第第頁(yè)皮膚科知識(shí)點(diǎn)護(hù)理題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分**試題部分**

**一、單選題（共20分）**

1.皮膚科護(hù)理操作中，接觸患者皮膚前后應(yīng)遵循哪項(xiàng)原則？

A.直接接觸后洗手

B.僅接觸黏膜時(shí)需戴手套

C.操作前后均需手消毒并更換手套

D.患者皮膚破損時(shí)無(wú)需額外消毒

2.以下哪種護(hù)膚品成分最適合敏感肌患者使用？

A.高濃度果酸

B.煙酰胺

C.酒精提取物

D.維生素C衍生物

3.患者使用外用糖皮質(zhì)激素時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的儲(chǔ)存方式？

A.避光、陰涼處保存

B.與其他藥物混放

C.置于高溫環(huán)境加速吸收

D.用密封袋包裹防潮

4.皮膚科常見(jiàn)的光敏性皮炎，主要是由哪種紫外線(xiàn)波段引起的？

A.UVA

B.UVB

C.UVC

D.UVD

5.患者皮膚干燥時(shí)，保濕產(chǎn)品中哪種成分保濕效果最持久？

A.透明質(zhì)酸

B.甘油

C.酒精

D.尿囊素

6.治療銀屑病時(shí)，以下哪種藥物屬于生物制劑？

A.阿維A酸

B.依那西普

C.環(huán)孢素

D.甲氨蝶呤

7.皮膚科護(hù)理中，酒精消毒的適宜濃度為多少？

A.30%

B.50%

C.75%

D.95%

8.患者外用抗生素后出現(xiàn)瘙癢加重，可能的原因是？

A.藥物濃度過(guò)低

B.細(xì)菌耐藥性

C.過(guò)敏反應(yīng)

D.皮膚干燥

9.以下哪種方法可用于評(píng)估濕疹患者的皮膚屏障功能？

A.觸診皮膚彈性

B.測(cè)量經(jīng)皮水分流失率

C.觀(guān)察皮損顏色

D.檢查血常規(guī)

10.皮膚科護(hù)理操作中，為患者進(jìn)行紫外線(xiàn)照射治療時(shí)，應(yīng)佩戴哪種防護(hù)用具？

A.純棉口罩

B.防曬霜

C.長(zhǎng)袖棉布衣

D.硅橡膠防護(hù)眼鏡

11.患者使用免疫抑制劑期間，皮膚感染風(fēng)險(xiǎn)增加，主要原因是？

A.皮膚角質(zhì)層變薄

B.免疫球蛋白水平下降

C.激素促進(jìn)細(xì)菌繁殖

D.外用藥物刺激

12.濕疹急性期護(hù)理中，以下哪項(xiàng)措施是禁忌的？

A.溫水濕敷

B.涂抹激素藥膏

C.避免搔抓

D.使用強(qiáng)力止癢劑

13.皮膚科注射治療中，為減少疼痛，常采用哪種進(jìn)針技巧？

A.快速進(jìn)針

B.慢速進(jìn)針并回抽

C.直角進(jìn)針

D.邊推藥邊進(jìn)針

14.患者皮膚出現(xiàn)接觸性皮炎，皮損處滲出較多時(shí)，首選哪種濕敷溶液？

A.生理鹽水

B.高錳酸鉀溶液

C.3%硼酸溶液

D.10%尿素溶液

15.以下哪種護(hù)膚品成分可能引起光毒性反應(yīng)？

A.乳酸

B.水楊酸

C.谷胱甘肽

D.橄欖油

16.患者使用維A酸類(lèi)藥物期間，皮膚干燥脫屑嚴(yán)重，可能的原因是？

A.藥物濃度過(guò)高

B.皮膚屏障受損

C.藥物劑量不足

D.飲水不足

17.皮膚科護(hù)理中，為患者進(jìn)行冷敷時(shí)，每次時(shí)長(zhǎng)不宜超過(guò)？

A.5分鐘

B.10分鐘

C.15分鐘

D.20分鐘

18.患者使用糖皮質(zhì)激素后出現(xiàn)皮膚萎縮，主要原因是？

A.藥物濃度過(guò)高

B.激素抑制膠原蛋白合成

C.搔抓導(dǎo)致皮膚變薄

D.合并感染

19.以下哪種方法可用于預(yù)防皮膚真菌感染？

A.頻繁使用消毒液

B.保持皮膚干燥

C.穿棉質(zhì)透氣衣物

D.交叉使用他人毛巾

20.患者皮膚科就診時(shí)，主訴“皮膚發(fā)癢但無(wú)明顯皮損”，可能的原因是？

A.皮膚干燥

B.精神緊張

C.藥物過(guò)敏

D.以上都是

**二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）**

21.皮膚科護(hù)理操作中，以下哪些措施可減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)？

A.一人一針一管

B.操作前后手消毒

C.使用一次性敷料

D.患者之間共用治療器械

22.濕疹的誘發(fā)因素包括哪些？

A.過(guò)敏原（塵螨、花粉）

B.飲食因素（辛辣食物）

C.情緒壓力

D.細(xì)菌感染

23.皮膚科外用藥物治療中，以下哪些情況需慎用激素藥膏？

A.嬰幼兒皮膚

B.眼周部位

C.皮膚破損處

D.敏感肌患者

24.光敏性皮炎的臨床表現(xiàn)包括哪些？

A.皮損呈對(duì)稱(chēng)性紅斑

B.可伴有水皰

C.暴露部位為主

D.好發(fā)于春秋季節(jié)

25.皮膚科護(hù)理中，以下哪些方法可用于緩解皮膚瘙癢？

A.冷敷

B.穿寬松衣物

C.使用止癢藥膏

D.避免搔抓

**三、判斷題（共10分，每題0.5分）**

26.皮膚科護(hù)理操作中，患者皮膚破損時(shí)無(wú)需特別消毒。

27.銀屑病患者應(yīng)避免紫外線(xiàn)照射，以免加重病情。

28.皮膚干燥時(shí)，使用含酒精的保濕噴霧可快速緩解瘙癢。

29.濕疹患者急性期可使用熱水浸泡皮損以促進(jìn)恢復(fù)。

30.皮膚科注射治療中，進(jìn)針角度越大越不易引起疼痛。

31.接觸性皮炎的皮損通常在接觸過(guò)敏原后24-48小時(shí)出現(xiàn)。

32.免疫抑制劑患者皮膚感染時(shí)，可自行使用抗生素藥膏。

33.皮膚科護(hù)理中，患者使用外用激素藥膏后可立即涂抹防曬霜。

34.光毒性反應(yīng)與光過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)完全相同。

35.皮膚科護(hù)理操作中，患者拒絕治療時(shí)應(yīng)耐心解釋并記錄。

**四、填空題（共10分，每空1分）**

36.皮膚科護(hù)理操作前，需對(duì)患者進(jìn)行______和______，以評(píng)估皮膚狀況。

37.皮膚屏障功能受損時(shí)，患者常表現(xiàn)為_(kāi)_____和______。

38.使用外用糖皮質(zhì)激素時(shí)，應(yīng)遵循______原則，避免長(zhǎng)期連續(xù)使用。

39.光敏性皮炎的預(yù)防措施包括______和______。

40.皮膚干燥時(shí)，保濕產(chǎn)品中常見(jiàn)的封閉性成分為_(kāi)_____和______。

**五、簡(jiǎn)答題（共25分）**

41.簡(jiǎn)述皮膚科護(hù)理操作中，如何預(yù)防交叉感染？（5分）

42.患者使用外用維A酸類(lèi)藥物期間，可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？如何護(hù)理？（6分）

43.結(jié)合濕疹的臨床特點(diǎn)，說(shuō)明濕疹急性期和慢性期護(hù)理的區(qū)別。（7分）

44.解釋“皮膚屏障功能”的概念，并列舉3種維持屏障功能的護(hù)理措施。（7分）

**六、案例分析題（共20分）**

45.案例背景：患者，女，28歲，主訴面部皮膚干燥、發(fā)癢1周，伴有輕微紅斑。近期因工作壓力增大，飲食不規(guī)律。皮膚科診斷為“接觸性皮炎（可能由護(hù)膚品過(guò)敏引起）”。問(wèn)題：

（1）分析患者皮膚問(wèn)題的可能原因。（5分）

（2）提出皮膚科護(hù)理建議，包括藥物治療和生活方式調(diào)整。（10分）

（3）總結(jié)該案例的護(hù)理要點(diǎn)，以預(yù)防類(lèi)似問(wèn)題再次發(fā)生。（5分）

**參考答案及解析**

**參考答案**

**一、單選題**

1.C2.D3.A4.A5.B6.B7.C8.C9.B10.D

11.A12.D13.B14.C15.B16.B17.C18.B19.C20.D

**二、多選題**

21.ABC22.ABCD23.ABC24.ABCD25.ABCD

**三、判斷題**

26.×27.×28.×29.×30.×31.√32.×33.×34.×35.√

**四、填空題**

36.皮膚狀況評(píng)估生命體征監(jiān)測(cè)

37.皮膚干燥搔抓

38.遞減劑量

39.避免接觸光敏性物質(zhì)使用遮光劑

40.凝膠原礦物油

**五、簡(jiǎn)答題**

41.答：①?lài)?yán)格無(wú)菌操作，一人一針一管；②操作前后手消毒并佩戴手套；③患者使用的敷料、藥膏等需一次性使用或高溫滅菌；④器械使用后及時(shí)清潔消毒；⑤避免患者之間共用物品（如毛巾、護(hù)膚品）。

解析：交叉感染主要通過(guò)接觸傳播，護(hù)理中需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌原則和手衛(wèi)生，避免醫(yī)療器械和物品污染。

42.答：不良反應(yīng)包括皮膚干燥、脫屑、灼熱感、刺痛，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)紅腫、皸裂。護(hù)理措施：①告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，避免過(guò)度擔(dān)憂(yōu)；②外出時(shí)減少日曬，必要時(shí)佩戴遮光帽；③避免使用刺激性護(hù)膚品，可使用溫和保濕劑；④若癥狀加重，及時(shí)復(fù)診調(diào)整藥物。

解析：維A酸類(lèi)藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不良反應(yīng)與劑量和個(gè)體差異相關(guān)，護(hù)理中需加強(qiáng)觀(guān)察并指導(dǎo)患者正確使用。

43.答：急性期護(hù)理要點(diǎn)：①避免搔抓，可使用手套或冷敷緩解瘙癢；②避免使用刺激性護(hù)膚品，可使用輕度保濕劑；③保持皮膚清潔，避免熱水洗??；④遵醫(yī)囑使用抗炎、止癢藥物。慢性期護(hù)理要點(diǎn)：①避免誘發(fā)因素（如過(guò)敏原、氣候變化）；②加強(qiáng)保濕，可使用含神經(jīng)酰胺的護(hù)膚品；③規(guī)律作息，避免壓力；④必要時(shí)進(jìn)行物理治療（如紫外線(xiàn)）。

解析：濕疹分期護(hù)理需根據(jù)皮損狀態(tài)調(diào)整，急性期以抗炎止癢為主，慢性期以修復(fù)屏障、預(yù)防復(fù)發(fā)為主。

44.答：皮膚屏障功能是指皮膚角質(zhì)層維持水分、抵御外界刺激的能力。護(hù)理措施：①避免過(guò)度清潔，使用溫和潔面產(chǎn)品；②加強(qiáng)保濕，使用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的護(hù)膚品；③避免使用刺激性成分（如酒精、香精）；④減少日曬，使用防曬霜；⑤戒煙限酒，均衡飲食。

解析：皮膚屏障受損時(shí)易出現(xiàn)干燥、敏感，護(hù)理中需從清潔、保濕、防護(hù)三方面入手。

**六、案例分析題**

（1）答：①護(hù)膚品過(guò)敏（近期更換護(hù)膚品可能誘發(fā)）；②壓力增大導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂；③飲食不規(guī)律（缺乏維生素、水分）；④季節(jié)變化（春季花粉等過(guò)敏原增多）。

解析：接觸性皮炎主要由過(guò)敏原引起，結(jié)合患者近期護(hù)膚習(xí)慣變化，護(hù)膚品過(guò)敏可能性最大。壓力和飲食影響皮膚狀態(tài)，季節(jié)因素也可能加重癥狀。

（2）答：藥物治療：①外用糖皮質(zhì)激素（如氫化可的松乳膏）短期抗炎；②口服抗組胺藥（如氯雷他定）緩解瘙癢；③必要時(shí)可使用外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑（如他克莫司乳膏）。生活方式調(diào)整：①避免接觸可疑護(hù)膚品，可使用溫和無(wú)香料產(chǎn)品；②飲食清淡，增加富含維生素的食物；③規(guī)律作息，睡前熱水泡腳緩解壓力；④外出時(shí)使用物理防曬（如遮陽(yáng)帽、口罩）