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2025年8月份放射科院感培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi))1.關(guān)于數(shù)字X線攝影(DR)設(shè)備表面消毒,下列哪項(xiàng)說法正確?()A.每日工作結(jié)束后用含氯500mg/L擦拭一次即可B.每接觸一例患者后均應(yīng)用75%乙醇或1000mg/L含氯消毒劑擦拭C.僅在有肉眼可見污染時(shí)才消毒D.使用含氯250mg/L消毒液即可達(dá)到高水平消毒【答案】B【解析】DR設(shè)備表面為高頻接觸環(huán)境,每例患者后均應(yīng)消毒;75%乙醇或1000mg/L含氯消毒劑可有效殺滅常見病原體。2.進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描時(shí),為防止造影劑外滲導(dǎo)致感染,首要措施是()A.穿刺前嚴(yán)格皮膚消毒B.使用一次性高壓連接管C.注射前回抽確認(rèn)無回血D.注射后壓迫止血5min【答案】A【解析】皮膚消毒是預(yù)防外滲后繼發(fā)感染的第一道防線。3.下列哪項(xiàng)不屬于放射科“三區(qū)兩通道”劃分中的“三區(qū)”?()A.清潔區(qū)B.潛在污染區(qū)C.污染區(qū)D.生活區(qū)【答案】D【解析】“三區(qū)”指清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū);生活區(qū)為輔助用房,不在核心劃分內(nèi)。4.對(duì)疑似結(jié)核患者進(jìn)行胸部DR檢查時(shí),工作人員應(yīng)佩戴的呼吸防護(hù)器材最低等級(jí)為()A.一次性醫(yī)用口罩B.醫(yī)用外科口罩C.醫(yī)用防護(hù)口罩(N95及以上)D.紗布口罩【答案】C【解析】結(jié)核分枝桿菌經(jīng)空氣傳播,需N95及以上等級(jí)防護(hù)。5.關(guān)于MRI檢查中一次性耦合劑的使用,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)一人一用一棄B.開啟后有效期不超過24hC.過期耦合劑可降級(jí)用于普通超聲D.使用后按醫(yī)療廢物處理【答案】C【解析】過期耦合劑嚴(yán)禁降級(jí)使用,任何過期醫(yī)療用品均應(yīng)按廢物處理。6.放射科工作人員手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”不包括()A.接觸患者前B.清潔或無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境前【答案】D【解析】第五時(shí)刻為“接觸患者周圍環(huán)境后”,而非“前”。7.對(duì)碘造影劑過敏患者進(jìn)行緊急搶救時(shí),下列哪項(xiàng)操作后必須更換手套?()A.建立靜脈通路B.皮下注射腎上腺素C.清除口腔分泌物D.書寫搶救記錄【答案】C【解析】接觸患者體液后必須更換手套,防止交叉污染。8.移動(dòng)DR床旁攝片后,設(shè)備表面消毒正確順序是()A.先清潔后消毒B.先消毒后清潔C.僅消毒即可D.僅清潔即可【答案】A【解析】先去除有機(jī)物,再消毒可保證效果。9.下列哪項(xiàng)屬于放射科醫(yī)療廢物?()A.用過的CT膠片袋B.被造影劑污染的紗布C.鉛衣外套D.干燥未使用的注射器【答案】B【解析】被患者血液、體液污染的紗布屬于感染性廢物。10.對(duì)新冠陽性患者進(jìn)行床旁胸片時(shí),工作人員脫卸防護(hù)用品應(yīng)遵循()A.污染面相對(duì)互折,由外向內(nèi)卷脫B.先脫手套再脫防護(hù)口罩C.在緩沖間外完成全部脫卸D.由內(nèi)向外交替脫卸【答案】A【解析】卷脫方式可減少污染面擴(kuò)散,符合規(guī)范。11.鉛衣被患者血液污染后,最佳處理流程是()A.立即用含氯2000mg/L擦拭→清水擦凈→懸掛晾干B.直接用75%乙醇噴灑C.送洗衣房普通清洗D.用紫外線照射30min【答案】A【解析】含氯消毒劑可有效殺滅血源性病原體,之后清水去除殘留。12.關(guān)于高壓注射器針筒的滅菌,正確的是()A.一次性針筒可高溫高壓滅菌后復(fù)用B.可反復(fù)使用至密封圈老化C.一人一用一棄D.用戊二醛浸泡20min后可復(fù)用【答案】C【解析】高壓注射器針筒為一次性耗材,嚴(yán)禁復(fù)用。13.下列哪項(xiàng)不是放射科院感監(jiān)測(cè)指標(biāo)?()A.手衛(wèi)生依從率B.高壓注射器外滲率C.設(shè)備表面消毒合格率D.患者滿意度【答案】D【解析】患者滿意度為服務(wù)質(zhì)量指標(biāo),非直接院感監(jiān)測(cè)內(nèi)容。14.對(duì)ICU多重耐藥菌患者行床旁攝片時(shí),工作人員防護(hù)錯(cuò)誤的是()A.穿隔離衣B.戴雙層手套C.檢查完畢立即進(jìn)行手衛(wèi)生D.將DR機(jī)直接推入下一病房【答案】D【解析】檢查完畢必須對(duì)設(shè)備表面徹底消毒后方可進(jìn)入下一病房。15.關(guān)于放射科空氣消毒,錯(cuò)誤的是()A.紫外線燈管每周擦拭一次B.照射強(qiáng)度≥70μW/cm2C.有人情況下可使用循環(huán)風(fēng)紫外線消毒器D.臭氧消毒后需通風(fēng)30min方可入室【答案】B【解析】新規(guī)范要求紫外線強(qiáng)度≥90μW/cm2。16.對(duì)孕婦進(jìn)行X線檢查時(shí),為防止院感,下列哪項(xiàng)最重要?()A.使用鉛圍脖B.檢查前更換干凈床單C.縮短曝光時(shí)間D.降低管電壓【答案】B【解析】干凈床單可避免交叉接觸,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。17.下列哪項(xiàng)屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心?()A.僅對(duì)傳染病患者采取隔離B.所有患者均視為潛在感染源C.僅對(duì)血液體液防護(hù)D.僅對(duì)呼吸道防護(hù)【答案】B【解析】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于“人人皆可能感染”理念。18.對(duì)放射科工作人員進(jìn)行乙肝疫苗接種后,應(yīng)檢測(cè)哪項(xiàng)指標(biāo)?()A.HBsAgB.HBeAgC.抗-HBsD.HBV-DNA【答案】C【解析】抗-HBs≥10mIU/mL提示免疫成功。19.關(guān)于含氯消毒劑的配制,下列哪項(xiàng)正確?()A.用生活飲用水即可B.用蒸餾水最佳C.用涼開水或純凈水D.用生理鹽水【答案】C【解析】含氯消毒劑遇金屬離子易分解,涼開水或純凈水雜質(zhì)少。20.對(duì)疑似猴痘患者進(jìn)行影像檢查時(shí),工作人員應(yīng)佩戴的口罩類型為()A.醫(yī)用外科口罩B.N95/KN95C.紗布口罩D.活性炭口罩【答案】B【解析】猴痘可通過呼吸道飛沫傳播,需N95及以上防護(hù)。21.下列哪項(xiàng)不是放射科職業(yè)暴露常見途徑?()A.針刺傷B.血液噴濺入眼C.臭氧吸入D.食物攝入【答案】D【解析】食物攝入不屬于職業(yè)暴露途徑。22.對(duì)CT機(jī)房地面消毒,含氯消毒劑濃度應(yīng)為()A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L【答案】C【解析】地面可能被血液體液污染,需1000mg/L。23.關(guān)于放射科工作人員健康監(jiān)測(cè),正確的是()A.每2年體檢一次B.僅查胸片即可C.建立個(gè)人健康檔案D.僅對(duì)新入職人員體檢【答案】C【解析】應(yīng)建立終身健康檔案,每年體檢。24.對(duì)MRI檢查中使用的線圈套,正確做法是()A.每周更換一次B.一人一用一更換C.可正反交替使用D.用濕巾擦拭后可繼續(xù)用【答案】B【解析】線圈套直接接觸患者皮膚,必須一人一換。25.下列哪項(xiàng)屬于高水平消毒?()A.紫外線照射B.含氯1000mg/L浸泡30minC.75%乙醇擦拭5minD.含氯500mg/L浸泡10min【答案】B【解析】高水平消毒需殺滅分枝桿菌和病毒,含氯1000mg/L×30min符合要求。26.對(duì)放射科醫(yī)療污水排放,正確的是()A.直接排入市政管網(wǎng)B.經(jīng)消毒后總余氯≥2mg/LC.無需監(jiān)測(cè)D.僅傳染病醫(yī)院需消毒【答案】B【解析】規(guī)范要求總余氯2–8mg/L,且需日常監(jiān)測(cè)。27.關(guān)于鉛衣存放,錯(cuò)誤的是()A.平鋪或倒掛B.避免折疊C.與銳器分開D.可堆疊重壓【答案】D【解析】重壓會(huì)導(dǎo)致鉛層斷裂,降低防護(hù)效果。28.對(duì)數(shù)字胃腸機(jī)床單更換頻率,正確的是()A.每日一次B.每半天一次C.一人一換D.每周一次【答案】C【解析】直接接觸患者黏膜,必須一人一換。29.下列哪項(xiàng)不是放射科院感暴發(fā)報(bào)告指標(biāo)?()A.3例以上同源感染B.手衛(wèi)生依從率<60%C.2例以上MDRO感染D.工作人員感染率異常升高【答案】B【解析】手衛(wèi)生依從率低為質(zhì)量缺陷,非暴發(fā)定義。30.對(duì)放射科工作人員進(jìn)行職業(yè)暴露后預(yù)防,錯(cuò)誤的是()A.立即局部擠壓→沖洗→消毒B.HIV暴露后2小時(shí)內(nèi)口服阻斷藥C.HBV暴露后24小時(shí)內(nèi)注射HBIGD.梅毒暴露后口服阿奇霉素即可【答案】D【解析】梅毒暴露后首選長效青霉素,阿奇霉素非首選。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)31.下列哪些屬于放射科高頻接觸表面?()A.曝光手閘B.定位指示燈C.鉛玻璃D.掃描床升降開關(guān)E.機(jī)房天花板【答案】ABD【解析】天花板不常接觸。32.對(duì)新冠陽性患者進(jìn)行CT檢查后的終末消毒,正確的是()A.紫外線照射≥30minB.含氯1000mg/L擦拭表面C.過氧化氫霧化消毒D.開啟層流自凈30minE.臭氧消毒后通風(fēng)【答案】ABCE【解析】層流為手術(shù)室配置,CT機(jī)房常規(guī)無層流。33.放射科工作人員發(fā)生血源性職業(yè)暴露后,應(yīng)立即采取的措施包括()A.局部擠壓傷口B.流動(dòng)水沖洗5minC.75%乙醇消毒D.報(bào)告院感科E.立即檢測(cè)患者HBV/HCV/HIV【答案】ABCDE34.下列哪些情況需要更換手套?()A.接觸患者血液后B.接觸患者皮膚后C.接觸清潔設(shè)備前D.同一患者不同部位檢查E.手套破損【答案】ACE35.關(guān)于放射科院感培訓(xùn),正確的是()A.新入職人員崗前培訓(xùn)≥3學(xué)時(shí)B.在職人員每年復(fù)訓(xùn)≥2學(xué)時(shí)C.培訓(xùn)合格率≥90%D.培訓(xùn)內(nèi)容含標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防E.培訓(xùn)后無需考核【答案】ABCD36.下列哪些屬于放射科清潔區(qū)?()A.值班室B.閱片室C.設(shè)備間D.患者候診廳E.操作間【答案】AB37.對(duì)碘造影劑不良反應(yīng)的院感相關(guān)處理,正確的是()A.立即停止使用B.更換輸液通路C.使用一次性搶救耗材D.搶救后對(duì)環(huán)境消毒E.將剩余造影劑留觀24h【答案】ABCD38.下列哪些屬于放射科醫(yī)療廢物?()A.被血液污染的紗布B.一次性注射器C.高壓注射器針筒D.使用后的線圈套E.未使用的CT膠片【答案】ABCD39.對(duì)放射科設(shè)備表面消毒,正確的是()A.使用含氯消毒后需清水擦拭B.金屬表面可用75%乙醇C.塑料表面可用含氯500mg/LD.橡膠表面可用戊二醛E.消毒后自然干燥【答案】ABCE40.下列哪些屬于放射科院感質(zhì)量考核內(nèi)容?()A.手衛(wèi)生依從率B.環(huán)境表面消毒合格率C.職業(yè)暴露報(bào)告率D.患者候診時(shí)間E.醫(yī)療廢物分類正確率【答案】ABCE三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)41.含氯消毒劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,使用時(shí)間≤24h。(√)42.鉛衣被污染后可用含氯2000mg/L直接噴灑,無需清水擦拭。(×)43.對(duì)MR檢查中使用的耳塞可一人一換。(√)44.放射科工作人員可佩戴手表進(jìn)行CT操作。(×)45.紫外線燈管累計(jì)使用時(shí)間≥1000h必須更換。(√)46.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)溫度應(yīng)<20℃。(×)47.對(duì)HBsAg陽性患者進(jìn)行介入操作時(shí)應(yīng)戴雙層手套。(√)48.含氯消毒劑對(duì)金屬無腐蝕作用。(×)49.放射科設(shè)備間屬于潛在污染區(qū)。(×)50.對(duì)碘造影劑過敏史患者可不做皮試直接檢查。(×)四、填空題(每空1分,共20分)51.放射科應(yīng)遵循的隔離原則為“________、________、________、________”?!敬鸢浮繕?biāo)準(zhǔn)預(yù)防;飛沫隔離;接觸隔離;空氣隔離52.含氯消毒劑配制后應(yīng)用________測(cè)試濃度,記錄________、________、________?!敬鸢浮縂-1型試紙;配制時(shí)間;濃度;簽名53.手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)包括________洗手池、________洗手液、________干手紙、________速干手消?!敬鸢浮糠鞘钟|式;抗菌;一次性;含醇54.職業(yè)暴露后局部處理應(yīng)遵循“________、________、________、________”四步?!敬鸢浮繑D;沖;消;報(bào)55.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過________小時(shí),溫度應(yīng)<________℃,相對(duì)濕度<________%?!敬鸢浮?8;20;7056.對(duì)新冠陽性患者檢查后的CT機(jī)房空氣消毒,紫外線照射時(shí)間≥________min,照射強(qiáng)度≥________μW/cm2。【答案】30;9057.放射科工作人員應(yīng)每年進(jìn)行________次健康體檢,體檢項(xiàng)目包括________、________、________?!敬鸢浮?;血常規(guī);肝功能;胸片58.高壓注射器外滲率應(yīng)控制在________%以下,院感暴發(fā)定義為________例以上同源感染?!敬鸢浮?;359.鉛衣表面細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤________CFU/cm2,消毒后應(yīng)________采樣監(jiān)測(cè)。【答案】5;每月60.對(duì)碘造影劑重度過敏反應(yīng)搶救時(shí),腎上腺素首次劑量為________mg,肌注部位為________。【答案】0.3–0.5;大腿前外側(cè)五、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)61.簡(jiǎn)述放射科對(duì)多重耐藥菌(MDRO)患者的影像檢查流程及院感防控措施?!敬鸢敢c(diǎn)】1.預(yù)約時(shí)識(shí)別MDRO標(biāo)識(shí),安排最后檢查或?qū)S脵C(jī)房;2.檢查前30min完成終末消毒,準(zhǔn)備專用隔離防護(hù)用品;3.工作人員穿隔離衣、戴N95口罩、雙層手套、護(hù)目鏡;4.患者戴外科口罩,使用一次性床單、枕套、線圈套;5.檢查完畢立即對(duì)設(shè)備表面、地面用含氯1000mg/L擦拭,作用30min后清水擦凈;6.醫(yī)療廢物雙層封扎,貼MDRO標(biāo)識(shí),專人收集;7.工作人員按流程脫卸,每步手衛(wèi)生,脫卸后再次手衛(wèi)生;8.機(jī)房紫外線照射≥30min或3%過氧化氫霧化,通風(fēng)后啟用;9.記錄檢查時(shí)間、消毒時(shí)間、責(zé)任人,24h內(nèi)上報(bào)院感科;10.追蹤患者檢查結(jié)果,發(fā)現(xiàn)感染暴發(fā)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。62.敘述放射科工作人員發(fā)生HIV職業(yè)暴露后的完整處置流程及隨訪方案?!敬鸢敢c(diǎn)】1.局部處理:立即擠壓→流動(dòng)水沖洗5min→75%乙醇或0.5%碘伏消毒;2.10min內(nèi)通知科室負(fù)責(zé)人及院感科,填寫《職業(yè)暴露登記表》;3.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:院感科聯(lián)合防保科評(píng)估暴露級(jí)別(一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)),確認(rèn)患者HIV狀態(tài);4.預(yù)防用藥:2小時(shí)內(nèi)口服阻斷藥,首選方案為替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋,連續(xù)28天;5.基線檢測(cè):暴露當(dāng)日、6周、12周、24周、48周檢測(cè)HIV抗體;6.隨訪:每月監(jiān)測(cè)肝腎功能、血常規(guī),記錄藥物不良反應(yīng);7.心理支持:提供心理咨詢,必要時(shí)轉(zhuǎn)介心理科;8.檔案管理:所有資料歸入個(gè)人健康檔案,保存≥5年;9.總結(jié)改進(jìn):科室組織討
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