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縣醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購與管理規(guī)定醫(yī)療設(shè)備是縣醫(yī)院提供診療服務(wù)的重要物質(zhì)基礎(chǔ),其采購與管理直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量、患者安全和醫(yī)院運(yùn)營效率。為規(guī)范縣醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的采購行為,加強(qiáng)設(shè)備全生命周期管理,提升設(shè)備使用效益,保障醫(yī)療安全,根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范,結(jié)合縣醫(yī)院實(shí)際,制定本規(guī)定。一、設(shè)備采購原則與范圍(一)采購原則1.必需性原則:采購設(shè)備必須符合醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和臨床需求,優(yōu)先滿足診療、科研、教學(xué)等核心業(yè)務(wù)需要,避免盲目采購和重復(fù)配置。2.經(jīng)濟(jì)性原則:在滿足技術(shù)性能和安全性要求的前提下,通過比價(jià)、招標(biāo)等方式選擇性價(jià)比最優(yōu)的設(shè)備,降低采購成本。3.合規(guī)性原則:嚴(yán)格遵守國家及地方關(guān)于醫(yī)療器械采購的法律法規(guī),確保設(shè)備資質(zhì)齊全、符合國家標(biāo)準(zhǔn)和臨床使用要求。4.公開透明原則:采購過程公開、公平、公正,接受內(nèi)部監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督,杜絕暗箱操作和利益輸送。5.可持續(xù)性原則:考慮設(shè)備的維護(hù)成本、能耗、報(bào)廢處理等因素,選擇耐用、節(jié)能、環(huán)保的設(shè)備。(二)采購范圍1.大型醫(yī)療設(shè)備:指單臺(tái)設(shè)備價(jià)格超過國家規(guī)定的限額(如100萬元人民幣以上),包括但不限于CT、MRI、DSA、超聲診斷儀、直線加速器等。2.中型醫(yī)療設(shè)備:指單臺(tái)設(shè)備價(jià)格在10萬元至100萬元人民幣之間的設(shè)備,如胃腸鏡、病理分析儀、血液透析機(jī)等。3.小型及消耗性設(shè)備:指價(jià)格低于10萬元人民幣的設(shè)備,如監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、手術(shù)器械等,以及一次性耗材、試劑等。二、設(shè)備采購流程(一)需求論證與預(yù)算編制1.需求提出:臨床科室根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要,填寫《醫(yī)療設(shè)備購置需求申請(qǐng)表》,明確設(shè)備用途、技術(shù)參數(shù)、預(yù)期效益等。2.技術(shù)論證:設(shè)備科組織相關(guān)專家對(duì)需求申請(qǐng)進(jìn)行技術(shù)評(píng)估,審核設(shè)備的必要性、先進(jìn)性和適用性,形成論證報(bào)告。3.預(yù)算審批:財(cái)務(wù)部門根據(jù)論證報(bào)告編制設(shè)備采購預(yù)算,經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議審議通過后納入年度預(yù)算。(二)采購方式選擇1.公開招標(biāo):對(duì)于大型醫(yī)療設(shè)備采購,原則上采用公開招標(biāo)方式,通過政府采購平臺(tái)發(fā)布招標(biāo)公告,擇優(yōu)選擇供應(yīng)商。2.競(jìng)爭(zhēng)性談判:對(duì)于技術(shù)復(fù)雜或無法精確擬定技術(shù)規(guī)格的設(shè)備,可采取競(jìng)爭(zhēng)性談判方式,邀請(qǐng)3-5家供應(yīng)商進(jìn)行談判,綜合評(píng)定后確定成交方。3.單一來源采購:對(duì)于技術(shù)規(guī)格唯一、市場(chǎng)供應(yīng)受限或緊急臨床需求的設(shè)備,經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究并報(bào)上級(jí)主管部門備案后,可采取單一來源采購。4.詢價(jià)采購:對(duì)于價(jià)格較低的小型及消耗性設(shè)備,可通過詢價(jià)方式確定供應(yīng)商,要求至少詢價(jià)3家以上,擇優(yōu)采購。(三)合同簽訂與資金支付1.合同簽訂:采購部門與中標(biāo)供應(yīng)商依法簽訂設(shè)備采購合同,明確設(shè)備型號(hào)、數(shù)量、價(jià)格、交貨期、安裝調(diào)試、售后服務(wù)等條款。2.驗(yàn)收程序:設(shè)備到貨后,由設(shè)備科、臨床科室、質(zhì)控科等部門共同組成驗(yàn)收小組,依據(jù)合同和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收,出具驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。3.資金支付:財(cái)務(wù)部門憑驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、合同等文件辦理付款手續(xù),大型設(shè)備采購需按規(guī)定報(bào)上級(jí)主管部門審批。三、設(shè)備管理制度(一)設(shè)備入庫與檔案管理1.入庫登記:設(shè)備驗(yàn)收合格后,設(shè)備科統(tǒng)一辦理入庫手續(xù),建立《醫(yī)療設(shè)備臺(tái)賬》,詳細(xì)記錄設(shè)備名稱、型號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、供應(yīng)商、價(jià)格、驗(yàn)收日期等信息。2.檔案建立:為每臺(tái)設(shè)備建立獨(dú)立檔案,包括采購合同、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、使用說明書、保修卡、維修記錄等,檔案由設(shè)備科專人管理。(二)設(shè)備使用與維護(hù)1.使用管理:設(shè)備使用科室指定專人負(fù)責(zé)設(shè)備操作和維護(hù),嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,嚴(yán)禁非專業(yè)人員操作或違規(guī)使用。2.日常保養(yǎng):設(shè)備科制定年度保養(yǎng)計(jì)劃,定期組織臨床科室對(duì)設(shè)備進(jìn)行清潔、校準(zhǔn)和性能檢測(cè),確保設(shè)備處于良好狀態(tài)。3.故障報(bào)修:設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí),使用科室應(yīng)立即停止使用并向設(shè)備科報(bào)修,設(shè)備科及時(shí)組織維修,并記錄維修過程。(三)設(shè)備調(diào)劑與報(bào)廢1.內(nèi)部調(diào)劑:醫(yī)院內(nèi)部科室間如需調(diào)劑設(shè)備,需經(jīng)設(shè)備科審核批準(zhǔn),辦理調(diào)劑手續(xù)并更新臺(tái)賬。2.報(bào)廢處理:設(shè)備達(dá)到使用年限或技術(shù)淘汰時(shí),由設(shè)備科提出報(bào)廢申請(qǐng),經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議研究通過后,按規(guī)定程序報(bào)廢處置,并做好資產(chǎn)核銷工作。四、監(jiān)督與考核1.內(nèi)部監(jiān)督:醫(yī)院成立設(shè)備采購與管理監(jiān)督小組,由院領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)科、審計(jì)科等部門組成,定期對(duì)設(shè)備采購、使用、維護(hù)等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.績(jī)效考核:將設(shè)備管理納入科室及個(gè)人績(jī)效考核,對(duì)設(shè)備使用效率低、故障率高、維護(hù)不當(dāng)?shù)惹闆r進(jìn)行問責(zé)。3.責(zé)任追究:對(duì)于采購過程中存在違規(guī)操作、暗箱操作、利益輸送等行為的,依法依規(guī)追究相關(guān)責(zé)任人責(zé)任。五、附則1.本規(guī)定適用于縣醫(yī)院所有醫(yī)療設(shè)備的采

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