(2025年)護(hù)理系婦產(chǎn)科模擬題含答案_第1頁(yè)
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(2025年)護(hù)理系婦產(chǎn)科模擬題含答案一、單選題(每題1分,共50分)1.女性內(nèi)生殖器官不包括以下哪項(xiàng)()A.陰道B.子宮C.輸卵管D.前庭大腺答案:D。解析:前庭大腺屬于外生殖器的組成部分,女性內(nèi)生殖器官包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢。2.月經(jīng)周期的長(zhǎng)短取決于下列哪項(xiàng)因素()A.增生期的長(zhǎng)短B.分泌期的長(zhǎng)短C.經(jīng)期的長(zhǎng)短D.黃體的壽命答案:A。解析:月經(jīng)周期分為增生期、分泌期和月經(jīng)期,分泌期時(shí)間相對(duì)固定為14天左右,所以月經(jīng)周期長(zhǎng)短主要取決于增生期的長(zhǎng)短。3.妊娠早期黑加征是指()A.子宮增大變軟B.子宮呈前傾前屈位C.子宮峽部柔軟,宮頸與宮體似不相連D.乳暈周圍有蒙氏結(jié)節(jié)答案:C。解析:妊娠早期,雙合診檢查子宮峽部極軟,感覺(jué)宮頸與宮體似不相連,稱為黑加征。4.孕婦自覺(jué)胎動(dòng)一般開(kāi)始于()A.妊娠12~14周B.妊娠18~20周C.妊娠22~24周D.妊娠28周以后答案:B。解析:孕婦通常在妊娠18~20周開(kāi)始自覺(jué)胎動(dòng)。5.胎方位是指()A.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系B.胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系C.胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)D.胎兒頭部與母體骨盆的關(guān)系答案:B。解析:胎方位是指胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系。6.分娩的主要力量是()A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案:A。解析:子宮收縮力是分娩的主要力量,貫穿于分娩全過(guò)程。7.產(chǎn)程分期中,第一產(chǎn)程是指()A.從規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口開(kāi)全B.從宮口開(kāi)全至胎兒娩出C.從胎兒娩出至胎盤娩出D.從規(guī)律宮縮開(kāi)始至胎兒娩出答案:A。解析:第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期,從規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口開(kāi)全。8.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括()A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫答案:D。解析:新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色。9.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是()A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A。解析:子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因。10.前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是()A.妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.陰道流血伴有子宮收縮D.陰道流血量與貧血程度不成正比答案:A。解析:前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。11.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是()A.全身小動(dòng)脈痙攣B.腎小球?yàn)V過(guò)率降低C.水鈉潴留D.肝臟損害答案:A。解析:妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。12.異位妊娠最常見(jiàn)的部位是()A.輸卵管壺腹部B.輸卵管峽部C.輸卵管傘部D.卵巢答案:A。解析:異位妊娠最常見(jiàn)的部位是輸卵管壺腹部。13.葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪,最重要的檢查項(xiàng)目是()A.婦科檢查B.B超檢查C.血β-HCG測(cè)定D.胸部X線檢查答案:C。解析:葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪,最重要的檢查項(xiàng)目是血β-HCG測(cè)定,以監(jiān)測(cè)有無(wú)惡變。14.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是()A.陰道流血時(shí)間長(zhǎng)短B.距葡萄胎排空后時(shí)間長(zhǎng)短C.血β-HCG水平高低D.病理檢查有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)答案:D。解析:侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是病理檢查有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu),侵蝕性葡萄胎有絨毛結(jié)構(gòu),絨毛膜癌無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)。15.子宮內(nèi)膜癌最常見(jiàn)的病理類型是()A.腺癌B.鱗癌C.腺鱗癌D.透明細(xì)胞癌答案:A。解析:子宮內(nèi)膜癌最常見(jiàn)的病理類型是腺癌。16.子宮肌瘤最常見(jiàn)的類型是()A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤答案:A。解析:子宮肌瘤最常見(jiàn)的類型是肌壁間肌瘤。17.卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變答案:A。解析:卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥是蒂扭轉(zhuǎn)。18.滴蟲(chóng)陰道炎的白帶特點(diǎn)是()A.白色豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.膿性白帶D.血性白帶答案:B。解析:滴蟲(chóng)陰道炎的白帶特點(diǎn)是稀薄泡沫狀。19.外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳播途徑是()A.性交傳播B.間接傳播C.內(nèi)源性感染D.母嬰傳播答案:C。解析:外陰陰道假絲酵母菌病主要為內(nèi)源性感染,假絲酵母菌作為條件致病菌寄生于陰道、口腔和腸道。20.慢性宮頸炎最常見(jiàn)的病理類型是()A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫答案:A。解析:慢性宮頸炎最常見(jiàn)的病理類型是宮頸糜爛。21.功能失調(diào)性子宮出血是指()A.生育年齡的異常子宮出血B.青春期或圍絕經(jīng)期的異常子宮出血C.由于神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)引起的異常子宮出血D.伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血答案:C。解析:功能失調(diào)性子宮出血是由于神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)引起的異常子宮出血,而全身及內(nèi)外生殖器官無(wú)明顯器質(zhì)性病變。22.原發(fā)性閉經(jīng)是指()A.年齡超過(guò)13歲,第二性征未發(fā)育,無(wú)月經(jīng)來(lái)潮B.年齡超過(guò)14歲,第二性征已發(fā)育,無(wú)月經(jīng)來(lái)潮C.年齡超過(guò)16歲,第二性征未發(fā)育,無(wú)月經(jīng)來(lái)潮D.年齡超過(guò)18歲,第二性征已發(fā)育,無(wú)月經(jīng)來(lái)潮答案:C。解析:原發(fā)性閉經(jīng)是指年齡超過(guò)16歲,第二性征未發(fā)育,無(wú)月經(jīng)來(lái)潮;或年齡超過(guò)14歲,第二性征已發(fā)育,無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。23.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的主要原因是()A.精神過(guò)度緊張B.迷走神經(jīng)興奮C.術(shù)中出血過(guò)多D.吸宮不全答案:B。解析:人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)主要是由于手術(shù)時(shí)刺激宮頸和子宮,引起迷走神經(jīng)興奮,出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降等一系列癥狀。24.放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間是()A.月經(jīng)干凈后1~3天B.月經(jīng)干凈后3~7天C.月經(jīng)干凈后7~10天D.月經(jīng)干凈后10~14天答案:B。解析:放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間是月經(jīng)干凈后3~7天,無(wú)性交。25.輸卵管絕育術(shù)的最佳時(shí)間是()A.月經(jīng)干凈后3~7天B.人工流產(chǎn)后立即進(jìn)行C.分娩后24小時(shí)內(nèi)D.以上均可答案:D。解析:輸卵管絕育術(shù)的最佳時(shí)間包括月經(jīng)干凈后3~7天、人工流產(chǎn)后立即進(jìn)行、分娩后24小時(shí)內(nèi)等。26.孕婦血容量達(dá)到高峰的時(shí)間是()A.妊娠28~30周B.妊娠32~34周C.妊娠36~38周D.妊娠38~40周答案:B。解析:孕婦血容量于妊娠6~8周開(kāi)始增加,至妊娠32~34周達(dá)高峰。27.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是()A.妊娠20~22周B.妊娠24~26周C.妊娠28~30周D.妊娠32~34周答案:D。解析:妊娠32~34周、分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi),是患有心臟病的孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期。28.妊娠合并糖尿病對(duì)胎兒的影響不包括()A.巨大兒B.胎兒生長(zhǎng)受限C.胎兒窘迫D.新生兒高血糖答案:D。解析:妊娠合并糖尿病對(duì)胎兒的影響包括巨大兒、胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫、早產(chǎn)、胎兒畸形等,新生兒易發(fā)生低血糖。29.骨盆外測(cè)量中,最重要的徑線是()A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑答案:C。解析:骶恥外徑可間接推測(cè)骨盆入口前后徑的長(zhǎng)度,是骨盆外測(cè)量中最重要的徑線。30.臨產(chǎn)后肛查了解胎頭下降程度時(shí),作為標(biāo)志的是()A.骶岬B.坐骨棘C.坐骨結(jié)節(jié)D.恥骨聯(lián)合下緣答案:B。解析:臨產(chǎn)后肛查了解胎頭下降程度時(shí),以坐骨棘為標(biāo)志,胎頭顱骨最低點(diǎn)平坐骨棘時(shí),記為“0”,在坐骨棘平面上1cm時(shí),記為“-1”,在坐骨棘平面下1cm時(shí),記為“+1”,以此類推。31.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長(zhǎng)是指第二產(chǎn)程超過(guò)()A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案:B。解析:初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過(guò)2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)1小時(shí)尚未分娩,稱為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。32.胎盤剝離的征象不包括()A.子宮體變硬呈球形,子宮底升高達(dá)臍上B.陰道少量流血C.陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)D.用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí),子宮體上升而外露的臍帶不再回縮答案:D。解析:用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí),子宮體上升而外露的臍帶不再回縮,是判斷胎盤是否已剝離的方法,但不是胎盤剝離的征象。胎盤剝離的征象包括子宮體變硬呈球形,子宮底升高達(dá)臍上;陰道少量流血;陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)等。33.產(chǎn)后惡露持續(xù)的時(shí)間一般為()A.1~2周B.2~3周C.3~4周D.4~6周答案:D。解析:產(chǎn)后惡露持續(xù)的時(shí)間一般為4~6周,分為血性惡露、漿液惡露和白色惡露。34.產(chǎn)褥感染最常見(jiàn)的病原菌是()A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.厭氧性鏈球菌D.溶血性鏈球菌答案:C。解析:產(chǎn)褥感染最常見(jiàn)的病原菌是厭氧性鏈球菌。35.晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時(shí)后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血,最常見(jiàn)的時(shí)間是()A.產(chǎn)后1~2周B.產(chǎn)后2~3周C.產(chǎn)后3~4周D.產(chǎn)后4~6周答案:A。解析:晚期產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的時(shí)間是產(chǎn)后1~2周。36.關(guān)于羊水的描述,錯(cuò)誤的是()A.妊娠早期羊水主要來(lái)自母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液B.妊娠中期以后,胎兒尿液成為羊水的主要來(lái)源C.羊水的吸收50%由胎膜完成D.羊水呈弱酸性答案:D。解析:羊水呈弱堿性,pH約為7.20。37.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括()A.胎心率異常B.胎動(dòng)異常C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH升高答案:D。解析:胎兒窘迫時(shí)胎兒頭皮血pH下降,一般認(rèn)為pH<7.20提示胎兒酸中毒。38.臀先露孕婦于妊娠32~34周時(shí),可采取的矯正方法是()A.胸膝臥位B.激光照射或艾灸至陰穴C.外轉(zhuǎn)胎位術(shù)D.以上均可答案:D。解析:臀先露孕婦于妊娠32~34周時(shí),可采取胸膝臥位、激光照射或艾灸至陰穴、外轉(zhuǎn)胎位術(shù)等方法矯正胎位。39.過(guò)期妊娠是指妊娠達(dá)到或超過(guò)()A.40周B.41周C.42周D.43周答案:C。解析:過(guò)期妊娠是指妊娠達(dá)到或超過(guò)42周尚未分娩。40.胎膜早破孕婦,為預(yù)防感染,應(yīng)采取的措施不包括()A.保持外陰清潔B.破膜12小時(shí)以上應(yīng)用抗生素C.絕對(duì)臥床休息,抬高臀部D.盡量多做肛查和陰道檢查答案:D。解析:胎膜早破孕婦應(yīng)盡量減少肛查和陰道檢查,以減少感染機(jī)會(huì)。41.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是()A.皮膚瘙癢B.黃疸C.惡心、嘔吐D.食欲減退答案:A。解析:妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是皮膚瘙癢,一般始于手掌和腳掌,然后逐漸向肢體近端延伸,甚至可發(fā)展到面部。42.妊娠合并貧血最常見(jiàn)的類型是()A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案:A。解析:妊娠合并貧血最常見(jiàn)的類型是缺鐵性貧血。43.關(guān)于子宮脫垂的描述,錯(cuò)誤的是()A.子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口以外,稱為子宮脫垂B.分娩損傷是子宮脫垂最主要的原因C.子宮脫垂分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度,Ⅱ度又分為輕、重兩型D.Ⅰ度子宮脫垂是指宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)處女膜緣答案:D。解析:Ⅰ度子宮脫垂分為輕型和重型,輕型為宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)處女膜緣;重型為宮頸已達(dá)處女膜緣,陰道口可見(jiàn)宮頸。44.子宮內(nèi)膜異位癥最常見(jiàn)的侵犯部位是()A.卵巢B.宮骶韌帶C.直腸子宮陷凹D.盆腔腹膜答案:A。解析:子宮內(nèi)膜異位癥最常見(jiàn)的侵犯部位是卵巢,約80%患者病變累及一側(cè)卵巢,雙側(cè)卵巢同時(shí)波及者約為50%。45.多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)不包括()A.月經(jīng)失調(diào)B.不孕C.多毛、肥胖D.白帶增多答案:D。解析:多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)包括月經(jīng)失調(diào)、不孕、多毛、肥胖、黑棘皮癥等,白帶增多不是其典型表現(xiàn)。46.輸卵管通暢檢查的方法不包括()A.輸卵管通液術(shù)B.子宮輸卵管造影C.B超監(jiān)測(cè)下輸卵管通液D.腹腔鏡檢查答案:D。解析:腹腔鏡檢查主要用于直視觀察盆腔內(nèi)情況及輸卵管周圍粘連等,一般不作為輸卵管通暢檢查的首選方法。輸卵管通暢檢查的方法包括輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影、B超監(jiān)測(cè)下輸卵管通液等。47.人工授精是指()A.用器械將精液注入宮頸管內(nèi)或?qū)m腔內(nèi)取代性交使女性妊娠的方法B.將卵子取出,在體外培養(yǎng)至成熟后與精子受精,再將受精卵移植到宮腔內(nèi)的方法C.將精子和卵子取出,在體外受精,培養(yǎng)成早期胚胎后再移植到宮腔內(nèi)的方法D.將胚胎取出,直接移植到宮腔內(nèi)的方法答案:A。解析:人工授精是用器械將精液注入宮頸管內(nèi)或?qū)m腔內(nèi)取代性交使女性妊娠的方法。48.胎兒電子監(jiān)護(hù)中,晚期減速是指()A.胎心率減速與宮縮同時(shí)開(kāi)始,宮縮后迅速恢復(fù)正常B.胎心率減速多在宮縮高峰后開(kāi)始出現(xiàn),下降緩慢,下降幅度<50次/分,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),恢復(fù)亦緩慢C.胎心率減速與宮縮無(wú)固定關(guān)系,下降迅速且下降幅度大,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一,恢復(fù)迅速D.胎心率基線變異小于5次/分答案:B。解析:晚期減速是指胎心率減速多在宮縮高峰后開(kāi)始出現(xiàn),下降緩慢,下降幅度<50次/分,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),恢復(fù)亦緩慢,一般認(rèn)為是胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn)。49.會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)后護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.每日用新潔爾滅棉球擦洗外陰2次B.傷口腫脹疼痛者,可用50%硫酸鎂濕熱敷C.傷口有感染者,應(yīng)提前拆線引流D.傷口愈合不佳者,可在產(chǎn)后7~10天用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴答案:D。解析:傷口愈合不佳者,應(yīng)在產(chǎn)后7~10天后,惡露量明顯減少時(shí),方可使用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。50.產(chǎn)后計(jì)劃生育指導(dǎo),錯(cuò)誤的是()A.產(chǎn)褥期內(nèi)禁止性生活B.產(chǎn)后42天后應(yīng)采取避孕措施C.哺乳者宜選用藥物避孕D.不哺乳者可選用藥物避孕答案:C。解析:哺乳者不宜選用藥物避孕,因?yàn)楸茉兴幹械募に乜赏ㄟ^(guò)乳汁影響嬰兒,哺乳者可選用工具避孕,如避孕套等。二、多選題(每題2分,共20分)1.女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括()A.兩側(cè)大陰唇自然合攏,遮掩陰道口、尿道口B.陰道自凈作用C.宮頸內(nèi)口緊閉,宮頸管黏液栓D.子宮內(nèi)膜周期性剝脫E.輸卵管蠕動(dòng)和纖毛擺動(dòng)答案:ABCDE。解析:女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括兩側(cè)大陰唇自然合攏,遮掩陰道口、尿道口;陰道自凈作用;宮頸內(nèi)口緊閉,宮頸管黏液栓;子宮內(nèi)膜周期性剝脫;輸卵管蠕動(dòng)和纖毛擺動(dòng)等。2.妊娠早期的臨床表現(xiàn)有()A.停經(jīng)B.早孕反應(yīng)C.尿頻D.乳房變化E.胎動(dòng)答案:ABCD。解析:妊娠早期的臨床表現(xiàn)有停經(jīng)、早孕反應(yīng)、尿頻、乳房變化等,胎動(dòng)一般在妊娠18~20周開(kāi)始出現(xiàn)。3.影響分娩的因素包括()A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素E.孕周答案:ABCD。解析:影響分娩的因素包括產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素,孕周不是直接影響分娩的因素。4.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括()A.妊娠期加強(qiáng)孕期保健,定期產(chǎn)檢B.分娩期正確處理產(chǎn)程,避免產(chǎn)程延長(zhǎng)C.產(chǎn)后及時(shí)排空膀胱D.產(chǎn)后密切觀察陰道流血情況E.嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征答案:ABCDE。解析:產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括妊娠期加強(qiáng)孕期保健,定期產(chǎn)檢;分娩期正確處理產(chǎn)程,避免產(chǎn)程延長(zhǎng);產(chǎn)后及時(shí)排空膀胱;產(chǎn)后密切觀察陰道流血情況;嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征等。5.前置胎盤的處理原則包括()A.抑制宮縮B.止血C.糾正貧血D.預(yù)防感染E.適時(shí)終止妊娠答案:ABCDE。解析:前置胎盤的處理原則是抑制宮縮、止血、糾正貧血、預(yù)防感染,根據(jù)孕周、出血量、胎兒情況等適時(shí)終止妊娠。6.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與下列哪些因素有關(guān)()A.肌瘤的大小B.肌瘤的數(shù)目C.肌瘤的生長(zhǎng)部位D.肌瘤有無(wú)變性E.患者的年齡答案:ABCD。解析:子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與肌瘤的大小、數(shù)目、生長(zhǎng)部位、有無(wú)變性等因素有關(guān),與患者年齡關(guān)系不大。7.卵巢腫瘤的并發(fā)癥包括()A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.出血答案:ABCD。解析:卵巢腫瘤的并發(fā)癥包括蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變等,出血一般不是其常見(jiàn)并發(fā)癥。8.滴蟲(chóng)陰道炎的治療措施包括()A.全身用藥B.局部用藥C.性伴侶同時(shí)治療D.治療期間禁止性生活E.內(nèi)褲及洗滌用的毛巾應(yīng)煮沸5~10分鐘答案:ABCDE。解析:滴蟲(chóng)陰道炎的治療措施包括全身用藥、局部用藥,性伴侶應(yīng)同時(shí)治療,治療期間禁止性生活,內(nèi)褲及洗滌用的毛巾應(yīng)煮沸5~10分鐘以消滅病原體。9.計(jì)劃生育的內(nèi)容包括()A.晚婚B.晚育C.節(jié)育D.優(yōu)生優(yōu)育E.絕育答案:ABCD。解析:計(jì)劃生育的內(nèi)容包括晚婚、晚育、節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育。絕育是節(jié)育的一種方法,但不屬于計(jì)劃生育內(nèi)容的單獨(dú)分類。10.妊娠合并心臟病患者,分娩期的護(hù)理措施包括()A.嚴(yán)密觀察生命體征B.半臥位,吸氧C.盡量縮短第二產(chǎn)程D.胎兒娩出后,腹部立即放置沙袋E.產(chǎn)后常規(guī)使用麥角新堿促進(jìn)子宮收縮答案:ABCD。解析:妊娠合并心臟病患者產(chǎn)后禁用麥角新堿,因?yàn)辂溄切聣A可引起靜脈壓升高,加重心臟負(fù)擔(dān)。分娩期應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征,取半臥位、吸氧,盡量縮短第二產(chǎn)程,胎兒娩出后,腹部立即放置沙袋,以防腹壓驟降而誘發(fā)心力衰竭。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述產(chǎn)程分期及各期的特點(diǎn)。答:分娩全過(guò)程是從開(kāi)始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出為止,簡(jiǎn)稱總產(chǎn)程,分為三個(gè)產(chǎn)程:(1)第一產(chǎn)程:又稱宮頸擴(kuò)張期,從規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口開(kāi)全。初產(chǎn)婦需11~12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦需6~8小時(shí)。此期子宮收縮逐漸增強(qiáng),宮縮持續(xù)時(shí)間漸長(zhǎng),間歇時(shí)間漸短,宮口逐漸擴(kuò)張,胎膜多在宮口近開(kāi)全時(shí)破裂,羊水流出。產(chǎn)婦可出現(xiàn)腹痛、腰酸等癥狀,還可能伴有精神緊張、焦慮等情緒。(2)第二產(chǎn)程:又稱胎兒娩出期,從宮口開(kāi)全至胎兒娩出。初產(chǎn)婦需1~2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成,但也有長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)者。此期宮縮更強(qiáng),產(chǎn)婦有排便感,不自主地向下屏氣用力。隨著產(chǎn)程進(jìn)展,胎兒先露部逐漸下降,會(huì)陰漸膨隆和變薄,肛門松弛。當(dāng)胎頭撥露、著冠后,胎兒相繼娩出。(3)第三產(chǎn)程:又稱胎盤娩出期,從胎兒娩出至胎盤娩出。需5~15分鐘,不超過(guò)30分鐘。胎兒娩出后,子宮底降至臍平,宮縮暫停數(shù)分鐘后再次出現(xiàn),胎盤剝離并娩出,同時(shí)伴有少量陰道流血。2.簡(jiǎn)述葡萄胎患者清宮術(shù)后的隨訪內(nèi)容和時(shí)間。答:葡萄胎患者清宮術(shù)后必須定期隨訪,以便盡早發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤并及時(shí)處理。隨訪內(nèi)容和時(shí)間如下:(1)隨訪內(nèi)容①血β-HCG測(cè)定:葡萄胎排空后每周一次,直至連續(xù)3次正常,然后每個(gè)月一次共6個(gè)月,接著再每2個(gè)月一次共6個(gè)月,自第一次陰性后共計(jì)1年。②婦科檢查:每次隨訪時(shí)需進(jìn)行婦科檢查,觀察陰道有無(wú)流血,子宮大小、質(zhì)地等情況,注意有無(wú)陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。③超聲檢查:定期行超聲檢查,了解子宮恢復(fù)情況,有無(wú)異常回聲,以及雙側(cè)附件區(qū)有無(wú)異常包塊。④胸部X線檢查或CT檢查:必要時(shí)進(jìn)行胸部X線檢查或CT檢查,以發(fā)現(xiàn)有無(wú)肺轉(zhuǎn)移。⑤其他:注意詢問(wèn)患者有無(wú)咳嗽、咯血、陰道流血等癥狀,以及月經(jīng)是否規(guī)律、有無(wú)異常陰道分泌物等。(2)隨訪時(shí)間葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格按照上述時(shí)間要求進(jìn)行隨訪,一般隨訪時(shí)間為2年。在隨訪期間應(yīng)可靠避孕1年,首選避孕套,也可選擇口服避孕藥,不選用宮內(nèi)節(jié)育器,以免混淆子宮出血的原因。四、病例分析題(10分)患者,女,28歲,已婚,停經(jīng)45天,陰道少量流血2天,伴下腹部隱痛。婦科檢查:陰道少量暗紅色血液,宮頸口未開(kāi),子宮如孕40天大小,質(zhì)軟,雙側(cè)附件區(qū)未

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