2019年初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（師）考試基礎(chǔ)知識(shí)真題精選一、A1/A2型題1.免疫學(xué)檢驗(yàn)的檢測(cè)對(duì)象主要是（

）。

A.具有免疫活性的物質(zhì)

√

B.所有大分子的化學(xué)物質(zhì)

C.所有有機(jī)化合物

D.所有脂溶性物質(zhì)

E.所有水溶性物質(zhì)免疫學(xué)檢驗(yàn)是研究免疫學(xué)技術(shù)在臨床領(lǐng)域中應(yīng)用的一門學(xué)科，它主要包括兩部分，一部分是利用免疫檢測(cè)原理與技術(shù)檢測(cè)免疫活性細(xì)胞、抗原、抗體、補(bǔ)體、細(xì)胞因子、細(xì)胞黏附分子等免疫相關(guān)物質(zhì)；另一部分是利用免疫檢測(cè)原理與技術(shù)檢測(cè)體液中微量物質(zhì)，如激素、酶、微量元素等。2.淋巴細(xì)胞上的抗原識(shí)別受體為（

）。

A.CD3

B.TCR

√

C.CD2

D.CD5

E.CD4T細(xì)胞識(shí)別抗原和轉(zhuǎn)導(dǎo)信號(hào)是通過TCR（T細(xì)胞受體）特異識(shí)別MHC分子遞呈的抗原肽實(shí)現(xiàn)的。TCR是T細(xì)胞特有的表面標(biāo)志，可表達(dá)于所有成熟T細(xì)胞表面。3.患者女，發(fā)熱，體溫38℃，雙側(cè)腮腺腫大，僵硬、口唇干裂，ESR102.0mm/h?？筍SA-Ro抗體陽性，最可能的診斷是（

）。

A.強(qiáng)直性脊柱炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.混合型結(jié)締組織病

E.干燥綜合征

√干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，其典型特征為分泌腺體功能異常導(dǎo)致皮膚和黏膜的干燥，淚腺與唾液腺被侵犯產(chǎn)生的眼干與口干多見，患者抗SSA-Ro抗體、抗SSB-La抗體通常為陽性。題干中“雙側(cè)腮腺腫大”提示腮腺被侵犯，“口唇干裂”、“抗SSA-Ro抗體陽性”均支持該診斷。4.采用速率法檢測(cè)的項(xiàng)目是（

）。

A.TG

B.GLU

C.ALB

D.ALT

√

E.TPD項(xiàng)，ALT檢測(cè)方法為酶偶聯(lián)速率法。A項(xiàng)，TG常用檢測(cè)方法為酶偶聯(lián)終點(diǎn)法。B項(xiàng)，GLU常用檢測(cè)方法為酶偶聯(lián)終點(diǎn)法。C項(xiàng)，ALB測(cè)定方法為溴甲酚綠法。E項(xiàng)，TP的測(cè)定一般采用雙縮脲比色法。5.患者女，32歲，因發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛入院，查體：體溫39℃，腎區(qū)有叩擊痛。實(shí)驗(yàn)室檢查，尿紅細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞20～30個(gè)/HP?；颊咦羁赡艿脑\斷是（

）。

A.腎結(jié)核

B.慢性腎盂腎炎

C.慢性腎炎

D.腎盂積液

E.尿路感染

√尿路感染發(fā)病突然，女性患者發(fā)病多與性活動(dòng)有關(guān)。主要表現(xiàn)是膀胱刺激征，即尿頻、尿急、尿痛，膀胱區(qū)或會(huì)陰部不適及尿道燒灼感；尿頻程度不一，嚴(yán)重者可出現(xiàn)急迫性尿失禁；尿混濁、尿液中有白細(xì)胞，常見終末血尿，有時(shí)為全程血尿，甚至見血塊排出。一般無明顯的全身感染癥狀，體溫正?；蛴械蜔?。患者由膀胱刺激征的表現(xiàn)，并且尿液檢查紅細(xì)胞滿視野符合尿路感染的診斷。6.患者女，63歲，患糖尿病20余年，注射胰島素控制，1個(gè)月前開始在注射部位出現(xiàn)紅腫，持續(xù)不消退，屬于（

）。

A.Ⅲ型＋Ⅳ型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.Ⅲ型超敏反應(yīng)

√

D.Ⅰ型超敏反應(yīng)

E.Ⅳ型超敏反應(yīng)患者注射部位反復(fù)注射胰島素后可刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)IgG類抗體，若再次注射胰島素，抗原不斷由皮下向血管內(nèi)滲透，血流中相應(yīng)的抗體由血管壁向外彌散，兩者相遇于血管壁，形成沉淀性的免疫復(fù)合物，沉積于小靜脈血管壁基底膜上，可導(dǎo)致壞死性血管炎，表現(xiàn)為局部紅腫、出血和壞死。由免疫復(fù)合物沉積引起故為Ⅲ型超敏反應(yīng)。7.與血小板粘附功能有關(guān)的是（

）。

A.β-血小板球蛋白

B.纖維蛋白降解產(chǎn)物

C.血管性血友病因子（vWF）

√

D.纖維蛋白原

E.肌球蛋白血小板黏附是指血小板黏附于血管內(nèi)皮下組分或其他異物表面的功能。參與的主要因素有膠原、vWF、GPⅠb/Ⅸ復(fù)合物和GPⅠa/Ⅱa復(fù)合物。8.蛋白尿是指尿液蛋白定量大于（

）。

A.0

B.0.15g/24h

√

C.1.25g/24h

D.1.55g/24h

E.0.85g/24h當(dāng)尿液中蛋白質(zhì)超過150mg/24h或超過100mg/L時(shí)即為蛋白尿。蛋白尿可分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，前者通常為一過性的，無組織器官功能損害；后者多伴有腎功能損害或繼發(fā)于其他非泌尿系統(tǒng)疾病。9.識(shí)別MHCⅡ類分子-腫瘤抗原肽復(fù)合物的細(xì)胞是（

）。

A.CD4＋T細(xì)胞

√

B.CD8＋T細(xì)胞

C.NK細(xì)胞

D.Mφ

E.DC免疫應(yīng)答中，通常表達(dá)MHCⅡ類分子的細(xì)胞將抗原提呈至CD4＋T細(xì)胞，表達(dá)MHCⅠ類分子的細(xì)胞將抗原提呈至CD8＋T細(xì)胞。10.抗腫瘤第一道防線的細(xì)胞是（

）。

A.CD4＋T細(xì)胞

B.CD8＋T細(xì)胞

C.NK細(xì)胞

√

D.Mφ

E.DCNK細(xì)胞無須抗原致敏即可直接殺傷腫瘤細(xì)胞，可以對(duì)腫瘤細(xì)胞做出快速反應(yīng)，且不受MHC限制，被視為機(jī)體抗腫瘤的第一道防線。11.藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)化的主要部位是（

）。

A.肺臟

B.肝臟

√

C.腎臟

D.腸道

E.血漿肝臟具有重要的生物轉(zhuǎn)化功能，人體新陳代謝產(chǎn)生的生物活性物質(zhì)、代謝終末產(chǎn)物以及外界進(jìn)入的異物如毒物、藥物、食物添加物、致癌物等都主要在肝臟進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化。12.正常血小板的平均壽命為（

）。

A.1～3天

B.3～7天

C.7～14天

√

D.120天

E.與人的壽命相同正常血小板壽命約為7～14天，衰老的血小板大多在脾臟中被清除，在血小板消耗過多性疾病、血小板破壞增多性疾病和血栓性疾病中血小板壽命可縮短。13.血糖的主要代謝去路是（

）。

A.食物中糖類的消化吸收

B.肝糖原分解

C.肝臟的糖異生

D.有氧氧化

√

E.合成糖原葡萄糖在組織細(xì)胞中通過有氧氧化和無氧酵解產(chǎn)生ATP，為細(xì)胞代謝供給能量，這是血糖的主要去路。14.餐后血糖的主要儲(chǔ)存形式是（

）。

A.食物中糖類的消化吸收

B.肝糖原分解

C.肝臟糖異生

D.有氧氧化

E.合成糖原

√進(jìn)食后，肝臟和肌肉組織可將葡萄糖分別合成肝糖原和肌糖原以儲(chǔ)存，這是葡萄糖的主要儲(chǔ)存形式。饑餓時(shí)，肝糖原可被重新分解為葡萄糖補(bǔ)充血糖。肌糖原主要用于肌肉的供能。15.長期禁食情況下的血糖來源是（

）。

A.食物中糖類的消化吸收

B.肝糖原分解

C.肝臟糖異生

√

D.有氧氧化

E.合成糖原正常進(jìn)食時(shí)，血糖的主要來源為食物中糖類的消化吸收；短期饑餓時(shí)，肝糖原分解為葡萄糖進(jìn)入血液成為血糖；長期禁食后，肝糖原消耗殆盡，肝臟中氨基酸、甘油等物質(zhì)的糖異生成為血糖的主要來源。16.ABO血型天然抗體屬于哪一類？（

）

A.IgA

B.IgG

C.IgM

√

D.IgD

E.IgEABO血型抗體是無需抗原刺激，自然存在于機(jī)體內(nèi)的天然抗體，主要為IgM類抗體。17.華支睪吸蟲的感染階段是（

）。

A.成蟲

B.蟲卵

C.毛蚴

D.囊蚴

√

E.尾蚴華支睪吸蟲的生活史包括成蟲、蟲卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴及后尾蚴階段。蟲卵被第一中間宿主淡水螺吞食，在螺類體內(nèi)發(fā)育至尾蚴后逸出，尾蚴在水中遇到第二中間宿主淡水魚、蝦類，侵入其肌肉等組織，發(fā)育成為囊蚴。囊蚴在魚體內(nèi)可被終宿主人、貓、狗等吞食，使人體感染，主要對(duì)肝臟產(chǎn)生損害。18.患者，女性，45歲，主訴近來怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，動(dòng)作緩慢，思維遲鈍，記憶力差，頭發(fā)脫落明顯，手和下肢經(jīng)常水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查血清FT4、FT3降低，血清TSH升高，TRH興奮實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性，患者患何種疾??？（

）

A.甲狀腺癌

B.亞急性甲狀腺炎

C.垂體性甲狀腺功能低下

D.下丘腦甲狀腺功能低下

E.甲狀腺性甲狀腺功能低下

√患者臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查“血清FT4、FT3降低”均提示甲狀腺功能低下，甲狀腺功能低下可能由下丘腦、垂體或甲狀腺本身異常引起，“血清TSH升高”、“TRH興奮實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性”表明下丘腦和垂體功能正常，因此判斷為甲狀腺性甲狀腺功能低下。19.與消化道腫瘤無關(guān)的是（

）。

A.AFP

B.CEA

C.CA-199

D.CA-724

E.PSA

√PSA，前列腺特異性抗原，是一種由前列腺上皮細(xì)胞分泌的蛋白酶，正常人血清內(nèi)含量極微，升高多見于前列腺癌、前列腺肥大和前列腺炎等泌尿生殖系統(tǒng)疾病。20.不符合正常脫落鱗狀上皮中層細(xì)胞形態(tài)的是（

）。

A.細(xì)胞可成圓形

B.細(xì)胞可呈多角形

C.核體積小于胞質(zhì)

D.核與胞質(zhì)比為1：3

E.核與胞質(zhì)比為1：1

√正常脫落鱗狀上皮中層細(xì)胞呈圓形、梭形或多角形，直徑30～40/μm；胞核較小居中，染色質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀；核與胞質(zhì)比1：2～3。21.親和素標(biāo)記HRP的常用方法是（

）。

A.光化學(xué)法

B.改良過碘酸鈉法

√

C.Bolton-Hunter法

D.LPO法

E.ch-T法親和素標(biāo)記HRP的方法有改良過碘酸鈉法和戊二醛法，其中改良過碘酸鈉法最為常用，該方法得到的酶標(biāo)志物產(chǎn)率較高。22.真菌的繁殖方式不包括（

）。

A.芽生

B.裂殖

C.復(fù)制

√

D.芽管

E.隔殖真菌的繁殖方式分為有性生殖和無性生殖。C項(xiàng)，復(fù)制為病毒的繁殖方式。23.血沉是指在一定條件下（

）。

A.紅細(xì)胞沉降速度

√

B.紅、白細(xì)胞沉降速度

C.有核紅細(xì)胞沉降速度

D.成熟紅細(xì)胞沉降速度

E.全血細(xì)胞沉降速度血沉又稱紅細(xì)胞沉降率，指離體抗凝血靜置后，紅細(xì)胞在單位時(shí)間內(nèi)沉降的速度。紅細(xì)胞沉降可分為三個(gè)階段：緡錢狀紅細(xì)胞形成期、快速沉降期和細(xì)胞堆積期。24.有Vi抗原的是（

）。

A.沙門菌屬

√

B.志賀菌屬

C.埃希菌屬

D.變形桿菌屬

E.腸桿菌屬沙門菌屬部分菌株存在表面抗原Vi抗原，它與細(xì)菌毒力有關(guān)，Vi抗原存在時(shí)可阻止菌體抗原與相應(yīng)抗體發(fā)生凝集，60℃加熱30min或經(jīng)石碳酸處理可破壞。25.無鞭毛抗原的是（

）。

A.沙門菌屬

B.志賀菌屬

√

C.埃希菌屬

D.變形桿菌屬

E.腸桿菌屬志賀菌屬為革蘭陰性短小桿菌，無莢膜，無芽胞，無鞭毛，有菌毛。26.尿沉渣離心鏡檢紅細(xì)胞的參考范圍（

）。

A.0～3個(gè)/HPF

√

B.＞1個(gè)/HPF

C.＞2個(gè)/HPF

D.＞3個(gè)/HPF

E.＞5個(gè)/HPF尿經(jīng)離心沉淀鏡檢時(shí)，紅細(xì)胞0～3個(gè)/HPF為正常，發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞數(shù)＞3個(gè)/HPF即為鏡下血尿，當(dāng)尿中含血量增大肉眼可辨別時(shí)即為肉眼血尿。27.霍奇金病的特征細(xì)胞是（

）。

A.紅細(xì)胞

B.白細(xì)胞

C.R-S細(xì)胞

√

D.單核細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞骨髓穿刺涂片檢查找到R-S細(xì)胞對(duì)霍奇金淋巴瘤的診斷有重要意義，但陽性率不高，骨髓活檢可提高檢出率。28.甲肝病毒屬于（

）。

A.正粘科病毒

B.負(fù)粘科病毒

C.小RNA病毒

√

D.DNA病毒

E.冠狀病毒甲型肝炎病毒屬于小RNA病毒科，無包膜，遺傳物質(zhì)為單股正鏈RNA。29.SARS病毒屬于（

）。

A.正粘科病毒

B.負(fù)粘科病毒

C.小RNA病毒

D.DNA病毒

E.冠狀病毒

√SARS病毒為一種新型冠狀病毒，遺傳物質(zhì)為單股正鏈RNA，SARS病毒是嚴(yán)重急性呼吸綜合征的病原體，可經(jīng)呼吸道飛沫傳播。30.AMI時(shí)最早升高的是（

）。

A.CK

B.CK-MBMass

C.cTnI或cTnT

D.LD

E.Mb

√由于Mb的分子量小，可以很快從破損的細(xì)胞中釋放出來，在AMI發(fā)病后2～3h血中濃度迅速上升，Mb陰性預(yù)測(cè)價(jià)值為100%，可以作為AMI的早期診斷標(biāo)志物。31.可用于AMI預(yù)后評(píng)估的指標(biāo)為（

）。

A.CK

B.CK-MBMass

C.cTnI或cTnT

D.LD

√

E.MbLD可作為AMI預(yù)后評(píng)估指標(biāo)，當(dāng)AMI患者的LD1/LD2倒置且伴有LD5增高時(shí)，預(yù)后比僅出現(xiàn)LD1/LD2倒置差。32.真菌分類學(xué)上，優(yōu)先考慮的特征是（

）。

A.卵孢子

B.有性孢子

√

C.無性孢子

D.結(jié)合孢子

E.葉狀孢子真菌分類學(xué)上優(yōu)先考慮的是有性孢子的特征，有性孢子包括卵孢子、接合孢子、子囊孢子和擔(dān)孢子4種類型，與醫(yī)學(xué)有關(guān)的真菌主要屬于接合菌亞門、子囊菌亞門、擔(dān)子菌亞門和半知菌亞門。33.膽囊癌相關(guān)的標(biāo)志物為（

）。

A.AFP

B.CEA

C.PSA

D.CA125

E.CA19-9

√CA19-9又稱胃腸癌相關(guān)抗原，是一種與胰腺癌、膽囊癌、結(jié)腸癌和胃癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物。A項(xiàng)，AFP升高多見于原發(fā)性肝癌、肝硬化、生殖系統(tǒng)腫瘤和胚胎性腫瘤等。B項(xiàng)，CEA升高主要見于結(jié)直腸癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、胃癌以及轉(zhuǎn)移性肝癌等。C項(xiàng)，PSA升高見于前列腺癌、前列腺肥大等泌尿生殖系統(tǒng)疾病。D項(xiàng)，CA125升高主要見于卵巢癌。34.選擇性蛋白尿的特點(diǎn)是（

）。

A.低分子量蛋白質(zhì)為主

B.大分子量蛋白質(zhì)為主

C.以白蛋白為主，伴少許小分子蛋白

√

D.可見大、中、小分子量蛋白

E.以小分子蛋白為主，伴少量清蛋白腎小球病變較輕時(shí)，只有中小分子量的蛋白質(zhì)（以白蛋白為主，并有少量的小分子蛋白）從尿中排出，而大分子量蛋白質(zhì)（如IgA，IgG等）排出較少，此種蛋白尿稱為選擇性蛋白尿。35.非選擇性蛋白尿的特點(diǎn)是（

）。

A.低分子量蛋白質(zhì)為主

B.大分子量蛋白質(zhì)為主

C.以白蛋白為主，伴少許小分子蛋白

D.可見大、中、小分子量蛋白

√

E.以小分子蛋白為主，伴少量清蛋白非選擇性蛋白尿見于腎小球嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)，大分子蛋白也可通過腎小球基底膜出現(xiàn)在尿中，尿中可見大、中、小分子量蛋白，出現(xiàn)非選擇性蛋白尿提示患者預(yù)后不良。36.腎小管性蛋白尿的特點(diǎn)是（

）。

A.低分子量蛋白為主

√

B.大分子量蛋白質(zhì)為主

C.以白蛋白為主，伴少量小分子蛋白

D.可見大、中、小分子蛋白

E.以小分子蛋白為主，伴少量清蛋白腎小管性蛋白尿是由于腎小管對(duì)濾出蛋白重吸收障礙而導(dǎo)致的蛋白尿，濾出蛋白主要為低分子量蛋白，因此蛋白尿以低分子量蛋白為主。37.混合性蛋白尿的特點(diǎn)是（

）。

A.低分子量蛋白質(zhì)為主

B.大分子量蛋白質(zhì)為主

C.以白蛋白為主，伴少量小分子蛋白

D.可見大、中、小分子量蛋白

E.以小分子蛋白為主，伴少量清蛋白

√當(dāng)腎臟病變同時(shí)累及腎小球和腎小管時(shí)出現(xiàn)的蛋白尿，包括腎小管不能重吸收的低分子蛋白和經(jīng)病變腎小球?yàn)V出的中分子量蛋白如白蛋白（清蛋白），因此稱為混合性蛋白尿。38.管型的基質(zhì)是（

）。

A.球蛋白

B.T-H蛋白

√

C.黏蛋白

D.B-J蛋白

E.纖維蛋白T-H蛋白是形成管型的基礎(chǔ)物質(zhì)，除此之外，管型形成的條件還包括尿濃縮和腎小管內(nèi)環(huán)境酸化、有可供交替使用的腎單位。39.本周蛋白即（

）。

A.球蛋白

B.T-H蛋白

C.黏蛋白

D.免疫球蛋白輕鏈

√

E.纖維蛋白本周蛋白本質(zhì)為游離的免疫球蛋白輕鏈，能自由通過腎小球?yàn)V過膜，當(dāng)濃度增高超過近曲小管重吸收的極限時(shí)，可自尿中排出，即出現(xiàn)本周蛋白尿，多見于多發(fā)性骨髓瘤等免疫增殖性疾病。40.機(jī)體內(nèi)的鈣主要存在于（

）。

A.骨骼和牙齒

√

B.血液

C.毛發(fā)

D.神經(jīng)

E.肌肉人體內(nèi)約99%的鈣存在于骨骼和牙齒中，僅有極少部分存在于血液中。41.腎臟重吸收最重要的部位是（

）。

A.近曲小管

√

B.遠(yuǎn)曲小管

C.髓袢

D.集合管

E.腎小球近曲小管是腎小管重吸收作用最重要的部位，原尿中的葡萄糖、氨基酸、維生素及微量蛋白等幾乎全部在近曲小管重吸收，Na＋、K＋、C1－、HCO3－等也絕大部分在此段重吸收。42.人體最大的寄生原蟲是（

）。

A.阿米巴

B.瘧原蟲

C.結(jié)腸小袋纖毛蟲

√

D.人芽囊原蟲

E.弓形蟲結(jié)腸小袋纖毛蟲是人體最大的寄生原蟲，它的感染階段為包囊，感染后寄生于人的大腸中，可侵犯宿主的腸壁組織引起結(jié)腸小袋纖毛蟲痢疾。43.不與鈣離子結(jié)合的抗凝劑是（

）。

A.枸櫞酸鈉

B.EDTA-Na2

C.EDTA-K2

D.肝素

√

E.草酸鈉A項(xiàng)，能與血液中鈣離子結(jié)合形成螯合物，阻止血液凝固。BC項(xiàng)，EDTA-Na2和EDTA-K2能與血液中鈣離子結(jié)合成螯合物，使鈣離子失去凝血作用，阻止血液凝固。D項(xiàng)，肝素通過加強(qiáng)抗凝血酶滅活絲氨酸蛋白酶的作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，從而阻止血液凝固。E項(xiàng)，草酸鈉溶解后解離的草酸根離子能與樣本中鈣離子形成草酸鈣沉淀，使鈣離子失去凝血作用，阻止血液凝固。44.某蛋白的等電點(diǎn)為4.8，它在pH8.2的緩沖液中呈何種離子性質(zhì)？（

）

A.正離子

B.負(fù)離子

√

C.中性離子

D.不帶電荷

E.正電子蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)是指蛋白質(zhì)解離出的正負(fù)離子相等，凈電荷為零時(shí)的pH。當(dāng)所處pH大于等電點(diǎn)時(shí)，蛋白質(zhì)帶負(fù)電荷，小于等電點(diǎn)時(shí)帶正電荷。題干中pH8.2大于該蛋白的等電點(diǎn)4.8，因此蛋白質(zhì)帶負(fù)電荷。45.正常前列腺液鏡檢可見大量（

）。

A.紅細(xì)胞

B.白細(xì)胞

C.滴蟲

D.卵磷脂小體

√

E.前列腺顆粒細(xì)胞卵磷脂小體存在于正常前列腺液中，呈圓形或卵圓形，大小不等，數(shù)量較多，分布均勻。46.木瓜蛋白酶可將Ig裂解成（

）。

A.2個(gè)Fab段

B.1個(gè)Fc段

C.1個(gè)Fab段

D.2個(gè)Fab段及1個(gè)Fc段

√

E.1個(gè)F（ab′）2片段木瓜蛋白酶可將Ig裂解成2個(gè)Fab片段和1個(gè)Fc片段；胃蛋白酶可將Ig裂解成F（ab′）2片段及數(shù)個(gè)小片段；胰蛋白酶可將Ig裂解成不規(guī)則的肽鏈。47.維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定的免疫功能是（

）。

A.免疫自穩(wěn)

√

B.免疫排斥

C.免疫監(jiān)視

D.免疫耐受

E.免疫防御免疫系統(tǒng)具有免疫自穩(wěn)功能，可及時(shí)清除體內(nèi)損傷、衰老、變性的細(xì)胞和免疫復(fù)合物等異物，而對(duì)自身成分保持免疫耐受，從而維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定。48.肝臟含量最多的LD是（

）。

A.LD1

B.LD2

C.LD3

D.LD4

E.LD5

√肝臟中含量最多的LD是LD5，LD4次之；心臟、腎臟中LD1含量最高，LD2次之；肺臟以LD3、LD4為主。49.HiCN測(cè)定最大吸收峰位于（

）nm。

A.504

B.538

C.540

√

D.560

E.575HiCN法可以測(cè)定血液中除硫化血紅蛋白（sHb）外的各種Hb，Hb可被高鐵氰化鉀氧化為高鐵血紅蛋白，高鐵血紅蛋白與CN－結(jié)合生成HiCN，HiCN在540nm處有最大吸收峰，用分光光度計(jì)測(cè)定該處的吸光度，經(jīng)換算即可得到血液中的Hb濃度。50.血清中含量最高的Ig是（

）。

A.IgA

B.IgG

√

C.IgE

D.IgM

E.IgDIgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫應(yīng)答的主要抗體，也是唯一能通過胎盤的抗體。51.直徑8～9μm，細(xì)胞核偏位，核染色質(zhì)常排列成車輪狀，細(xì)胞質(zhì)豐富，染藍(lán)色或紅藍(lán)相混的藍(lán)紫色、有泡沫感，該特征符合（

）。

A.原始粒細(xì)胞

B.原始紅細(xì)胞

C.單核細(xì)胞

D.漿細(xì)胞

√

E.早幼紅細(xì)胞正常漿細(xì)胞直徑8～9μm，胞核呈圓形、常偏位，染色質(zhì)粗塊狀，呈車輪或龜背狀排列；胞質(zhì)為灰藍(lán)色或藍(lán)紫色，有泡沫狀空泡，無顆粒。52.哪種細(xì)胞的毒性變化會(huì)出現(xiàn)中毒顆粒？（

）

A.紅細(xì)胞

B.單核細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

√

D.淋巴細(xì)胞

E.吞噬細(xì)胞在嚴(yán)重感染、中毒、大面積燒傷、惡性腫瘤等情況下，中性粒細(xì)胞中可出現(xiàn)大小不等，分布不均，比正常中性顆粒粗大、染色深的中毒顆粒。53.病毒的基本結(jié)構(gòu)是（

）。

A.核心

B.衣殼

C.包膜

D.核心和衣殼

√

E.刺突病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，是由蛋白質(zhì)衣殼和核心的遺傳物質(zhì)DNA或RNA構(gòu)成的。54.溶血的基本概念（

）。

A.紅細(xì)胞破壞過多

B.紅細(xì)胞形成影紅細(xì)胞

C.紅細(xì)胞膜變形性減弱

D.紅細(xì)胞壽命過短，破壞過多

√

E.紅細(xì)胞被單核吞噬細(xì)胞吞噬溶血是指由各種原因?qū)е碌募t細(xì)胞壽命縮短、破壞過多。當(dāng)溶血程度超過骨髓的代償能力時(shí)，即可發(fā)生溶血性貧血。55.熒光效率是指（

）。

A.熒光素產(chǎn)生熒光的效率

B.物質(zhì)產(chǎn)生熒光的效率

C.熒光素接受激發(fā)光發(fā)照射后，產(chǎn)生的熒光色調(diào)

D.特異性熒光和非特異性熒光的強(qiáng)度比

E.熒光素將吸收的光線轉(zhuǎn)變?yōu)闊晒獾陌俜致?/p>

√熒光物質(zhì)將吸收到的光能轉(zhuǎn)變成熒光的百分率稱為熒光效率。熒光效率＝發(fā)射光的熒光強(qiáng)度/激發(fā)光的強(qiáng)度。56.抗酸抗堿的血紅蛋白是（

）。

A.HbA2

B.HbA

C.HbF

√

D.HbC

E.HbS胎兒型血紅蛋白（HbF）具有抗酸抗堿的能力，通常在待檢血液中加入NaOH溶液作用后，HbA等非抗堿血紅蛋白變性沉淀，HbF仍存在于上清中，對(duì)其進(jìn)行檢測(cè)可得到HbF的濃度。57.骨鹽主要是（

）。

A.鈣離子

B.羥磷灰石

√

C.血漿蛋白結(jié)合鈣

D.鈣結(jié)合蛋白

E.鈣調(diào)節(jié)蛋白骨鹽中的鈣和磷主要以羥磷灰石的形式存在，約占骨干重的65%。58.鈣主要的存在方式是（

）。

A.鈣離子

B.羥磷灰石

√

C.血漿蛋白結(jié)合鈣

D.鈣結(jié)合蛋白

E.鈣調(diào)節(jié)蛋白人體中99%的鈣都存在于骨和牙齒中，其中，骨中的鈣與磷共同構(gòu)成羥磷灰石，是骨干中的重要組成部分。59.血漿運(yùn)輸鈣主要是（

）。

A.鈣離子

B.羥磷灰石

C.血漿蛋白結(jié)合鈣

D.鈣結(jié)合蛋白

√

E.鈣調(diào)節(jié)蛋白血漿鈣的存在形式：①游離鈣，占血鈣的47.5%的量，具有生理功能，是我們生理的重要指標(biāo)；②蛋白結(jié)合的鈣，占血鈣的46%的量，沒有生理功能，作為血液中的“流動(dòng)鈣庫”存在，是運(yùn)輸鈣的主要存在形式；③小分子陰離子結(jié)合的鈣，占血鈣的6.5%的量。60.下列沒有細(xì)胞壁的微生物（

）。

A.肺炎支原體

√

B.衣原體

C.真菌

D.葡萄糖球菌

E.鏈球菌支原體無細(xì)胞壁、呈高度多形態(tài)性，能通過除菌濾器，可在人工培養(yǎng)基上生長。61.人出生后唯一造血的器官是（

）。

A.肝臟

B.脾臟

C.骨髓

√

D.腎臟

E.肺正常情況下，骨髓是人出生后唯一的造血器官，在某些病理狀態(tài)如骨髓纖維化、骨髓增殖性疾病時(shí)，可出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)等器官的髓外造血。62.血小板粘附功能降低見于（

）。

A.巨大血小板綜合征

√

B.心肌梗死

C.糖尿病

D.缺血性中風(fēng)

E.深靜脈栓塞形成巨大血小板綜合征患者血小板膜上GPIb/Ⅸ或GPV的數(shù)量減少或缺乏，患者的血小板膜不能結(jié)合vWF，使其不能粘附于內(nèi)皮下組織，從而不能發(fā)揮其粘附功能。63.不屬于載脂蛋白的是（

）。

A.ApoB100

B.銅藍(lán)蛋白

√

C.ApoA1

D.ApoE

E.ApoC載脂蛋白分為A、B、C、E、a五大類，每類分不同亞類。B項(xiàng)，銅藍(lán)蛋白是一種含銅的糖蛋白，主要作用是調(diào)節(jié)銅在體內(nèi)的分布，不參與脂質(zhì)代謝。64.IFCC推薦檢測(cè)酶催化活性濃度的溫度是（

）℃。

A.22

B.25

C.30

D.37

√

E.42人體內(nèi)大多數(shù)酶催化的最適溫度為37℃，與人體內(nèi)環(huán)境溫度一致，37℃也是目前使用最廣泛的測(cè)定酶催化活性濃度的溫度。65.抗體分子中與抗原結(jié)合的部位是（

）。

A.C1

B.CH1

C.CH2

D.CH3

E.VH和VL區(qū)

√抗體分子從結(jié)構(gòu)上可分為恒定區(qū)（C區(qū)）和可變區(qū)（V區(qū)）兩部分，其中V區(qū)具有高度多樣性和特異性，是抗體特異性結(jié)合抗原的部位。66.急性病毒性肝炎早期升高最明顯的是（

）。

A.CK

B.ALT

√

C.LDH

D.AST

E.GGTALT是急性病毒性肝炎早期最敏感的指標(biāo)，早期升高明顯，在急性肝炎過程中，ALT的水平往往與患者病情輕重相關(guān)。67.鏡下血尿的概念是指尿液沉渣鏡檢紅細(xì)胞大于（

）個(gè)/HP。

A.3

√

B.2

C.1

D.4

E.5尿液離心沉淀鏡檢中，紅細(xì)胞0～3個(gè)/HPF為正常，發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞數(shù)＞3個(gè)/HPF時(shí)即為鏡下血尿。68.患者，男性，48歲，飽餐后出現(xiàn)劇烈的上腹部疼痛，出汗、惡心、嘔吐，急診就醫(yī)，該患者最有可能出現(xiàn)異常，且有診斷價(jià)值的生化指標(biāo)是（

）。

A.ALT

B.AST

C.TG

D.GLU

E.AMY

√依題意，腹痛劇烈，于餐后出現(xiàn)，出現(xiàn)部位為上腹部，懷疑急性胰腺炎，首先應(yīng)檢查血清淀粉酶，淀粉酶（AMY）升高是急性胰腺炎診斷的首選指標(biāo)。69.患者男，38歲。煩躁、驚厥、反復(fù)腹痛，反復(fù)嘔吐。血常規(guī)：MCV70fl，Hb90g/L。在蓄電池廠工作近1年。與其癥狀有關(guān)的微量元素最可能的是（

）。

A.鉛

√

B.碘

C.鐵

D.銅

E.鋅由于患者在蓄電池廠工作，考慮為接觸過多導(dǎo)致的鉛中毒，其臨床表現(xiàn)“