手術(shù)室護(hù)理醫(yī)護(hù)協(xié)作流程一、手術(shù)室護(hù)理醫(yī)護(hù)協(xié)作流程概述

手術(shù)室是醫(yī)療環(huán)境中技術(shù)要求高、風(fēng)險性大的區(qū)域，醫(yī)護(hù)人員的有效協(xié)作是保障手術(shù)安全和質(zhì)量的關(guān)鍵。本流程旨在明確手術(shù)期間醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的協(xié)作機(jī)制、溝通要點(diǎn)及操作規(guī)范，確保各環(huán)節(jié)順暢銜接，提升患者安全與滿意度。

二、協(xié)作流程詳解

（一）術(shù)前準(zhǔn)備階段

1.**信息核對與溝通**

(1)手術(shù)室護(hù)士提前24小時與手術(shù)醫(yī)生確認(rèn)手術(shù)安排，包括患者信息、手術(shù)名稱、麻醉方式及特殊需求。

(2)麻醉師與手術(shù)醫(yī)生共同完成術(shù)前訪視，評估患者生命體征及手術(shù)風(fēng)險。

(3)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（如外科、麻醉、護(hù)理）召開短會，明確分工及應(yīng)急預(yù)案。

2.**設(shè)備與物資準(zhǔn)備**

(1)手術(shù)室護(hù)士檢查并調(diào)試手術(shù)設(shè)備（如無影燈、監(jiān)護(hù)儀、電刀），確保功能正常。

(2)醫(yī)生確認(rèn)手術(shù)器械包完整性，并與護(hù)士交接特殊器械的使用說明。

（二）術(shù)中協(xié)作流程

1.**患者接入與安全核查**

(1)手術(shù)室護(hù)士與麻醉師協(xié)作完成患者轉(zhuǎn)運(yùn)，核對身份信息（姓名、性別、住院號）。

(2)醫(yī)生協(xié)助調(diào)整患者體位，護(hù)士固定并保護(hù)受壓部位。

(3)團(tuán)隊(duì)成員再次確認(rèn)手術(shù)部位及麻醉方案。

2.**手術(shù)過程配合**

(1)手術(shù)醫(yī)生主導(dǎo)操作，麻醉師實(shí)時監(jiān)控生命體征（心率、血壓、血氧）。

(2)護(hù)士根據(jù)指令傳遞器械，并記錄手術(shù)進(jìn)程及標(biāo)本情況。

(3)發(fā)現(xiàn)異常情況時，需立即通過手勢或口令溝通，麻醉師優(yōu)先調(diào)整麻醉深度。

3.**標(biāo)本與用藥管理**

(1)手術(shù)醫(yī)生指定標(biāo)本送檢后，護(hù)士立即標(biāo)記并送至病理科，記錄時間。

(2)麻醉師根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整輸液速度，護(hù)士核對藥物名稱、劑量及輸注時間。

（三）術(shù)后交接階段

1.**患者轉(zhuǎn)運(yùn)與觀察**

(1)手術(shù)醫(yī)生確認(rèn)手術(shù)結(jié)束，麻醉師逐步蘇醒患者，護(hù)士協(xié)助體位轉(zhuǎn)移。

(2)監(jiān)護(hù)儀持續(xù)記錄生命體征，直至患者符合返回病房標(biāo)準(zhǔn)。

2.**信息傳遞與記錄**

(1)護(hù)士整理手術(shù)日志，包括手術(shù)時長、出血量、用藥情況及特殊事件。

(2)手術(shù)醫(yī)生向麻醉師反饋術(shù)中情況，麻醉師記錄麻醉評估結(jié)果。

(3)團(tuán)隊(duì)成員共同完成手術(shù)記錄的電子簽名確認(rèn)。

三、協(xié)作優(yōu)化建議

1.**標(biāo)準(zhǔn)化溝通工具**

-推廣使用SBAR（Situation-Background-Assessment-Recommendation）溝通模式，確保信息傳遞完整性。

-定期培訓(xùn)團(tuán)隊(duì)手語或簡化手勢，減少語言障礙。

2.**技術(shù)輔助協(xié)作**

-引入手術(shù)室信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)麻醉、監(jiān)護(hù)、手術(shù)記錄的實(shí)時共享。

-利用AR/VR技術(shù)進(jìn)行術(shù)前模擬，提升團(tuán)隊(duì)熟悉度。

3.**持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)**

-每月召開醫(yī)護(hù)協(xié)作復(fù)盤會，分析案例并制定改進(jìn)措施。

-開展模擬演練，考核緊急情況下的協(xié)作效率。

一、手術(shù)室護(hù)理醫(yī)護(hù)協(xié)作流程概述

手術(shù)室是醫(yī)療環(huán)境中技術(shù)要求高、風(fēng)險性大的區(qū)域，醫(yī)護(hù)人員的有效協(xié)作是保障手術(shù)安全和質(zhì)量的關(guān)鍵。本流程旨在明確手術(shù)期間醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的協(xié)作機(jī)制、溝通要點(diǎn)及操作規(guī)范，確保各環(huán)節(jié)順暢銜接，提升患者安全與滿意度。

二、協(xié)作流程詳解

（一）術(shù)前準(zhǔn)備階段

1.**信息核對與溝通**

(1)手術(shù)室護(hù)士提前24小時與手術(shù)醫(yī)生確認(rèn)手術(shù)安排，包括患者信息、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、麻醉方式及特殊需求（如過敏史、凝血功能異常等）。核對內(nèi)容需至少包含：患者姓名、性別、年齡、住院號、床號、手術(shù)名稱、手術(shù)時間、麻醉方式、手術(shù)風(fēng)險評估等級。

(2)麻醉師與手術(shù)醫(yī)生共同完成術(shù)前訪視，評估患者生命體征（如血壓、心率、血氧飽和度）、心肺功能及手術(shù)風(fēng)險。麻醉師需向患者及家屬解釋麻醉方案及潛在風(fēng)險，并記錄其知情同意情況。

(3)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（如外科、麻醉、護(hù)理、病理科）召開短會，明確分工及應(yīng)急預(yù)案。會議要點(diǎn)包括：手術(shù)流程分工、特殊器械使用、標(biāo)本送檢要求、術(shù)中并發(fā)癥處理方案（如大出血、麻醉意外）等。

2.**設(shè)備與物資準(zhǔn)備**

(1)手術(shù)室護(hù)士檢查并調(diào)試手術(shù)設(shè)備，確保功能正常。具體檢查項(xiàng)目包括：

-無影燈亮度及照射范圍

-監(jiān)護(hù)儀參數(shù)設(shè)置（心率、血壓、血氧、呼吸頻率）

-電刀輸出功率及極板粘貼情況

-吸引器負(fù)壓及管路通暢性

-冷光源及內(nèi)窺鏡系統(tǒng)功能

(2)醫(yī)生確認(rèn)手術(shù)器械包完整性，并與護(hù)士交接特殊器械的使用說明。需檢查的器械包包括：

-基礎(chǔ)器械包（刀、剪、鑷、縫針等）

-專業(yè)器械包（如腹腔鏡器械、胸腔鏡器械）

-特殊器械（如電凝器、激光設(shè)備）

-器械清點(diǎn)表需經(jīng)手術(shù)醫(yī)生與護(hù)士雙重核對，確保數(shù)量準(zhǔn)確、無損壞。

（二）術(shù)中協(xié)作流程

1.**患者接入與安全核查**

(1)手術(shù)室護(hù)士與麻醉師協(xié)作完成患者轉(zhuǎn)運(yùn)，核對身份信息（姓名、性別、住院號），并檢查術(shù)前準(zhǔn)備是否完備（如備皮、導(dǎo)尿、禁食水情況）。

(2)醫(yī)生協(xié)助調(diào)整患者體位，護(hù)士使用體位墊保護(hù)受壓部位（如肘部、骶尾部），并確保呼吸通暢。體位擺放需符合手術(shù)需求且無神經(jīng)損傷風(fēng)險。

(3)團(tuán)隊(duì)成員再次確認(rèn)手術(shù)部位及麻醉方案。具體核對內(nèi)容：

-手術(shù)部位（用筆標(biāo)記并拍照存檔）

-麻醉方式及當(dāng)前深度（麻醉師報告意識狀態(tài)、疼痛評分）

-輸液通道建立情況（至少2條靜脈通路）

-術(shù)中用藥計(jì)劃（抗生素、止血藥等）

2.**手術(shù)過程配合**

(1)手術(shù)醫(yī)生主導(dǎo)操作，麻醉師實(shí)時監(jiān)控生命體征（心率>60次/分，血壓維持在90/60mmHg以上，血氧飽和度>95%）。發(fā)現(xiàn)異常需立即報告醫(yī)生并調(diào)整麻醉方案。

(2)護(hù)士根據(jù)指令傳遞器械，并記錄手術(shù)進(jìn)程及標(biāo)本情況。傳遞器械時需遵循“眼對眼”原則，確保器械類型、大小、銳利度符合需求。標(biāo)本傳遞需遵循“雙人核對”制度：醫(yī)生指定標(biāo)本后，護(hù)士立即標(biāo)記（編號、名稱、時間）并送至病理科，全程視頻監(jiān)控或?qū)Ｈ俗o(hù)送。

(3)發(fā)現(xiàn)異常情況時，需立即通過手勢或口令溝通，麻醉師優(yōu)先調(diào)整麻醉深度。具體溝通流程：

-醫(yī)生發(fā)現(xiàn)異常（如出血增多）→手勢提示護(hù)士準(zhǔn)備止血器械

-麻醉師監(jiān)測到生命體征波動→口頭報告醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救藥品

-護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑并記錄所有操作

-團(tuán)隊(duì)成員每15分鐘召開簡短站會，匯報當(dāng)前情況及下一步計(jì)劃

3.**標(biāo)本與用藥管理**

(1)手術(shù)醫(yī)生指定標(biāo)本送檢后，護(hù)士立即標(biāo)記并送至病理科，記錄時間。標(biāo)本需符合病理檢查要求（如大小>2cm×2cm，固定液量充足）。

(2)麻醉師根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整輸液速度，護(hù)士核對藥物名稱、劑量及輸注時間。藥物管理需遵循“三查七對”原則：查對醫(yī)囑、查對藥物、查對患者；查對藥名、查對劑型、查對劑量、查對用法、查對時間、查對有效期。

（三）術(shù)后交接階段

1.**患者轉(zhuǎn)運(yùn)與觀察**

(1)手術(shù)醫(yī)生確認(rèn)手術(shù)結(jié)束，麻醉師逐步蘇醒患者，護(hù)士協(xié)助體位轉(zhuǎn)移（如去枕平臥、抬高下肢）。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中需保持監(jiān)護(hù)儀持續(xù)記錄，直至患者符合返回病房標(biāo)準(zhǔn)（如意識清醒、生命體征平穩(wěn)）。

(2)監(jiān)護(hù)儀持續(xù)記錄生命體征，直至患者心率<100次/分、血壓<140/90mmHg、呼吸頻率<20次/分、血氧飽和度>95%。

2.**信息傳遞與記錄**

(1)護(hù)士整理手術(shù)日志，包括手術(shù)時長（總時長、麻醉時長）、出血量（估計(jì)值）、用藥情況（抗生素起止時間、劑量）、特殊事件（如輸血、并發(fā)癥）。

(2)手術(shù)醫(yī)生向麻醉師反饋術(shù)中情況，麻醉師記錄麻醉評估結(jié)果（如麻醉深度、并發(fā)癥處理措施）。

(3)團(tuán)隊(duì)成員共同完成手術(shù)記錄的電子簽名確認(rèn)，確保信息完整、準(zhǔn)確。

三、協(xié)作優(yōu)化建議

1.**標(biāo)準(zhǔn)化溝通工具**

-推廣使用SBAR（Situation-Background-Assessment-Recommendation）溝通模式，確保信息傳遞完整性。具體模板：

-Situation（現(xiàn)狀）：描述當(dāng)前問題（如出血增多）

-Background（背景）：提供相關(guān)病史（如術(shù)前凝血功能異常）

-Assessment（評估）：報告監(jiān)測數(shù)據(jù)（如血壓下降至90/60mmHg）

-Recommendation（建議）：提出解決方案（如準(zhǔn)備輸血、調(diào)整麻醉深度）

-定期培訓(xùn)團(tuán)隊(duì)手語或簡化手勢，減少語言障礙。例如：

-“需要器械”→伸出3根手指

-“血壓下降”→手掌向下快速拍打3次

2.**技術(shù)輔助協(xié)作**

-引入手術(shù)室信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)麻醉、監(jiān)護(hù)、手術(shù)記錄的實(shí)時共享。系統(tǒng)功能需包含：

-麻醉機(jī)參數(shù)自動傳輸至電子病歷

-監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)趨勢圖可視化展示

-手術(shù)進(jìn)度實(shí)時同步至所有團(tuán)隊(duì)成員

-利用AR/VR技術(shù)進(jìn)行術(shù)前模擬，提升團(tuán)隊(duì)熟悉度。具體應(yīng)用：

-通過VR設(shè)備模擬復(fù)雜手術(shù)操作，提前識別難點(diǎn)

-AR眼鏡疊加手術(shù)關(guān)鍵區(qū)域標(biāo)注，輔助醫(yī)生定位

3.**持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)**

-每月召開醫(yī)護(hù)協(xié)作復(fù)盤會，分析案例并制定改進(jìn)措施。會議需包含：

-不良事件報告（如器械遺失、標(biāo)本錯誤）

-團(tuán)隊(duì)協(xié)作中的問題（如溝通延遲、分工不清）

-改進(jìn)方案投票及責(zé)任分配

-開展模擬演練，考核緊急情況下的協(xié)作效率。演練項(xiàng)目包括：

-模擬大出血場景（考核輸血流程、麻醉調(diào)整）

-模擬火災(zāi)報警（考核緊急設(shè)備關(guān)閉、患者疏散）

-模擬器械遺失（考核查找流程、備用方案）

一、手術(shù)室護(hù)理醫(yī)護(hù)協(xié)作流程概述

手術(shù)室是醫(yī)療環(huán)境中技術(shù)要求高、風(fēng)險性大的區(qū)域，醫(yī)護(hù)人員的有效協(xié)作是保障手術(shù)安全和質(zhì)量的關(guān)鍵。本流程旨在明確手術(shù)期間醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的協(xié)作機(jī)制、溝通要點(diǎn)及操作規(guī)范，確保各環(huán)節(jié)順暢銜接，提升患者安全與滿意度。

二、協(xié)作流程詳解

（一）術(shù)前準(zhǔn)備階段

1.**信息核對與溝通**

(1)手術(shù)室護(hù)士提前24小時與手術(shù)醫(yī)生確認(rèn)手術(shù)安排，包括患者信息、手術(shù)名稱、麻醉方式及特殊需求。

(2)麻醉師與手術(shù)醫(yī)生共同完成術(shù)前訪視，評估患者生命體征及手術(shù)風(fēng)險。

(3)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（如外科、麻醉、護(hù)理）召開短會，明確分工及應(yīng)急預(yù)案。

2.**設(shè)備與物資準(zhǔn)備**

(1)手術(shù)室護(hù)士檢查并調(diào)試手術(shù)設(shè)備（如無影燈、監(jiān)護(hù)儀、電刀），確保功能正常。

(2)醫(yī)生確認(rèn)手術(shù)器械包完整性，并與護(hù)士交接特殊器械的使用說明。

（二）術(shù)中協(xié)作流程

1.**患者接入與安全核查**

(1)手術(shù)室護(hù)士與麻醉師協(xié)作完成患者轉(zhuǎn)運(yùn)，核對身份信息（姓名、性別、住院號）。

(2)醫(yī)生協(xié)助調(diào)整患者體位，護(hù)士固定并保護(hù)受壓部位。

(3)團(tuán)隊(duì)成員再次確認(rèn)手術(shù)部位及麻醉方案。

2.**手術(shù)過程配合**

(1)手術(shù)醫(yī)生主導(dǎo)操作，麻醉師實(shí)時監(jiān)控生命體征（心率、血壓、血氧）。

(2)護(hù)士根據(jù)指令傳遞器械，并記錄手術(shù)進(jìn)程及標(biāo)本情況。

(3)發(fā)現(xiàn)異常情況時，需立即通過手勢或口令溝通，麻醉師優(yōu)先調(diào)整麻醉深度。

3.**標(biāo)本與用藥管理**

(1)手術(shù)醫(yī)生指定標(biāo)本送檢后，護(hù)士立即標(biāo)記并送至病理科，記錄時間。

(2)麻醉師根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整輸液速度，護(hù)士核對藥物名稱、劑量及輸注時間。

（三）術(shù)后交接階段

1.**患者轉(zhuǎn)運(yùn)與觀察**

(1)手術(shù)醫(yī)生確認(rèn)手術(shù)結(jié)束，麻醉師逐步蘇醒患者，護(hù)士協(xié)助體位轉(zhuǎn)移。

(2)監(jiān)護(hù)儀持續(xù)記錄生命體征，直至患者符合返回病房標(biāo)準(zhǔn)。

2.**信息傳遞與記錄**

(1)護(hù)士整理手術(shù)日志，包括手術(shù)時長、出血量、用藥情況及特殊事件。

(2)手術(shù)醫(yī)生向麻醉師反饋術(shù)中情況，麻醉師記錄麻醉評估結(jié)果。

(3)團(tuán)隊(duì)成員共同完成手術(shù)記錄的電子簽名確認(rèn)。

三、協(xié)作優(yōu)化建議

1.**標(biāo)準(zhǔn)化溝通工具**

-推廣使用SBAR（Situation-Background-Assessment-Recommendation）溝通模式，確保信息傳遞完整性。

-定期培訓(xùn)團(tuán)隊(duì)手語或簡化手勢，減少語言障礙。

2.**技術(shù)輔助協(xié)作**

-引入手術(shù)室信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)麻醉、監(jiān)護(hù)、手術(shù)記錄的實(shí)時共享。

-利用AR/VR技術(shù)進(jìn)行術(shù)前模擬，提升團(tuán)隊(duì)熟悉度。

3.**持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)**

-每月召開醫(yī)護(hù)協(xié)作復(fù)盤會，分析案例并制定改進(jìn)措施。

-開展模擬演練，考核緊急情況下的協(xié)作效率。

一、手術(shù)室護(hù)理醫(yī)護(hù)協(xié)作流程概述

手術(shù)室是醫(yī)療環(huán)境中技術(shù)要求高、風(fēng)險性大的區(qū)域，醫(yī)護(hù)人員的有效協(xié)作是保障手術(shù)安全和質(zhì)量的關(guān)鍵。本流程旨在明確手術(shù)期間醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的協(xié)作機(jī)制、溝通要點(diǎn)及操作規(guī)范，確保各環(huán)節(jié)順暢銜接，提升患者安全與滿意度。

二、協(xié)作流程詳解

（一）術(shù)前準(zhǔn)備階段

1.**信息核對與溝通**

(1)手術(shù)室護(hù)士提前24小時與手術(shù)醫(yī)生確認(rèn)手術(shù)安排，包括患者信息、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、麻醉方式及特殊需求（如過敏史、凝血功能異常等）。核對內(nèi)容需至少包含：患者姓名、性別、年齡、住院號、床號、手術(shù)名稱、手術(shù)時間、麻醉方式、手術(shù)風(fēng)險評估等級。

(2)麻醉師與手術(shù)醫(yī)生共同完成術(shù)前訪視，評估患者生命體征（如血壓、心率、血氧飽和度）、心肺功能及手術(shù)風(fēng)險。麻醉師需向患者及家屬解釋麻醉方案及潛在風(fēng)險，并記錄其知情同意情況。

(3)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（如外科、麻醉、護(hù)理、病理科）召開短會，明確分工及應(yīng)急預(yù)案。會議要點(diǎn)包括：手術(shù)流程分工、特殊器械使用、標(biāo)本送檢要求、術(shù)中并發(fā)癥處理方案（如大出血、麻醉意外）等。

2.**設(shè)備與物資準(zhǔn)備**

(1)手術(shù)室護(hù)士檢查并調(diào)試手術(shù)設(shè)備，確保功能正常。具體檢查項(xiàng)目包括：

-無影燈亮度及照射范圍

-監(jiān)護(hù)儀參數(shù)設(shè)置（心率、血壓、血氧、呼吸頻率）

-電刀輸出功率及極板粘貼情況

-吸引器負(fù)壓及管路通暢性

-冷光源及內(nèi)窺鏡系統(tǒng)功能

(2)醫(yī)生確認(rèn)手術(shù)器械包完整性，并與護(hù)士交接特殊器械的使用說明。需檢查的器械包包括：

-基礎(chǔ)器械包（刀、剪、鑷、縫針等）

-專業(yè)器械包（如腹腔鏡器械、胸腔鏡器械）

-特殊器械（如電凝器、激光設(shè)備）

-器械清點(diǎn)表需經(jīng)手術(shù)醫(yī)生與護(hù)士雙重核對，確保數(shù)量準(zhǔn)確、無損壞。

（二）術(shù)中協(xié)作流程

1.**患者接入與安全核查**

(1)手術(shù)室護(hù)士與麻醉師協(xié)作完成患者轉(zhuǎn)運(yùn)，核對身份信息（姓名、性別、住院號），并檢查術(shù)前準(zhǔn)備是否完備（如備皮、導(dǎo)尿、禁食水情況）。

(2)醫(yī)生協(xié)助調(diào)整患者體位，護(hù)士使用體位墊保護(hù)受壓部位（如肘部、骶尾部），并確保呼吸通暢。體位擺放需符合手術(shù)需求且無神經(jīng)損傷風(fēng)險。

(3)團(tuán)隊(duì)成員再次確認(rèn)手術(shù)部位及麻醉方案。具體核對內(nèi)容：

-手術(shù)部位（用筆標(biāo)記并拍照存檔）

-麻醉方式及當(dāng)前深度（麻醉師報告意識狀態(tài)、疼痛評分）

-輸液通道建立情況（至少2條靜脈通路）

-術(shù)中用藥計(jì)劃（抗生素、止血藥等）

2.**手術(shù)過程配合**

(1)手術(shù)醫(yī)生主導(dǎo)操作，麻醉師實(shí)時監(jiān)控生命體征（心率>60次/分，血壓維持在90/60mmHg以上，血氧飽和度>95%）。發(fā)現(xiàn)異常需立即報告醫(yī)生并調(diào)整麻醉方案。

(2)護(hù)士根據(jù)指令傳遞器械，并記錄手術(shù)進(jìn)程及標(biāo)本情況。傳遞器械時需遵循“眼對眼”原則，確保器械類型、大小、銳利度符合需求。標(biāo)本傳遞需遵循“雙人核對”制度：醫(yī)生指定標(biāo)本后，護(hù)士立即標(biāo)記（編號、名稱、時間）并送至病理科，全程視頻監(jiān)控或?qū)Ｈ俗o(hù)送。

(3)發(fā)現(xiàn)異常情況時，需立即通過手勢或口令溝通，麻醉師優(yōu)先調(diào)整麻醉深度。具體溝通流程：

-醫(yī)生發(fā)現(xiàn)異常（如出血增多）→手勢提示護(hù)士準(zhǔn)備止血器械

-麻醉師監(jiān)測到生命體征波動→口頭報告醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救藥品

-護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑并記錄所有操作

-團(tuán)隊(duì)成員每15分鐘召開簡短站會，匯報當(dāng)前情況及下一步計(jì)劃

3.**標(biāo)本與用藥管理**

(1)手術(shù)醫(yī)生指定標(biāo)本送檢后，護(hù)士立即標(biāo)記并送至病理科，記錄時間。標(biāo)本需符合病理檢查要求（如大小>2cm×2cm，固定液量充足）。

(2)麻醉師根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整輸液速度，護(hù)士核對藥物名稱、劑量及輸注時間。藥物管理需遵循“三查七對”原則：查對醫(yī)囑、查對藥物、查對患者；查對藥名、查對劑型、查對劑量、查對用法、查對時間、查對有效期。

（三）術(shù)后交接階段

1.**患者轉(zhuǎn)運(yùn)與觀察**

(1)手術(shù)醫(yī)生確認(rèn)手術(shù)結(jié)束，麻醉師逐步蘇醒患者，護(hù)士協(xié)助體位轉(zhuǎn)移（如去枕平臥、抬高下肢）。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中需保持監(jiān)護(hù)儀持續(xù)記錄，直至患者符合返回病房標(biāo)準(zhǔn)（如意識清醒、生命體征平穩(wěn)）。

(2)監(jiān)護(hù)儀持續(xù)記錄生命體征，直至患者心率<100次/分、血壓<140/90mmHg、呼吸頻率<20次/分、血氧飽和度>95%。

2.**信息傳遞與記錄**

(1)護(hù)士整理手術(shù)日志，包括手術(shù)時長（總時長、麻醉時長）、出血量（估計(jì)值）、用藥情況（抗生素起止時間、劑量）、特殊事件（如輸血、并發(fā)癥）。

(2)手術(shù)醫(yī)生向麻醉師反饋術(shù)中情況，麻醉師記錄麻醉評估結(jié)果（如麻醉深度、并