2025年重癥試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.重癥患者機械通氣的目的是什么？A.增加肺活量B.減少呼吸功C.提高心率D.降低血壓答案：B2.重癥患者使用呼吸機時，常見的并發(fā)癥不包括：A.呼吸機相關(guān)性肺炎B.呼吸機相關(guān)性肺損傷C.心律失常D.肺栓塞答案：C3.重癥患者營養(yǎng)支持中，腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)先選擇是什么？A.靜脈注射營養(yǎng)液B.胃造瘺C.腸道內(nèi)營養(yǎng)管D.口服營養(yǎng)答案：C4.重癥患者發(fā)生急性腎損傷時，首選的治療措施是什么？A.血液透析B.嚴格控制液體入量C.使用利尿劑D.腎上腺皮質(zhì)激素治療答案：B5.重癥患者使用血管活性藥物時，哪種藥物主要用于提高血壓？A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.多巴胺D.阿托品答案：C6.重癥患者發(fā)生應(yīng)激性潰瘍時，首選的治療藥物是什么？A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.西咪替丁D.硫糖鋁答案：B7.重癥患者使用抗生素時，哪種藥物屬于廣譜抗生素？A.青霉素B.頭孢曲松C.紅霉素D.阿莫西林答案：B8.重癥患者發(fā)生呼吸衰竭時，哪種類型的呼吸衰竭需要高濃度氧氣支持？A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.氣道阻塞型呼吸衰竭D.心源性呼吸衰竭答案：A9.重癥患者使用機械通氣時，PEEP的作用是什么？A.增加肺泡通氣量B.減少肺內(nèi)分流C.提高心率D.降低血壓答案：B10.重癥患者發(fā)生感染性休克時，哪種藥物主要用于抗感染治療？A.腎上腺素B.多巴胺C.萬古霉素D.碳酸氫鈉答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.重癥患者機械通氣的并發(fā)癥包括：A.呼吸機相關(guān)性肺炎B.呼吸機相關(guān)性肺損傷C.心律失常D.肺栓塞答案：A,B,D2.重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥包括：A.胃腸道功能正常B.胃腸道功能障礙C.營養(yǎng)需求高D.營養(yǎng)需求低答案：A,B,C3.重癥患者發(fā)生急性腎損傷時，常見的治療措施包括：A.血液透析B.嚴格控制液體入量C.使用利尿劑D.腎上腺皮質(zhì)激素治療答案：A,B,C4.重癥患者使用血管活性藥物時，常見的藥物包括：A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.多巴胺D.阿托品答案：A,B,C5.重癥患者發(fā)生應(yīng)激性潰瘍時，常見的治療藥物包括：A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.西咪替丁D.硫糖鋁答案：A,B,C6.重癥患者使用抗生素時，常見的廣譜抗生素包括：A.青霉素B.頭孢曲松C.紅霉素D.阿莫西林答案：B,C,D7.重癥患者發(fā)生呼吸衰竭時，常見的呼吸衰竭類型包括：A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.氣道阻塞型呼吸衰竭D.心源性呼吸衰竭答案：A,B,C,D8.重癥患者使用機械通氣時，PEEP的作用包括：A.增加肺泡通氣量B.減少肺內(nèi)分流C.提高心率D.降低血壓答案：A,B9.重癥患者發(fā)生感染性休克時，常見的治療措施包括：A.腎上腺素B.多巴胺C.萬古霉素D.碳酸氫鈉答案：A,B,C10.重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥包括：A.吸入性肺炎B.腸道感染C.腸梗阻D.腸道出血答案：A,B,C,D三、判斷題（每題2分，共10題）1.重癥患者機械通氣時，PEEP越高越好。答案：錯誤2.重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)先選擇是靜脈注射營養(yǎng)液。答案：錯誤3.重癥患者發(fā)生急性腎損傷時，首選的治療措施是血液透析。答案：錯誤4.重癥患者使用血管活性藥物時，多巴胺主要用于提高血壓。答案：正確5.重癥患者發(fā)生應(yīng)激性潰瘍時，首選的治療藥物是雷尼替丁。答案：錯誤6.重癥患者使用抗生素時，頭孢曲松屬于廣譜抗生素。答案：正確7.重癥患者發(fā)生呼吸衰竭時，I型呼吸衰竭需要高濃度氧氣支持。答案：正確8.重癥患者使用機械通氣時，PEEP的作用是增加肺泡通氣量。答案：正確9.重癥患者發(fā)生感染性休克時，萬古霉素主要用于抗感染治療。答案：正確10.重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥包括吸入性肺炎。答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述重癥患者機械通氣的適應(yīng)癥。答案：重癥患者機械通氣的適應(yīng)癥包括呼吸衰竭、呼吸功過重、保護肺部、改善氧合等。具體包括急性呼吸窘迫綜合征、慢性阻塞性肺疾病急性加重、重癥肺炎、呼吸肌疲勞等。2.簡述重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)的注意事項。答案：重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)的注意事項包括選擇合適的營養(yǎng)管、控制營養(yǎng)液輸注速度、監(jiān)測胃腸道功能、預(yù)防并發(fā)癥等。具體包括避免營養(yǎng)液過冷、過熱、過快輸注，監(jiān)測患者胃腸道反應(yīng)，預(yù)防吸入性肺炎、腸梗阻等并發(fā)癥。3.簡述重癥患者發(fā)生急性腎損傷時的治療措施。答案：重癥患者發(fā)生急性腎損傷時的治療措施包括嚴格控制液體入量、使用利尿劑、血液透析、維持電解質(zhì)平衡等。具體包括監(jiān)測尿量、血肌酐等指標，根據(jù)患者情況調(diào)整液體入量，必要時進行血液透析，維持電解質(zhì)平衡，預(yù)防并發(fā)癥。4.簡述重癥患者使用血管活性藥物時的注意事項。答案：重癥患者使用血管活性藥物時的注意事項包括選擇合適的藥物、控制劑量、監(jiān)測血壓、心率等指標，預(yù)防并發(fā)癥等。具體包括根據(jù)患者情況選擇合適的藥物，控制劑量，監(jiān)測血壓、心率等指標，預(yù)防心律失常、血壓波動等并發(fā)癥。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論重癥患者機械通氣的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。答案：重癥患者機械通氣的并發(fā)癥包括呼吸機相關(guān)性肺炎、呼吸機相關(guān)性肺損傷、心律失常、肺栓塞等。預(yù)防措施包括選擇合適的呼吸機參數(shù)、保持呼吸道通暢、預(yù)防感染、監(jiān)測患者情況等。具體包括選擇合適的PEEP水平，保持呼吸道濕化，預(yù)防誤吸，監(jiān)測患者呼吸力學(xué)參數(shù)，預(yù)防并發(fā)癥。2.討論重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥及并發(fā)癥。答案：重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥包括胃腸道功能正常、營養(yǎng)需求高、不能口服營養(yǎng)等。并發(fā)癥包括吸入性肺炎、腸道感染、腸梗阻、腸道出血等。具體包括選擇合適的營養(yǎng)管，控制營養(yǎng)液輸注速度，監(jiān)測胃腸道功能，預(yù)防并發(fā)癥。3.討論重癥患者發(fā)生急性腎損傷時的治療措施及其注意事項。答案：重癥患者發(fā)生急性腎損傷時的治療措施包括嚴格控制液體入量、使用利尿劑、血液透析、維持電解質(zhì)平衡等。注意事項包括監(jiān)測尿量、血肌酐等指標，根據(jù)患者情況調(diào)整液體入量，必要時進行血液透析，維持電解質(zhì)平衡，預(yù)防并發(fā)癥。4.討論重癥患者使