2025年高職護理（外科護理基礎(chǔ)）綜合模擬卷

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項選擇題（總共10題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填在括號內(nèi)）1.以下哪種外科手術(shù)切口屬于清潔切口（）A.胃大部切除術(shù)B.闌尾切除術(shù)C.甲狀腺手術(shù)D.開放性骨折清創(chuàng)術(shù)2.術(shù)后早期活動的主要目的不包括（）A.減少肺部并發(fā)癥B.防止深靜脈血栓形成C.促進傷口愈合D.防止腹脹、便秘3.休克患者的體位應保持（）A.中凹位B.頭低腳高位C.頭高腳低位D.半坐臥位4.關(guān)于外科感染的特點，下列哪項是錯誤的（）A.多由幾種細菌引起的混合感染B.常有明顯的局部癥狀C.病變往往集中在局部，而后化膿、壞死D.不會引起嚴重的全身性感染5.破傷風患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.苦笑面容B.角弓反張C.張口困難D.呼吸困難6.下列哪種損傷屬于閉合性損傷（）A.刺傷B.擦傷C.挫傷D.切割傷7.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感8.急性乳腺炎的主要病因是（）A.乳汁淤積B.細菌入侵C.乳頭破損D.乳腺組織發(fā)育不良9.膀胱癌最常見的癥狀是（）A.血尿B.尿頻C.尿急D.尿痛10.腎損傷患者絕對臥床休息的時間是（）A.1周B.2周C.3周D.4周二、多項選擇題（總共5題，每題4分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填在括號內(nèi)，少選、多選、錯選均不得分）1.外科手術(shù)前的一般準備包括（）A.心理準備B.生理準備C.皮膚準備D.胃腸道準備E.呼吸道準備2.外科感染的治療原則包括（）A.消除感染病因B.清除壞死組織C.抗生素的合理應用D.增強機體抵抗力E.局部制動3.骨折的急救處理原則包括（）A.搶救生命B.創(chuàng)口包扎C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運E.開放骨折復位4.甲狀腺大部切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象5.膀胱癌的臨床表現(xiàn)有（）A.血尿B.尿頻C.尿急D.排尿困難E.腹部腫塊三、判斷題（總共10題，每題2分，請在括號內(nèi)打“√”或“×”）1.清潔切口手術(shù)一般不需要預防性使用抗生素。（）2.休克患者應常規(guī)給予熱水袋保暖。（）3.外科感染均需要手術(shù)治療。（）4.骨折愈合過程中，血腫機化演進期一般需要2周。（）5.乳腺纖維瘤是一種良性腫瘤，不會惡變。（）6.腎損傷患者血尿程度與損傷程度成正比。（）7.膀胱結(jié)石的典型癥狀是排尿突然中斷。（）8.甲狀腺功能亢進患者術(shù)前應用碘劑的目的是降低基礎(chǔ)代謝率。（）9.骨折患者功能鍛煉的原則是循序漸進、主動為主、被動為輔。（）10.開放性氣胸急救的首要措施是封閉傷口。（）四、簡答題（總共2題，每題10分）1.簡述外科手術(shù)后切口裂開的原因及預防措施。2.簡述骨折的愈合過程。五、病例分析題（總共1題，20分）患者，男性，30歲。因車禍致右下肢開放性骨折，傷口大量出血，被送至急診室。查體：神志清楚，面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分。右下肢可見一長約10cm的傷口，骨折端外露，出血不止。1.請對該患者進行現(xiàn)場急救處理。2.患者被送至病房后，護士應如何進行病情觀察？答案：一、單項選擇題1.C2.C3.A4.D5.C6.C7.D8.A9.A10.B二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCD三、判斷題1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√四、簡答題1.原因：①營養(yǎng)不良，組織愈合能力差；②切口縫合技術(shù)有缺陷；③腹腔內(nèi)壓力突然增高的動作，如劇烈咳嗽、用力排便等。預防措施：①對估計發(fā)生此并發(fā)癥可能性大的患者，手術(shù)時加用減張縫線；②在良好麻醉、腹壁松弛條件下縫合切口；③及時處理腹脹；④患者咳嗽時，最好平臥，以減輕咳嗽時橫膈突然大幅度下降，驟然增加的腹內(nèi)壓力；⑤適當?shù)母共考訅喊?.骨折愈合過程分為三個階段：①血腫機化演進期：骨折后，骨折斷端和周圍軟組織的出血形成血腫，傷后6～8小時，血腫開始凝結(jié)成血塊，局部壞死組織引起無菌性炎癥反應，新生的毛細血管和吞噬細胞、成纖維細胞等從四周侵入，使血腫機化，逐漸形成肉芽組織連接骨折斷端，稱為纖維連接。這一過程約在骨折后2周完成。②原始骨痂形成期：骨內(nèi)膜和骨外膜的成骨細胞增生，在骨折端內(nèi)、外形成骨樣組織，逐漸鈣化形成新生骨，稱為膜內(nèi)化骨。而骨折斷端間及髓腔內(nèi)的纖維組織亦逐漸轉(zhuǎn)化為軟骨組織，并隨軟骨細胞的增生、鈣化而骨化，稱為軟骨內(nèi)化骨。膜內(nèi)化骨和軟骨內(nèi)化骨在骨折處相互交織，逐漸形成環(huán)狀骨痂和髓腔內(nèi)骨痂，即為原始骨痂。這些骨痂不斷鈣化加強，當其達到足以抵抗肌收縮及剪力和旋轉(zhuǎn)力時，則骨折達到臨床愈合，一般約需4～8周。③骨痂改造塑形期：原始骨痂中新生骨小梁逐漸增粗，排列逐漸規(guī)則和致密，骨折端的壞死骨不斷被清除，新生骨不斷生長，逐漸形成正常骨組織，骨髓腔再通，恢復骨的正常結(jié)構(gòu)，最終骨折部位恢復正常骨的結(jié)構(gòu)和功能。這一過程約需8～12周。五、病例分析題1.現(xiàn)場急救處理：①立即用止血帶或繃帶壓迫傷口近心端，控制出血；②用清潔紗布或毛巾覆蓋傷口，避免骨折端再污染；③妥善固定骨折肢體，可就地取材，如木板、樹枝等，固定范圍應包括骨折處上下兩個關(guān)節(jié)；④迅速將患者轉(zhuǎn)運至醫(yī)院。2.病情觀察：①生命體征：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓，每15～30分鐘測量一次，直至平穩(wěn)；②傷口情況：觀察傷口敷料有無滲血、滲液，傷口有無異味，如有異常及時報告醫(yī)生；③肢體血運：觀