第第頁內(nèi)科護(hù)理學(xué)泌尿系統(tǒng)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分試題部分

一、單選題（共20分）

1.尿路感染最常見的原因是

A.真菌感染

B.細(xì)菌感染

C.病毒感染

D.寄生蟲感染

2.急性腎盂腎炎患者最常見的癥狀是

A.腰痛

B.發(fā)熱

C.腎區(qū)叩擊痛

D.以上都是

3.慢性腎衰竭的最常見病因是

A.腎血管性疾病

B.泌尿系統(tǒng)梗阻

C.慢性腎小球腎炎

D.多囊腎

4.尿毒癥患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的主要原因是

A.腎功能衰竭導(dǎo)致代謝產(chǎn)物潴留

B.皮膚干燥

C.血液透析次數(shù)不足

D.皮膚感染

5.腎臟位于

A.腹腔深處

B.腰部脊柱兩側(cè)

C.小腸后方

D.膈肌下方

6.尿路梗阻最常見的原因是

A.腎結(jié)石

B.腎腫瘤

C.前列腺增生

D.膀胱頸纖維化

7.尿頻、尿急、尿痛最可能提示

A.腎結(jié)石

B.尿路感染

C.前列腺炎

D.膀胱腫瘤

8.腎功能衰竭患者出現(xiàn)高血壓的主要原因是

A.腎素分泌增加

B.血容量不足

C.醛固酮分泌減少

D.腎血管收縮

9.尿常規(guī)檢查中，白細(xì)胞酯酶陽性最可能提示

A.腎結(jié)石

B.尿路感染

C.前列腺炎

D.膀胱腫瘤

10.腎臟的主要功能不包括

A.排泄代謝廢物

B.調(diào)節(jié)體液平衡

C.產(chǎn)生紅細(xì)胞

D.調(diào)節(jié)血壓

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.尿路感染的臨床表現(xiàn)包括

A.尿頻

B.尿急

C.尿痛

D.發(fā)熱

E.腰痛

12.慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)包括

A.水腫

B.皮膚瘙癢

C.惡心嘔吐

D.高血壓

E.乏力

13.腎臟超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)

A.腎結(jié)石

B.腎囊腫

C.腎腫瘤

D.腎積水

E.腎臟大小形態(tài)改變

14.尿路梗阻的并發(fā)癥包括

A.腎結(jié)石

B.腎積水

C.腎功能衰竭

D.尿路感染

E.膀胱過度膨脹

15.腎功能衰竭的治療方法包括

A.血液透析

B.腹膜透析

C.腎移植

D.藥物治療

E.改善生活方式

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.尿路感染患者通常需要長期使用抗生素治療。

17.慢性腎衰竭是不可逆的。

18.腎臟位于腹腔深處，一般不易觸及。

19.尿路感染的女性患者多于男性。

20.尿常規(guī)檢查是診斷泌尿系統(tǒng)疾病的常用方法。

21.腎結(jié)石患者通常需要手術(shù)治療。

22.腎功能衰竭患者需要限制蛋白質(zhì)攝入。

23.尿路梗阻會導(dǎo)致腎積水。

24.腎臟超聲檢查是診斷泌尿系統(tǒng)疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。

25.腎移植是目前治療腎功能衰竭的最佳方法。

四、填空題（共10分，每空1分）

26.尿路感染最常見的是________感染。

27.尿毒癥患者的皮膚瘙癢是由于________潴留引起的。

28.腎臟位于________脊柱的兩側(cè)。

29.尿路梗阻最常見的原因是________。

30.尿常規(guī)檢查中，白細(xì)胞酯酶陽性提示________。

五、簡答題（共25分）

31.簡述急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)和治療原則。（8分）

32.簡述慢性腎衰竭的病因及臨床表現(xiàn)。（7分）

33.簡述尿路感染的預(yù)防措施。（10分）

六、案例分析題（共20分）

34.患者男，58歲，因腰痛、尿頻、尿急、尿痛就診。尿常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞酯酶陽性，紅細(xì)胞少量。問：

（1）該患者最可能患有什么疾?。浚?分）

（2）如何確診？（5分）

（3）治療原則是什么？（5分）

（4）如何預(yù)防復(fù)發(fā)？（5分）

一、單選題

1.B

解析：尿路感染最常見的原因是細(xì)菌感染，尤其是大腸桿菌。

2.D

解析：急性腎盂腎炎患者最常見的癥狀是腰痛、發(fā)熱、腎區(qū)叩擊痛，以上都是常見癥狀。

3.C

解析：慢性腎衰竭的最常見病因是慢性腎小球腎炎。

4.A

解析：尿毒癥患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的主要原因是腎功能衰竭導(dǎo)致代謝產(chǎn)物潴留。

5.B

解析：腎臟位于腰部脊柱兩側(cè)。

6.C

解析：尿路梗阻最常見的原因是前列腺增生。

7.B

解析：尿頻、尿急、尿痛最可能提示尿路感染。

8.A

解析：腎功能衰竭患者出現(xiàn)高血壓的主要原因是腎素分泌增加。

9.B

解析：尿常規(guī)檢查中，白細(xì)胞酯酶陽性最可能提示尿路感染。

10.C

解析：腎臟的主要功能不包括產(chǎn)生紅細(xì)胞，紅細(xì)胞生成主要在骨髓進(jìn)行。

二、多選題

11.ABCDE

解析：尿路感染的臨床表現(xiàn)包括尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱、腰痛。

12.ABCDE

解析：慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)包括水腫、皮膚瘙癢、惡心嘔吐、高血壓、乏力。

13.ABCDE

解析：腎臟超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石、腎囊腫、腎腫瘤、腎積水、腎臟大小形態(tài)改變。

14.BCDE

解析：尿路梗阻的并發(fā)癥包括腎功能衰竭、尿路感染、膀胱過度膨脹，腎結(jié)石是尿路梗阻的原因之一。

15.ABCDE

解析：腎功能衰竭的治療方法包括血液透析、腹膜透析、腎移植、藥物治療、改善生活方式。

三、判斷題

16.×

解析：尿路感染患者通常需要短期使用抗生素治療，長期使用抗生素容易導(dǎo)致耐藥性。

17.×

解析：慢性腎衰竭在早期可以通過治療延緩進(jìn)展，并非不可逆。

18.√

解析：腎臟位于腹腔深處，一般不易觸及。

19.√

解析：尿路感染的女性患者多于男性，因?yàn)榕阅虻垒^短，細(xì)菌更容易進(jìn)入膀胱。

20.√

解析：尿常規(guī)檢查是診斷泌尿系統(tǒng)疾病的常用方法。

21.×

解析：腎結(jié)石患者不一定需要手術(shù)治療，可以根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石或體外沖擊波碎石。

22.√

解析：腎功能衰竭患者需要限制蛋白質(zhì)攝入，以減少代謝廢物產(chǎn)生。

23.√

解析：尿路梗阻會導(dǎo)致腎積水。

24.×

解析：腎臟超聲檢查是診斷泌尿系統(tǒng)疾病的重要方法，但并非金標(biāo)準(zhǔn)，需要結(jié)合其他檢查結(jié)果。

25.√

解析：腎移植是目前治療腎功能衰竭的最佳方法。

四、填空題

26.細(xì)菌

解析：尿路感染最常見的是細(xì)菌感染。

27.代謝產(chǎn)物

解析：尿毒癥患者的皮膚瘙癢是由于代謝產(chǎn)物潴留引起的。

28.腰

解析：腎臟位于腰部脊柱的兩側(cè)。

29.前列腺增生

解析：尿路梗阻最常見的原因是前列腺增生。

30.尿路感染

解析：尿常規(guī)檢查中，白細(xì)胞酯酶陽性提示尿路感染。

五、簡答題

31.答：

（1）急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)包括：突然發(fā)作的腰痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛，尿檢可見白細(xì)胞酯酶陽性、紅細(xì)胞增多。

（2）治療原則：使用敏感抗生素、臥床休息、多飲水、對癥治療。

32.答：

（1）慢性腎衰竭的病因：慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等。

（2）臨床表現(xiàn)：早期無癥狀或輕微癥狀，晚期出現(xiàn)水腫、皮膚瘙癢、惡心嘔吐、高血壓、乏力等。

33.答：

（1）注意個人衛(wèi)生，勤洗手，避免尿路感染。

（2）多飲水，每天飲水量不少于2000ml。

（3）避免長時間憋尿。

（4）注意性生活衛(wèi)生。