2018年軍隊(duì)文職人員統(tǒng)一招聘考試口腔醫(yī)學(xué)真題匯編2一、單項(xiàng)選擇題1.上頜第一磨牙（）

A.鼻腭神經(jīng)+腭前神經(jīng)+上牙槽前神經(jīng)

B.上牙槽后神經(jīng)+腭前神經(jīng)

C.下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)

D.上牙槽中神經(jīng)+上牙槽后神經(jīng)+腭前神經(jīng)

√

E.下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)+頰長(zhǎng)神經(jīng)拔除下列牙時(shí)應(yīng)麻醉哪組神經(jīng)2.侵襲性牙周炎牙齒松動(dòng)、移位最為明顯的是（）

A.下頜前磨牙

B.下頜尖牙

C.上頜前磨牙

D.上頜磨牙

E.上頜切牙

√解析：侵襲性牙周炎的切牙和第一恒磨牙可出現(xiàn)松動(dòng)，切牙常出現(xiàn)移位，以上切牙最為多見和明顯，呈扇形排列。因此答案選E。3.下列哪項(xiàng)不符合舌損傷的縫合要求（）

A.盡量保持舌的長(zhǎng)度

B.采用小針細(xì)線縫合

√

C.距創(chuàng)緣稍遠(yuǎn)進(jìn)針

D.縫得深些，多帶些組織

E.最好加用褥式縫合解析：舌損傷：盡量保持舌長(zhǎng)度，傷口前后縱行縫合，不要將舌尖向后折轉(zhuǎn)縫合；注意保持舌的活動(dòng)度，鄰近牙齦或舌腹都有創(chuàng)面應(yīng)分別縫合；大針粗線（4號(hào)線），加褥式縫合。故本題選B。4.男性，30歲。頜面部外傷后煩躁不安，口唇發(fā)紺，呼吸困難，出現(xiàn)鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙明顯凹陷等體征，臨床急救欲行氣管切開術(shù)，正確的切開部位是（）

A.環(huán)甲膜

B.第1氣管環(huán)軟骨

C.第1～2氣管環(huán)軟骨

D.第3～5氣管環(huán)軟骨

√

E.第5～6氣管環(huán)軟骨解析：本題屬綜合應(yīng)用試題，考核的知識(shí)點(diǎn)是氣管頸段的解剖。氣管頸段位于肌三角內(nèi)，上接環(huán)狀軟骨，下平胸骨頸靜脈切跡與氣管胸段延續(xù)，長(zhǎng)約6.5cm，有6～8個(gè)氣管軟骨環(huán)，臨床處理呼吸困難和窒息通常行氣管切開，切開部位為第3～5氣管軟骨環(huán)范圍內(nèi)。5.牙周膜的功能（）。

A.支持功能

B.營(yíng)養(yǎng)功能

C.感覺功能

D.以上都是

√解析：牙周膜的功能包括：支持功能；感覺功能；營(yíng)養(yǎng)功能；形成功能。6.男性，52歲。右側(cè)嚴(yán)重的三叉神經(jīng)第2、3支痛伴痛性抽搐。所謂痛性抽搐，是指伴疼痛而發(fā)生的（）

A.面部潮紅

B.眼結(jié)膜充血

C.表情肌不自主痙攣

√

D.咬唇、伸舌

E.用力揉搓面部解析：三叉神經(jīng)痛的疼痛性質(zhì)：疼痛呈發(fā)作性電擊樣、刀割樣、撕裂樣劇痛，突發(fā)突止。每次疼痛持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒鐘。發(fā)作間歇期逐漸縮短、疼痛逐漸加重。發(fā)作頻繁者可影響進(jìn)食和休息。發(fā)作時(shí)可伴有同側(cè)面肌抽搐（故C正確）、面部潮紅（故A不確切）、流淚（故B不確切）和流涎（故D不確切）.故又稱痛性抽搐。疼痛發(fā)作時(shí)病人常用手揉搓同側(cè)面部，E不確切。久之面部皮膚變得粗糙、眉毛脫落，病人往往顯得消瘦、面容憔悴、情緒抑郁。所以本題選C。7.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的診斷，不能采取（）

A.病史詢問(wèn)

B.臨床檢查

C.許勒位及經(jīng)咽側(cè)位X線片

D.顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)手術(shù)探查

√

E.關(guān)節(jié)造影片解析：此題是基本知識(shí)試題，考查考生對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病檢查方法的認(rèn)識(shí)與理解。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病（TMD）多數(shù)為功能紊亂性質(zhì)，有些病例病期較長(zhǎng)并經(jīng)常反復(fù)發(fā)作。根據(jù)病史和臨床體檢，結(jié)合影像學(xué)檢查，TMD各分類疾病的診斷并不困難，且顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病有自限性且預(yù)后良好，以保守治療為主，因而不需行診斷性手術(shù)探查。8.帶蒂皮瓣的斷蒂手術(shù)一般在第一次手術(shù)后（）天實(shí)施。

A.7

B.7-14

C.14-21

√

D.21-30

E.25-35解析：14天斷蒂與21天斷蒂效果相似，均表現(xiàn)良好。9.碘酊用于口腔黏膜消毒常用的濃度是（）。

A.0.5%

B.1.0%

√

C.2.0%

D.3.0%

E.5.0%解析：碘酒又稱碘酊，一般為2%的酒精溶液，是常用的皮膚消毒劑，是通過(guò)碘與細(xì)菌的蛋白質(zhì)起碘化反應(yīng)而殺死細(xì)菌的。碘酒具有較強(qiáng)的穿透力，甚至可以殺死細(xì)菌的芽孢。碘酒主要用于手術(shù)前、注射前的皮膚消毒及傷口的消毒，尤其是對(duì)被污染的傷口，如被帶銹鐵器刺傷或帶泥沙的創(chuàng)口，清洗后用碘酒消毒效果較好。但是碘酒刺激性較大，故在不同部位使用濃度不同，消毒口腔黏膜的碘酊濃度為1%。10.冠內(nèi)固位形不包括（）。

A.鳩尾形

B.針形

C.溝形

D.箱狀形

E.片切形

√11.

A.位于游離齦的根方

B.緊密附著在牙及牙槽嵴表面

C.表面有許多點(diǎn)狀凹陷，稱點(diǎn)彩

D.顏色暗紅

√

E.質(zhì)堅(jiān)韌解析：此題為附著齦形態(tài)特點(diǎn)的基本知識(shí)題。附著齦在游離齦的根方，緊密附著在牙及牙槽嵴表面。附著齦色粉紅，質(zhì)堅(jiān)韌，表面呈橘皮狀，有許多點(diǎn)狀凹陷，稱點(diǎn)彩。點(diǎn)彩可增強(qiáng)牙齦對(duì)機(jī)械摩擦力的抵抗，但在炎癥水腫時(shí)，表面點(diǎn)彩可消失而變?yōu)楣饬?。答案?yīng)選D。12.以下關(guān)于上頜竇癌的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.以鱗癌為最常見

B.早期無(wú)癥狀而不易發(fā)覺

C.腫瘤發(fā)生部位不同可出現(xiàn)不同臨床癥狀，如鼻塞、復(fù)視、面部腫脹、麻木、牙齒松動(dòng)、張口受限

D.早期即有明顯的骨質(zhì)破壞

√

E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較少見解析：上頜竇癌指原發(fā)于上頜竇黏膜的癌腫，病理組織類型以鱗癌為主，占90%以上。上頜竇癌初期癥狀無(wú)特異性，病變局限于竇腔時(shí)可無(wú)明顯陽(yáng)性體征。腫瘤發(fā)生部位不同可出現(xiàn)不同臨床癥狀.鼻塞及異常分泌物常為先驅(qū)癥狀，繼則出現(xiàn)牙痛、脫落等口腔癥狀及眼、耳等頭面部癥狀和向其他臟器轉(zhuǎn)移，常為肝、肺、骨等組織的轉(zhuǎn)移。13.表現(xiàn)為自發(fā)性、陣發(fā)性銳痛和放射痛的病變是（）

A.急性漿液性牙髓炎

√

B.急性化膿性牙髓炎

C.急性漿液性根尖周炎

D.急性化膿性根尖周炎

E.急性牙槽膿腫解析：此題為牙髓炎及根尖周炎病理變化的判斷題。急性漿液性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)是自發(fā)性、陣發(fā)性銳痛、和放射痛，夜間疼痛加劇，冷熱酸甜刺激或食物嵌入齲洞，均能加劇疼痛。急性化膿性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)是自發(fā)性跳痛、冷刺激緩解、夜間痛加劇。急性漿液性根尖周炎的疼痛特點(diǎn)是早期輕微疼痛，咬緊患牙疼痛緩解，后表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，并有咀嚼痛。急性化膿性根尖周炎也叫急性牙槽膿腫，其疼痛特點(diǎn)是自發(fā)性、持續(xù)性、波動(dòng)性痛，疼痛不受溫度變化，且能準(zhǔn)確定位。當(dāng)膿腫穿破牙槽骨聚集在骨膜下時(shí)，疼痛達(dá)最高峰，膿液一旦穿破骨膜，疼痛立即緩解。因此此題答案為A。14.口腔黏膜角化的鱗狀上皮，由表層至深層的順序是（）。

A.角化層顆粒層棘細(xì)胞層基底層

√

B.角化層棘細(xì)胞層顆粒層基底層

C.顆粒層角化層棘細(xì)胞層基底層

D.棘細(xì)胞層角化層顆粒層基底層

E.基底層棘細(xì)胞層顆粒層角化層解析：口腔黏膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮，由表層至深層共分為四層：角化層、顆粒層、棘細(xì)胞層、基底層。15.延伸卡環(huán)一般用于（）

A.孤立前磨牙

B.缺隙側(cè)松動(dòng)天然牙的鄰近基牙

√

C.最后孤立傾斜的磨牙

D.健康正常的基牙

E.游離缺失的基牙解析：用于基牙松動(dòng)或基牙無(wú)法獲得足夠固位力，將卡環(huán)臂延長(zhǎng)伸展至鄰牙倒凹區(qū)以獲得固位，有固位基牙夾板的保護(hù)作用。16.某山區(qū)氟牙癥流行，調(diào)查飲水氟濃度不高，調(diào)查組經(jīng)過(guò)認(rèn)真分析，認(rèn)為最可能的原因是（）

A.水果氟高

B.蔬菜氟高

C.空氣氟高

D.煤油污染

√

E.垃圾污染解析：飲水氟是人體的主要攝氟途徑，人體中約60%以上的氟來(lái)自飲水。但該山區(qū)飲水氟濃度不高。所以A、B選項(xiàng)不選。生活物品沒有高氟的來(lái)源，所以垃圾中氟也不會(huì)超標(biāo)，故E錯(cuò)誤。而空氣中的氟不是人體氟的主要來(lái)源，只有在某些特殊的情況下才能引起空氣氟污染，所以不選C。故本題選D。17.

A.眶下間隙感染

B.頰間隙感染

C.干槽癥

D.敗血癥

E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

√解析：此題為臨床知識(shí)的記憶性考題，考核的是心臟病拔牙的適應(yīng)證和禁忌證。拔牙可引起一過(guò)性的茵血癥，題干條件給得很清楚，患者有風(fēng)濕性心臟病病史，因此最易發(fā)生的拔牙后并發(fā)癥是亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。因此應(yīng)選E。18.導(dǎo)致口腔頜面部間隙感染的腺源性感染一般指（）

A.小涎腺的感染

B.三大唾液腺的感染

C.淋巴結(jié)感染

D.感染區(qū)淋巴結(jié)炎突破被膜引發(fā)間隙感染

√

E.皮脂腺感染解析：面頸部淋巴結(jié)感染可穿過(guò)淋巴結(jié)被膜向周圍擴(kuò)散，引起筋膜間隙的蜂窩織炎。19.牙列缺失后，牙槽骨吸收速度的規(guī)律是（）

A.健康者吸收慢

√

B.齲病較牙周病吸收快

C.外傷較牙周病吸收快

D.骨密質(zhì)較骨松質(zhì)吸收快

E.缺牙時(shí)間越長(zhǎng)，吸收越不明顯解析：牙列缺失后，牙槽骨吸收速度總體規(guī)律為：骨松質(zhì)較骨密質(zhì)吸收快；牙周病患者較齲病和外傷致缺牙者牙槽骨吸收速度快；全身健康狀況差者較健康者牙槽骨吸收快；缺牙時(shí)間越長(zhǎng)，牙槽骨吸收越明顯。由此可見選項(xiàng)A為正確答案。20.翼內(nèi)肌起始或附著的骨不包括（）。

A.上頜骨

B.下頜骨

C.顎骨

D.蝶骨

E.顳骨

√解析：翼內(nèi)肌有深、淺兩頭，深頭起于翼外板的內(nèi)側(cè)面和腭骨錐突；淺頭起于腭骨錐突和上頜結(jié)節(jié)，止于下頜角內(nèi)側(cè)面及翼肌粗隆。翼內(nèi)肌起始或附著的骨有上頜骨、顴骨、下頜骨、腭骨、蝶骨。翼內(nèi)肌由翼內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)行血液供應(yīng)，由下頜神經(jīng)的翼內(nèi)神經(jīng)對(duì)其進(jìn)行支配。21.口腔檢查中，用探針探診可以檢查以下疾病，但不包括（）。

A.有瘺型根尖周炎

B.咬合創(chuàng)傷

√

C.增生性牙髓炎

D.牙本質(zhì)敏感癥解析：探診的內(nèi)容①牙體缺損部位范圍深淺，質(zhì)地軟硬，敏感及露髓與否；②充填體邊緣密合程度，有無(wú)繼發(fā)齲及充填體懸突；③牙面的敏感點(diǎn)確切部位和敏感程度；④皮膚或黏膜瘺道深度，方向，有無(wú)滲出，瘺道液性質(zhì)，瘺道口周圍皮膚黏膜；⑤其他牙周袋探診。22.

A.上頜磨牙的牙冠呈斜方形

B.上頜磨牙的牙冠較直

C.下頜磨牙的牙冠傾向舌側(cè)

D.上頜磨牙頰尖鈍而舌尖銳

√

E.下頜磨牙一般為雙根解析：本題屬基本概念試題，考核知識(shí)點(diǎn)是上、下頜磨牙的解剖特點(diǎn)比較。上、下頜磨牙的主要區(qū)別有：上頜磨牙牙冠較直，呈斜方形，下頜磨牙牙冠傾向舌側(cè)，呈長(zhǎng)方形；上頜磨牙頰尖長(zhǎng)銳、舌尖圓鈍，下頜磨牙頰尖圓鈍、舌尖長(zhǎng)銳；上頜磨牙一般有三根，下頜磨牙一般為雙根。選項(xiàng)D是正確的。23.化膿性下頜骨中央性骨髓炎的好發(fā)部位是（）

A.喙突

B.體部

√

C.正中聯(lián)合

D.升支部

E.髁突解析：化膿性下頜骨中央性骨髓炎的感染來(lái)源以齲病繼發(fā)病、牙周膜炎、根尖周炎為主（這些疾病主要在下頜骨體部），先破壞骨髓，后破壞骨密質(zhì)，再形成骨膜下膿腫或蜂窩織炎。這與邊緣型頜骨骨髓炎是不同的。后者感染主要來(lái)源于下頜智齒冠周炎，先形成骨膜下膿腫或蜂窩織炎，主要破壞骨密質(zhì)，很少破壞骨松質(zhì)。綜上，本題應(yīng)選B。24.在第一恒磨牙萌出之前，乳磨牙全部缺失，迫使患兒采用前牙咀嚼時(shí)，時(shí)間久了會(huì)出現(xiàn)（）。

A.下頜逐漸后移

B.上前切牙前突

C.真性下頜前突

√

D.開唇露齒解析：25.

A.

B.

C.

D.

√

E.26.含有中間細(xì)胞的腺腫瘤是（）。

A.黏液表皮樣癌

√

B.腺樣囊性癌

C.多形性腺瘤

D.腺泡細(xì)胞癌

E.鱗狀細(xì)胞癌解析：黏液表皮樣癌由表皮細(xì)胞、黏液細(xì)胞和中間細(xì)胞組成。27.牙石中最主要的成分是（）。

A.有機(jī)物

B.無(wú)機(jī)鹽

√

C.厭氧菌

D.細(xì)菌解析：牙結(jié)石又稱牙石，通常存在予唾液腺開口處的牙齒表面。牙結(jié)石開始是乳白色的軟垢，會(huì)因逐漸的鈣化而變硬。它是由75%的磷酸鈣，15%～25%的水、有機(jī)物、磷酸錳、礦酸鈣及微量的鉀、鈉、鐵所構(gòu)成，呈現(xiàn)出黃色、棕色或者黑色。28.男，19歲?；疾?周，牙齦乳頭壞死，前牙唇側(cè)明顯，壞死形成潰瘍處凹陷，表面灰白色假膜，觸之出血明顯，口腔有腐性口臭。體溫37.8℃，頦下淋巴結(jié)腫痛，既往未出現(xiàn)全身明顯異?，F(xiàn)象。預(yù)計(jì)檢查后異常表現(xiàn)在（）

A.中性粒細(xì)胞減少

B.細(xì)胞核分化異常

C.螺旋體和梭形桿菌數(shù)量明顯增加

√

D.牙槽骨不同程度吸收

E.齦壞死表現(xiàn)解析：在取壞死物涂片后，鏡下觀察可見到導(dǎo)致急性壞死性齦炎的主要致病茵螺旋體和梭形桿菌會(huì)大量增加，因此正確答案應(yīng)為C。29.天然蛋白質(zhì)中不存在的氨基酸是（）

A.硒代半胱氨酸

B.羥脯氨酸

C.瓜氨酸

√

D.蛋氨酸

E.絲氨酸解析：天然蛋白質(zhì)中包括20種氨基酸，瓜氨酸不屬于其中，所以本題應(yīng)選C。30.患者，男性，30歲，左側(cè)下頜第一磨牙近遠(yuǎn)中向折裂、活動(dòng)、需拔除。需麻醉的神經(jīng)是同側(cè)的（）。

A.下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)

B.下牙槽神經(jīng)

C.下牙槽神經(jīng)+頰長(zhǎng)神經(jīng)

D.下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)+頰長(zhǎng)神經(jīng)

√解析：下頜第一磨牙拔除需麻醉同側(cè)下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)及頰長(zhǎng)神經(jīng)，以麻醉下頜第一磨牙牙周膜，頰舌側(cè)牙齦及黏骨膜。31.固定義齒修復(fù)增加基牙時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）

A.應(yīng)選擇在支持固位力強(qiáng)的一側(cè)增加基牙

B.應(yīng)選擇在支持固位力差的一側(cè)增加基牙

√

C.應(yīng)選擇在缺失牙的遠(yuǎn)中側(cè)增加基牙

D.應(yīng)選擇在缺失牙的近中側(cè)增加基牙

E.必須在缺失牙兩側(cè)同時(shí)增加基牙解析：在條件較差的一側(cè)增加基牙才能夠有效分散（牙合）力，使兩端基牙承受的（牙合）力較為接近。32.人的知覺的選擇性不依賴于（）。

A.對(duì)象與背景的差別

B.對(duì)象的運(yùn)動(dòng)

C.對(duì)象的組合

D.主體的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)

E.主體的人格特質(zhì)

√解析：知覺的選擇性是指人總是從同時(shí)作用于他的各種事物中突出某個(gè)或某幾個(gè)事物為知覺對(duì)象，而其他則退居背景的地位，從而清晰的去知覺某個(gè)或某些對(duì)象，這就是知覺的選擇性。影響因素：①客觀因素對(duì)象和背景的差別；對(duì)象的活動(dòng)狀況；對(duì)象和背景的組合關(guān)系。②主觀因素人的需要、興趣、經(jīng)驗(yàn)和情緒狀態(tài)。33.半月形切牙和桑葚狀磨牙與下列哪種疾病有關(guān)？（）

A.結(jié)核

B.維生素D缺乏癥

C.肺炎

D.梅毒

√

E.氟中毒解析：梅毒牙包括①半月形切牙切牙的切緣中央有半月形缺陷，切開之間有較大空隙；②桑葚狀磨牙磨牙的牙尖皺縮，釉質(zhì)呈現(xiàn)許多不規(guī)則的小結(jié)節(jié)，如同桑葚狀；③蕾狀磨牙第一磨牙有時(shí)候不似桑葚狀，但牙尖向中央湊攏，猶如花蕾，因而得名。34.患者，女性，52歲，上唇突然腫脹2小時(shí)，伴局部灼熱癢感。檢查：上唇腫脹肥厚，表面光亮，無(wú)觸痛，約3小時(shí)后，腫脹逐漸消退，該病可能的診斷是（）。

A.肉芽腫性唇炎

B.腺性唇炎

C.梅-羅綜合征

D.淋巴增生性唇炎

E.血管神經(jīng)性水腫

√解析：患者發(fā)病急，消退迅速，一般常見為黏膜超敏反應(yīng)性疾病。查體見上唇腫脹肥厚，表面光亮，可推斷為血管神經(jīng)性水腫。血管神經(jīng)性水腫為一種急性局部反應(yīng)型的黏膜皮膚水腫。發(fā)病機(jī)制屬Ⅰ型超敏反應(yīng)，特點(diǎn)是突然發(fā)作局限性水腫，但消退亦較迅速?；颊甙Y狀可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)禾后消失。病變好發(fā)部位為頭面部疏松結(jié)締組織處，如唇、舌、頰、眼瞼、耳垂、咽喉等，上唇較下唇好發(fā)，下眼瞼較上眼瞼好發(fā)。開始患處皮膚或黏膜有瘙癢、灼熱感、隨之即發(fā)生腫脹。唇部發(fā)病者可見唇肥厚、表面光亮如蠟。腫脹可在數(shù)小時(shí)或1～2日內(nèi)消退，不留痕跡，但能復(fù)發(fā)。35.半固定橋（）

A.被稱為完全固定橋

B.一端的固位體為固定連接，另一端的固位體為活動(dòng)連接的固定橋

√

C.固位力主要來(lái)自粘結(jié)材料的粘結(jié)力的固定橋

D.以各種骨內(nèi)種植體作為固定橋的支持和固位而制成的固定橋

E.可以自行摘戴的固定橋解析：本題考查各種固定橋的定義。36.盧德維（Ludwig）咽峽炎指（）

A.腐敗壞死性齦口炎

B.化膿性咽峽炎

C.腐敗壞死性口底蜂窩織炎

√

D.化膿性扁桃體炎

E.粒細(xì)胞缺乏癥解析：厭氧菌或腐敗壞死性細(xì)菌為主引起的腐敗壞死性口底蜂窩織炎又稱盧德維咽峽炎。37.囊壁中含有皮膚附件結(jié)構(gòu)的囊腫可能是（）。

A.皮脂腺囊腫

B.皮樣囊腫

√

C.表皮樣囊腫

D.始基囊腫

E.甲狀舌管囊腫解析：皮樣囊腫為胚胎發(fā)育時(shí)期遺留于組織中的上皮細(xì)胞發(fā)展而形成的囊腫。皮樣囊腫囊壁較厚，由皮膚和皮膚附件所構(gòu)成，囊腔內(nèi)有脫落的上皮細(xì)胞、皮脂腺、汗腺和毛發(fā)等結(jié)構(gòu)，中醫(yī)稱為“發(fā)瘤”。囊壁中無(wú)皮膚附件者，則為表皮樣囊腫。38.左側(cè)上頜第一前磨牙應(yīng)該記錄為（）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：39.如果下頜升支區(qū)膿腫形成而未得到及時(shí)引流，可造成骨質(zhì)破壞的時(shí)間，距膿腫形成（）

A.3～5天

B.1～2周

√

C.2～3周

D.3～4周

E.4周以上解析：頜周間隙膿腫若得不到引流，可能引起骨質(zhì)破壞，發(fā)生骨髓炎的時(shí)間是膿腫形成后1～2周。40.

A.牙周膜主纖維束破壞

B.深牙周袋形成

C.成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞均極為活躍

√

D.膠原纖維變性、溶解

E.牙周袋內(nèi)炎癥滲出物及免疫球蛋白、補(bǔ)體成分增多解析：此題為慢性牙周炎病理變化的判斷題。慢性牙周炎進(jìn)展期為持續(xù)的炎癥破壞過(guò)程。候選答案A、B、D、E均為牙周炎進(jìn)展期的表現(xiàn)，候選答案C中應(yīng)為破骨細(xì)胞極為活躍，因此牙槽骨吸收破壞明顯。故答案應(yīng)選C。41.女，15歲。近來(lái)飲冷水時(shí)，有右上后牙一過(guò)性疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)：右上第一磨牙近中鄰面有深齲洞，在齲病治療過(guò)程中，最易出現(xiàn)意外穿髓的部位是（）

A.近中頰側(cè)髓角

√

B.近中舌側(cè)髓角

C.遠(yuǎn)中舌側(cè)髓角

D.遠(yuǎn)中頰側(cè)髓角

E.第五牙尖髓角解析：本題屬理解型試題，考核知識(shí)點(diǎn)是上頜磨牙髓腔的形態(tài)。髓角為髓腔頂突向牙尖的部位，其形態(tài)與相應(yīng)牙尖形態(tài)一致，根據(jù)牙尖形態(tài)高低不同，髓角的突起高低不同。上頜第一磨牙中，頰側(cè)牙尖高于舌側(cè)牙尖，近中牙尖高于遠(yuǎn)中牙尖，因此，髓角由高向低依次為近中頰側(cè)髓角、近中舌側(cè)髓角、遠(yuǎn)中頰側(cè)髓角和遠(yuǎn)中舌側(cè)髓角。選項(xiàng)A正確。42.下頜第一磨牙的髓角高度為（）。

A.近中舌側(cè)髓角最高

√

B.近中頰側(cè)髓角最高

C.遠(yuǎn)中舌側(cè)髓角最高

D.遠(yuǎn)中頰側(cè)髓角最高

E.四個(gè)髓角高度相同解析：下頜第一磨牙髓腔形態(tài)頰舌切面觀可見，舌側(cè)髓角高于頰側(cè)髓角；近遠(yuǎn)中切面觀可見，近中髓角高于遠(yuǎn)中髓角，故答案為A。43.潔治術(shù)的目的是（）

A.漂白牙齒

B.清除根面牙骨質(zhì)

C.清除袋壁肉芽組織

D.清除齦上牙石和菌斑

√

E.對(duì)根面進(jìn)行生物預(yù)備解析：潔治、刮治和根面平整的主要目的是徹底清除牙面上可以引起牙齦炎癥的刺激因素，如茵斑、牙石、內(nèi)毒素等，潔治術(shù)能夠使牙齒一定程度上變白，但漂白牙齒不是潔治術(shù)的目的，所以A錯(cuò)誤。潔治術(shù)進(jìn)行齦下刮治的時(shí)候不能清除根面牙骨質(zhì)以防牙本質(zhì)暴露，所以B錯(cuò)誤。進(jìn)行齦下刮治時(shí)需要清除袋內(nèi)的肉芽組織以防術(shù)后出血，但不是主要目的，所以C錯(cuò)誤。根面的生物預(yù)備是光滑根面，以防菌斑的聚集，但不是潔治術(shù)的主要目的，所以不選E。故本題選D。44.女，50歲。右側(cè)上頜缺失第一前磨牙、第一磨牙和第二磨牙。左側(cè)上頜缺失側(cè)切牙。在這種情況下，患者的咀嚼運(yùn)動(dòng)類型是（）

A.單側(cè)咀嚼

√

B.雙側(cè)同時(shí)咀嚼

C.雙側(cè)交替咀嚼

D.前牙咀嚼

E.后牙咀嚼解析：習(xí)慣性的單側(cè)或前伸咀嚼運(yùn)動(dòng)，常是對(duì)障礙適應(yīng)的結(jié)果。45.用（）區(qū)別假性牙周袋與真性牙周袋。

A.牙周袋深度

√

B.牙周袋形狀

C.牙齦有無(wú)增生或腫脹

D.牙周袋底的位置

E.牙齦有無(wú)炎癥解析：結(jié)合上皮向根方增殖，其冠方部分與牙面分離形成的牙周袋為真性牙周袋。當(dāng)患牙齦炎時(shí).由于牙齦腫脹或增生，齦溝深度超過(guò)3毫米，但此時(shí)結(jié)合上皮僅開始向根方和側(cè)方增值，尚未與牙面分離形成的牙周袋為假性牙周袋，也就是說(shuō)，上皮附著水平位于正常的釉牙骨質(zhì)界，沒有結(jié)締組織附著降低。46.一位慢性白血病患者化療期間在家出現(xiàn)發(fā)熱，再次入院?；颊咭筢t(yī)生按“感冒”治療。醫(yī)生耐心解釋病情，患者大吵大鬧，并有攻擊行為。這是患者角色的哪種變化（）

A.角色行為缺如

B.角色行為沖突

C.角色行為減退

D.角色行為強(qiáng)化

E.角色行為異常

√解析：角色行為異常是指患者受病痛折磨感到悲觀、失望、不良心境導(dǎo)致行為異常；角色行為缺如是指否認(rèn)自己有病，未能進(jìn)入角色；角色行為沖突是指患者角色與其他角色發(fā)生心理沖突；角色行為減退是指因其他角色沖擊患者角色，從事了不該承擔(dān)的活動(dòng)；角色行為強(qiáng)化是指安于患者角色現(xiàn)狀，期望繼續(xù)享有患者角色所獲得的利益。該患者符合E答案。47.干髓術(shù)后發(fā)生殘髓炎者，應(yīng)進(jìn)行什么治療？（）

A.除去充填物重新失活后再進(jìn)行干髓術(shù)

B.拔除患牙

C.除去充填物，進(jìn)行根管治療或牙髓塑化療法

√

D.不除去充填物，只使用藥物消炎

E.除去充填物開放，服用止痛藥物，癥狀消失后重新充填解析：殘髓炎患者應(yīng)進(jìn)行徹底的牙髓治療，除去充填物，進(jìn)行根管治療或牙髓塑化療法。48.作為一種機(jī)會(huì)性感染，急性壞死潰瘍性齦炎最重要的發(fā)病因素是（）。

A.吸煙

B.心身因素

C.存在慢性牙齦炎和牙周炎

√

D.機(jī)體免疫功能低下

E.嚴(yán)重的消化道疾病解析：急性壞死潰瘍性齦炎病因①在原有的慢性齦炎或牙周炎的基礎(chǔ)上，由于某些因素使原已存在于病變處的厭氧菌數(shù)量增多并入侵牙齦組織，直接或間接地造成牙齦的壞死和炎癥，屬于機(jī)會(huì)性感染；②心身因素與本病有密切關(guān)系，繁忙、休息不足或有精神刺激者，可能通過(guò)皮質(zhì)激素過(guò)多分泌和自主神經(jīng)系統(tǒng)的影響改變了牙齦的血液循環(huán)、結(jié)締組織代謝以及唾液流量等，使局部抵抗力降低；③一些營(yíng)養(yǎng)不良或患消耗性疾病等。49.女，25歲。右唇頰部的腫塊10年，腫塊時(shí)大時(shí)小。檢查：右唇頰部可見一直徑4cm的腫物，表面皮膚正常，右側(cè)口角和唇部黏膜呈藍(lán)色，邊界不清，捫之柔軟，可被壓縮，體位移動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性。輔助檢查若抽出血性液體，主要應(yīng)采用（）

A.激光治療

B.放射治療

C.低溫治療

D.激素治療

E.硬化劑注射治療

√解析：穿刺抽出血性液體進(jìn)一步證實(shí)為靜脈畸形，靜脈畸形以硬化劑注射治療為主要治療手段，故選C。50.拔除下頜第一磨牙術(shù)者應(yīng)站在患者的（）

A.牛角鉗

B.根鉗

C.右后方

D.右前方

√

E.下頜牙鉗解析：牛角鉗適用于下頜冠部破壞大的第一磨牙，且要求根分叉較大方能將牙根拔除或?qū)⒔h(yuǎn)中牙根分開達(dá)到分根的目的，故A正確。術(shù)者一般在患者的右前方，如反握牙鉗或用牙挺拔右下后牙等情況，術(shù)者也可立于患者的右后方。51.金瓷結(jié)合中最重要的結(jié)合力是（）

A.機(jī)械結(jié)合

B.范德華力

C.倒凹固位

D.化學(xué)結(jié)合

√

E.壓力結(jié)合解析：金瓷結(jié)合機(jī)制包括化學(xué)結(jié)合、范德華力、機(jī)械固位和壓力結(jié)合，其中最重要的結(jié)合力是基底冠表面金屬氧化膜與不透明層之間的化學(xué)結(jié)合。52.下列有關(guān)被動(dòng)整塑說(shuō)法不正確的是（）

A.牽拉患者的唇部

B.牽拉患者的頰部

C.在下頜唇頰應(yīng)向前向外拉動(dòng)

√

D.在下頜唇頰應(yīng)向前向上拉動(dòng)

E.在上頜唇頰應(yīng)向前向下拉動(dòng)解析：被動(dòng)修整時(shí)，術(shù)者手指輕輕牽拉患者的唇頰部，在上頜應(yīng)向前向下拉動(dòng)，而在下頜向前向上拉動(dòng)。53.（牙合）支托具有以下作用，除了（）

A.支持作用

B.作間接固位體

C.防止食物嵌塞

D.固位作用

√

E.恢復(fù)咬合接觸解析：支托具有支承、傳遞牙A力、穩(wěn)定義齒、防止食物嵌塞和恢復(fù)咬合關(guān)系的作用。54.固定橋黏固后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)咬合時(shí)疼痛，首先要檢查的是（）。

A.根尖狀況

B.牙槽骨狀況

C.牙齦狀況

D.咬合狀況

√

E.固位體邊緣解析：固定橋黏固后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)咬合時(shí)疼痛，最有可能是咬合早接觸，所以首要檢查咬合狀況。55.患者，男，50歲，左腮腺區(qū)無(wú)痛性腫塊數(shù)年。鏡下見腫瘤由上皮和淋巴樣組織組成，上皮成分形成不規(guī)則囊腔，細(xì)胞排列成假?gòu)?fù)層，間質(zhì)中淋巴細(xì)胞密集，并形成淋巴濾泡。病理診斷為（）。

A.多形性腺瘤

B.肌上皮瘤

C.基底細(xì)胞腺瘤

D.嗜酸性腺瘤

E.腺淋巴瘤

√解析：腺淋巴瘸光鏡下由上皮和淋巴樣組織兩種成分構(gòu)成，符合題干描述。多形性腺瘤基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織；肌上皮瘤在光鏡下呈漿細(xì)胞樣、梭形或兩者混合存在，偶見透明細(xì)胞和腺上皮樣細(xì)胞；基底細(xì)胞腺瘤的特點(diǎn)是周邊部細(xì)胞排列呈柵欄狀，與纖維間充質(zhì)之間有明顯的基底膜樣物，PAS染色陽(yáng)性；嗜酸性腺瘤在間充質(zhì)內(nèi)可見不等量的淋巴細(xì)胞，但不形成濾泡。56.血壓高于多少時(shí)應(yīng)先治療后拔牙（）

A.120/80mmHg

B.130/85mmHg

C.140/85mmHg

D.160/90mmHg

E.180/100mmHg

√解析：此題是專業(yè)知識(shí)概念與理解試題，考查考生對(duì)拔牙術(shù)適應(yīng)證和禁忌證的認(rèn)識(shí)與理解。根據(jù)WHO的血壓界定，小于120/80mmHg為正常血壓；大于140/90mmHg為異常血壓。當(dāng)收縮壓高于160～180mmHg，或舒張壓高于100～110mmHg，應(yīng)先行治療高血壓。57.丁卡因不用于浸潤(rùn)麻醉的原因，主要是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.穿透力強(qiáng)

B.作用時(shí)間長(zhǎng)

C.毒性大

√

D.刺激性大

E.可引起過(guò)敏反應(yīng)解析：丁卡因的局部作用強(qiáng)，吸收后毒性也相應(yīng)大，黏膜穿透力強(qiáng)，作用較快，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，用于浸潤(rùn)麻醉時(shí)，因吸收面積大，更易出現(xiàn)毒性反應(yīng)，故不用于浸潤(rùn)麻醉。58.LeFortⅡ型骨折是指（）。

A.顴弓上骨折

B.錐形骨折

√

C.水平骨折

D.上頜骨低位骨折解析：LeFortⅡ型骨折又稱上頜骨中位骨折。骨折線自鼻額縫向兩側(cè)橫過(guò)鼻梁、眶內(nèi)側(cè)壁、眶底、顴上頜縫，再沿上頜骨側(cè)壁至翼突。有時(shí)可波及篩竇達(dá)顱前凹出現(xiàn)腦脊液鼻漏。59.患者，18歲。主訴刷牙出血數(shù)月，查：牙不松動(dòng)，牙齦紅腫，牙周探診深度≤3mm，牙石（++），探診出血，最佳處理方案應(yīng)是（）

A.服用阿莫西林和甲硝唑

B.口腔衛(wèi)生宣教+齦上潔治術(shù)

√

C.口腔衛(wèi)生宣教+齦上潔治術(shù)+根面平整術(shù)

D.服用牙周寧片+使用含漱劑

E.進(jìn)行牙齦切除術(shù)解析：此題考點(diǎn)為慢性齦炎的治療方法。根據(jù)題干可看出該患者為慢性齦炎的表現(xiàn)，對(duì)慢性齦炎的治療主要是局部治療，局部清除茵斑微生物和牙石等局部刺激因素，因此選B；不需要全身藥物治療，因此可排除A和D；因無(wú)牙周袋，也無(wú)牙齦增生，因此也不需要根面平整和牙齦切除術(shù)，可排除C和E。60.成熟的釉質(zhì)中無(wú)機(jī)物占釉質(zhì)重量的（）

A.75%

B.86%～87%

C.95%

D.96%～97%

√

E.99%解析：釉質(zhì)中無(wú)機(jī)物占釉質(zhì)重量的96%～97%；按體積計(jì)無(wú)機(jī)物占總體積86%，有機(jī)物占2%，水占12%。61.男，25歲。左上第一磨牙殘根，周圍牙根無(wú)炎癥，建議拔除后義齒修復(fù)。局部浸潤(rùn)麻醉后拔除，實(shí)際上麻醉的神經(jīng)是（）

A.鼻腭神經(jīng)、腭前神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)

B.腭前神經(jīng)、上牙槽前神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)

C.鼻腭神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)

D.腭前神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)

√

E.上牙槽前神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)解析：本題屬理解分析試題，考核知識(shí)點(diǎn)是三叉神經(jīng)的分支分布。根據(jù)三叉神經(jīng)在口腔內(nèi)的分布，鼻腭神經(jīng)支配上頜1～3的腭側(cè)牙齦及黏骨膜；腭前神經(jīng)支配上頜3～8腭側(cè)牙齦及黏骨膜；上牙槽前神經(jīng)支配上頜1～3及其唇側(cè)牙齦；上牙槽中神經(jīng)支配上頜4～5、6近中根及其頰側(cè)牙齦；上牙槽后神經(jīng)支配上頜6近中根、7～8及其頰側(cè)牙齦。因此拔除上頜第一磨牙需要麻醉腭前神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)。選項(xiàng)D正確。62.附著在牙表面的一條帶狀上皮為（）

A.齦溝上皮

B.附著齦上皮

C.齦谷上皮

D.結(jié)合上皮

√

E.牙小皮解析：這是考核結(jié)合上皮概念的記憶題。結(jié)合上皮是牙齦上皮附著在牙表面的一條帶狀上皮，從齦溝底開始，向根尖方向附著在釉質(zhì)或牙骨質(zhì)的表面。結(jié)合上皮是無(wú)角化、無(wú)上皮釘突的鱗狀上皮。備選答案中的其他上皮均不附著在牙表面。牙小皮為釉質(zhì)發(fā)育完成后牙表面的有機(jī)物。故答案應(yīng)選D。63.膳食中維生素A的主要來(lái)源是（）

A.糧谷類

B.醬菜類

C.綠葉菜

D.干豆、花生

E.動(dòng)物肝、腎、牛奶

√解析：人體從食物中獲得的維生素A有兩大類：一類來(lái)源于動(dòng)物食物中的維生素A，主要存在于動(dòng)物肝臟、魚肝油、蛋、奶及其制品；另一類來(lái)源于植物食物中的β一胡蘿卜素和各類胡蘿卜素。故選E。64.個(gè)別牙出現(xiàn)窄而深的骨下袋并常伴牙周膿腫形成，應(yīng)當(dāng)考慮（）

A.咬合創(chuàng)傷

√

B.單純性牙周炎

C.青少年牙周炎

D.慢性齦炎

E.牙齦增生肥大解析：窄而深的骨下袋為咬合創(chuàng)傷和青少年牙周炎的表現(xiàn)特點(diǎn)，病變只局限于個(gè)別牙，則咬合創(chuàng)傷的可能性最大。青少年牙周炎的病變一般涉及多個(gè)牙（切牙及第一磨牙）。單純性牙周炎的表現(xiàn)特點(diǎn)是形成骨上袋。所以，正確答案為A。大部分考生對(duì)這幾型牙周炎的臨床特點(diǎn)及鑒別要點(diǎn)未掌握而失分。65.膳食中維生素B的主要來(lái)源是（）

A.糧谷類

√

B.醬菜類

C.綠葉菜

D.干豆、花生

E.動(dòng)物肝、腎、牛奶解析：維生素B，主要存在于動(dòng)物內(nèi)臟、瘦肉類、豆類、酵母等。故選A。66.根柱較長(zhǎng)、牙齦無(wú)明顯退縮的Ⅱ度根分叉病變最理想的治療方法是（）

A.根面平整術(shù)

B.GTR手術(shù)

√

C.牙齦切除術(shù)

D.改良Widman翻瓣術(shù)及骨修整術(shù)

E.根向復(fù)位瓣及骨修整術(shù)解析：根柱較長(zhǎng)、牙齦無(wú)明顯退縮即牙齦能充分覆蓋根分叉開口處的Ⅱ度根分叉病變，是GTR手術(shù)的良好適應(yīng)證。67.烤瓷合金的膨脹系數(shù)（金α）與烤瓷粉的膨脹系數(shù)（瓷α）的關(guān)系是（）。

A.金（α）小于瓷（α）

B.金（α）大于瓷（α）

√

C.金（α）等于瓷（α）

D.金（α）小于等于瓷（α）

E.以上說(shuō)法都不對(duì)解析：烤瓷合金的膨脹系數(shù)要大于烤瓷粉的膨脹系數(shù)。68.患者，男，56歲。初戴全口義齒時(shí)，發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動(dòng)，加力時(shí)患者有痛感。如果仍有翹動(dòng)，應(yīng)做的處理是（）

A.重新制作義齒

B.加襯墊底

√

C.修復(fù)基托邊緣

D.調(diào)（牙合）

E.緩沖唇頰系帶69.下列哪個(gè)囊腫無(wú)上皮襯覆？（）

A.腮裂囊腫

B.表皮囊腫

C.狀舌管囊腫

D.外滲性黏液囊腫

√解析：外滲性黏液囊腫通常是機(jī)械性外傷所致涎腺導(dǎo)管破裂，黏液外溢進(jìn)入結(jié)締組織內(nèi)，沒有襯里上皮。70.關(guān)于乳牙牙髓組織的特點(diǎn)中正確的是（）。

A.防御與修復(fù)較強(qiáng)，滲出明顯

B.疏松，血運(yùn)豐富，細(xì)胞成分多，纖維成分少

√

C.牙髓血管為末梢微血管，極易擴(kuò)張

D.神經(jīng)纖維未成熟，分布較恒牙密

E.乳牙牙根生理性吸收牙髓無(wú)明顯變化解析：乳牙血運(yùn)豐富，細(xì)胞成分多，纖維成分少。防御與修復(fù)較強(qiáng)，滲出不明顯。牙髓血管屬末梢血管不易擴(kuò)張。71.囊性淋巴管瘤的臨床表現(xiàn)如下，除外（）

A.好發(fā)于兒童及青少年

B.主要發(fā)生于頸部鎖骨上

C.表面皮膚正常，柔軟有波動(dòng)感

D.內(nèi)有透明淺黃色水樣液體

E.有可壓縮性，體位移動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性

√解析：囊性淋巴管瘤的臨床表現(xiàn)應(yīng)是好發(fā)于兒童及青少年，主要發(fā)生頸部、鎖骨上，表面皮膚正常，柔軟有波動(dòng)感，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，穿刺可吸出透明、淡黃色水樣液體，鏡檢有淋巴細(xì)胞。有可壓縮性，體位移動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性是血管畸形臨床特征，這也是與囊性淋巴管瘤，與其他腫瘤重要鑒別點(diǎn)之一。72.當(dāng)群體牙齦指數(shù)為0.1～1.0時(shí)，說(shuō)明人群牙齦炎流行程度為（）

A.不流行

B.輕度

√

C.中度

D.重度

E.特重度解析：對(duì)于群體齦炎的流行程度：牙齦指數(shù)為0時(shí)，無(wú)流行；牙齦指數(shù)0.1～1.0，齦炎輕度流行；牙齦指數(shù)1.1～2.0，齦炎中度流行；牙齦指數(shù)2.1～3.0，齦炎重度流行。所以本題選B。73.下列屬于《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病的是（）

A.鼠疫

B.流行性感冒

C.人感染高致病性禽流感

√

D.黑熱病

E.霍亂解析：傳染病分類。①甲類傳染?。菏笠摺⒒魜y。②乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病、禽流感、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、淋病、梅毒、百日咳、白喉、流行性腦脊髓膜炎、肺結(jié)核、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯氏菌病、炭疽、流行性乙型腦炎、瘧疾、登革熱、血吸蟲病、新生兒破傷風(fēng)。③丙類傳染?。航z蟲病、包蟲病、麻風(fēng)病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎，除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病，黑熱病、流行性和地方性斑疹傷寒、手足口病。74.關(guān)于牙髓的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）

A.是一種疏松結(jié)締組織

B.由細(xì)胞、纖維、神經(jīng)、血管和基質(zhì)構(gòu)成

C.成牙本質(zhì)細(xì)胞是最主要的細(xì)胞

√

D.牙髓包括冠髓和根髓解析：牙髓是疏松結(jié)締組織，它包含細(xì)胞、纖維、神經(jīng)、血管、淋巴管和其他細(xì)胞外基質(zhì)。成纖維細(xì)胞是牙髓中的主要細(xì)胞，故又稱牙髓細(xì)胞，在創(chuàng)傷修復(fù)機(jī)制中的作用非常重要。依據(jù)存在的部位分為冠部的冠髓及根部的根髓。75.關(guān)于慢性齦炎時(shí)牙齦色、形和質(zhì)的變化，錯(cuò)誤的是（）

A.牙齦炎的炎癥充血范圍可波及附著齦

B.附著齦的點(diǎn)彩消失可作為牙齦炎癥的指標(biāo)

√

C.牙齦可變厚或肥大

D.牙齦可變松軟

E.游離齦和齦乳頭可呈鮮紅色或暗紅色解析：附著齦的點(diǎn)彩消失不作為判斷牙齦是否有炎癥的指標(biāo)。76.

A.設(shè)計(jì)不合理

√

B.咬合力過(guò)大

C.基牙數(shù)目少

D.末端側(cè)下沉

E.牙周膜損傷解析：固定橋修復(fù)的生理基礎(chǔ)是牙周潛力。上下頜第一磨牙的牙周膜面積最大，第二磨牙次之，所以第一磨牙和第二磨牙牙周膜面積之和遠(yuǎn)大于第一前磨牙和第二前磨牙牙周膜面積之和。故如果第一磨牙和第二磨牙缺失，選擇第一前磨牙和第二前磨牙作基牙，則第一前磨牙和第二前磨牙所承受的（牙合）力遠(yuǎn)大于它們的支持能力，基牙受到損傷，這種設(shè)計(jì)不合理。故本題選A。77.

A.叩診檢查

B.溫度測(cè)驗(yàn)

C.碘酊染色

√

D.電活力測(cè)驗(yàn)

E.X線片檢查解析：該題考查的知識(shí)點(diǎn)是牙隱裂的診斷。牙隱裂是發(fā)生在牙面上微小的、臨床不易查出的牙體硬組織裂紋。到牙本質(zhì)后，染色劑就可以滲入裂紋，顯示清晰的隱裂。其他方法不能清晰顯示牙面上的隱裂紋。因此，標(biāo)準(zhǔn)答案為C，其他均為干擾答案。78.用0.2%氟化鈉溶液含漱防齲的頻率是（）

A.每天1次

B.隔天1次

C.每3天1次

D.每周1次

√

E.每月1次解析：本題考查0.2%氟化鈉溶液含氟漱口液能夠達(dá)到防齲作用的使用頻率。含氟漱口液一般使用中性或酸性氟化鈉配方，0.2%氟化鈉溶液每周使用1次，0.05%氟化鈉溶液每天使用1次均能達(dá)到防齲效果。79.中熔鑄造合金溫度范圍為（）

A.1400～1800℃

B.1100～1400℃

C.500～1100℃

√

D.300～500℃以下

E.100～300℃以下解析：鑄造合金按其熔化溫度范圍分為三類，即高熔鑄造合金（1100℃以上），中熔鑄造合金（500～1100℃）和低熔鑄造合金（300～500℃以下），故本題正確答案只能選擇C。80.為了提高婦女口腔健康意識(shí)，省婦幼保健院對(duì)妊娠期婦女進(jìn)行了口腔保健知識(shí)講座。妊娠期前3個(gè)月應(yīng)注意避免（）

A.漱口水漱口

B.牙周檢查

C.處理急癥

D.X線照射

√

E.刷牙81.可抑制磷酸二酯酶活性的藥物是（）

A.沙丁胺醇

B.氨茶堿

√

C.酮替芬

D.色甘酸鈉

E.潑尼松82.急性根尖周膿腫的臨床癥狀，不確切的是（）

A.呈自發(fā)性、持續(xù)性跳痛

B.患牙浮起感明顯

C.咬合時(shí)疼痛加重

D.叩痛（++）

E.深牙周袋

√解析：急性根尖周膿腫根據(jù)膿液相對(duì)集聚區(qū)域的不同，可分為3個(gè)階段：根尖膿腫、骨膜下膿腫、黏膜下膿腫。各階段都有自發(fā)性、持續(xù)性跳痛，患牙浮起感明顯，咬合時(shí)疼痛加重，叩痛等癥狀，但一般無(wú)牙周袋，故答案選E。83.下列指數(shù)中常用來(lái)描述牙周狀況的是（）

A.DMFT

B.dmfs

C.CPI

√

D.Dean指數(shù)

E.DMFS解析：CPI的意義為社區(qū)牙周指數(shù)，不僅反映牙周組織的健康情況，也反映牙周的治療需要情況。所以本題選C。84.舌骨舌肌淺面自上而下依次排列的是（）

A.舌神經(jīng)，舌下神經(jīng)，頜下腺導(dǎo)管

B.舌下神經(jīng)，舌神經(jīng)，頜下腺導(dǎo)管

C.舌下神經(jīng)，頜下腺導(dǎo)管，舌神經(jīng)

D.舌神經(jīng)，頜下腺導(dǎo)管，舌下神經(jīng)

√

E.頜下腺導(dǎo)管，舌神經(jīng)，舌下神經(jīng)解析：舌