護考2025年練習(xí)題及答案大全一、選擇題（每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.下列哪項不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的危險因素A.長期使用抗生素B.氣管切開C.留置導(dǎo)尿D.多次輸血E.定期注射疫苗答案：E。解析：定期注射疫苗是預(yù)防感染的措施，可增強機體免疫力，不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的危險因素。而長期使用抗生素可導(dǎo)致菌群失調(diào)，氣管切開、留置導(dǎo)尿破壞了機體的正常防御屏障，多次輸血可能帶入病原體，均是醫(yī)院內(nèi)感染的危險因素。2.患者意識障礙，無法自主咳痰，為保持呼吸道通暢，最有效的措施是A.指導(dǎo)患者有效咳嗽B.胸部叩擊C.霧化吸入D.機械吸痰E.體位引流答案：D。解析：患者意識障礙無法自主咳痰，機械吸痰能直接將呼吸道內(nèi)的痰液吸出，是保持呼吸道通暢最有效的措施。指導(dǎo)患者有效咳嗽適用于意識清醒、有自主咳痰能力的患者；胸部叩擊、霧化吸入可輔助排痰，但對于無法自主咳痰的患者效果有限；體位引流主要用于支氣管擴張等有大量痰液且能配合的患者。3.測量血壓時，袖帶過窄會使測得的血壓A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差變小E.脈壓差變大答案：B。解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，測得的血壓值會偏高。袖帶過寬，大段血管受阻，測得的血壓值偏低。4.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物E.巴比妥類答案：C。解析：濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、氰化物、巴比妥類中毒均可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進行洗胃。5.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃E.40～42℃答案：D。解析：鼻飼液溫度一般保持在38～40℃，溫度過高易燙傷患者，溫度過低易引起患者胃腸道不適。6.下列哪項是甲亢患者的典型臨床表現(xiàn)A.怕冷、少汗B.皮膚干燥C.記憶力減退D.突眼、甲狀腺腫大、心悸E.食欲減退答案：D。解析：甲亢患者由于甲狀腺激素分泌過多，代謝亢進，表現(xiàn)為突眼、甲狀腺腫大、心悸、多汗、多食、消瘦、煩躁等。怕冷、少汗、皮膚干燥、記憶力減退、食欲減退是甲狀腺功能減退的表現(xiàn)。7.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.疼痛E.胃腸道癥狀答案：D。解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心源性休克、心律失常、心力衰竭是急性心肌梗死的嚴(yán)重并發(fā)癥，胃腸道癥狀可伴隨疼痛出現(xiàn)，但不是最早、最突出的癥狀。8.消化性潰瘍最主要的病因是A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.遺傳因素E.飲食不規(guī)律答案：A。解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，它可破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的侵襲作用增強。胃酸分泌過多、胃黏膜保護作用減弱、遺傳因素、飲食不規(guī)律等也是消化性潰瘍的發(fā)病因素，但不是最主要的病因。9.小兒營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)是A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡E.肌張力低下答案：A。解析：小兒營養(yǎng)不良最初表現(xiàn)為體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少，身高低于正常，精神萎靡、肌張力低下等是較嚴(yán)重時的表現(xiàn)。10.新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)是A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射C.心率、呼吸、體溫、哭聲、皮膚顏色D.心率、呼吸、體重、肌張力、皮膚顏色E.心率、呼吸、體溫、肌張力、喉反射答案：B。解析：新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射，每項0～2分，滿分為10分。11.骨折患者最常用的檢查項目是A.X線檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.超聲檢查E.核素骨掃描答案：A。解析：X線檢查是骨折患者最常用的檢查項目，能明確骨折的部位、類型、移位情況等，對于骨折的診斷和治療具有重要意義。CT檢查、MRI檢查可更清晰地顯示骨折的細(xì)節(jié)和周圍軟組織的損傷情況，但費用較高，一般不作為首選。超聲檢查主要用于檢查軟組織損傷和關(guān)節(jié)積液等。核素骨掃描主要用于早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移瘤等病變。12.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，可能的原因是A.輸液瓶位置過高B.輸液管管徑過粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.滴管有裂隙E.輸液速度過快答案：D。解析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，可能是滴管有裂隙，導(dǎo)致空氣進入滴管，使液面下降。輸液瓶位置過高、輸液管管徑過粗、患者肢體位置不當(dāng)、輸液速度過快一般不會導(dǎo)致茂菲滴管內(nèi)液面自行下降。13.下列哪種疾病需要采取呼吸道隔離A.傷寒B.霍亂C.肺結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾E.甲型肝炎答案：C。解析：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的呼吸道傳染病，需要采取呼吸道隔離。傷寒、細(xì)菌性痢疾、甲型肝炎主要通過消化道傳播，需要采取消化道隔離?；魜y是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病，需要采取嚴(yán)密隔離。14.孕婦最易并發(fā)哪種貧血A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血答案：B。解析：孕婦由于孕期鐵的需要量增加，而飲食中鐵攝入不足，容易并發(fā)缺鐵性貧血。惡性貧血主要是由于維生素B??缺乏引起的。再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭引起的貧血。溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞過多引起的貧血。巨幼細(xì)胞貧血主要是由于葉酸和維生素B??缺乏引起的。15.引起慢性腎衰竭最常見的原因是A.慢性腎小球腎炎B.糖尿病腎病C.高血壓腎病D.多囊腎E.梗阻性腎病答案：A。解析：慢性腎小球腎炎是引起慢性腎衰竭最常見的原因，其他如糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病等也可導(dǎo)致慢性腎衰竭，但相對較少見。二、A2型題（每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸困難，發(fā)紺明顯。護士為其吸氧時，應(yīng)選擇的吸氧方式是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C。解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥刺激頸動脈體和主動脈體的化學(xué)感受器來維持呼吸。如果給予高濃度、高流量吸氧，會使血氧分壓迅速升高，解除了低氧對呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。酒精濕化吸氧主要用于急性肺水腫患者。2.患者，女性，30歲，因車禍致骨盆骨折入院。入院后出現(xiàn)煩躁不安，面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分。護士應(yīng)首先考慮患者出現(xiàn)了A.疼痛性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.神經(jīng)源性休克答案：D。解析：患者因車禍致骨盆骨折，骨盆骨折常伴有大量出血，可導(dǎo)致低血容量性休克?；颊叱霈F(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、血壓下降、脈搏加快等休克表現(xiàn)，符合低血容量性休克的特點。疼痛性休克主要是由于劇烈疼痛引起的。感染性休克常見于嚴(yán)重感染患者。心源性休克主要是由于心臟功能衰竭引起的。神經(jīng)源性休克常見于脊髓損傷等患者。3.患者，男性，45歲，因胃潰瘍大出血入院。入院后給予輸血治療，當(dāng)輸入約10ml血液時，患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰背疼痛，護士應(yīng)首先考慮患者出現(xiàn)了A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C。解析：溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥，多由于血型不合引起。患者輸入少量血液后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰背疼痛等癥狀，符合溶血反應(yīng)的表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)一般在輸血后1～2小時內(nèi)出現(xiàn)，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等。枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向等。循環(huán)負(fù)荷過重主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。4.患者，女性，28歲，產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。護士應(yīng)首先考慮患者出現(xiàn)了A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮復(fù)舊不全C.產(chǎn)后宮縮痛D.膀胱炎E.乳腺炎答案：A。解析：患者產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)下腹部疼痛，惡露增多，有臭味，考慮為子宮內(nèi)膜炎。子宮復(fù)舊不全主要表現(xiàn)為惡露持續(xù)時間延長，量增多，但一般無臭味。產(chǎn)后宮縮痛是產(chǎn)后子宮收縮引起的疼痛，一般在產(chǎn)后1～2天出現(xiàn)，持續(xù)2～3天自然消失。膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房脹痛、發(fā)熱等。5.患兒，男，5歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。查體：體溫39℃，呼吸30次/分，心率120次/分，肺部可聞及濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.8。護士應(yīng)首先采取的護理措施是A.遵醫(yī)囑給予抗生素治療B.給予物理降溫C.給予止咳祛痰藥物D.給予氧氣吸入E.讓患兒臥床休息答案：B。解析：患兒體溫39℃，屬于高熱，高熱可引起患兒驚厥等并發(fā)癥，因此應(yīng)首先采取物理降溫措施，如溫水擦浴、冷敷等，以降低體溫。遵醫(yī)囑給予抗生素治療、給予止咳祛痰藥物、給予氧氣吸入、讓患兒臥床休息等也是重要的護理措施，但不是首先要采取的措施。6.患者，男性，68歲，因腦出血入院治療。入院后患者意識不清，呈昏迷狀態(tài)。護士為其進行口腔護理時，開口器應(yīng)從A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.雙唇處放入E.側(cè)切牙處放入答案：B。解析：為昏迷患者進行口腔護理時，開口器應(yīng)從臼齒處放入，以免損傷患者的牙齒。門齒、尖牙、側(cè)切牙比較脆弱，容易受損。雙唇處不能放入開口器。7.患者，女性，25歲，因急性闌尾炎入院。入院后行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)腹痛、腹脹，肛門未排氣排便。護士應(yīng)首先考慮患者出現(xiàn)了A.腸梗阻B.腸粘連C.腸麻痹D.腸痙攣E.腸扭轉(zhuǎn)答案：C。解析：闌尾切除術(shù)后，由于手術(shù)刺激和麻醉作用，可導(dǎo)致腸麻痹，出現(xiàn)腹痛、腹脹、肛門未排氣排便等癥狀。一般在術(shù)后1～2天內(nèi)恢復(fù)。腸梗阻一般有腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等典型表現(xiàn)，且癥狀較重。腸粘連多在術(shù)后一段時間后逐漸出現(xiàn)。腸痙攣一般表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛。腸扭轉(zhuǎn)是一種嚴(yán)重的急腹癥，病情兇險。8.患者，男性，50歲，因冠心病入院治療。入院后護士為其進行健康指導(dǎo)，下列哪項指導(dǎo)不正確A.低鹽、低脂飲食B.避免情緒激動C.戒煙限酒D.絕對臥床休息E.定期復(fù)查答案：D。解析：冠心病患者應(yīng)給予低鹽、低脂飲食，避免情緒激動，戒煙限酒，定期復(fù)查。但不需要絕對臥床休息，可根據(jù)病情適當(dāng)進行活動，如散步、太極拳等，以促進心臟功能的恢復(fù)。9.患者，女性，40歲，因甲狀腺功能亢進癥入院治療。入院后護士為其進行飲食指導(dǎo)，下列哪項飲食不適合患者A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.高維生素飲食D.含碘豐富的食物E.低纖維素飲食答案：D。解析：甲狀腺功能亢進癥患者由于代謝亢進，需要給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補充機體消耗。同時，應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，如海帶、紫菜等，因為碘是合成甲狀腺激素的原料，攝入過多的碘會加重病情。低纖維素飲食可減少腸道蠕動，避免腹瀉等癥狀。10.患者，男性，70歲，因慢性支氣管炎合并肺氣腫入院治療。入院后患者出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺明顯，血氣分析示PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。護士應(yīng)給予患者的吸氧方式是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C。解析：患者慢性支氣管炎合并肺氣腫，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，血氣分析示PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg，提示存在Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭患者應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，原因同前面所述。酒精濕化吸氧主要用于急性肺水腫患者。三、A3/A4型題（以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案）（1～3題共用題干）患者，男性，55歲，因急性心肌梗死入院。入院后給予心電監(jiān)護，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏，每分鐘5次。1.護士應(yīng)首先采取的措施是A.立即通知醫(yī)生B.給予利多卡因靜脈注射C.給予吸氧D.做好電除顫準(zhǔn)備E.安慰患者，緩解緊張情緒答案：A。解析：患者急性心肌梗死入院后出現(xiàn)室性早搏，每分鐘5次，室性早搏是急性心肌梗死常見的心律失常，可能會發(fā)展為室性心動過速或心室顫動等嚴(yán)重心律失常。護士應(yīng)首先立即通知醫(yī)生，以便醫(yī)生及時采取治療措施。給予利多卡因靜脈注射需要醫(yī)生下達醫(yī)囑。給予吸氧、安慰患者、做好電除顫準(zhǔn)備等也是重要的護理措施，但不是首先要采取的措施。2.醫(yī)生下達醫(yī)囑，給予利多卡因靜脈注射，其主要作用是A.減慢心率B.降低心肌耗氧量C.抑制心肌收縮力D.抗心律失常E.增加心肌收縮力答案：D。解析：利多卡因是一種常用的抗心律失常藥物，主要用于治療室性心律失常，如室性早搏、室性心動過速等。它可以抑制心肌細(xì)胞的自律性和興奮性，延長有效不應(yīng)期，從而達到抗心律失常的作用。減慢心率、降低心肌耗氧量、抑制心肌收縮力、增加心肌收縮力不是利多卡因的主要作用。3.經(jīng)過治療，患者的室性早搏消失。為預(yù)防心律失常的再次發(fā)生，護士應(yīng)指導(dǎo)患者避免A.情緒激動B.按時服藥C.定期復(fù)查D.適當(dāng)運動E.戒煙限酒答案：A。解析：情緒激動可導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，釋放大量腎上腺素等激素，使心肌興奮性增加，容易誘發(fā)心律失常。按時服藥、定期復(fù)查、適當(dāng)運動、戒煙限酒等都是預(yù)防心律失常再次發(fā)生的重要措施，但情緒激動是最容易誘發(fā)心律失常的因素之一。（4～6題共用題干）患者，女性，28歲，妊娠38周，因腹痛、陰道流血入院。入院后診斷為前置胎盤，行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。4.護士應(yīng)首先考慮患者出現(xiàn)了A.子宮內(nèi)膜炎B.盆腔炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.乳腺炎E.上呼吸道感染答案：A。解析：患者剖宮產(chǎn)術(shù)后第3天，出現(xiàn)發(fā)熱、下腹部疼痛、惡露增多、有臭味等癥狀，考慮為子宮內(nèi)膜炎。盆腔炎一般有下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛等癥狀，可伴有發(fā)熱。泌尿系統(tǒng)感染主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房脹痛、發(fā)熱等。上呼吸道感染主要表現(xiàn)為咳嗽、流涕、咽痛等癥狀。5.為明確診斷，護士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生為患者進行的檢查是A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血培養(yǎng)D.陰道分泌物培養(yǎng)E.腹部B超答案：D。解析：陰道分泌物培養(yǎng)可以明確病原體的種類，對于診斷子宮內(nèi)膜炎具有重要意義。血常規(guī)可了解白細(xì)胞計數(shù)等情況，判斷是否有感染，但不能明確病原體。尿常規(guī)主要用于檢查泌尿系統(tǒng)是否有感染。血培養(yǎng)主要用于敗血癥等嚴(yán)重感染的診斷。腹部B超可了解子宮及附件的情況，但對于子宮內(nèi)膜炎的診斷價值不如陰道分泌物培養(yǎng)。6.醫(yī)生下達醫(yī)囑，給予抗生素治療。護士在為患者進行抗生素治療時，應(yīng)注意A.按時給藥B.注意藥物的不良反應(yīng)C.觀察患者的癥狀和體征變化D.確保藥物的劑量準(zhǔn)確E.以上都是答案：E。解析：在為患者進行抗生素治療時，應(yīng)按時給藥，確保藥物的劑量準(zhǔn)確，以保證藥物的療效。同時，要注意藥物的不良反應(yīng)，觀察患者的癥狀和體征變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。（7～9題共用題干）患者，男性，72歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。入院后給予吸氧、抗感染、止咳祛痰等治療?；颊呱裰厩宄?，但呼吸困難明顯，血氣分析示PaO?55mmHg，PaCO?65mmHg。7.患者目前的呼吸衰竭類型是A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭E.混合性呼吸衰竭答案：B。解析：Ⅱ型呼吸衰竭的特點是既有缺氧（PaO?＜60mmHg）又有二氧化碳潴留（PaCO?＞50mmHg）。患者血氣分析示PaO?55mmHg，PaCO?65mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷。Ⅰ型呼吸衰竭只有缺氧，無二氧化碳潴留。急性呼吸衰竭起病急驟，病情發(fā)展迅速。慢性呼吸衰竭多由慢性肺部疾病引起，病情逐漸進展?；旌闲院粑ソ呤侵竿瑫r存在多種類型的呼吸功能障礙。8.護士為患者進行氧療時，應(yīng)選擇的吸氧濃度是A.15%～20%B.25%～30%C.35%～40%D.45%～50%E.55%～60%答案：B。解析：對于Ⅱ型呼吸衰竭患者，應(yīng)給予低濃度、低流量吸氧，吸氧濃度一般為25%～30%。高濃度吸氧可抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。9.經(jīng)過治療，患者的病情逐漸好轉(zhuǎn)。護士在為患者進行出院指導(dǎo)時，下列哪項指導(dǎo)不正確A.避免受涼B.堅持家庭氧療C.進行呼吸功能鍛煉D.定期復(fù)查E.可以吸煙答案：E。解析：吸煙是慢性阻塞性肺疾病的重要危險因素，可加重病情，患者出院后應(yīng)戒煙。避免受涼可預(yù)防呼吸道感染，減少疾病的發(fā)作。堅持家庭氧療可改善患者的缺氧狀態(tài)。進行呼吸功能鍛煉可增強呼吸肌的力量，提高呼吸功能。定期復(fù)查可及時了解病情的變化，調(diào)整治療方案。四、B型題（以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（1～3題共用備選答案）A.頭低足高位B.頭高足低位C.去枕仰臥位D.屈膝仰臥位E.中凹臥位1.昏迷患者應(yīng)采取的體位是答案：C。解析：昏迷患者應(yīng)采取去