常吸氣狀態(tài)下心影最大橫徑與右膈頂水平胸廓肋骨內(nèi)緣之間最大

橫徑之比，正常成人心胸比W0.5。它是鑒定心臟增大的最簡(jiǎn)樸的方法。

11、積極脈窗

積極脈弓與心臟上緣圍成的區(qū)域稱為積極脈窗，左前斜位顯示最佳。

12、心腰

后前位心及大血管平片的左心緣，肺動(dòng)脈段相比之下較積極脈弓及左心室細(xì)小而

凹陷，呈較淺的弧形，故稱心腰。

13、靴形心

高血壓性心臟病或積極脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，積極脈和左心室均增大，心腰顯得相對(duì)

凹陷，心臟輪廓形似靴狀C

14、雙房影

左心房增大時(shí)、增大的左心房重要向右側(cè)膨隆，突出右心緣形成雙重邊沿，卻所

謂的雙房影。

15、龕影：在胃腸道鋼餐造影檢查時(shí)，如潰瘍位于切線位，則顯示內(nèi)壁的局部輪

廊向腔外突出的影像，稱為龕影。

16、“胸膜凹陷征”是指腫瘤與胸膜之間的線形或三角形影，尖端指向病變，在

胸膜陷入的部位結(jié)節(jié)可形成明顯的凹陷。多見于肺內(nèi)惡性腫瘤。

17、蠕動(dòng)波：胃的蠕動(dòng)在鋼劑造影時(shí)表現(xiàn)為不斷的向幽門側(cè)推動(dòng)的環(huán)狀收縮，稱

之為蠕動(dòng)波。

18、食管裂孔疝：橫膈下臟器經(jīng)食管裂孔疝進(jìn)入胸腔，即形成食管裂孔疝。

二、填空題:

1、支氣管肺動(dòng)脈

2、囊狀柱狀靜脈曲張狀混合型

3、阻塞性肺氣腫阻塞性肺不張

4、分布密度大小

5、上葉尖后段下葉背段

6、中央周邊彌漫

7、前縱隔的中上部中縱隔

8、肺及支氣管縱隔及肺門結(jié)構(gòu)

9、肺氣腫肺炎肺不張

10、孤立結(jié)節(jié)型節(jié)段型彌漫型

11、原發(fā)型肺結(jié)核血行播散型肺結(jié)核繼發(fā)型肺結(jié)核結(jié)核性胸膜炎其

他肺外結(jié)核

12、0.5015mm

13、積極脈弓壓跡左主支氣管壓跡左心房壓跡

14、體型年齡呼吸體位

15、右前斜位

16、肺動(dòng)脈平均壓大于2.7(20mmHg)Kpa肺靜脈壓大于1.3Kpa(lOinmHg)

17、積極脈結(jié)、肺動(dòng)膿段、左心室

18、左房增大

19、房間隔缺損

20、心包增厚

21、5

22＞積極脈弓、左支氣管、左心房

23、隱伏型、糜爛型、隆起型。

24、潰瘍型、浸澗型、覃傘型

25、粘膜線、項(xiàng)圈征、狹頸征。

26、機(jī)械性、動(dòng)力性、血運(yùn)性腸梗阻。

27、結(jié)節(jié)型、彌漫型、巨塊型。

28、腫塊型、局限潰瘍型、浸潤(rùn)潰瘍型、彌漫潰瘍型、特殊型。

29、龕影和十二指腸球部變形，激惹征。

30、普大型、梨形（二尖瓣型）、積極脈型心、靴型心。

31、大小、密度、分布

32、肺原發(fā)灶、淋巴管炎、淋巴結(jié)炎，啞鈴狀。

33、熒光效應(yīng)攝影效應(yīng)透射效應(yīng)

34、熒光效應(yīng)攝影效應(yīng)透射效應(yīng)生物效應(yīng)。

35、后前位、左側(cè)位、右前斜位、左前斜位

36、2m

37、自然對(duì)比

38、倫琴1895

39、胸骨后甲狀腺、胸腺瘤、畸胎類腫瘤；惡性淋巴瘤；神經(jīng)源性腫瘤

40、實(shí)變期、消散期

三、選擇題

1-5BDCBC6-10DCBBC11-15CADCC16-20BBDDD21-25ACCDE

26-30BDBEA31-35EDDBC36-40ADADA41-45CADCB46-50CBBCC

51-55ADBCA56-60ACADB61-65CBBAC66-70CCADB

四、簡(jiǎn)答題：

1、簡(jiǎn)述胸腔積液的X線表現(xiàn)？

胸腔積液可分為游離性胸腔積液和局限性胸腔積液。（1）游離胸腔積液根據(jù)液體

量多少分少量積液、中量積液及大量積液。①站立位胸部平片積液在第4前肋之

下，為少量積液，表現(xiàn)為肋膈角變鈍或消失；②在第2前肋之上為大量積液，肺

野呈致密影，患側(cè)肋恒隙增寬、橫膈下降，縱隔向健側(cè)移位；③介于兩者之'可為

中檔積液，立位胸片，液體上緣呈外高內(nèi)低的弧形凹面。（2）局限性胸腔積液涉

及：包裹性積液、葉間積液、肺底積液。

2、空洞與空腔如何區(qū)別？

（1）空洞是由肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死，壞死組織經(jīng)引流支氣管排出而形成，如

浸潤(rùn)肺結(jié)核、肺膿腫、肺癌等，空洞壁可為壞死組織、肉芽組織、纖維組織或腫

瘤組織等，在X線片上表現(xiàn)為大小形狀不同的透明影。（2）空腔是肺內(nèi)腔隙的病

理性擴(kuò)大，如肺大泡、含氣的肺囊腫及肺氣囊等。空腔的壁薄而均勻，周邊無(wú)實(shí)

變，腔內(nèi)無(wú)液體。合并感染時(shí)，腔內(nèi)可見液平面，空腔周邊亦可見實(shí)變影。X線

片上表現(xiàn)為較圓、壁薄的透明影。

3、何謂阻塞性肺氣腫？X線及CT表現(xiàn)如何？

阻塞性肺氣腫多見丁氣管不完全阻塞，根據(jù)阻塞部位分為局限性與彌漫性。（1）

局限性阻塞性肺氣腫X線平片或CT表現(xiàn)為支氣管阻塞以遠(yuǎn)的所屬肺透亮度增高,

相應(yīng)部位的肺體積增大，肺紋理稀少。較大的肺口-或一側(cè)肺的肺氣腫可推壓縱隔

向健側(cè)移位，患側(cè)橫膈下降等。（2）彌漫性阻塞性肺氣腫為終末細(xì)支氣管慢性炎

癥及狹窄，導(dǎo)致終末細(xì)支氣管以遠(yuǎn)的肺泡過(guò)度充氣。X線平片或CT表現(xiàn)為兩肺

野透亮度增高,且呼氣相與吸氣相肺野透亮度改變不明顯.肺的外圍部位可見大

小不等的肺大泡，肺紋理分布稀疏等。

4、你學(xué)過(guò)的肺野內(nèi)有空洞的病變有哪些疾病？并簡(jiǎn)要指出空洞的特點(diǎn)

①肺結(jié)核：以薄壁空洞多見，慢性纖維空洞型肺結(jié)核可為纖維厚壁空洞，空洞內(nèi)

緣多光整，空洞周邊多有結(jié)節(jié)及條索狀衛(wèi)星灶，空洞與肺門之間常可見引流支氣

管。②周邊型肺癌：多為厚壁空洞，內(nèi)緣凸凹不立或呈結(jié)節(jié)狀，外緣不規(guī)則，多

呈分葉狀。③肺膿腫：壁較厚，內(nèi)多有氣液平面，空洞外緣多模糊。

5、肺膿腫的X線表現(xiàn)有哪些？

肺膿腫的X線表現(xiàn)有：（1）急性肺膿腫，吸入性肺膿腫表現(xiàn)為大片狀模糊陰影，

多位于近胸膜下的上葉后段及下葉背段；血源性臟膿腫為雙肺多發(fā)斑片狀或結(jié)節(jié)

陰影，在兩肺中下野多見。空洞形成后，內(nèi)可有氣液平，壁較厚，壁內(nèi)緣光滑或

不規(guī)則，外緣模糊。邊沿有斑片浸潤(rùn)陰影。(2)慢性肺膿腫為邊界清楚的厚壁空

洞，或?qū)嵭阅[塊內(nèi)多發(fā)的小空洞。可有液平。周邊可見斑片及纖維條索影。

6、肺轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)有哪些？

(1)血行轉(zhuǎn)移，多見于兩肺中下野，為肺內(nèi)單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)及腫塊影，常呈球

狀。大小自1cm至10cm以上。病變邊沿清楚?？斩瓷僖?，有則多見于鱗癌轉(zhuǎn)

移。病灶也可表現(xiàn)為兩肺粟粒結(jié)節(jié)陰影。成骨肉瘤及軟骨肉瘤的肺轉(zhuǎn)移可有鈣化。

(2)淋巴道轉(zhuǎn)移，在CT上顯示較好，表現(xiàn)為支氣管血管束增粗，并有結(jié)節(jié)，小

葉間隔串珠狀改變或增粗，小葉中心有結(jié)節(jié)灶，并有胸膜下結(jié)節(jié)。(3)約半數(shù)肺

內(nèi)轉(zhuǎn)移病人伴有縱隔及肺門淋巴結(jié)腫大。

8、論述肝硬化的影像學(xué)表現(xiàn)？

答：肝臟體積縮小，各肝葉不呈比例，尾葉增大。肝表面凸凹不平，肝裂增寬，

肝門去增大。可發(fā)現(xiàn)脾大、腹水級(jí)門靜脈高壓的簡(jiǎn)介征象。飲餐造影可顯示食管

-胃底靜脈曲張。

8、簡(jiǎn)述肺充血與肺淤血的區(qū)別。

(1)肺充血是指肺動(dòng)脈內(nèi)血流量增多。表現(xiàn)為肺紋理增粗、增多，但邊沿清楚、

銳利；肺動(dòng)脈段凸出，透視下可見肺動(dòng)脈段和兩肺門血管搏動(dòng)增強(qiáng)；肺野透亮度

正常。常見于左向右分流的先心病，如房缺、室缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等，亦見于體

循環(huán)血量增長(zhǎng)者，如甲亢等。(2)肺淤血是指肺靜脈回流受阻，血液淤于肺內(nèi)，

表現(xiàn)為上肺靜脈擴(kuò)張，下肺靜脈收縮；肺紋理增粗、增多，邊沿模糊；肺野透亮

度減低。常見因素為二尖瓣狹窄和左心衰竭等。

9、簡(jiǎn)述動(dòng)脈導(dǎo)管未閉X線表現(xiàn)。

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的X線表現(xiàn)：肺血增多、肺動(dòng)脈段突出，積極脈增寬、積極脈結(jié)凸

出，部分病例可有“漏斗征”以及左房、左室增大為本病典型X線征象

10、簡(jiǎn)述法洛四聯(lián)癥的X線表現(xiàn)。

法洛四聯(lián)癥的X線表現(xiàn)為：心影呈靴型，肺血少，積極脈增寬，心腰部凹陷，心

尖圓隆上翹，右心室大。大約1/41/3患者合并右位積極脈弓；若肺動(dòng)脈高度狹

窄接近閉鎖時(shí)，則心臟大多數(shù)呈中度以上增大。

11、食管癌的影像診斷表現(xiàn)：鋼劑通過(guò)受阻；局部管壁輪廓毛糙僵硬，擴(kuò)張受限,

蠕動(dòng)消失；粘膜皺