規(guī)范衛(wèi)生院醫(yī)療流程制度一、衛(wèi)生院醫(yī)療流程制度概述

衛(wèi)生院作為基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，其醫(yī)療流程制度的規(guī)范性直接關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者安全及機(jī)構(gòu)運(yùn)營效率。規(guī)范的醫(yī)療流程制度能夠確保診療活動(dòng)有序進(jìn)行，減少醫(yī)療差錯(cuò)，提升患者滿意度。本制度旨在明確衛(wèi)生院各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)的操作標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療工作科學(xué)、高效、安全開展。

二、醫(yī)療流程制度核心內(nèi)容

（一）預(yù)檢分診流程

1.患者進(jìn)入衛(wèi)生院后，首先由預(yù)檢分診臺(tái)工作人員進(jìn)行初步接待。

(1)詢問患者主要癥狀、病史及過敏史等基本信息。

(2)根據(jù)患者病情緊急程度，進(jìn)行分診分類（如普通門診、急診、發(fā)熱哨點(diǎn)等）。

(3)引導(dǎo)患者至相應(yīng)診區(qū)或急診室，并做好登記。

2.特殊情況處理：

(1)對發(fā)熱、咳嗽等癥狀患者，優(yōu)先引導(dǎo)至發(fā)熱哨點(diǎn)，并做好篩查記錄。

(2)危重患者立即聯(lián)系急診科或啟動(dòng)急救流程。

（二）門診診療流程

1.門診掛號(hào)與候診：

(1)患者通過自助機(jī)或窗口掛號(hào)，選擇相應(yīng)科室。

(2)候診區(qū)實(shí)行叫號(hào)系統(tǒng)，患者按順序等候。

2.診療過程規(guī)范：

(1)醫(yī)生接診時(shí)需詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查。

(2)根據(jù)病情需要，開具輔助檢查（如血常規(guī)、X光等），并告知檢查注意事項(xiàng)。

(3)診療完成后，開具處方或建議轉(zhuǎn)診，并耐心進(jìn)行健康宣教。

3.處方管理：

(1)處方需符合國家藥品管理規(guī)范，注明用法用量及禁忌。

(2)實(shí)行電子處方系統(tǒng)，確保用藥安全。

（三）住院服務(wù)流程

1.入院流程：

(1)患者憑住院證辦理入院手續(xù)，繳納相關(guān)費(fèi)用。

(2)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行入院評(píng)估，填寫入院記錄。

2.住院診療：

(1)主管醫(yī)生每日查房，制定治療方案。

(2)實(shí)施治療時(shí)需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及用藥規(guī)范。

(3)定期進(jìn)行病情評(píng)估，記錄治療反應(yīng)。

3.出院流程：

(1)治療完成后，醫(yī)生開具出院小結(jié)，告知康復(fù)指導(dǎo)。

(2)患者結(jié)清費(fèi)用后辦理出院手續(xù)，并做好隨訪安排。

（四）急診急救流程

1.急診接診：

(1)接診人員快速評(píng)估患者病情，啟動(dòng)相應(yīng)急救措施。

(2)危重患者立即進(jìn)行搶救，并通知相關(guān)科室會(huì)診。

2.救治與轉(zhuǎn)診：

(1)緊急處理后，根據(jù)病情決定是否留院觀察或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。

(2)做好急救記錄，確保信息完整。

三、制度執(zhí)行與監(jiān)督

1.定期培訓(xùn)：

(1)每季度組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療流程制度培訓(xùn)，強(qiáng)化規(guī)范操作意識(shí)。

(2)開展案例分析，提升應(yīng)急處理能力。

2.質(zhì)量監(jiān)控：

(1)設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理小組，每月抽查醫(yī)療流程執(zhí)行情況。

(2)對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改，并跟蹤改進(jìn)效果。

3.患者反饋：

(1)設(shè)置意見箱或線上反饋渠道，收集患者對流程優(yōu)化的建議。

(2)定期分析反饋信息，優(yōu)化服務(wù)環(huán)節(jié)。

二、醫(yī)療流程制度核心內(nèi)容

（一）預(yù)檢分診流程

1.患者進(jìn)入衛(wèi)生院后，首先由預(yù)檢分診臺(tái)工作人員進(jìn)行初步接待。

(1)**信息采集與分流**：

-工作人員主動(dòng)詢問患者主要癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、腹痛等）、就診目的及簡要病史。

-通過快速問詢（如“是否發(fā)熱？”“有無接觸史？”）初步判斷病情緊急程度。

-根據(jù)患者情況，快速分診至普通門診、?？圃\區(qū)、急診室或發(fā)熱哨點(diǎn)，并使用不同顏色標(biāo)識(shí)（如綠色：普通、黃色：?？?、紅色：急診）。

(2)**特殊患者處理**：

-對疑似傳染病患者（如持續(xù)發(fā)熱、咳嗽加?。?，立即引導(dǎo)至隔離分診區(qū)，佩戴口罩并做好防護(hù)措施。

-危重患者（如意識(shí)不清、呼吸困難）需立即啟動(dòng)急救流程，通知急診科醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救設(shè)備（如氧氣、心電監(jiān)護(hù)儀）。

-兒科患者優(yōu)先處理，安排至兒童專用候診區(qū)，避免交叉感染。

(3)**登記與引導(dǎo)**：

-使用電子預(yù)檢分診系統(tǒng)記錄患者基本信息（姓名、年齡、聯(lián)系方式、癥狀分類），生成就診序號(hào)。

-通過語音播報(bào)或顯示屏顯示排隊(duì)信息，引導(dǎo)患者有序候診。

-提供清晰指引標(biāo)識(shí)，注明各診區(qū)位置及注意事項(xiàng)（如“請保持一米距離”“請攜帶身份證件”）。

（二）門診診療流程

1.門診掛號(hào)與候診：

(1)**掛號(hào)環(huán)節(jié)**：

-支持現(xiàn)金、醫(yī)保卡、移動(dòng)支付等多種掛號(hào)方式，確保掛號(hào)系統(tǒng)正常運(yùn)行。

-對老年患者或行動(dòng)不便者提供人工協(xié)助掛號(hào)，并優(yōu)先安排。

(2)**候診管理**：

-采用分時(shí)段預(yù)約制度，患者按預(yù)約時(shí)間提前30分鐘到院候診。

-設(shè)置候診叫號(hào)系統(tǒng)，通過電子屏或廣播播報(bào)就診序號(hào)，減少等待焦慮。

-候診區(qū)配備飲水機(jī)、急救箱及健康宣傳資料，安排導(dǎo)診人員維持秩序。

2.診療過程規(guī)范：

(1)**接診與問診**：

-醫(yī)生接診時(shí)需核對患者身份，使用標(biāo)準(zhǔn)問診表格記錄主訴、現(xiàn)病史、既往史及過敏史。

-重點(diǎn)詢問癥狀細(xì)節(jié)（如疼痛性質(zhì)、發(fā)熱規(guī)律、咳嗽痰液顏色等），結(jié)合體格檢查（如測量體溫、血壓、呼吸頻率）。

(2)**輔助檢查開具**：

-根據(jù)病情需要，開具檢驗(yàn)科、影像科等檢查項(xiàng)目，明確檢查目的及注意事項(xiàng)（如“空腹抽血”“避免佩戴金屬飾品”）。

-檢查報(bào)告實(shí)行電子化傳輸，患者可通過手機(jī)APP或自助打印機(jī)取報(bào)告。

(3)**診療與宣教**：

-醫(yī)生結(jié)合檢查結(jié)果，制定個(gè)性化診療方案（如藥物治療、物理治療或建議轉(zhuǎn)診）。

-使用通俗易懂語言向患者解釋病情及治療方案，提供用藥指導(dǎo)（如“每日三次”“飯后服用”）。

-對慢性病患者（如高血壓、糖尿?。┻M(jìn)行生活方式干預(yù)建議，發(fā)放健康手冊。

3.處方管理：

(1)**處方規(guī)范**：

-處方需符合國家藥品編碼及劑量標(biāo)準(zhǔn)，禁止開具過期或禁用藥品。

-電子處方系統(tǒng)自動(dòng)校驗(yàn)配伍禁忌，醫(yī)生需確認(rèn)無誤后方可打印。

(2)**藥品發(fā)放**：

-藥房藥師核對處方信息，確保藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量準(zhǔn)確無誤。

-對特殊管理藥品（如麻醉藥品、精神藥品）嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對制度。

-患者取藥時(shí)需藥師進(jìn)行用藥交代，解答疑問并指導(dǎo)儲(chǔ)存方法（如“陰涼干燥”“冷藏保存”）。

（三）住院服務(wù)流程

1.入院流程：

(1)**辦理手續(xù)**：

-患者憑住院證及身份證到入院接待處，辦理登記手續(xù)。

-醫(yī)?；颊咝璩鍪踞t(yī)?？?，非醫(yī)?；颊哌x擇自費(fèi)或商業(yè)保險(xiǎn)結(jié)算方式。

(2)**入院評(píng)估**：

-護(hù)士測量生命體征（體溫、脈搏、血壓、血氧飽和度），填寫入院評(píng)估表。

-醫(yī)生進(jìn)行體格檢查，與患者及家屬溝通病情及住院計(jì)劃。

-安排床位時(shí)考慮患者病情需求（如隔離、安靜環(huán)境）。

2.住院診療：

(1)**日常管理**：

-實(shí)行責(zé)任護(hù)士制度，每日進(jìn)行護(hù)理評(píng)估并記錄。

-每日由主管醫(yī)生查房，調(diào)整治療方案并開具醫(yī)囑。

(2）治療操作規(guī)范：

-靜脈輸液操作需嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”，使用無菌技術(shù)防止感染。

-介入治療（如穿刺、引流）需提前簽署知情同意書，操作前消毒皮膚并鋪巾。

(3)**病情監(jiān)測**：

-對危重患者安裝心電監(jiān)護(hù)儀，定時(shí)記錄生命體征變化。

-患者主訴不適時(shí)，護(hù)士需立即報(bào)告醫(yī)生并啟動(dòng)應(yīng)急流程。

3.出院流程：

(1)**康復(fù)評(píng)估**：

-醫(yī)生評(píng)估患者恢復(fù)情況，制定出院指導(dǎo)（如“術(shù)后康復(fù)期注意事項(xiàng)”“復(fù)診時(shí)間”）。

-開具出院醫(yī)囑，包括用藥清單、飲食建議及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。

(2)**費(fèi)用結(jié)算**：

-患者或家屬到出院結(jié)算處核對賬單，醫(yī)?；颊咝杼峤粓?bào)銷所需材料。

-提供多種支付方式（現(xiàn)金、銀行卡、移動(dòng)支付），確保結(jié)算流程高效。

(3)**隨訪安排**：

-慢性病患者需預(yù)約復(fù)診時(shí)間，社區(qū)醫(yī)生負(fù)責(zé)定期跟蹤。

-發(fā)放出院聯(lián)系卡，注明衛(wèi)生院聯(lián)系電話及緊急情況處理方式。

（四）急診急救流程

1.急診接診：

(1)**快速評(píng)估**：

-接診醫(yī)生使用ABCDE評(píng)估法（Airway/呼吸道、Breathing/呼吸、Circulation/循環(huán)、Disability/神經(jīng)功能、Exposure/暴露）快速判斷病情。

-危重患者立即啟動(dòng)“三分鐘急救圈”（呼救、CPR、除顫），并通知麻醉科、ICU等支援團(tuán)隊(duì)。

(2)**分區(qū)管理**：

-急診區(qū)域劃分為搶救區(qū)、診室、留觀室，設(shè)置專用搶救床及設(shè)備（如呼吸機(jī)、除顫儀）。

-病情穩(wěn)定患者可進(jìn)入診室分診，危重者直接轉(zhuǎn)入搶救區(qū)。

2.救治與轉(zhuǎn)診：

(1)**多學(xué)科協(xié)作**：

-對復(fù)雜病例（如多器官損傷、急性心梗），啟動(dòng)急診科內(nèi)部會(huì)診或遠(yuǎn)程會(huì)診。

-轉(zhuǎn)診患者需提前聯(lián)系接收醫(yī)院，準(zhǔn)備病歷資料及途中監(jiān)護(hù)方案。

(2)**記錄與交接**：

-急救過程需全程記錄（如用藥劑量、設(shè)備使用），搶救結(jié)束后由醫(yī)生完成搶救記錄。

-轉(zhuǎn)診患者需填寫交接單，詳細(xì)注明病情變化及治療措施。

三、制度執(zhí)行與監(jiān)督

1.定期培訓(xùn)：

(1)**崗前培訓(xùn)**：

-新入職醫(yī)護(hù)人員需完成醫(yī)療流程制度考核（筆試+實(shí)操），合格后方可上崗。

-培訓(xùn)內(nèi)容包括預(yù)檢分診技巧、急救操作規(guī)范、電子病歷系統(tǒng)使用等。

(2)**持續(xù)教育**：

-每季度組織模擬演練（如急救場景、轉(zhuǎn)診流程），檢驗(yàn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

-邀請上級(jí)醫(yī)院專家進(jìn)行專題講座，更新診療技術(shù)及流程標(biāo)準(zhǔn)。

2.質(zhì)量監(jiān)控：

(1)**日常檢查**：

-質(zhì)量管理小組每日抽查醫(yī)療流程執(zhí)行情況（如掛號(hào)等候時(shí)間、處方規(guī)范性）。

-發(fā)現(xiàn)問題立即反饋科室，限期整改并跟蹤落實(shí)效果。

(2)**專項(xiàng)評(píng)估**：

-每月開展醫(yī)療安全日，回顧近期的流程缺陷案例，制定改進(jìn)措施。

-對高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)（如急診轉(zhuǎn)診、手術(shù)配合）進(jìn)行專項(xiàng)檢查，確保閉環(huán)管理。

3.患者反饋：

(1)**意見收集**：

-在候診區(qū)、結(jié)算處設(shè)置意見箱，定期收集患者對流程優(yōu)化的建議。

-通過滿意度調(diào)查問卷，統(tǒng)計(jì)患者對預(yù)檢分診、診療效率、服務(wù)態(tài)度的評(píng)價(jià)。

(2)**服務(wù)改進(jìn)**：

-對患者反饋集中的問題（如排隊(duì)時(shí)間過長、指引標(biāo)識(shí)不清），組織多部門聯(lián)合整改。

-建立流程優(yōu)化提案制度，鼓勵(lì)員工提出改進(jìn)建議并給予獎(jiǎng)勵(lì)。

一、衛(wèi)生院醫(yī)療流程制度概述

衛(wèi)生院作為基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，其醫(yī)療流程制度的規(guī)范性直接關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者安全及機(jī)構(gòu)運(yùn)營效率。規(guī)范的醫(yī)療流程制度能夠確保診療活動(dòng)有序進(jìn)行，減少醫(yī)療差錯(cuò)，提升患者滿意度。本制度旨在明確衛(wèi)生院各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)的操作標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療工作科學(xué)、高效、安全開展。

二、醫(yī)療流程制度核心內(nèi)容

（一）預(yù)檢分診流程

1.患者進(jìn)入衛(wèi)生院后，首先由預(yù)檢分診臺(tái)工作人員進(jìn)行初步接待。

(1)詢問患者主要癥狀、病史及過敏史等基本信息。

(2)根據(jù)患者病情緊急程度，進(jìn)行分診分類（如普通門診、急診、發(fā)熱哨點(diǎn)等）。

(3)引導(dǎo)患者至相應(yīng)診區(qū)或急診室，并做好登記。

2.特殊情況處理：

(1)對發(fā)熱、咳嗽等癥狀患者，優(yōu)先引導(dǎo)至發(fā)熱哨點(diǎn)，并做好篩查記錄。

(2)危重患者立即聯(lián)系急診科或啟動(dòng)急救流程。

（二）門診診療流程

1.門診掛號(hào)與候診：

(1)患者通過自助機(jī)或窗口掛號(hào)，選擇相應(yīng)科室。

(2)候診區(qū)實(shí)行叫號(hào)系統(tǒng)，患者按順序等候。

2.診療過程規(guī)范：

(1)醫(yī)生接診時(shí)需詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查。

(2)根據(jù)病情需要，開具輔助檢查（如血常規(guī)、X光等），并告知檢查注意事項(xiàng)。

(3)診療完成后，開具處方或建議轉(zhuǎn)診，并耐心進(jìn)行健康宣教。

3.處方管理：

(1)處方需符合國家藥品管理規(guī)范，注明用法用量及禁忌。

(2)實(shí)行電子處方系統(tǒng)，確保用藥安全。

（三）住院服務(wù)流程

1.入院流程：

(1)患者憑住院證辦理入院手續(xù)，繳納相關(guān)費(fèi)用。

(2)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行入院評(píng)估，填寫入院記錄。

2.住院診療：

(1)主管醫(yī)生每日查房，制定治療方案。

(2)實(shí)施治療時(shí)需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及用藥規(guī)范。

(3)定期進(jìn)行病情評(píng)估，記錄治療反應(yīng)。

3.出院流程：

(1)治療完成后，醫(yī)生開具出院小結(jié)，告知康復(fù)指導(dǎo)。

(2)患者結(jié)清費(fèi)用后辦理出院手續(xù)，并做好隨訪安排。

（四）急診急救流程

1.急診接診：

(1)接診人員快速評(píng)估患者病情，啟動(dòng)相應(yīng)急救措施。

(2)危重患者立即進(jìn)行搶救，并通知相關(guān)科室會(huì)診。

2.救治與轉(zhuǎn)診：

(1)緊急處理后，根據(jù)病情決定是否留院觀察或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。

(2)做好急救記錄，確保信息完整。

三、制度執(zhí)行與監(jiān)督

1.定期培訓(xùn)：

(1)每季度組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療流程制度培訓(xùn)，強(qiáng)化規(guī)范操作意識(shí)。

(2)開展案例分析，提升應(yīng)急處理能力。

2.質(zhì)量監(jiān)控：

(1)設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理小組，每月抽查醫(yī)療流程執(zhí)行情況。

(2)對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改，并跟蹤改進(jìn)效果。

3.患者反饋：

(1)設(shè)置意見箱或線上反饋渠道，收集患者對流程優(yōu)化的建議。

(2)定期分析反饋信息，優(yōu)化服務(wù)環(huán)節(jié)。

二、醫(yī)療流程制度核心內(nèi)容

（一）預(yù)檢分診流程

1.患者進(jìn)入衛(wèi)生院后，首先由預(yù)檢分診臺(tái)工作人員進(jìn)行初步接待。

(1)**信息采集與分流**：

-工作人員主動(dòng)詢問患者主要癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、腹痛等）、就診目的及簡要病史。

-通過快速問詢（如“是否發(fā)熱？”“有無接觸史？”）初步判斷病情緊急程度。

-根據(jù)患者情況，快速分診至普通門診、?？圃\區(qū)、急診室或發(fā)熱哨點(diǎn)，并使用不同顏色標(biāo)識(shí)（如綠色：普通、黃色：?？?、紅色：急診）。

(2)**特殊患者處理**：

-對疑似傳染病患者（如持續(xù)發(fā)熱、咳嗽加劇），立即引導(dǎo)至隔離分診區(qū)，佩戴口罩并做好防護(hù)措施。

-危重患者（如意識(shí)不清、呼吸困難）需立即啟動(dòng)急救流程，通知急診科醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救設(shè)備（如氧氣、心電監(jiān)護(hù)儀）。

-兒科患者優(yōu)先處理，安排至兒童專用候診區(qū)，避免交叉感染。

(3)**登記與引導(dǎo)**：

-使用電子預(yù)檢分診系統(tǒng)記錄患者基本信息（姓名、年齡、聯(lián)系方式、癥狀分類），生成就診序號(hào)。

-通過語音播報(bào)或顯示屏顯示排隊(duì)信息，引導(dǎo)患者有序候診。

-提供清晰指引標(biāo)識(shí)，注明各診區(qū)位置及注意事項(xiàng)（如“請保持一米距離”“請攜帶身份證件”）。

（二）門診診療流程

1.門診掛號(hào)與候診：

(1)**掛號(hào)環(huán)節(jié)**：

-支持現(xiàn)金、醫(yī)?？?、移動(dòng)支付等多種掛號(hào)方式，確保掛號(hào)系統(tǒng)正常運(yùn)行。

-對老年患者或行動(dòng)不便者提供人工協(xié)助掛號(hào)，并優(yōu)先安排。

(2)**候診管理**：

-采用分時(shí)段預(yù)約制度，患者按預(yù)約時(shí)間提前30分鐘到院候診。

-設(shè)置候診叫號(hào)系統(tǒng)，通過電子屏或廣播播報(bào)就診序號(hào)，減少等待焦慮。

-候診區(qū)配備飲水機(jī)、急救箱及健康宣傳資料，安排導(dǎo)診人員維持秩序。

2.診療過程規(guī)范：

(1)**接診與問診**：

-醫(yī)生接診時(shí)需核對患者身份，使用標(biāo)準(zhǔn)問診表格記錄主訴、現(xiàn)病史、既往史及過敏史。

-重點(diǎn)詢問癥狀細(xì)節(jié)（如疼痛性質(zhì)、發(fā)熱規(guī)律、咳嗽痰液顏色等），結(jié)合體格檢查（如測量體溫、血壓、呼吸頻率）。

(2)**輔助檢查開具**：

-根據(jù)病情需要，開具檢驗(yàn)科、影像科等檢查項(xiàng)目，明確檢查目的及注意事項(xiàng)（如“空腹抽血”“避免佩戴金屬飾品”）。

-檢查報(bào)告實(shí)行電子化傳輸，患者可通過手機(jī)APP或自助打印機(jī)取報(bào)告。

(3)**診療與宣教**：

-醫(yī)生結(jié)合檢查結(jié)果，制定個(gè)性化診療方案（如藥物治療、物理治療或建議轉(zhuǎn)診）。

-使用通俗易懂語言向患者解釋病情及治療方案，提供用藥指導(dǎo)（如“每日三次”“飯后服用”）。

-對慢性病患者（如高血壓、糖尿?。┻M(jìn)行生活方式干預(yù)建議，發(fā)放健康手冊。

3.處方管理：

(1)**處方規(guī)范**：

-處方需符合國家藥品編碼及劑量標(biāo)準(zhǔn)，禁止開具過期或禁用藥品。

-電子處方系統(tǒng)自動(dòng)校驗(yàn)配伍禁忌，醫(yī)生需確認(rèn)無誤后方可打印。

(2)**藥品發(fā)放**：

-藥房藥師核對處方信息，確保藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量準(zhǔn)確無誤。

-對特殊管理藥品（如麻醉藥品、精神藥品）嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對制度。

-患者取藥時(shí)需藥師進(jìn)行用藥交代，解答疑問并指導(dǎo)儲(chǔ)存方法（如“陰涼干燥”“冷藏保存”）。

（三）住院服務(wù)流程

1.入院流程：

(1)**辦理手續(xù)**：

-患者憑住院證及身份證到入院接待處，辦理登記手續(xù)。

-醫(yī)?；颊咝璩鍪踞t(yī)保卡，非醫(yī)?；颊哌x擇自費(fèi)或商業(yè)保險(xiǎn)結(jié)算方式。

(2)**入院評(píng)估**：

-護(hù)士測量生命體征（體溫、脈搏、血壓、血氧飽和度），填寫入院評(píng)估表。

-醫(yī)生進(jìn)行體格檢查，與患者及家屬溝通病情及住院計(jì)劃。

-安排床位時(shí)考慮患者病情需求（如隔離、安靜環(huán)境）。

2.住院診療：

(1)**日常管理**：

-實(shí)行責(zé)任護(hù)士制度，每日進(jìn)行護(hù)理評(píng)估并記錄。

-每日由主管醫(yī)生查房，調(diào)整治療方案并開具醫(yī)囑。

(2）治療操作規(guī)范：

-靜脈輸液操作需嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”，使用無菌技術(shù)防止感染。

-介入治療（如穿刺、引流）需提前簽署知情同意書，操作前消毒皮膚并鋪巾。

(3)**病情監(jiān)測**：

-對危重患者安裝心電監(jiān)護(hù)儀，定時(shí)記錄生命體征變化。

-患者主訴不適時(shí)，護(hù)士需立即報(bào)告醫(yī)生并啟動(dòng)應(yīng)急流程。

3.出院流程：

(1)**康復(fù)評(píng)估**：

-醫(yī)生評(píng)估患者恢復(fù)情況，制定出院指導(dǎo)（如“術(shù)后康復(fù)期注意事項(xiàng)”“復(fù)診時(shí)間”）。

-開具出院醫(yī)囑，包括用藥清單、飲食建議及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。

(2)**費(fèi)用結(jié)算**：

-患者或家屬到出院結(jié)算處核對賬單，醫(yī)?；颊咝杼峤粓?bào)銷所需材料。

-提供多種支付方式（現(xiàn)金、銀行卡、移動(dòng)支付），確保結(jié)算流程高效。

(3)**隨訪安排**：

-慢性病患者需預(yù)約復(fù)診時(shí)間，社區(qū)醫(yī)生負(fù)責(zé)定期跟蹤。

-發(fā)放出院聯(lián)系卡，注明衛(wèi)生院聯(lián)系電話及緊急情況處理方式。

（四）急診急救流程

1.急診接診：

(1)**快速評(píng)估**：

-接診醫(yī)生使用ABCDE評(píng)估法（Airway/呼吸道、Breathing/呼吸、Circulation/循環(huán)、Disability/神經(jīng)功能、Exposure/暴露）快速判斷病情。

-危重患者立即啟動(dòng)“三分鐘急救圈”（呼救、CP