老年人跌倒墜床防范措施及應(yīng)急預(yù)案跌倒是指突發(fā)、不自主的、非故意的體位改變，倒在地上或更低的平面上。墜床是指從床上跌落于地面。一、防范措施跌倒的高危人群：65歲以上老年人、意識不清、運(yùn)動障礙、視力障礙者、貧血或體位性低血糖、營養(yǎng)不良、虛弱、頭暈長者等。1.環(huán)境保持地面干燥，物品靠墻固定放置，確保通道無障礙物；樓層地面清潔應(yīng)放置安全標(biāo)志或囑咐老人暫不要行走。2.行走老人行走時(shí)穿防滑鞋，不可穿拖鞋、高跟鞋，褲子長度適宜，指導(dǎo)靠墻邊扶手行走，必要時(shí)使用輔助用具，上下樓梯及乘坐電梯時(shí)需握住扶手。3.沐浴、如廁沐浴、如廁時(shí)使用沐浴椅或坐便器，必須系好安全帶并固定好剎車；操作前準(zhǔn)備好所需用物，中途不得離開老人。4.物品床頭呼叫器、尿壺等常用物品應(yīng)放置在老年人觸手可及處，方便老年人求助和使用。5.巡視多加巡視，主動詢問老人相關(guān)需求并幫助解決，發(fā)現(xiàn)有危險(xiǎn)、有引起跌倒的不當(dāng)行為及時(shí)制止。6.檢查定期檢查老人防護(hù)用具（輪椅、拐杖、助行器、坐便椅、床欄）及房間設(shè)施設(shè)備功能（馬桶、椅子、桌子、坐浴椅及扶手等），如有異常及時(shí)維修。7.操作方法掌握正確的老人抱扶方法和轉(zhuǎn)運(yùn)方法并指導(dǎo)老人正確使用輔助用具。給老人翻身時(shí)站立于老人對側(cè)位進(jìn)行，護(hù)理操作結(jié)束注意及時(shí)拉上床欄保護(hù)。如中途暫行離開必須隨時(shí)拉好床欄；教會老年人床欄的正確用法，防止老年人不會使用床欄，需下床時(shí)跨欄下床導(dǎo)致墜床。8.用藥觀察老人服用易引起跌倒的藥物后，需加強(qiáng)觀察及巡視。9.風(fēng)險(xiǎn)告知入園評估有高危跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，告知家屬高危跌倒風(fēng)險(xiǎn)情況，必要時(shí)簽訂補(bǔ)充協(xié)議。10.不定期落實(shí)老人預(yù)防跌倒相關(guān)知識宣教工作。11.針對情緒躁動、重度認(rèn)知障礙等老人協(xié)助家屬簽訂保護(hù)性約束知情同意書、適當(dāng)使用保護(hù)性約束防止老人跌倒/墜床。二、應(yīng)急預(yù)案1.老人發(fā)生跌倒/墜床時(shí)，護(hù)理員應(yīng)及時(shí)上報(bào)護(hù)士或者護(hù)理部長。安撫老人情緒，查看身體情況，監(jiān)測生命體征變化，初步評估傷情和病情，詳細(xì)了解事情發(fā)生經(jīng)過。不要急于扶起老人，如隨便扶動老年人，可能加重?fù)p傷，導(dǎo)致骨折錯(cuò)位，傷到脊柱，可損傷脊髓。就地做好保暖、止痛等，防止休克。如有出血，馬上止血，包扎、固定。2.懷疑脊柱骨折：幫助老年人保持身體不動，等醫(yī)生到場后聽從醫(yī)生指揮正確救治老年人。3.意識清醒且沒有身體不適的，一般問題不大，休息片刻就可將老年人扶起。4.已昏迷，叫不醒，立即清除口鼻內(nèi)的分泌物，將頭偏向一側(cè)，保持呼吸道暢通，通知急診科，立即行胸外心臟按壓搶救。不可隨意搬動老年人，不能使勁搖晃老年人的身體。必要時(shí)予以低流量氧氣吸入（1-2L/min)。等待救援時(shí)在原地將老年人緩緩放平至仰臥位。有抽搐的老年人防止碰傷，擦傷，必要時(shí)牙間墊硬物，防止舌咬傷，搬動老年人時(shí)，保證平穩(wěn)，盡量使老年人平臥。5.皮膚青腫、瘀傷的處理：瘀傷：絡(luò)合碘消毒冷敷。小血腫先用冰塊冷數(shù)，48小時(shí)候用熱毛巾數(shù)患處（冷數(shù)時(shí)要密切觀察局部皮膚顏色防止凍傷）血腫面積大需