2025年高職護(hù)理（急診科護(hù)理）實訓(xùn)期末測試卷

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項選擇題（總共10題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)）1.以下哪種情況不屬于急診范疇？（）A.急性心肌梗死B.慢性膽囊炎急性發(fā)作C.嚴(yán)重創(chuàng)傷D.心跳驟停2.對急危重癥患者進(jìn)行病情評估時，首先應(yīng)評估的是（）A.意識狀態(tài)B.生命體征C.氣道情況D.循環(huán)情況3.搶救過敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺4.成人胸外心臟按壓的頻率是（）A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100-120次/分鐘D.140次/分鐘5.氣管插管后確認(rèn)導(dǎo)管位置最可靠的方法是（）A.胸部聽診B.觀察胸廓起伏C.監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓D.胸部X線檢查6.急性中毒患者洗胃的最佳時間是（）A.中毒后1小時內(nèi)B.中毒后2-4小時內(nèi)C.中毒后6小時內(nèi)D.中毒后12小時內(nèi)7.以下哪種心律失常可導(dǎo)致心源性猝死？（）A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動D.心室顫動8.對電擊傷患者進(jìn)行現(xiàn)場急救時，首先應(yīng)（）A.切斷電源B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.包扎傷口D.呼叫急救人員9.急性肺水腫患者最典型的癥狀是（）A.呼吸困難B.咳嗽、咳痰C.粉紅色泡沫樣痰D.端坐呼吸10.以下哪種藥物可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀？（）A.阿托品B.碘解磷定C.氯解磷定D.納洛酮二、多項選擇題（總共5題，每題4分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)，多選、少選、錯選均不得分）1.急診護(hù)理工作的特點包括（）A.急B.忙C.雜D.險E.多學(xué)科性2.以下哪些是心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)？（）A.能捫及大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白、青紫轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).恢復(fù)自主呼吸D.瞳孔由大變小E.意識逐漸恢復(fù)3.洗胃的禁忌證包括（）A.強(qiáng)腐蝕性毒物中毒B.食管靜脈曲張C.驚厥患者D.胃癌患者E.近期有上消化道出血史4.以下哪些情況可導(dǎo)致急性呼吸衰竭？（）A.嚴(yán)重肺部感染B.哮喘持續(xù)狀態(tài)C.急性肺水腫D.顱腦損傷E.藥物中毒5.對急腹癥患者進(jìn)行護(hù)理時，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容包括（）A.生命體征B.腹部癥狀和體征C.嘔吐情況D.排便情況E.心理狀態(tài)三、判斷題（總共判斷題10題，每題2分，判斷下列說法是否正確，正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.急診科應(yīng)配備足夠數(shù)量的急救設(shè)備和藥品，且處于備用狀態(tài)。（）2.對昏迷患者進(jìn)行洗胃時，應(yīng)采取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)。（）3.胸外心臟按壓時，按壓部位應(yīng)在胸骨中下1/3交界處。（）4.氣管插管后應(yīng)妥善固定導(dǎo)管，并保持導(dǎo)管通暢。（）5.急性中毒患者洗胃時，洗胃液的溫度應(yīng)保持在37-40℃。（）6.心室顫動是最嚴(yán)重的心律失常，必須立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）7.對電擊傷患者進(jìn)行現(xiàn)場急救時，可直接用手去拉觸電者。（）8.急性肺水腫患者應(yīng)采取半臥位或端坐位，雙腿下垂。（）9.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用阿托品后，瞳孔會逐漸縮小。（）10.急腹癥患者在未明確診斷前，可使用止痛劑緩解疼痛。（）四、簡答題（總共3題，每題10分，請簡要回答下列問題）1.簡述急診護(hù)理的工作流程。2.簡述心肺復(fù)蘇的操作要點。3.簡述急性中毒患者的護(hù)理措施。五、病例分析題（總共2題，每題15分，請根據(jù)所給病例進(jìn)行分析并回答問題）1.患者，男性，35歲，因突發(fā)胸痛2小時入院?；颊哂?小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，呈壓榨性，位于胸骨后，向左肩部放射，伴有大汗、惡心、嘔吐。查體：T36.5℃，P110次/分鐘，R24次/分鐘，BP90/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心界不大，心率110次/分鐘，律齊，心音低鈍，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。心電圖示：V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)立即采取哪些急救措施？（3）作為護(hù)士，在患者搶救過程中應(yīng)重點觀察哪些內(nèi)容？2.患者，女性，25歲，口服敵敵畏100ml后昏迷2小時入院。查體：T36.2℃，P104次/分鐘，R24次/分鐘，BP110/70mmHg?；杳?，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約2mm，對光反射遲鈍，皮膚濕冷，雙肺呼吸音粗，可聞及少許濕啰音，心率104次/分鐘，律齊。問題：（1）該患者的診斷是什么？（2）應(yīng)采取哪些急救措施？（3）洗胃時應(yīng)注意哪些事項？答案：一、單項選擇題1.B2.C3.A4.C5.C6.C7.D8.A9.C10.A二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.×四、簡答題1.急診護(hù)理工作流程：接診、病情評估、緊急處理、護(hù)理觀察、轉(zhuǎn)運(yùn)與交接。2.心肺復(fù)蘇操作要點：按壓部位在胸骨中下1/3交界處，按壓頻率100-120次/分鐘，按壓深度5-6cm，按壓與放松時間相等，每30次按壓后進(jìn)行2次人工呼吸，操作過程中盡量減少中斷。3.急性中毒患者護(hù)理措施：立即終止接觸毒物，清除尚未吸收的毒物，促進(jìn)已吸收毒物的排出，使用特效解毒藥，密切觀察病情變化，做好心理護(hù)理。五、病例分析題1.（1）急性心肌梗死。（2）立即給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予硝酸甘油、嗎啡等藥物治療，準(zhǔn)備行溶栓或介入治療。（3）重點觀察生命體征、心電圖變化、胸痛緩