2025年尖銳濕疣試題及答案

一、單項選擇題（共10題，每題2分，共20分）

1.尖銳濕疣最主要的病原體是：

A.單純皰疹病毒

B.人乳頭瘤病毒

C.淋病奈瑟菌

D.衣原體

2.尖銳濕疣的典型臨床表現(xiàn)不包括：

A.乳頭狀或菜花狀贅生物

B.疼痛明顯

C.無癥狀感染

D.瘙癢或灼熱感

3.尖銳濕疣的好發(fā)部位不包括：

A.生殖器區(qū)域

B.肛周

C.口腔黏膜

D.手掌

4.尖銳濕疣的潛伏期通常為：

A.1-3天

B.1-3周

C.3個月-8個月

D.1-2年

5.診斷尖銳濕疣最常用的檢查方法是：

A.血清學檢測

B.PCR檢測

C.醋酸白試驗

D.組織病理學檢查

6.尖銳濕疣的一線治療方法不包括：

A.外用咪喹莫特

B.冷凍治療

C.抗生素治療

D.激光治療

7.以下哪項是預防尖銳濕疣最有效的方法：

A.定期體檢

B.接種HPV疫苗

C.保持個人衛(wèi)生

D.避免性生活

8.尖銳濕疣的復發(fā)率大約為：

A.10%-20%

B.20%-30%

C.30%-70%

D.70%-90%

9.高危型HPV與以下哪種疾病關系最密切：

A.尖銳濕疣

B.宮頸癌

C.淋病

D.梅毒

10.孕婦感染尖銳濕疣可能導致的并發(fā)癥是：

A.流產(chǎn)

B.早產(chǎn)

C.新生兒喉乳頭瘤病

D.以上都是

二、填空題（共6題，每題2分，共12分）

1.尖銳濕疣是由________病毒感染引起的性傳播疾病。

2.尖銳濕疣的典型病理特征是________上皮增生。

3.尖銳濕疣的治療方法包括藥物治療、物理治療和________治療。

4.尖銳濕疣的傳染途徑主要是________接觸。

5.目前預防HPV感染的有效疫苗包括二價、四價和________價疫苗。

6.尖銳濕疣患者應避免搔抓，以防________。

三、判斷題（共6題，每題2分，共12分）

1.尖銳濕疣是一種由細菌引起的性傳播疾病。（）

2.所有HPV亞型都能引起尖銳濕疣。（）

3.尖銳濕疣具有自愈的可能性。（）

4.尖銳濕疣的治療目標是清除可見病灶，而非清除病毒。（）

5.使用安全套可以完全預防尖銳濕疣的傳播。（）

6.尖銳濕疣患者治療后不需要定期隨訪。（）

四、多項選擇題（共2題，每題2分，共4分）

1.尖銳濕疣的常見臨床表現(xiàn)包括：

A.丘疹

B.斑塊

C.乳頭狀或菜花狀贅生物

D.潰瘍

2.尖銳濕疣的物理治療方法包括：

A.冷凍治療

B.激光治療

C.電灼治療

D.手術切除

五、簡答題（共2題，每題5分，共10分）

1.簡述尖銳濕疣的診斷要點。

2.簡述尖銳濕疣的預防措施。

參考答案及解析

一、單項選擇題

1.答案：B

解析：尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的性傳播疾病。單純皰疹病毒引起生殖器皰疹，淋病奈瑟菌引起淋病，衣原體引起衣原體感染，這些都是不同的性傳播疾病。

2.答案：B

解析：尖銳濕疣的典型臨床表現(xiàn)包括乳頭狀或菜花狀贅生物、無癥狀感染以及瘙癢或灼熱感，但通常不伴有明顯疼痛。疼痛可能出現(xiàn)在繼發(fā)感染的情況下，但不是典型表現(xiàn)。

3.答案：D

解析：尖銳濕疣的好發(fā)部位主要是生殖器區(qū)域（如陰莖、龜頭、陰道、宮頸等）、肛周以及口腔黏膜等部位，通過性接觸傳播。手掌不是尖銳濕疣的好發(fā)部位。

4.答案：C

解析：尖銳濕疣的潛伏期較長，通常為3個月至8個月，但也可能在數(shù)周或數(shù)年后才出現(xiàn)癥狀。1-3天是急性感染如淋病的潛伏期，1-3周是生殖器皰疹的潛伏期，1-2年則過長。

5.答案：C

解析：診斷尖銳濕疣最常用的檢查方法是醋酸白試驗，即在可疑皮損處涂上3%-5%的醋酸，1-3分鐘后觀察是否變白。血清學檢測主要用于檢測抗體，對診斷急性感染價值有限；PCR檢測可用于檢測HPVDNA，但成本較高；組織病理學檢查是確診的金標準，但不作為常規(guī)檢查方法。

6.答案：C

解析：尖銳濕疣的一線治療方法包括外用藥物（如咪喹莫特、鬼臼毒素等）、物理治療（如冷凍、激光、電灼等）和手術治療?？股刂饕糜谥委熂毦腥荆瑢Σ《疽鸬募怃J濕疣無效。

7.答案：B

解析：預防尖銳濕疣最有效的方法是接種HPV疫苗，可以預防多種HPV感染。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)，保持個人衛(wèi)生有一定幫助，但避免性生活是不現(xiàn)實的預防措施。

8.答案：C

解析：尖銳濕疣的復發(fā)率較高，大約為30%-70%。復發(fā)與病毒潛伏、免疫力下降、治療不徹底等因素有關。10%-20%的復發(fā)率過低，70%-90%則過高。

9.答案：B

解析：高危型HPV（如HPV16、18型）與宮頸癌等惡性腫瘤關系密切。雖然某些低危型HPV（如HPV6、11型）可引起尖銳濕疣，但高危型HPV主要與癌癥相關。淋病和梅毒是由其他病原體引起的性傳播疾病。

10.答案：D

解析：孕婦感染尖銳濕疣可能導致多種并發(fā)癥，包括流產(chǎn)、早產(chǎn)以及新生兒通過產(chǎn)道感染喉乳頭瘤病等。因此，孕婦尖銳濕疣需要積極治療和密切監(jiān)測。

二、填空題

1.答案：人乳頭瘤（HPV）

解析：尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的性傳播疾病。HPV是一種DNA病毒，有多種亞型，其中低危型（如HPV6、11型）主要引起尖銳濕疣等良性病變，高危型（如HPV16、18型）與宮頸癌等惡性腫瘤相關。

2.答案：棘

解析：尖銳濕疣的典型病理特征是棘上皮增生，表現(xiàn)為表皮角化過度、棘層肥厚、乳頭瘤樣增生，以及空泡細胞形成（細胞核周圍出現(xiàn)空暈）。這些病理特征是診斷尖銳濕疣的重要依據(jù)。

3.答案：免疫

解析：尖銳濕疣的治療方法包括藥物治療（外用或口服）、物理治療（冷凍、激光、電灼等）和免疫治療（如干擾素、咪喹莫特等）。免疫治療通過調節(jié)機體免疫功能，增強對HPV的清除能力。

4.答案：性

解析：尖銳濕疣的傳染途徑主要是性接觸傳播，包括直接接觸感染部位的皮膚或黏膜。間接接觸（如共用毛巾、浴巾等）也可能傳播，但較為少見。母嬰傳播也是可能的途徑。

5.答案：九

解析：目前預防HPV感染的有效疫苗包括二價（預防HPV16、18型）、四價（預防HPV6、11、16、18型）和九價（預防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型）疫苗。九價疫苗覆蓋的HPV亞型最多，預防范圍最廣。

6.答案：自身接種

解析：尖銳濕疣患者應避免搔抓，以防自身接種，即病毒通過手部接觸傳播到身體其他部位。搔抓還可能導致皮損出血、繼發(fā)感染，增加治療難度。

三、判斷題

1.答案：×

解析：尖銳濕疣不是由細菌引起的，而是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的性傳播疾病。細菌引起的性傳播疾病包括淋病、衣原體感染等，與尖銳濕疣的病原體不同。

2.答案：×

解析：并非所有HPV亞型都能引起尖銳濕疣。HPV有超過200種亞型，其中低危型HPV6、11型是引起尖銳濕疣的主要亞型，其他亞型可能引起其他類型的病變或無癥狀感染。

3.答案：√

解析：尖銳濕疣具有一定的自愈可能性，特別是在免疫力強的個體中。部分患者的尖銳濕疣可能在數(shù)月內自行消退，但這并不意味著可以不治療，因為自愈過程可能較長，且存在傳染他人的風險。

4.答案：√

解析：尖銳濕疣的治療目標是清除可見病灶，改善癥狀，而非完全清除體內的HPV病毒。目前還沒有能夠徹底清除HPV病毒的方法，治療后的復發(fā)率仍然較高。

5.答案：×

解析：使用安全套可以降低尖銳濕疣的傳播風險，但不能完全預防。因為HPV可以通過未被安全套覆蓋的皮膚接觸傳播，而不僅僅是通過體液傳播。此外，安全套不能預防已經(jīng)存在的感染。

6.答案：×

解析：尖銳濕疣患者治療后需要定期隨訪，因為復發(fā)率較高。隨訪可以及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)情況，給予及時治療，同時監(jiān)測治療效果和可能的并發(fā)癥。

四、多項選擇題

1.答案：ABC

解析：尖銳濕疣的常見臨床表現(xiàn)包括丘疹（早期的小而柔軟的淡紅色或膚色丘疹）、斑塊（扁平或略微隆起的病變）以及乳頭狀或菜花狀贅生物（典型的尖銳濕疣表現(xiàn)）。潰瘍不是尖銳濕疣的典型表現(xiàn)，潰瘍多見于梅毒、生殖器皰疹等疾病。

2.答案：ABCD

解析：尖銳濕疣的物理治療方法多種多樣，包括冷凍治療（使用液氮冷凍病變組織）、激光治療（使用二氧化碳激光去除病變組織）、電灼治療（使用高頻電流去除病變組織）以及手術切除（對于較大或頑固的病變）。這些方法都是臨床上常用的物理治療方法。

五、簡答題

1.答案：

尖銳濕疣的診斷要點包括：

（1）臨床表現(xiàn)：生殖器、肛周等部位出現(xiàn)乳頭狀、菜花狀或雞冠狀贅生物，表面粗糙，可有蒂或無蒂，顏色可為膚色、粉紅色或白色。

（2）病史：有性接觸史或不潔性生活史。

（3）輔助檢查：

-醋酸白試驗：在可疑皮損處涂上3%-5%的醋酸，1-3分鐘后觀察是否變白。

-組織病理學檢查：可見棘層肥厚、乳頭瘤樣增生和空泡細胞形成。

-HPV檢測：PCR檢測可確定HPV亞型。

（4）鑒別診斷：需與扁平濕疣（二期梅毒）、珍珠狀陰莖丘疹、女陰假性濕疣等疾病鑒別。

2.答案：

尖銳濕疣的預防措施包括：

（1）接種HPV疫苗：是目前預防HPV感染最有效的方法，建議在性生活