在過去的一年里，我深耕于心內(nèi)科護理崗位，圍繞心血管疾病患者的救治、康復(fù)及全程照護，在臨床實踐、專業(yè)成長與團隊協(xié)作中穩(wěn)步前行?，F(xiàn)將年度工作與自我評估總結(jié)如下：一、臨床護理工作：以專業(yè)守護生命，以細節(jié)保障安全（一）日常護理：深耕專科，筑牢基礎(chǔ)心內(nèi)科患者以冠心病、心力衰竭、心律失常等慢性病及急危重癥為主，病情復(fù)雜且變化快。日常工作中，我重點關(guān)注病情動態(tài)觀察：通過心電監(jiān)護、生命體征監(jiān)測及癥狀評估，及時識別急性心梗、惡性心律失常、心衰加重等危急信號，全年協(xié)助醫(yī)生完成20余次危急值處置，其中3例急性心?；颊咭蛟缙陬A(yù)警得到及時再灌注治療。針對介入術(shù)后患者（如PCI、起搏器植入），我嚴格執(zhí)行圍術(shù)期護理：術(shù)前完善心理疏導(dǎo)與術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后重點觀察穿刺點出血、肢端循環(huán)及心電變化，全年介入患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為0。同時，將基礎(chǔ)護理與專科護理結(jié)合，針對心衰患者實施容量管理，通過每日體重監(jiān)測、出入量記錄及利尿劑精準(zhǔn)執(zhí)行，協(xié)助30余例患者改善心功能分級。（二）急救配合：快速響應(yīng)，高效協(xié)作心內(nèi)科急危重癥搶救是工作的核心挑戰(zhàn)。我參與科室急性心梗綠色通道建設(shè)，熟練掌握心肺復(fù)蘇、電除顫、氣管插管等急救技能，全年參與搶救急性心梗、心源性休克等患者15例，其中1例室顫患者通過3次電除顫+持續(xù)胸外按壓成功復(fù)蘇，搶救成功率達86.7%（數(shù)據(jù)經(jīng)科室統(tǒng)計）。在搶救流程中，我注重團隊協(xié)作效率：與醫(yī)生、技師形成“評估-處置-監(jiān)護”閉環(huán)，提前備好搶救藥品（如多巴胺、胺碘酮）及器械，確保從接診到給藥的時間控制在5分鐘內(nèi)，為患者爭取“黃金救治時間”。（三）健康教育：全程管理，助力康復(fù)心血管疾病的長期管理離不開患者依從性提升。我創(chuàng)新開展個性化健康教育：針對老年患者制作圖文版“用藥日歷”，標(biāo)注降壓、抗凝藥的服用時間及注意事項；針對年輕心梗患者，通過短視頻科普“戒煙、運動、控脂”的康復(fù)要點。全年完成出院患者健康教育120余人次，隨訪顯示患者服藥依從性提升至92%，再入院率較去年下降15%。此外，我參與科室“心臟康復(fù)俱樂部”活動，每月組織患者及家屬開展健康講座，內(nèi)容涵蓋飲食管理（如低鹽低脂食譜）、運動指導(dǎo)（如6分鐘步行試驗），幫助患者建立科學(xué)的康復(fù)習(xí)慣。二、專業(yè)能力提升：以學(xué)習(xí)驅(qū)動成長，以實踐打磨技能（一）理論與技能雙精進為應(yīng)對心內(nèi)科疾病的復(fù)雜性，我全年參與?？婆嘤?xùn)12次，內(nèi)容涵蓋《2023版急性心梗診療指南》《心衰患者容量管理新進展》等，通過理論考核與案例分析鞏固知識。在科室組織的技能競賽中，我憑借“心電監(jiān)護儀操作+心律失常識別”項目獲得二等獎，提升了急危重癥護理的精準(zhǔn)度。（二）病例研討與質(zhì)量改進我參與科室疑難病例討論8次，針對“難治性心衰合并腎功能不全”“房顫卒中預(yù)防”等案例，結(jié)合文獻查閱提出護理優(yōu)化建議（如調(diào)整利尿劑給藥時間、加強INR監(jiān)測頻次），其中2項建議被納入科室護理常規(guī)。同時，我關(guān)注護理質(zhì)量指標(biāo)，全年個人負責(zé)患者的壓瘡發(fā)生率為0，導(dǎo)管相關(guān)感染率低于科室平均水平。三、溝通協(xié)作：以真誠搭建橋梁，以擔(dān)當(dāng)凝聚團隊（一）護患與家屬溝通：共情賦能，化解焦慮心內(nèi)科患者常因疾病預(yù)后、醫(yī)療費用產(chǎn)生焦慮情緒。我注重心理護理細節(jié)：在患者術(shù)前，通過“情景模擬”講解手術(shù)流程，緩解其恐懼；對家屬則用通俗語言解釋病情（如“心梗就像水管堵了，我們要盡快通開”），全年收到患者及家屬表揚信5封，滿意度調(diào)查得分98.5分（滿分100）。（二）團隊協(xié)作：補位補臺，共促發(fā)展作為責(zé)任護士，我與醫(yī)生團隊保持“無縫溝通”：每日晨會匯報患者夜間病情變化，主動參與多學(xué)科會診（如與營養(yǎng)師協(xié)作制定心衰患者食譜）。在科室人力緊張時，我多次主動加班支援急診PCI術(shù)后護理，協(xié)助新入職護士規(guī)范操作流程，全年帶教實習(xí)生6人，獲“優(yōu)秀帶教老師”稱號。四、不足與改進方向：以反思明確路徑，以行動突破瓶頸（一）現(xiàn)存不足1.應(yīng)急處理的靈活性：面對罕見心律失常（如Brugada綜合征）時，雖能按流程處置，但對前沿治療方案（如新型抗心律失常藥物）的應(yīng)用經(jīng)驗不足。2.科研意識與能力：全年僅參與1項科室護理科研課題的資料收集，自主選題與論文撰寫能力待提升。3.健康教育的個性化深度：部分文化程度較低的患者對“運動強度量化”（如心率控制范圍）理解不足，宣教效果存在個體差異。（二）改進計劃1.強化急危重癥?？颇芰Γ荷暾垍⒓印靶穆墒С８呒壸o理研修班”，通過模擬演練提升罕見急癥的處置能力；每月精讀1篇《Circulation》護理相關(guān)文獻，更新知識體系。2.提升科研素養(yǎng)：跟隨科室科研骨干學(xué)習(xí)，嘗試以“心衰患者容量管理的優(yōu)化策略”為主題設(shè)計小課題，學(xué)習(xí)SPSS數(shù)據(jù)分析與論文寫作技巧。3.優(yōu)化健康教育工具：制作“方言版”健康宣教短視頻，結(jié)合“實物模型”（如鹽勺、油壺）演示飲食控制，確保不同認知水平的患者都能理解。五、自評與職業(yè)展望：以初心錨定方向，以熱愛奔赴未來（一）自我評估過去一年，我在專業(yè)素養(yǎng)上實現(xiàn)了從“熟練操作”到“精準(zhǔn)判斷”的進階，能獨立應(yīng)對多數(shù)心內(nèi)科急危重癥；在責(zé)任心上，以“患者安全”為核心，全年無護理差錯；在團隊協(xié)作中，主動補位、帶教新人，獲得同事與患者的認可。但在科研創(chuàng)新、罕見病護理等領(lǐng)域仍需突破，距離“?？谱o士”的目標(biāo)還有差距。（二）未來展望2024年，我將以“心血管專科護士”為目標(biāo)，深耕心衰、心律失常亞?？谱o理，通過進修、認證提升專業(yè)高度；同時，將“人文護理”與“智慧護理”結(jié)合，探索“AI健康