改善衛(wèi)生院放射技術(shù)人員規(guī)程一、概述

為提升衛(wèi)生院放射技術(shù)人員的專業(yè)技能和服務(wù)質(zhì)量，確保放射診療工作的安全、有效和規(guī)范，特制定本規(guī)程。本規(guī)程旨在明確放射技術(shù)人員的職責(zé)、操作流程、質(zhì)量控制及持續(xù)改進(jìn)要求，以適應(yīng)衛(wèi)生院放射診療工作的實(shí)際需求。

二、基本要求

（一）人員資質(zhì)

1.放射技術(shù)人員必須持有有效的放射工作人員證，并定期參加職業(yè)健康檢查。

2.具備高中以上文化程度，經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，熟悉放射物理、設(shè)備操作及安全防護(hù)知識(shí)。

3.年齡在18至60周歲之間，身體健康，無(wú)妨礙從事放射工作的心血管、呼吸系統(tǒng)疾病。

（二）崗位職責(zé)

1.負(fù)責(zé)放射設(shè)備的日常維護(hù)、校準(zhǔn)及故障排除。

2.按照診療計(jì)劃執(zhí)行放射檢查，確保圖像質(zhì)量符合診斷要求。

3.執(zhí)行患者安全防護(hù)措施，包括屏蔽、距離控制及劑量?jī)?yōu)化。

4.記錄并管理放射診療相關(guān)數(shù)據(jù)，定期參與質(zhì)量評(píng)估。

三、操作規(guī)程

（一）設(shè)備準(zhǔn)備與檢查

1.每日開(kāi)機(jī)前檢查設(shè)備電源、光源、探測(cè)器等關(guān)鍵部件是否正常。

2.使用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試工具校準(zhǔn)設(shè)備參數(shù)，如kVp、mA、曝光時(shí)間等。

3.檢查防護(hù)裝置（如鉛屏風(fēng)、鉛衣）是否完好，確保符合安全標(biāo)準(zhǔn)。

（二）患者檢查流程

1.詢問(wèn)患者病史，確認(rèn)無(wú)禁忌癥（如懷孕、特殊植入物）。

2.向患者說(shuō)明檢查流程及注意事項(xiàng)，佩戴個(gè)人劑量計(jì)。

3.根據(jù)檢查需求調(diào)整體位，使用參考模板確保曝光參數(shù)準(zhǔn)確。

4.實(shí)施檢查時(shí)，優(yōu)先選擇低劑量技術(shù)，如DR替代傳統(tǒng)X光機(jī)。

（三）質(zhì)量控制措施

1.每月進(jìn)行一次設(shè)備性能測(cè)試，記錄結(jié)果并存檔。

2.定期（如每季度）對(duì)放射圖像進(jìn)行盲法評(píng)估，由資深技術(shù)人員判定質(zhì)量。

3.發(fā)現(xiàn)圖像質(zhì)量不合格時(shí)，分析原因并調(diào)整操作參數(shù)或設(shè)備設(shè)置。

四、安全防護(hù)管理

（一）輻射防護(hù)措施

1.患者檢查時(shí)使用移動(dòng)式鉛屏風(fēng)，減少散射線。

2.技術(shù)人員與患者保持安全距離，操作時(shí)佩戴鉛眼鏡或面罩。

3.設(shè)立警示標(biāo)識(shí)，告知患者及家屬相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

（二）設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)

1.每半年對(duì)設(shè)備進(jìn)行深度清潔，去除積塵影響成像效果。

2.定期更換高壓發(fā)生器、電纜等易損部件，避免故障。

3.建立設(shè)備維修記錄表，及時(shí)聯(lián)系廠家進(jìn)行故障處理。

五、持續(xù)改進(jìn)

（一）培訓(xùn)與考核

1.每年組織不少于40小時(shí)的繼續(xù)教育，內(nèi)容涵蓋新技術(shù)、安全規(guī)范等。

2.通過(guò)筆試、實(shí)操考核評(píng)估人員能力，不合格者安排補(bǔ)訓(xùn)。

（二）反饋與優(yōu)化

1.收集患者及醫(yī)生的反饋意見(jiàn)，每月匯總分析。

2.根據(jù)反饋調(diào)整操作流程或設(shè)備配置，如優(yōu)化曝光參數(shù)以降低劑量。

3.參與區(qū)域性技術(shù)交流，引入先進(jìn)衛(wèi)生院的成功經(jīng)驗(yàn)。

六、附則

本規(guī)程適用于衛(wèi)生院所有放射技術(shù)人員，自發(fā)布之日起執(zhí)行。衛(wèi)生院管理層負(fù)責(zé)監(jiān)督規(guī)程落實(shí)情況，并定期修訂完善。

一、概述

為提升衛(wèi)生院放射技術(shù)人員的專業(yè)技能和服務(wù)質(zhì)量，確保放射診療工作的安全、有效和規(guī)范，特制定本規(guī)程。本規(guī)程旨在明確放射技術(shù)人員的職責(zé)、操作流程、質(zhì)量控制及持續(xù)改進(jìn)要求，以適應(yīng)衛(wèi)生院放射診療工作的實(shí)際需求。通過(guò)系統(tǒng)化的操作規(guī)范和管理措施，降低輻射風(fēng)險(xiǎn)，提高圖像診斷準(zhǔn)確性，優(yōu)化患者就醫(yī)體驗(yàn)。

二、基本要求

（一）人員資質(zhì)

1.放射技術(shù)人員必須持有有效的放射工作人員證，并定期參加職業(yè)健康檢查。首次上崗前需完成基礎(chǔ)培訓(xùn)并通過(guò)考核，每年更新知識(shí)培訓(xùn)不少于40小時(shí)，內(nèi)容涵蓋放射物理、設(shè)備操作、劑量?jī)?yōu)化、質(zhì)量評(píng)價(jià)及應(yīng)急處理等。

2.具備高中以上文化程度，熟悉基礎(chǔ)數(shù)學(xué)和物理知識(shí)，能夠理解并執(zhí)行診療計(jì)劃中的技術(shù)參數(shù)（如kVp、mA、曝光時(shí)間、焦點(diǎn)距等）。

3.年齡在18至60周歲之間，身體健康，無(wú)妨礙從事放射工作的心血管、呼吸系統(tǒng)疾病，視力不低于5.0（矯正后），無(wú)色盲色弱。

（二）崗位職責(zé)

1.負(fù)責(zé)放射設(shè)備的日常維護(hù)、校準(zhǔn)及故障排除。具體包括：

(1)每日開(kāi)機(jī)前檢查設(shè)備電源、光源、探測(cè)器等關(guān)鍵部件是否正常，記錄檢查結(jié)果。

(2)使用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試工具（如電離室、劑量?jī)x）校準(zhǔn)設(shè)備參數(shù)，確保kVp、mA等符合設(shè)定值，誤差范圍不超過(guò)±5%。

(3)定期清潔設(shè)備（如每月一次），重點(diǎn)清潔X光管窗口、探測(cè)器表面，使用專用清潔劑避免腐蝕。

2.按照診療計(jì)劃執(zhí)行放射檢查，確保圖像質(zhì)量符合診斷要求。具體操作包括：

(1)術(shù)前核對(duì)患者信息（姓名、年齡、檢查部位、醫(yī)生指示），確認(rèn)無(wú)禁忌癥（如懷孕、特殊植入物）。

(2)向患者說(shuō)明檢查流程及注意事項(xiàng)，協(xié)助患者正確體位（如仰臥位、側(cè)位），使用參考模板確保曝光參數(shù)準(zhǔn)確。

(3)實(shí)施檢查時(shí)，優(yōu)先選擇低劑量技術(shù)（如DR替代傳統(tǒng)X光機(jī)），并實(shí)時(shí)監(jiān)控曝光參數(shù)，避免重復(fù)曝光。

3.執(zhí)行患者安全防護(hù)措施，包括屏蔽、距離控制及劑量?jī)?yōu)化。具體措施包括：

(1)使用移動(dòng)式鉛屏風(fēng)隔離散射線，確?；颊叻菣z查部位受保護(hù)。

(2)技術(shù)人員與患者保持至少1米的距離，操作時(shí)佩戴鉛眼鏡或面罩。

(3)優(yōu)化曝光參數(shù)，如成人胸部檢查建議參數(shù)范圍：kVp100-120，mA100-200，曝光時(shí)間0.1-0.5秒。

4.記錄并管理放射診療相關(guān)數(shù)據(jù)，定期參與質(zhì)量評(píng)估。具體要求包括：

(1)記錄每次檢查的參數(shù)設(shè)置、曝光劑量、患者信息及設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)。

(2)每月整理數(shù)據(jù)，參與質(zhì)量評(píng)估會(huì)議，分析圖像質(zhì)量、設(shè)備故障率等指標(biāo)。

三、操作規(guī)程

（一）設(shè)備準(zhǔn)備與檢查

1.每日開(kāi)機(jī)前檢查設(shè)備電源、光源、探測(cè)器等關(guān)鍵部件是否正常。具體步驟：

(1)檢查電源連接是否牢固，電壓是否穩(wěn)定（220V±10%）。

(2)檢查光源亮度是否均勻，無(wú)閃爍或暗斑。

(3)使用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試卡（如QA測(cè)試卡）檢查探測(cè)器響應(yīng)，確保圖像對(duì)比度正常。

2.使用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試工具校準(zhǔn)設(shè)備參數(shù)，如kVp、mA、曝光時(shí)間等。具體操作：

(1)使用高精度電壓表校準(zhǔn)kVp，誤差范圍≤2%。

(2)使用負(fù)載電阻校準(zhǔn)mA，誤差范圍≤3%。

(3)使用秒表校準(zhǔn)曝光時(shí)間，誤差范圍≤0.05秒。

3.檢查防護(hù)裝置（如鉛屏風(fēng)、鉛衣）是否完好，確保符合安全標(biāo)準(zhǔn)。具體檢查項(xiàng)目：

(1)鉛屏風(fēng)邊緣是否有裂紋或變形，鉛當(dāng)量是否為0.35mmPb。

(2)鉛衣是否完整無(wú)破損，鉛當(dāng)量≥0.5mmPb。

（二）患者檢查流程

1.詢問(wèn)患者病史，確認(rèn)無(wú)禁忌癥（如懷孕、特殊植入物）。具體詢問(wèn)內(nèi)容：

(1)孕期或疑似懷孕情況（詢問(wèn)末次月經(jīng)時(shí)間）。

(2)特殊植入物（如心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)）。

(3)過(guò)敏史或藥物使用情況。

2.向患者說(shuō)明檢查流程及注意事項(xiàng)，佩戴個(gè)人劑量計(jì)。具體操作：

(1)使用通俗易懂語(yǔ)言解釋檢查步驟，強(qiáng)調(diào)配合體位要求。

(2)為患者佩戴個(gè)人劑量計(jì)，確保佩戴位置正確（如胸前）。

3.根據(jù)檢查需求調(diào)整體位，使用參考模板確保曝光參數(shù)準(zhǔn)確。具體方法：

(1)胸部檢查：患者仰臥，雙臂上舉，確保鎖骨中心對(duì)準(zhǔn)探測(cè)器中心。

(2)腹部檢查：患者仰臥，雙腿微屈，確保腎臟、肝臟位置清晰。

3.實(shí)施檢查時(shí)，優(yōu)先選擇低劑量技術(shù)，如DR替代傳統(tǒng)X光機(jī)。具體參數(shù)參考：

(1)成人胸部DR檢查：kVp120，mA100，曝光時(shí)間0.2秒，焦點(diǎn)距150cm。

(2)成人腹部DR檢查：kVp100，mA150，曝光時(shí)間0.3秒，焦點(diǎn)距150cm。

（三）質(zhì)量控制措施

1.每月進(jìn)行一次設(shè)備性能測(cè)試，記錄結(jié)果并存檔。具體測(cè)試項(xiàng)目：

(1)X光管輸出穩(wěn)定性測(cè)試，連續(xù)曝光10次，記錄kVp、mA偏差。

(2)散射線抑制性能測(cè)試，使用鉛屏風(fēng)前后測(cè)量劑量率變化。

(3)圖像噪聲測(cè)試，使用標(biāo)準(zhǔn)噪聲測(cè)試卡評(píng)估圖像清晰度。

2.定期（如每季度）對(duì)放射圖像進(jìn)行盲法評(píng)估，由資深技術(shù)人員判定質(zhì)量。具體評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：

(1)圖像對(duì)比度：骨骼邊緣清晰，軟組織層次分明。

(2)圖像幾何參數(shù)：焦點(diǎn)距、中心線位置準(zhǔn)確，無(wú)幾何畸變。

(3)患者信息完整性：姓名、部位、日期等標(biāo)簽無(wú)缺失。

3.發(fā)現(xiàn)圖像質(zhì)量不合格時(shí)，分析原因并調(diào)整操作參數(shù)或設(shè)備設(shè)置。具體分析步驟：

(1)檢查參數(shù)設(shè)置是否正確，如kVp過(guò)高導(dǎo)致骨骼白化。

(2)檢查患者體位是否到位，如胸部檢查中肺野未充分顯示。

(3)檢查設(shè)備是否故障，如探測(cè)器響應(yīng)異常導(dǎo)致圖像模糊。

四、安全防護(hù)管理

（一）輻射防護(hù)措施

1.患者檢查時(shí)使用移動(dòng)式鉛屏風(fēng)，減少散射線。具體要求：

(1)檢查鉛屏風(fēng)是否緊貼檢查區(qū)域，避免漏射。

(2)非檢查人員避免停留在設(shè)備周圍，保持距離≥2米。

2.技術(shù)人員與患者保持安全距離，操作時(shí)佩戴鉛眼鏡或面罩。具體佩戴要求：

(1)鉛眼鏡需覆蓋雙眼，無(wú)裂紋或變形。

(2)鉛衣需完全覆蓋軀干，無(wú)破洞或開(kāi)線。

3.設(shè)立警示標(biāo)識(shí)，告知患者及家屬相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。具體標(biāo)識(shí)內(nèi)容：

(1)設(shè)備周圍張貼“輻射警告”標(biāo)識(shí)，字體大小≥10cm。

(2)檢查前簽署知情同意書(shū)，說(shuō)明輻射暴露量（如胸部DR單次檢查有效劑量約0.1mSv）。

（二）設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)

1.每半年對(duì)設(shè)備進(jìn)行深度清潔，去除積塵影響成像效果。具體清潔方法：

(1)使用壓縮空氣吹掃設(shè)備內(nèi)部灰塵，避免使用有機(jī)溶劑。

(2)清潔X光管窗口時(shí)，使用軟布和專用清潔劑。

2.定期更換高壓發(fā)生器、電纜等易損部件，避免故障。具體更換周期：

(1)高壓發(fā)生器每3年更換一次。

(2)電纜每5年更換一次，或出現(xiàn)破損時(shí)立即更換。

3.建立設(shè)備維修記錄表，及時(shí)聯(lián)系廠家進(jìn)行故障處理。具體流程：

(1)記錄故障現(xiàn)象、發(fā)生時(shí)間、嘗試的維修方法。

(2)聯(lián)系廠家時(shí)提供完整記錄，并拍照留存設(shè)備狀態(tài)。

五、持續(xù)改進(jìn)

（一）培訓(xùn)與考核

1.每年組織不少于40小時(shí)的繼續(xù)教育，內(nèi)容涵蓋新技術(shù)、安全規(guī)范等。具體培訓(xùn)內(nèi)容：

(1)新技術(shù)培訓(xùn)：如AI輔助診斷、低劑量CT技術(shù)。

(2)安全規(guī)范培訓(xùn)：如輻射防護(hù)最新標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急處理流程。

2.通過(guò)筆試、實(shí)操考核評(píng)估人員能力，不合格者安排補(bǔ)訓(xùn)。具體考核方式：

(1)筆試：題目涵蓋理論知識(shí)、操作規(guī)范，滿分100分，60分合格。

(2)實(shí)操：模擬患者檢查，評(píng)估參數(shù)設(shè)置、體位擺放等，滿分100分，60分合格。

（二）反饋與優(yōu)化

1.收集患者及醫(yī)生的反饋意見(jiàn)，每月匯總分析。具體收集方法：

(1)設(shè)置意見(jiàn)箱，收集患者匿名反饋。

(2)每月與醫(yī)生召開(kāi)溝通會(huì)，收集檢查流程建議。

2.根據(jù)反饋調(diào)整操作流程或設(shè)備配置，如優(yōu)化曝光參數(shù)以降低劑量。具體優(yōu)化案例：

(1)胸部檢查優(yōu)化：將kVp從120降至115，mA從100降至80，劑量降低20%。

(2)腹部檢查優(yōu)化：改進(jìn)患者體位指導(dǎo)，提高圖像質(zhì)量，減少重拍率。

3.參與區(qū)域性技術(shù)交流，引入先進(jìn)衛(wèi)生院的成功經(jīng)驗(yàn)。具體交流內(nèi)容：

(1)學(xué)習(xí)其他衛(wèi)生院的設(shè)備維護(hù)技巧，如高壓發(fā)生器預(yù)防性維護(hù)方案。

(2)交流低劑量技術(shù)實(shí)踐，如胸部DR的參數(shù)優(yōu)化經(jīng)驗(yàn)。

六、附則

本規(guī)程適用于衛(wèi)生院所有放射技術(shù)人員，自發(fā)布之日起執(zhí)行。衛(wèi)生院管理層負(fù)責(zé)監(jiān)督規(guī)程落實(shí)情況，并定期（如每半年）修訂完善。如遇設(shè)備更新或技術(shù)變革，及時(shí)補(bǔ)充相關(guān)內(nèi)容。

一、概述

為提升衛(wèi)生院放射技術(shù)人員的專業(yè)技能和服務(wù)質(zhì)量，確保放射診療工作的安全、有效和規(guī)范，特制定本規(guī)程。本規(guī)程旨在明確放射技術(shù)人員的職責(zé)、操作流程、質(zhì)量控制及持續(xù)改進(jìn)要求，以適應(yīng)衛(wèi)生院放射診療工作的實(shí)際需求。

二、基本要求

（一）人員資質(zhì)

1.放射技術(shù)人員必須持有有效的放射工作人員證，并定期參加職業(yè)健康檢查。

2.具備高中以上文化程度，經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，熟悉放射物理、設(shè)備操作及安全防護(hù)知識(shí)。

3.年齡在18至60周歲之間，身體健康，無(wú)妨礙從事放射工作的心血管、呼吸系統(tǒng)疾病。

（二）崗位職責(zé)

1.負(fù)責(zé)放射設(shè)備的日常維護(hù)、校準(zhǔn)及故障排除。

2.按照診療計(jì)劃執(zhí)行放射檢查，確保圖像質(zhì)量符合診斷要求。

3.執(zhí)行患者安全防護(hù)措施，包括屏蔽、距離控制及劑量?jī)?yōu)化。

4.記錄并管理放射診療相關(guān)數(shù)據(jù)，定期參與質(zhì)量評(píng)估。

三、操作規(guī)程

（一）設(shè)備準(zhǔn)備與檢查

1.每日開(kāi)機(jī)前檢查設(shè)備電源、光源、探測(cè)器等關(guān)鍵部件是否正常。

2.使用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試工具校準(zhǔn)設(shè)備參數(shù)，如kVp、mA、曝光時(shí)間等。

3.檢查防護(hù)裝置（如鉛屏風(fēng)、鉛衣）是否完好，確保符合安全標(biāo)準(zhǔn)。

（二）患者檢查流程

1.詢問(wèn)患者病史，確認(rèn)無(wú)禁忌癥（如懷孕、特殊植入物）。

2.向患者說(shuō)明檢查流程及注意事項(xiàng)，佩戴個(gè)人劑量計(jì)。

3.根據(jù)檢查需求調(diào)整體位，使用參考模板確保曝光參數(shù)準(zhǔn)確。

4.實(shí)施檢查時(shí)，優(yōu)先選擇低劑量技術(shù)，如DR替代傳統(tǒng)X光機(jī)。

（三）質(zhì)量控制措施

1.每月進(jìn)行一次設(shè)備性能測(cè)試，記錄結(jié)果并存檔。

2.定期（如每季度）對(duì)放射圖像進(jìn)行盲法評(píng)估，由資深技術(shù)人員判定質(zhì)量。

3.發(fā)現(xiàn)圖像質(zhì)量不合格時(shí)，分析原因并調(diào)整操作參數(shù)或設(shè)備設(shè)置。

四、安全防護(hù)管理

（一）輻射防護(hù)措施

1.患者檢查時(shí)使用移動(dòng)式鉛屏風(fēng)，減少散射線。

2.技術(shù)人員與患者保持安全距離，操作時(shí)佩戴鉛眼鏡或面罩。

3.設(shè)立警示標(biāo)識(shí)，告知患者及家屬相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

（二）設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)

1.每半年對(duì)設(shè)備進(jìn)行深度清潔，去除積塵影響成像效果。

2.定期更換高壓發(fā)生器、電纜等易損部件，避免故障。

3.建立設(shè)備維修記錄表，及時(shí)聯(lián)系廠家進(jìn)行故障處理。

五、持續(xù)改進(jìn)

（一）培訓(xùn)與考核

1.每年組織不少于40小時(shí)的繼續(xù)教育，內(nèi)容涵蓋新技術(shù)、安全規(guī)范等。

2.通過(guò)筆試、實(shí)操考核評(píng)估人員能力，不合格者安排補(bǔ)訓(xùn)。

（二）反饋與優(yōu)化

1.收集患者及醫(yī)生的反饋意見(jiàn)，每月匯總分析。

2.根據(jù)反饋調(diào)整操作流程或設(shè)備配置，如優(yōu)化曝光參數(shù)以降低劑量。

3.參與區(qū)域性技術(shù)交流，引入先進(jìn)衛(wèi)生院的成功經(jīng)驗(yàn)。

六、附則

本規(guī)程適用于衛(wèi)生院所有放射技術(shù)人員，自發(fā)布之日起執(zhí)行。衛(wèi)生院管理層負(fù)責(zé)監(jiān)督規(guī)程落實(shí)情況，并定期修訂完善。

一、概述

為提升衛(wèi)生院放射技術(shù)人員的專業(yè)技能和服務(wù)質(zhì)量，確保放射診療工作的安全、有效和規(guī)范，特制定本規(guī)程。本規(guī)程旨在明確放射技術(shù)人員的職責(zé)、操作流程、質(zhì)量控制及持續(xù)改進(jìn)要求，以適應(yīng)衛(wèi)生院放射診療工作的實(shí)際需求。通過(guò)系統(tǒng)化的操作規(guī)范和管理措施，降低輻射風(fēng)險(xiǎn)，提高圖像診斷準(zhǔn)確性，優(yōu)化患者就醫(yī)體驗(yàn)。

二、基本要求

（一）人員資質(zhì)

1.放射技術(shù)人員必須持有有效的放射工作人員證，并定期參加職業(yè)健康檢查。首次上崗前需完成基礎(chǔ)培訓(xùn)并通過(guò)考核，每年更新知識(shí)培訓(xùn)不少于40小時(shí)，內(nèi)容涵蓋放射物理、設(shè)備操作、劑量?jī)?yōu)化、質(zhì)量評(píng)價(jià)及應(yīng)急處理等。

2.具備高中以上文化程度，熟悉基礎(chǔ)數(shù)學(xué)和物理知識(shí)，能夠理解并執(zhí)行診療計(jì)劃中的技術(shù)參數(shù)（如kVp、mA、曝光時(shí)間、焦點(diǎn)距等）。

3.年齡在18至60周歲之間，身體健康，無(wú)妨礙從事放射工作的心血管、呼吸系統(tǒng)疾病，視力不低于5.0（矯正后），無(wú)色盲色弱。

（二）崗位職責(zé)

1.負(fù)責(zé)放射設(shè)備的日常維護(hù)、校準(zhǔn)及故障排除。具體包括：

(1)每日開(kāi)機(jī)前檢查設(shè)備電源、光源、探測(cè)器等關(guān)鍵部件是否正常，記錄檢查結(jié)果。

(2)使用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試工具（如電離室、劑量?jī)x）校準(zhǔn)設(shè)備參數(shù)，確保kVp、mA等符合設(shè)定值，誤差范圍不超過(guò)±5%。

(3)定期清潔設(shè)備（如每月一次），重點(diǎn)清潔X光管窗口、探測(cè)器表面，使用專用清潔劑避免腐蝕。

2.按照診療計(jì)劃執(zhí)行放射檢查，確保圖像質(zhì)量符合診斷要求。具體操作包括：

(1)術(shù)前核對(duì)患者信息（姓名、年齡、檢查部位、醫(yī)生指示），確認(rèn)無(wú)禁忌癥（如懷孕、特殊植入物）。

(2)向患者說(shuō)明檢查流程及注意事項(xiàng)，協(xié)助患者正確體位（如仰臥位、側(cè)位），使用參考模板確保曝光參數(shù)準(zhǔn)確。

(3)實(shí)施檢查時(shí)，優(yōu)先選擇低劑量技術(shù)（如DR替代傳統(tǒng)X光機(jī)），并實(shí)時(shí)監(jiān)控曝光參數(shù)，避免重復(fù)曝光。

3.執(zhí)行患者安全防護(hù)措施，包括屏蔽、距離控制及劑量?jī)?yōu)化。具體措施包括：

(1)使用移動(dòng)式鉛屏風(fēng)隔離散射線，確?；颊叻菣z查部位受保護(hù)。

(2)技術(shù)人員與患者保持至少1米的距離，操作時(shí)佩戴鉛眼鏡或面罩。

(3)優(yōu)化曝光參數(shù)，如成人胸部檢查建議參數(shù)范圍：kVp100-120，mA100-200，曝光時(shí)間0.1-0.5秒。

4.記錄并管理放射診療相關(guān)數(shù)據(jù)，定期參與質(zhì)量評(píng)估。具體要求包括：

(1)記錄每次檢查的參數(shù)設(shè)置、曝光劑量、患者信息及設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)。

(2)每月整理數(shù)據(jù)，參與質(zhì)量評(píng)估會(huì)議，分析圖像質(zhì)量、設(shè)備故障率等指標(biāo)。

三、操作規(guī)程

（一）設(shè)備準(zhǔn)備與檢查

1.每日開(kāi)機(jī)前檢查設(shè)備電源、光源、探測(cè)器等關(guān)鍵部件是否正常。具體步驟：

(1)檢查電源連接是否牢固，電壓是否穩(wěn)定（220V±10%）。

(2)檢查光源亮度是否均勻，無(wú)閃爍或暗斑。

(3)使用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試卡（如QA測(cè)試卡）檢查探測(cè)器響應(yīng)，確保圖像對(duì)比度正常。

2.使用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試工具校準(zhǔn)設(shè)備參數(shù)，如kVp、mA、曝光時(shí)間等。具體操作：

(1)使用高精度電壓表校準(zhǔn)kVp，誤差范圍≤2%。

(2)使用負(fù)載電阻校準(zhǔn)mA，誤差范圍≤3%。

(3)使用秒表校準(zhǔn)曝光時(shí)間，誤差范圍≤0.05秒。

3.檢查防護(hù)裝置（如鉛屏風(fēng)、鉛衣）是否完好，確保符合安全標(biāo)準(zhǔn)。具體檢查項(xiàng)目：

(1)鉛屏風(fēng)邊緣是否有裂紋或變形，鉛當(dāng)量是否為0.35mmPb。

(2)鉛衣是否完整無(wú)破損，鉛當(dāng)量≥0.5mmPb。

（二）患者檢查流程

1.詢問(wèn)患者病史，確認(rèn)無(wú)禁忌癥（如懷孕、特殊植入物）。具體詢問(wèn)內(nèi)容：

(1)孕期或疑似懷孕情況（詢問(wèn)末次月經(jīng)時(shí)間）。

(2)特殊植入物（如心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)）。

(3)過(guò)敏史或藥物使用情況。

2.向患者說(shuō)明檢查流程及注意事項(xiàng)，佩戴個(gè)人劑量計(jì)。具體操作：

(1)使用通俗易懂語(yǔ)言解釋檢查步驟，強(qiáng)調(diào)配合體位要求。

(2)為患者佩戴個(gè)人劑量計(jì)，確保佩戴位置正確（如胸前）。

3.根據(jù)檢查需求調(diào)整體位，使用參考模板確保曝光參數(shù)準(zhǔn)確。具體方法：

(1)胸部檢查：患者仰臥，雙臂上舉，確保鎖骨中心對(duì)準(zhǔn)探測(cè)器中心。

(2)腹部檢查：患者仰臥，雙腿微屈，確保腎臟、肝臟位置清晰。

3.實(shí)施檢查時(shí)，優(yōu)先選擇低劑量技術(shù)，如DR替代傳統(tǒng)X光機(jī)。具體參數(shù)參考：

(1)成人胸部DR檢查：kVp120，mA100，曝光時(shí)間0.2秒，焦點(diǎn)距150cm。

(2)成人腹部DR檢查：kVp100，mA150，曝光時(shí)間0.3秒，焦點(diǎn)距150cm。

（三）質(zhì)量控制措施

1.每月進(jìn)行一次設(shè)備性能測(cè)試，記錄結(jié)果并存檔。具體測(cè)試項(xiàng)目：

(1)X光管輸出穩(wěn)定性測(cè)試，連續(xù)曝光10次，記錄kVp、mA偏差。

(2)散射線抑制性能測(cè)試，使用鉛屏風(fēng)前后測(cè)量劑量率變化。

(3)圖像噪聲測(cè)試，使用標(biāo)準(zhǔn)噪聲測(cè)試卡評(píng)估圖像清晰度。

2.定期（如每季度）對(duì)放射圖像進(jìn)行盲法評(píng)估，由資深技術(shù)人員判定質(zhì)量。具體評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：

(1)圖像對(duì)比度：骨骼邊緣清晰，軟組織層次分明。

(2)圖像幾何參數(shù)：焦點(diǎn)距、中心線位置準(zhǔn)確，無(wú)幾何畸變。

(3)患者信息完整性：姓名、部位、日期等標(biāo)簽無(wú)缺失。

3.發(fā)現(xiàn)圖像質(zhì)量不合格時(shí)，分析原因并調(diào)整操作參數(shù)或設(shè)備設(shè)置。具體分析步驟：

(1)檢查參數(shù)設(shè)置是否正確，如kVp過(guò)高導(dǎo)致骨骼白化。

(2)檢查患者體位是否到位，如胸部檢查中肺野未充分顯示。

(3)檢查設(shè)備是否故障，如探測(cè)器響應(yīng)異常導(dǎo)致圖像模糊。

四、安全防護(hù)管理

（一）輻射防護(hù)措施

1.患者檢查時(shí)使用移動(dòng)式鉛屏風(fēng)，減少散射線。具體要求：

(1)檢查鉛屏風(fēng)是否緊貼檢查區(qū)域，避免漏射。

(2)非檢查人員避免停留在設(shè)備周圍，保持距離≥2米。

2.技術(shù)人員與患者保持安全距離，操作時(shí)佩戴鉛眼鏡或面罩。具體佩戴要求：

(1)鉛眼鏡需覆蓋雙眼，無(wú)裂紋或變形。

(2)鉛衣需完全覆蓋軀干，無(wú)破洞或開(kāi)線。

3.設(shè)立警示標(biāo)識(shí)，告知患者及家屬相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。具體標(biāo)識(shí)內(nèi)容：

(1)設(shè)備周圍張貼“輻射警告”標(biāo)識(shí)，字體大小≥10cm。

(2)檢查前簽署知情同意書(shū)，