2025年水痘相關(guān)的試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）

1.水痘是由哪種病毒引起的傳染??？

A.流感病毒

B.水痘-帶狀皰疹病毒

C.麻疹病毒

D.腮腺炎病毒

2.水痘的主要傳播途徑是：

A.空氣飛沫傳播

B.血液傳播

C.消化道傳播

D.接觸傳播

3.水痘的潛伏期通常是：

A.1-3天

B.7-14天

C.15-21天

D.22-28天

4.水痘的典型臨床表現(xiàn)不包括：

A.發(fā)熱

B.皮疹

C.關(guān)節(jié)痛

D.瘙癢

5.水痘疫苗的接種程序通常是：

A.1劑

B.2劑，間隔3個(gè)月

C.2劑，間隔6個(gè)月

D.3劑

6.水痘患者通常在皮疹出現(xiàn)后幾天具有傳染性？

A.1-2天

B.3-5天

C.6-8天

D.直到所有皮疹結(jié)痂

7.以下哪類人群感染水痘后病情可能更嚴(yán)重？

A.兒童

B.青少年

C.成年人

D.老年人

8.水痘的皮疹特點(diǎn)通常是：

A.同時(shí)存在斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂

B.只有丘疹

C.只有皰疹

D.只有結(jié)痂

9.水痘的常見(jiàn)并發(fā)癥不包括：

A.皮膚感染

B.肺炎

C.腦炎

D.關(guān)節(jié)炎

10.水痘患者通常需要隔離多長(zhǎng)時(shí)間？

A.直到退燒

B.直到所有皮疹結(jié)痂

C.7天

D.14天

二、填空題（每題2分，共12分）

1.水痘-帶狀皰疹病毒屬于______病毒科。

2.水痘的傳染期從發(fā)病前______天開(kāi)始，直到所有皮疹結(jié)痂。

3.水痘疫苗是一種______疫苗。

4.水痘的皮疹發(fā)展通常經(jīng)歷四個(gè)階段：______、丘疹、皰疹和結(jié)痂。

5.孕婦在妊娠早期感染水痘可能導(dǎo)致胎兒發(fā)生______。

6.水痘的英文是______。

三、判斷題（每題2分，共12分）

1.水痘是一種只影響兒童的傳染病，成年人不會(huì)感染。（）

2.水痘疫苗可以100%預(yù)防水痘的發(fā)生。（）

3.水痘患者出現(xiàn)瘙癢時(shí)，可以抓破皮疹以緩解不適。（）

4.水痘-帶狀皰疹病毒感染后，病毒會(huì)潛伏在體內(nèi)，可能在以后引發(fā)帶狀皰疹。（）

5.水痘患者可以使用阿司匹林退燒。（）

6.接種水痘疫苗后，可能會(huì)出現(xiàn)輕微的發(fā)熱或皮疹，這是正常反應(yīng)。（）

四、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共4分）

1.以下哪些措施有助于預(yù)防水痘的傳播？（）

A.接種水痘疫苗

B.避免與患者密切接觸

C.保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣

D.定期開(kāi)窗通風(fēng)

2.水痘患者的護(hù)理措施包括：（）

A.保持皮膚清潔干燥

B.剪短指甲，避免抓傷

C.使用溫水洗澡

D.穿著寬松棉質(zhì)衣物

五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）

1.簡(jiǎn)述水痘的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。

2.水痘疫苗接種的禁忌癥有哪些？

參考答案及解析

一、單項(xiàng)選擇題

1.答案：B

解析：水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒(varicella-zostervirus,VZV)引起的急性傳染病。流感病毒引起流行性感冒，麻疹病毒引起麻疹，腮腺炎病毒引起流行性腮腺炎。

2.答案：A

解析：水痘主要通過(guò)空氣飛沫傳播，也可通過(guò)直接接觸患者皮疹或被污染的物品傳播。血液傳播不是水痘的主要傳播途徑，消化道傳播也較少見(jiàn)。

3.答案：C

解析：水痘的潛伏期通常為14-16天，范圍在10-21天之間。1-3天太短，7-14天偏短，22-28天偏長(zhǎng)。

4.答案：C

解析：水痘的典型臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、皮疹和瘙癢。關(guān)節(jié)痛不是水痘的典型癥狀，而是其他疾病如風(fēng)濕熱或關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。

5.答案：C

解析：水痘疫苗的常規(guī)接種程序是2劑，第一劑在12-15月齡接種，第二劑在4-6歲接種，兩劑之間至少間隔3個(gè)月。1劑接種的保護(hù)率較低，3劑不是常規(guī)接種程序。

6.答案：D

解析：水痘患者從發(fā)病前1-2天開(kāi)始具有傳染性，直到所有皮疹結(jié)痂。即使皮疹已經(jīng)結(jié)痂，如果結(jié)痂尚未完全干燥脫落，仍可能具有傳染性。

7.答案：C

解析：雖然兒童是水痘的主要感染人群，但成年人感染水痘后病情通常更嚴(yán)重，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更高。老年人感染水痘后也可能出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，但總體上成年人病情更重。

8.答案：A

解析：水痘的皮疹特點(diǎn)是在同一時(shí)間、同一部位可見(jiàn)到不同發(fā)展階段的皮損，即斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在，這是水痘皮疹的典型特征。

9.答案：D

解析：水痘的常見(jiàn)并發(fā)癥包括皮膚繼發(fā)感染、肺炎、腦炎等。關(guān)節(jié)炎不是水痘的常見(jiàn)并發(fā)癥，而是其他疾病如風(fēng)濕熱的表現(xiàn)。

10.答案：B

解析：水痘患者通常需要隔離直到所有皮疹完全結(jié)痂，這通常需要7-10天。僅退燒不能解除隔離，固定天數(shù)隔離可能不夠科學(xué)。

二、填空題

1.答案：皰疹

解析：水痘-帶狀皰疹病毒屬于皰疹病毒科(Herpesviridae)，這是一類具有包膜的雙鏈DNA病毒，還包括單純皰疹病毒、EB病毒等。

2.答案：1-2

解析：水痘的傳染期從發(fā)病前1-2天開(kāi)始，此時(shí)患者已經(jīng)具有傳染性但尚未出現(xiàn)癥狀，直到所有皮疹結(jié)痂。這是水痘容易在學(xué)校等集體場(chǎng)所暴發(fā)流行的重要原因。

3.答案：減毒活

解析：水痘疫苗是一種減毒活疫苗，含有減毒的水痘-帶狀皰疹病毒，接種后可在體內(nèi)復(fù)制并產(chǎn)生免疫反應(yīng)，但不會(huì)引起疾病或只會(huì)引起非常輕微的癥狀。

4.答案：斑疹

解析：水痘的皮疹發(fā)展通常經(jīng)歷四個(gè)階段：斑疹(皮膚上出現(xiàn)平坦的紅色斑點(diǎn))、丘疹(斑疹隆起形成)、皰疹(充滿液體的水皰)和結(jié)痂(皰疹干燥形成結(jié)痂)。這四個(gè)階段可能同時(shí)出現(xiàn)在身體的不同部位。

5.答案：先天性水痘綜合征

解析：孕婦在妊娠早期(尤其是前20周)感染水痘，可能導(dǎo)致胎兒發(fā)生先天性水痘綜合征，表現(xiàn)為出生缺陷、皮膚瘢痕、眼部異常、神經(jīng)系統(tǒng)異常等。

6.答案：chickenpox

解析：水痘的英文是chickenpox，雖然確切詞源不明，但可能與早期描述類似"chickpeas"(小雞豆)樣皮疹有關(guān)，或與"chicken"(小雞)無(wú)關(guān)，而是從"chick"(幼小)演變而來(lái)，表示主要影響兒童。

三、判斷題

1.答案：×

解析：水痘雖然主要影響兒童，但各年齡段人群均可感染，成年人感染水痘的情況并不少見(jiàn)，且成年人感染后病情通常更嚴(yán)重，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更高。

2.答案：×

解析：水痘疫苗雖然非常有效，但并不能100%預(yù)防水痘的發(fā)生。接種兩劑水痘疫苗后，有效率約為98%，但仍有少數(shù)接種者可能感染水痘，通常癥狀較輕。

3.答案：×

解析：水痘患者出現(xiàn)瘙癢時(shí)，應(yīng)避免抓破皮疹，因?yàn)樽テ瓶赡軐?dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染，留下瘢痕。應(yīng)剪短指甲，保持皮膚清潔，必要時(shí)使用醫(yī)生推薦的止癢藥物。

4.答案：√

解析：水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起水痘后，病毒會(huì)潛伏在神經(jīng)節(jié)中，當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)，病毒可能被激活并沿著神經(jīng)纖維遷移至皮膚，引起帶狀皰疹。

5.答案：×

解析：水痘患者不應(yīng)使用阿司匹林退燒，因?yàn)樗换颊呤褂冒⑺酒チ挚赡茉黾影l(fā)生瑞氏綜合征(Reye'ssyndrome)的風(fēng)險(xiǎn)，這是一種罕見(jiàn)但可能致命的疾病。應(yīng)使用對(duì)乙酰氨基酚等替代藥物。

6.答案：√

解析：接種水痘疫苗后，部分接種者可能會(huì)出現(xiàn)輕微的發(fā)熱或皮疹，這是正常的免疫反應(yīng)，通常在幾天內(nèi)自行消退，無(wú)需特殊處理。

四、多項(xiàng)選擇題

1.答案：ABCD

解析：所有列出的措施都有助于預(yù)防水痘的傳播：接種水痘疫苗是最有效的預(yù)防措施；避免與患者密切接觸可以減少直接傳播風(fēng)險(xiǎn)；保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣如勤洗手可以減少間接傳播；定期開(kāi)窗通風(fēng)可以降低空氣中病毒濃度，減少空氣傳播風(fēng)險(xiǎn)。

2.答案：ABCD

解析：所有列出的措施都是水痘患者的有效護(hù)理措施：保持皮膚清潔干燥有助于預(yù)防繼發(fā)感染；剪短指甲可避免抓傷皮膚導(dǎo)致感染；使用溫水洗澡可緩解瘙癢并保持皮膚清潔；穿著寬松棉質(zhì)衣物可減少對(duì)皮疹的摩擦，提高舒適度。

五、簡(jiǎn)答題

1.答案：

水痘的臨床表現(xiàn)：

-前驅(qū)期：輕度發(fā)熱、乏力、頭痛、食欲不振等非特異性癥狀，持續(xù)1-2天

-發(fā)疹期：皮疹首先出現(xiàn)在軀干，然后向面部和四肢擴(kuò)散，呈向心性分布

-皮疹特點(diǎn)：同一時(shí)間、同一部位可見(jiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂四種形態(tài)的皮損

-全身癥狀：發(fā)熱、瘙癢，皮疹數(shù)量從數(shù)個(gè)到數(shù)百個(gè)不等

護(hù)理要點(diǎn)：

-隔離：患者應(yīng)隔離至所有皮疹結(jié)痂

-皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔干燥，避免抓撓，剪短指甲

-止癢：可使用爐甘石洗劑、口服抗組胺藥物緩解瘙癢

-退熱：避免使用阿司匹林，可使用對(duì)乙酰氨基酚

-預(yù)防感染：保持手部衛(wèi)生，避免繼發(fā)細(xì)菌感染

-休息：保證充足休息，多飲水

解析：水痘的臨床表現(xiàn)分為前驅(qū)期和發(fā)疹期，皮疹的向心性分布和四種形態(tài)并存是水痘的特征性表現(xiàn)。護(hù)理重點(diǎn)在于隔離傳染源、緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥和促進(jìn)康復(fù)。特別要注意避免使用阿司匹林，以防瑞氏綜合征。

2.答案：

水痘疫苗接種的禁忌癥包括：

-對(duì)疫苗任何成分嚴(yán)重過(guò)敏者

-免疫功能嚴(yán)重受損者，如白血病、淋巴瘤患者，或正在接受免疫抑制治療(如化療、大劑