2025年512護(hù)理競(jìng)賽題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.吸水管D.開口器答案：C解析：昏迷患者不能配合，不能使用吸水管吸水，故不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于清潔口腔，彎盤承接廢棄物，開口器用于協(xié)助張口。舉一反三：對(duì)于不同病情患者進(jìn)行口腔護(hù)理，需要根據(jù)其自主能力等因素準(zhǔn)備合適用物，如清醒能配合患者可準(zhǔn)備杯子等。2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營(yíng)養(yǎng)狀況C.避免局部長(zhǎng)期受壓D.皮膚按摩答案：C解析：壓瘡發(fā)生的主要原因就是局部組織長(zhǎng)期受壓，所以預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是避免局部長(zhǎng)期受壓。保持皮膚清潔、改善營(yíng)養(yǎng)狀況、適當(dāng)皮膚按摩對(duì)預(yù)防壓瘡有幫助，但不是最關(guān)鍵措施。舉一反三：在臨床護(hù)理中，針對(duì)長(zhǎng)期臥床患者，要定時(shí)翻身，使用減壓床墊等措施來預(yù)防壓瘡。3.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶纏得太緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B解析：袖帶纏得太緊，未注氣時(shí)已對(duì)血管產(chǎn)生一定壓力，使測(cè)得血壓值偏低。若袖帶纏得太松，測(cè)得血壓值會(huì)偏高。舉一反三：測(cè)量血壓還有很多影響因素，如測(cè)量姿勢(shì)、肢體位置、測(cè)量時(shí)間等，護(hù)理人員要注意正確測(cè)量方法以獲取準(zhǔn)確血壓值。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.下列屬于靜脈輸液常見并發(fā)癥的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD解析：發(fā)熱反應(yīng)多因輸入致熱物質(zhì)引起；急性肺水腫常由于輸液速度過快、量過多導(dǎo)致；靜脈炎多由于長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液等原因引起；空氣栓塞是由于輸液管內(nèi)空氣未排盡等原因進(jìn)入靜脈導(dǎo)致。舉一反三：在靜脈輸液護(hù)理中，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，控制輸液速度和量，選擇合適的血管等，預(yù)防這些并發(fā)癥的發(fā)生。2.下列哪些屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者答案：ABC解析：一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者多屬于二級(jí)護(hù)理對(duì)象。舉一反三：不同級(jí)別的護(hù)理有不同的護(hù)理要點(diǎn)和巡視時(shí)間要求，護(hù)理人員要準(zhǔn)確判斷患者護(hù)理級(jí)別，提供恰當(dāng)護(hù)理服務(wù)。3.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床等顏色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).瞳孔由大變小D.恢復(fù)自主呼吸答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇有效時(shí)可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)，說明心臟恢復(fù)了一定的泵血功能；面色等顏色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)提示循環(huán)改善；瞳孔由大變小說明腦組織缺氧狀態(tài)改善；恢復(fù)自主呼吸也是復(fù)蘇有效的重要標(biāo)志。舉一反三：在進(jìn)行心肺復(fù)蘇過程中，要不斷觀察這些指標(biāo)，判斷復(fù)蘇效果并及時(shí)調(diào)整操作。判斷題（每題5分，共4題，20分）1.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為與皮膚呈30°-40°角。（）答案：對(duì)解析：皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度一般為與皮膚呈30°-40°角，刺入深度為針梗的1/2-2/3。舉一反三：不同的注射方法進(jìn)針角度不同，如皮內(nèi)注射是與皮膚呈5°角，肌內(nèi)注射是與皮膚呈90°角，護(hù)理人員要牢記這些要點(diǎn)。2.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38-40℃。（）答案：對(duì)解析：鼻飼液溫度適宜可減少對(duì)胃腸道的刺激，一般應(yīng)保持在38-40℃。舉一反三：對(duì)于通過各種途徑攝入食物或營(yíng)養(yǎng)液的患者，都要注意溫度適宜，避免過冷或過熱對(duì)患者造成不良影響。3.患者發(fā)生青霉素過敏休克時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。（）答案：錯(cuò)解析：患者發(fā)生青霉素過敏休克時(shí)，首先應(yīng)立即停藥，使患者平臥，就地?fù)尵?，而不是先注射鹽酸腎上腺素。然后再根據(jù)情況注射0.1%鹽酸腎上腺素等進(jìn)行搶救。舉一反三：對(duì)于各種藥物過敏反應(yīng)的急救，首先都是要停止接觸過敏原，再進(jìn)行后續(xù)處理。4.長(zhǎng)期醫(yī)囑的有效時(shí)間在24小時(shí)以上，醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效。（）答案：對(duì)解析：長(zhǎng)期醫(yī)囑是指醫(yī)生開寫醫(yī)囑起，至醫(yī)囑停止，有效時(shí)間在24小時(shí)以上的醫(yī)囑，醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效。舉一反三：除了長(zhǎng)期醫(yī)囑，還有臨時(shí)醫(yī)囑、備用醫(yī)囑等，護(hù)理人員要準(zhǔn)確區(qū)分并執(zhí)行不同類型醫(yī)囑。簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題，30分）1.簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行床上擦浴的注意事項(xiàng)。答案：-操作過程中，護(hù)士應(yīng)遵循節(jié)力原則，兩腳稍分開，降低重心，端水盆時(shí)，水盆盡量靠近身體，以減少體力消耗。-掌握好水溫與室溫，防止患者著涼，水溫一般為50-52℃，室溫24℃左右。-注意遮擋患者，保護(hù)患者隱私，尊重患者個(gè)人意愿和習(xí)慣。-擦浴過程中要密切觀察患者病情變化，如面色、脈搏、呼吸等，若有異常應(yīng)立即停止操作并進(jìn)行相應(yīng)處理。-擦拭順序要合理，先洗臉、頸部，然后依次擦拭上肢、胸腹部、背部、臀部及下肢，注意洗凈皮膚褶皺處，如腋窩、腹股溝等。-注意保持床單清潔、干燥，如被浸濕應(yīng)及時(shí)更換。-動(dòng)作要輕柔、敏捷，避免損傷患者皮膚。舉一反三：在實(shí)際臨床工作中，對(duì)于不同病情、年齡、身體狀況的患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，要根據(jù)具體情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，比如老年患者皮膚較為脆弱，擦拭力度要更輕；意識(shí)不清患者要特別注意防止意外發(fā)生。2.簡(jiǎn)述靜脈輸血的目的及常見輸血反應(yīng)。答案：-目的：-補(bǔ)充血容量，增加有效循環(huán)血量，改善心肌功能和全身血液灌流，提升血壓，促進(jìn)循環(huán)。常用于失血、失液引起的血容量減少或休克患者。-糾正貧血，增加血紅蛋白含量，促進(jìn)攜氧功能。適用于血液系統(tǒng)疾病引起的嚴(yán)重貧血和某些慢性消耗性疾病的患者。-補(bǔ)充血漿蛋白，維持膠體滲透壓，減少組織滲出和水腫，保持有效循環(huán)血量。用于低蛋白血癥以及大出血、大手術(shù)的患者。-補(bǔ)充各種凝血因子和血小板，改善凝血功能，有助于止血。用于凝血功能障礙（如血友?。┘按罅枯攷齑嫜蟮幕颊?。-補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體等血液成分，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，提高機(jī)體抗感染的能力。適用于嚴(yán)重感染或抵抗力低下的患者。-常見輸血反應(yīng)：-發(fā)熱反應(yīng)：是最常見的輸血反應(yīng)之一，多發(fā)生在輸血后1-2小時(shí)內(nèi)，患者有發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀。原因主要有致熱原、免疫反應(yīng)等。-過敏反應(yīng)：癥狀輕重不一，輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等，重者可出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣，甚至過敏性休克。多由于患者為過敏體質(zhì)等原因引起。-溶血反應(yīng)：是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。早期患者可出現(xiàn)頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、心前區(qū)壓迫感等，隨后可出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿等。主要原因是血型不合等。-與大量輸血有關(guān)的反應(yīng)：如循環(huán)負(fù)荷過重（急性肺水腫）、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)等。大量快速輸血可導(dǎo)致心臟負(fù)荷過重引起急性肺水腫；長(zhǎng)期反復(fù)輸血或超過患者原血液總量的大量輸血，可能導(dǎo)致出血傾向；大量輸血時(shí)，枸櫞酸鈉未完全氧化，與血中游離鈣結(jié)合，使血鈣下降，導(dǎo)致枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。舉一反三：在輸血過程中，護(hù)理人員要嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，認(rèn)真做好輸血前準(zhǔn)備工作，密切觀察患者反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理各種輸血反應(yīng)。討論題（每題20分，共1題，20分）在護(hù)理工作中，如何提高患者的滿意度？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行討論。答案：在護(hù)理工作中提高患者滿意度是一個(gè)綜合性的目標(biāo)，需要從多個(gè)方面入手。加強(qiáng)護(hù)患溝通：良好的溝通是建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。例如，在某病房有一位老年患者因病情復(fù)雜，對(duì)治療方案存在諸多疑問且情緒焦慮。責(zé)任護(hù)士主動(dòng)耐心傾聽患者的想法和擔(dān)憂，用通俗易懂的語言詳細(xì)解釋治療方案和護(hù)理措施，每天多次到病房與患者交流，了解其感受和需求。通過持續(xù)有效的溝通，患者逐漸消除了焦慮情緒，積極配合治療，對(duì)護(hù)理工作滿意度很高。這表明護(hù)士主動(dòng)與患者溝通，能讓患者感受到關(guān)心和重視，增加對(duì)護(hù)理工作的信任。提升專業(yè)技能：扎實(shí)的專業(yè)技能是提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的保障。如在手術(shù)室，一位護(hù)士憑借熟練的操作技能，在緊急手術(shù)中迅速準(zhǔn)確地傳遞器械，與醫(yī)生密切配合，確保手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)后患者恢復(fù)良好，對(duì)整個(gè)醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)尤其是護(hù)士的專業(yè)表現(xiàn)給予高度評(píng)價(jià)。因?yàn)閷I(yè)技能過硬，能讓患者在接受治療和護(hù)理過程中更有安全感，從而提高滿意度。關(guān)注患者個(gè)性化需求：每個(gè)患者都有其獨(dú)特的需求。比如，有一位糖尿病患者，對(duì)飲食控制非常重視但又存在很多困惑。護(hù)士針對(duì)患者的具體情況，制定了個(gè)性化的飲食計(jì)劃，并詳細(xì)指導(dǎo)患者如何選擇食物、控制食量?；颊吒惺艿阶o(hù)士對(duì)其特殊需求的關(guān)注和重視，對(duì)護(hù)理工作非常滿意。滿足患者個(gè)性化需求，體現(xiàn)了護(hù)理的人文關(guān)懷，有助于提升滿意度。優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程：合理高效的服務(wù)流程能減少患者等待時(shí)間和不必要的麻煩。例如，某醫(yī)院急診科優(yōu)化了就診流程，設(shè)立專門的引導(dǎo)護(hù)士，幫助患者快速掛號(hào)、就診、檢查等?；颊咴谧疃虝r(shí)間內(nèi)得到了有效的救治，對(duì)急診科的護(hù)理服務(wù)滿意度大幅提高。簡(jiǎn)化和優(yōu)化流程，能提高護(hù)理工作效率，讓患者獲得更好的就醫(yī)體驗(yàn)。營(yíng)造舒適的就醫(yī)環(huán)境：良好的環(huán)境能讓患者心情愉悅，有助于康復(fù)。病房保持整潔、安靜、溫度適宜，擺放一些綠色植物等?；颊咴谶@樣舒適的環(huán)境中接受治療，會(huì)對(duì)護(hù)理工作有更積極的評(píng)價(jià)。綜上所述