第第頁衛(wèi)生政策題庫護理及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分**試題部分**

**一、單選題（共20分）**

1.根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)院感防控基本要求（2023年版）》，以下哪項不屬于一級防護的適用場景？（）

A.門診、急診科室的工作人員

B.接觸患者血液、體液的醫(yī)護人員

C.進入傳染性非典型肺炎（SARS）病房的陪護人員

D.負責清潔消毒的保潔人員

2.在護理操作中，為患者進行留置針維護時，以下哪項操作違反了無菌技術原則？（）

A.消毒部位范圍至少為5cm×5cm

B.消毒液待自然干燥后穿刺

C.連續(xù)使用同一無菌棉簽擦拭同一消毒點

D.操作前用75%乙醇手消毒30秒

3.根據(jù)《護士條例》，以下哪項不屬于護士的執(zhí)業(yè)權利？（）

A.享有依法執(zhí)業(yè)的權利

B.有權拒絕執(zhí)行違反法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范的指令

C.享有參與專業(yè)培訓、學術交流的權利

D.有權自主決定患者的治療方案

4.護理質(zhì)量評價中，“基礎護理合格率”通常不包括以下哪項指標？（）

A.口腔護理次數(shù)

B.留置針穿刺部位感染率

C.患者皮膚壓瘡發(fā)生率

D.護理記錄書寫完整率

5.使用呼吸機輔助呼吸的患者，進行氣囊壓力監(jiān)測時，以下哪項數(shù)值屬于正常范圍？（）

A.20cmH?O

B.30cmH?O

C.40cmH?O

D.50cmH?O

6.護理文件書寫中，以下哪項屬于主觀信息？（）

A.患者體溫38.2℃

B.患者主訴“頭痛”

C.靜脈輸液穿刺成功

D.醫(yī)囑：抗生素靜脈滴注

7.護理工作中，以下哪項屬于“非語言溝通”的范疇？（）

A.醫(yī)囑傳達

B.安慰患者時的微笑

C.書寫護理記錄

D.指導患者用藥方法

8.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》，醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)生醫(yī)療糾紛時，以下哪項措施是法律禁止的？（）

A.及時調(diào)取病歷資料

B.設置醫(yī)療糾紛調(diào)解室

C.限制患者復印病歷

D.建立醫(yī)療糾紛預防預案

9.護理工作中，為患者實施鼻飼時，以下哪項操作可能導致患者窒息？（）

A.先用溫水濕潤鼻飼管

B.每次注入前回抽鼻飼管確認在胃內(nèi)

C.注入速度控制在每分鐘20ml

D.注入后用溫水沖管再拔管

10.心肺復蘇（CPR）操作中，胸外按壓的頻率應維持在每分鐘多少次？（）

A.60-80次

B.80-100次

C.100-120次

D.120-140次

11.護理工作中，以下哪項屬于“法律免責”的情形？（）

A.因患者自身病情加重導致不良后果

B.護士未按操作規(guī)程執(zhí)行醫(yī)囑

C.醫(yī)院未提供必要的搶救設備

D.患者未簽署知情同意書

12.使用胰島素治療的患者，以下哪項護理措施有助于降低低血糖風險？（）

A.餐后2小時監(jiān)測血糖

B.晚上睡前不測血糖

C.避免使用胰島素筆

D.忘記注射胰島素時立即加餐

13.護理工作中，以下哪項屬于“護理風險評估”的范疇？（）

A.評估患者跌倒風險

B.計算患者藥物劑量

C.校對患者身份信息

D.調(diào)配患者所需藥品

14.護理工作中，以下哪項屬于“跨文化溝通”的挑戰(zhàn)？（）

A.患者對疼痛的描述存在差異

B.護士不熟悉患者常用語

C.患者拒絕接受治療

D.患者對護士的稱呼不規(guī)范

15.護理工作中，以下哪項屬于“職業(yè)倦怠”的表現(xiàn)？（）

A.工作效率提高

B.對患者缺乏同情心

C.主動學習新技能

D.喜歡團隊合作

16.護理工作中，以下哪項屬于“護理倫理原則”的范疇？（）

A.保密原則

B.最大利益原則

C.經(jīng)濟效益最大化

D.工作量最小化

17.使用電動吸引器為患者吸痰時，以下哪項操作可能導致患者缺氧？（）

A.吸痰前預充生理鹽水

B.每次吸痰時間不超過15秒

C.吸痰管插入深度超過15cm

D.吸痰前給予高流量氧氣吸入

18.護理工作中，以下哪項屬于“護理質(zhì)量改進”的步驟？（）

A.收集患者滿意度調(diào)查數(shù)據(jù)

B.直接調(diào)整護士排班

C.忽略患者投訴

D.定期召開質(zhì)量分析會

19.護理工作中，以下哪項屬于“護理科研”的范疇？（）

A.設計臨床試驗方案

B.撰寫護理記錄

C.調(diào)配患者所需藥品

D.評估患者病情

20.護理工作中，以下哪項屬于“護理安全”的范疇？（）

A.防止患者跌倒

B.避免藥物誤用

C.降低感染風險

D.以上都是

**二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）**

21.護理工作中，以下哪些屬于“職業(yè)暴露”的風險因素？（）

A.使用被血液污染的針頭

B.接觸患者的呼吸道分泌物

C.正確佩戴手套

D.未消毒的醫(yī)療器械

22.護理工作中，以下哪些屬于“護理溝通技巧”的范疇？（）

A.傾聽技巧

B.語言表達技巧

C.非語言溝通技巧

D.指導技巧

23.護理工作中，以下哪些屬于“護理評估”的內(nèi)容？（）

A.身體評估

B.心理評估

C.社會評估

D.病情觀察

24.護理工作中，以下哪些屬于“護理風險因素”的范疇？（）

A.患者年齡大于65歲

B.患者患有糖尿病

C.護士疲勞工作

D.醫(yī)囑不明確

25.護理工作中，以下哪些屬于“護理法律問題”的范疇？（）

A.知情同意

B.醫(yī)療損害

C.護理記錄

D.職業(yè)傷害

26.護理工作中，以下哪些屬于“護理倫理原則”的范疇？（）

A.不傷害原則

B.自主原則

C.公平原則

D.效益原則

27.護理工作中，以下哪些屬于“護理科研方法”的范疇？（）

A.實驗研究

B.調(diào)查研究

C.案例分析

D.文獻綜述

28.護理工作中，以下哪些屬于“護理質(zhì)量指標”的范疇？（）

A.護理記錄合格率

B.患者滿意度

C.藥物使用錯誤率

D.感染發(fā)生率

29.護理工作中，以下哪些屬于“護理職業(yè)防護”的措施？（）

A.使用防護用品

B.定期體檢

C.調(diào)整工作強度

D.心理疏導

30.護理工作中，以下哪些屬于“護理應急預案”的范疇？（）

A.火災應急

B.醫(yī)療糾紛應急

C.自然災害應急

D.醫(yī)療器械故障應急

**三、判斷題（共10分，每題0.5分）**

31.護理工作中，為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者液體不滴，應立即更換針頭并重新穿刺。（）

32.護理工作中，所有患者都有權拒絕治療。（）

33.護理工作中，護理記錄應客觀、真實、準確、完整。（）

34.護理工作中，護士可以自行決定患者的飲食方案。（）

35.護理工作中，使用呼吸機輔助呼吸的患者，應每4小時進行氣囊壓力監(jiān)測一次。（）

36.護理工作中，所有患者都有權復印自己的護理記錄。（）

37.護理工作中，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，可以自行判斷醫(yī)囑的合理性。（）

38.護理工作中，使用電動吸引器為患者吸痰時，應先給予高流量氧氣吸入。（）

39.護理工作中，護士在護理工作中出現(xiàn)失誤，應立即向護士長報告。（）

40.護理工作中，護士在護理工作中出現(xiàn)職業(yè)暴露風險，應立即進行傷口處理并報告。（）

**四、填空題（共10空，每空1分）**

41.護理工作中，為患者進行留置針維護時，消毒部位范圍至少為______cm×______cm。

42.護理工作中，使用呼吸機輔助呼吸的患者，進行氣囊壓力監(jiān)測時，正常數(shù)值應維持在______cmH?O左右。

43.護理工作中，為患者實施鼻飼時，每次注入前應回抽鼻飼管確認在______內(nèi)。

44.護理工作中，心肺復蘇（CPR）操作中，胸外按壓的頻率應維持在每分鐘______次。

45.護理工作中，使用胰島素治療的患者，為降低低血糖風險，應在餐后______小時監(jiān)測血糖。

46.護理工作中，護理文件書寫中，客觀信息通常包括______、______、______等。

47.護理工作中，護理倫理原則包括______、______、______、______。

48.護理工作中，護理科研方法包括______、______、______、______。

49.護理工作中，護理質(zhì)量指標包括______、______、______、______。

50.護理工作中，護理職業(yè)防護措施包括______、______、______、______。

**五、簡答題（共20分）**

51.簡述護理工作中“無菌技術原則”的要點。（5分）

52.簡述護理工作中“護理評估”的步驟。（5分）

53.簡述護理工作中“護理法律問題”的常見類型。（5分）

54.簡述護理工作中“護理科研”的意義。（5分）

**六、案例分析題（共25分）**

55.案例背景：

某醫(yī)院內(nèi)科病房，護士小王在為患者李女士進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者液體不滴。小王檢查后發(fā)現(xiàn)針頭堵塞，遂自行拔針并更換針頭重新穿刺。穿刺成功后，患者表示手臂疼痛，并懷疑小王操作不當導致其手臂出現(xiàn)淤青?；颊咭筢t(yī)院調(diào)查此事并給予賠償。

問題：

（1）分析小王在此次事件中的操作是否存在問題？（5分）

（2）針對此次事件，醫(yī)院應采取哪些措施？（5分）

（3）結(jié)合此次案例，總結(jié)護理工作中“護理安全”的要點。（15分）

**參考答案及解析部分**

**參考答案及解析**

**一、單選題（共20分）**

1.B

解析：根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)院感防控基本要求（2023年版）》，接觸患者血液、體液的醫(yī)護人員屬于二級防護的適用場景，一級防護適用于門診、急診科室的工作人員和進入傳染性非典型肺炎（SARS）病房的陪護人員。因此，正確答案為B。

2.C

解析：根據(jù)無菌技術原則，消毒部位范圍至少為5cm×5cm，消毒液待自然干燥后穿刺，操作前用75%乙醇手消毒30秒，這些都是正確的操作。連續(xù)使用同一無菌棉簽擦拭同一消毒點違反了無菌技術原則，可能導致感染。因此，正確答案為C。

3.D

解析：根據(jù)《護士條例》，護士享有依法執(zhí)業(yè)的權利、有權拒絕執(zhí)行違反法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范的指令、享有參與專業(yè)培訓、學術交流的權利，但沒有權自主決定患者的治療方案。因此，正確答案為D。

4.B

解析：“基礎護理合格率”通常包括口腔護理次數(shù)、患者皮膚壓瘡發(fā)生率、護理記錄書寫完整率等指標，但不包括留置針穿刺部位感染率。因此，正確答案為B。

5.A

解析：使用呼吸機輔助呼吸的患者，進行氣囊壓力監(jiān)測時，正常數(shù)值應維持在20cmH?O左右。因此，正確答案為A。

6.B

解析：護理文件書寫中，患者主訴“頭痛”屬于主觀信息，而體溫38.2℃、靜脈輸液穿刺成功、醫(yī)囑：抗生素靜脈滴注都屬于客觀信息。因此，正確答案為B。

7.B

解析：安慰患者時的微笑屬于非語言溝通，而醫(yī)囑傳達、書寫護理記錄、指導患者用藥方法都屬于語言溝通。因此，正確答案為B。

8.C

解析：根據(jù)《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》，醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)生醫(yī)療糾紛時，應及時調(diào)取病歷資料、設置醫(yī)療糾紛調(diào)解室、建立醫(yī)療糾紛預防預案，但不能限制患者復印病歷。因此，正確答案為C。

9.C

解析：為患者實施鼻飼時，每次注入前回抽鼻飼管確認在胃內(nèi)，這是為了避免誤入氣管導致窒息。其他操作都是正確的。因此，正確答案為C。

10.C

解析：心肺復蘇（CPR）操作中，胸外按壓的頻率應維持在每分鐘100-120次。因此，正確答案為C。

11.A

解析：因患者自身病情加重導致不良后果屬于法律免責的情形，而護士未按操作規(guī)程執(zhí)行醫(yī)囑、醫(yī)院未提供必要的搶救設備、患者未簽署知情同意書都不屬于法律免責的情形。因此，正確答案為A。

12.A

解析：使用胰島素治療的患者，為降低低血糖風險，應在餐后2小時監(jiān)測血糖，以了解血糖變化情況。其他選項都是錯誤的。因此，正確答案為A。

13.A

解析：護理風險評估包括評估患者跌倒風險、壓瘡風險、感染風險等，而計算患者藥物劑量、校對患者身份信息、調(diào)配患者所需藥品不屬于風險評估的范疇。因此，正確答案為A。

14.B

解析：護理工作中，跨文化溝通的挑戰(zhàn)包括患者不熟悉護士常用語，導致溝通障礙。其他選項都是錯誤的。因此，正確答案為B。

15.B

解析：職業(yè)倦怠的表現(xiàn)包括對患者缺乏同情心、工作積極性下降、情緒波動等。其他選項都是錯誤的。因此，正確答案為B。

16.A

解析：護理倫理原則包括不傷害原則、自主原則、公正原則、有利原則。保密原則不屬于護理倫理原則的范疇。因此，正確答案為A。

17.C

解析：使用電動吸引器為患者吸痰時，吸痰管插入深度超過15cm可能導致患者缺氧，其他操作都是正確的。因此，正確答案為C。

18.A

解析：護理質(zhì)量改進的步驟包括收集患者滿意度調(diào)查數(shù)據(jù)、分析問題、制定改進措施、實施改進措施、評估改進效果等。直接調(diào)整護士排班、忽略患者投訴、定期召開質(zhì)量分析會都不屬于護理質(zhì)量改進的步驟。因此，正確答案為A。

19.A

解析：護理科研包括設計臨床試驗方案、實施研究、分析數(shù)據(jù)、撰寫論文等。撰寫護理記錄、調(diào)配患者所需藥品、評估患者病情不屬于護理科研的范疇。因此，正確答案為A。

20.D

解析：護理安全包括防止患者跌倒、避免藥物誤用、降低感染風險等。以上都是護理安全的范疇。因此，正確答案為D。

**二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）**

21.ABC

解析：護理工作中，職業(yè)暴露的風險因素包括使用被血液污染的針頭、接觸患者的呼吸道分泌物、未消毒的醫(yī)療器械等。正確佩戴手套可以降低職業(yè)暴露風險。因此，正確答案為ABC。

22.ABCD

解析：護理溝通技巧包括傾聽技巧、語言表達技巧、非語言溝通技巧、指導技巧等。因此，正確答案為ABCD。

23.ABCD

解析：護理評估包括身體評估、心理評估、社會評估、病情觀察等。因此，正確答案為ABCD。

24.ABCD

解析：護理風險因素包括患者年齡大于65歲、患有糖尿病、護士疲勞工作、醫(yī)囑不明確等。因此，正確答案為ABCD。

25.ABCD

解析：護理法律問題包括知情同意、醫(yī)療損害、護理記錄、職業(yè)傷害等。因此，正確答案為ABCD。

26.ABCD

解析：護理倫理原則包括不傷害原則、自主原則、公正原則、有利原則。因此，正確答案為ABCD。

27.ABCD

解析：護理科研方法包括實驗研究、調(diào)查研究、案例分析、文獻綜述等。因此，正確答案為ABCD。

28.ABCD

解析：護理質(zhì)量指標包括護理記錄合格率、患者滿意度、藥物使用錯誤率、感染發(fā)生率等。因此，正確答案為ABCD。

29.ABCD

解析：護理職業(yè)防護措施包括使用防護用品、定期體檢、調(diào)整工作強度、心理疏導等。因此，正確答案為ABCD。

30.ABCD

解析：護理應急預案包括火災應急、醫(yī)療糾紛應急、自然災害應急、醫(yī)療器械故障應急等。因此，正確答案為ABCD。

**三、判斷題（共10分，每題0.5分）**

31.×

解析：護理工作中，為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者液體不滴，應先檢查針頭是否堵塞、血管是否通暢，必要時更換針頭并重新穿刺，而不是立即更換針頭。因此，本題說法錯誤。

32.×

解析：護理工作中，患者有拒絕治療的權利，但需在符合法律規(guī)定的范圍內(nèi)。例如，患者可以拒絕無效治療或不符合倫理的治療。因此，本題說法錯誤。

33.√

解析：護理工作中，護理記錄應客觀、真實、準確、完整，這是護理記錄的基本要求。因此，本題說法正確。

34.×

解析：護理工作中，護士不能自行決定患者的飲食方案，需根據(jù)醫(yī)囑和患者的實際情況制定飲食方案。因此，本題說法錯誤。

35.×

解析：護理工作中，使用呼吸機輔助呼吸的患者，應每2小時進行氣囊壓力監(jiān)測一次。因此，本題說法錯誤。

36.×

解析：護理工作中，并非所有患者都有權復印自己的護理記錄，需根據(jù)醫(yī)院的規(guī)定和患者的實際情況決定。因此，本題說法錯誤。

37.×

解析：護理工作中，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，不能自行判斷醫(yī)囑的合理性，需向醫(yī)生確認醫(yī)囑的合理性。因此，本題說法錯誤。

38.√

解析：護理工作中，使用電動吸引器為患者吸痰時，應先給予高流量氧氣吸入，以防止患者缺氧。因此，本題說法正確。

39.√

解析：護理工作中，護士在護理工作中出現(xiàn)失誤，應立即向護士長報告，以便及時采取措施。因此，本題說法正確。

40.√

解析：護理工作中，護士在護理工作中出現(xiàn)職業(yè)暴露風險，應立即進行傷口處理并報告，以防止感染。因此，本題說法正確。

**四、填空題（共10空，每空1分）**

41.5，5

解析：護理工作中，為患者進行留置針維護時，消毒部位范圍至少為5cm×5cm。

42.20

解析：護理工作中，使用呼吸機輔助呼吸的患者，進行氣囊壓力監(jiān)測時，正常數(shù)值應維持在20cmH?O左右。

43.胃

解析：護理工作中，為患者實施鼻飼時，每次注入前應回抽鼻飼管確認在胃內(nèi)。

44.100-120

解析：護理工作中，心肺復蘇（CPR）操作中，胸外按壓的頻率應維持在每分鐘100-120次。

45.2

解析：護理工作中，使用胰島素治療的患者，為降低低血糖風險，應在餐后2小時監(jiān)測血糖。

46.體溫、血壓、心率

解析：護理文件書寫中，客觀信息通常包括體溫、血壓、心率等。

47.不傷害、自主、公正、有利

解析：護理工作中，護理倫理原則包括不傷害原則、自主原則、公正原則、有利原則。

48.實驗研究、調(diào)查研究、案例分析、文獻綜述

解析：護理工作中，護理科研方法包括實驗研究、調(diào)查研究、案例分析、文獻綜述等。

49.護理記錄合格率、患者滿意度、藥物使用錯誤率、感染發(fā)生率

解析：護理工作中，護理質(zhì)量指標包括護理記錄合格率、患者滿意度、藥物使用錯誤率、感染發(fā)生率等。

50.使用防護用品、定期體檢、調(diào)整工作強度、心理疏導

解析：護理工作中，護理職業(yè)防護措施包括使用防護用品、定期體檢、調(diào)整工作強度、心理疏導等。

**五、簡答題（共20分）**

51.簡述護理工作中“無菌技術原則”的要點。（5分）

答：護理工作中，“無菌技術原則”的要點包括：

①操作前清潔雙手，消毒器械；

②操作環(huán)境清潔，避免污染；

③操作時保持無菌物品，避免污染；

④操作后及時處理廢棄物，避免污染。

52.簡述護理工作中“護理評估”的步驟。（5分）

答：護理工作中，“護理評估”的步驟包括：

①收集患者信息；

②分析患者信息；

③制定護理計劃；

④實施護理措施；