2025年安徽醫(yī)院護理題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共15分）1.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.彎盤D.開口器答案：B解析：昏迷患者不能自主吞咽，使用吸水管可能導(dǎo)致誤吸，故不需要準備吸水管。棉球用于清潔口腔，彎盤承接廢棄物，開口器用于協(xié)助昏迷患者張口。舉一反三：對于不同病情患者進行口腔護理，所需用物會有所不同，如清醒患者可自行漱口，可能需要準備杯子和吸水管，但對于意識不清患者要特別注意防止誤吸。2.下列哪項不屬于壓瘡發(fā)生的高危人群（）A.肥胖患者B.長期臥床患者C.老年癡呆患者D.高血壓患者答案：D解析：肥胖患者局部壓力大，長期臥床患者局部組織長期受壓，老年癡呆患者感知覺減退、活動能力下降等都易發(fā)生壓瘡。高血壓患者如果沒有其他導(dǎo)致皮膚受壓、血液循環(huán)障礙等相關(guān)因素，不屬于壓瘡高危人群。舉一反三：除了上述提到的人群，水腫患者、營養(yǎng)不良患者等也是壓瘡高危人群，在護理工作中要重點關(guān)注這些人群，做好預(yù)防措施。3.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案：A解析：茂菲滴管有裂隙會導(dǎo)致空氣進入，破壞了滴管內(nèi)的壓力平衡，使液面自行下降?；颊咧w位置不當(dāng)一般影響輸液速度，壓力過大、輸液管管徑粗與液面自行下降無關(guān)。舉一反三：在靜脈輸液過程中，還可能出現(xiàn)溶液不滴、茂菲滴管液面過高或過低等情況，要掌握不同情況的原因及處理方法。二、多項選擇題（每題5分，共15分）1.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.取用無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD解析：無菌技術(shù)操作時，操作環(huán)境清潔、寬敞且定期消毒可減少污染機會；無菌與非無菌物品分開放置可防止交叉污染；取用無菌物品用無菌持物鉗保證無菌；一份無菌物品僅供一位患者使用可避免交叉感染。舉一反三：在實際護理操作中，無論是鋪無菌盤、戴無菌手套還是進行無菌溶液的取用等操作，都要嚴格遵循這些原則。2.下列屬于發(fā)熱過程的是（）A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期C.體溫下降期D.低熱期答案：ABC解析：發(fā)熱過程分為體溫上升期，此期產(chǎn)熱大于散熱；高熱持續(xù)期，產(chǎn)熱和散熱在較高水平趨于平衡；體溫下降期，散熱大于產(chǎn)熱。低熱是發(fā)熱程度的一種分類，不屬于發(fā)熱過程階段。舉一反三：不同的發(fā)熱過程患者會有不同的表現(xiàn)，護理措施也不同，比如體溫上升期患者可能畏寒、寒戰(zhàn)，要注意保暖；體溫下降期大量出汗要注意補充水分等。3.下列關(guān)于疼痛患者的護理措施，正確的有（）A.評估疼痛的性質(zhì)、程度等B.給予心理支持C.合理使用止痛藥物D.提供舒適的環(huán)境答案：ABCD解析：全面評估疼痛性質(zhì)、程度等有助于制定針對性護理措施；給予心理支持可緩解患者因疼痛產(chǎn)生的焦慮等不良情緒；合理使用止痛藥物是緩解疼痛的重要手段；提供舒適環(huán)境可減少外界不良刺激，利于患者休息和緩解疼痛。舉一反三：對于疼痛患者的護理，除了上述措施，還可以采用物理止痛方法，如熱敷、冷敷等，要根據(jù)疼痛原因合理選擇。三、判斷題（每題5分，共20分）1.測量血壓時，袖帶過緊可使血壓測量值偏高。（）答案：錯誤解析：袖帶過緊會使血管在未充氣前已受壓，導(dǎo)致測得的血壓值偏低。舉一反三：測量血壓時，袖帶的寬窄、纏繞的松緊度以及測量時患者的姿勢、手臂位置等都會影響血壓測量結(jié)果，要規(guī)范操作以確保測量準確。2.為患者進行背部按摩時，應(yīng)從骶尾部開始，沿脊柱兩側(cè)向上按摩至肩部。（）答案：正確解析：背部按摩從骶尾部開始，沿脊柱兩側(cè)向上按摩至肩部，這樣的按摩順序符合人體生理結(jié)構(gòu)，能有效放松背部肌肉。舉一反三：背部按摩不僅可以促進血液循環(huán)、預(yù)防壓瘡，還能緩解患者疲勞，在操作時要注意力度適中，根據(jù)患者耐受程度調(diào)整。3.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應(yīng)首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。（）答案：錯誤解析：患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，首先應(yīng)立即停藥，使患者平臥，就地搶救，而不是先注射腎上腺素。然后再采取注射腎上腺素等一系列急救措施。舉一反三：對于各種藥物過敏導(dǎo)致的休克，首要原則都是立即停止接觸過敏原，然后再進行相應(yīng)的急救處理，不同藥物過敏急救措施可能會有差異。4.長期鼻飼患者應(yīng)每周更換胃管一次，晚上拔出，次日晨再由另一側(cè)鼻孔插入。（）答案：正確解析：長期鼻飼患者每周更換胃管一次并晚上拔出，次日晨從另一側(cè)鼻孔插入，可減少感染機會，同時減輕局部刺激。舉一反三：鼻飼患者除了定期更換胃管，還要注意鼻飼液的溫度、濃度、量等，以及保持鼻腔清潔，防止并發(fā)癥發(fā)生。四、簡答題（每題15分，共30分）1.簡述靜脈輸液的目的。答案：-補充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)患者，如腹瀉、嘔吐患者。-增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量。用于嚴重?zé)齻⒋蟪鲅?、休克等患者?供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進食等患者，如昏迷、口腔疾病患者。-輸入藥物，治療疾病。如輸入抗生素控制感染，輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。解析：從補充身體所需物質(zhì)、改善循環(huán)、提供營養(yǎng)以及治療疾病這幾個方面全面闡述了靜脈輸液的目的。舉一反三：在臨床護理中，不同疾病的患者可能有不同的輸液目的，比如對于心力衰竭患者，輸液時要嚴格控制速度和量，防止加重心臟負擔(dān)；而對于脫水患者，要快速補充適量的液體以糾正脫水狀態(tài)。2.簡述臨終患者的心理反應(yīng)分期及各期的護理要點。答案：-否認期：護理要點：護士應(yīng)真誠對待患者，不要輕易揭露其防衛(wèi)機制，也不要欺騙患者，注意醫(yī)護人員對患者言語的一致性。經(jīng)常陪伴患者，使患者感到護士的關(guān)心。-憤怒期：護理要點：護士應(yīng)理解患者的憤怒情緒，將患者的憤怒看作是一種有益健康的正常反應(yīng)，認真傾聽患者的心理感受，允許患者以發(fā)怒、抱怨、不合作行為來宣泄內(nèi)心的不滿、恐懼，同時做好患者家屬的工作。-協(xié)議期：護理要點：此期患者對治療是積極的，試圖通過自己的合作，友善的態(tài)度來改變命運，延長生命。護士應(yīng)主動關(guān)心患者，鼓勵其說出內(nèi)心的感受，盡可能滿足患者的要求，指導(dǎo)患者配合治療。-憂郁期：護理要點：護士應(yīng)多給予同情和照顧，允許患者表達其失落、悲哀的情緒，經(jīng)常陪伴患者，鼓勵家屬陪伴，給予精神支持。同時，注意觀察患者的情緒變化，預(yù)防患者的自殺傾向。-接受期：護理要點：護士應(yīng)尊重患者，不要強迫與其交談，減少外界干擾，提供安靜、舒適的環(huán)境，繼續(xù)陪伴患者，加強生活護理，讓患者平靜、安詳?shù)仉x開人間。解析：詳細闡述了臨終患者不同心理反應(yīng)分期的特點及對應(yīng)的護理要點，以滿足患者身心需求。舉一反三：在實際護理工作中，每個患者經(jīng)歷這些階段的表現(xiàn)和時間可能不同，護士要根據(jù)患者的具體情況靈活調(diào)整護理措施，給予個性化的關(guān)懷。五、討論題（每題20分，共20分）在醫(yī)院護理工作中，如何提高患者的滿意度？請結(jié)合實際進行討論。答案：在醫(yī)院護理工作中，提高患者滿意度是一個綜合性的目標，需要從多個方面入手。-提升護理服務(wù)質(zhì)量：-加強基礎(chǔ)護理：確?；颊叩纳钭o理到位，如保持病房整潔、按時協(xié)助患者洗漱、翻身等，讓患者在舒適的環(huán)境中接受治療。例如，對于長期臥床患者，定時的翻身可以預(yù)防壓瘡，周到的口腔護理能提高患者舒適度。-提高護理操作技能：護士熟練、精準的操作技術(shù)可以減少患者的痛苦。如靜脈穿刺一次成功率高，能讓患者感受到護士的專業(yè)能力，增加對護理工作的信任。這就需要護理人員不斷進行技能培訓(xùn)和考核，提升業(yè)務(wù)水平。-加強護患溝通：-主動傾聽：護士要耐心傾聽患者的訴求和感受，了解他們的擔(dān)憂和期望。比如患者對治療方案的疑問、對疾病預(yù)后的擔(dān)心等，認真傾聽并給予合理的解答，能增強患者的安全感。-有效溝通技巧：運用通俗易懂的語言與患者交流，避免使用過多專業(yè)術(shù)語。同時，注意溝通的語氣和態(tài)度，保持微笑、眼神交流等，讓患者感受到關(guān)心和尊重。例如，在向患者解釋用藥注意事項時，用簡單易懂的方式說明，確?；颊呃斫狻?優(yōu)化護理管理：-合理排班：根據(jù)病房患者數(shù)量、病情等合理安排護理人員的工作班次，保證護理工作的連續(xù)性和質(zhì)量，避免護士因工作負荷過重而影響服務(wù)態(tài)度和工作效率。-建立投訴反饋機制：鼓勵患者提出意見和建議，對于患者的投訴及時處理和反饋。分析投訴原因，采取針對性的改進措施，不斷完善護理工作流程和服務(wù)質(zhì)量。-關(guān)注患者個性化需求：-了解患者背景：不同患者有不同的文化背景、生活習(xí)慣和宗教信仰等。護士應(yīng)主動了解這些信息，提供符合患者個性化需求的護理服務(wù)。例如，對于有特殊飲食要求的患者，與營養(yǎng)師溝通，制定合適的飲食計劃。-心理支持：關(guān)注患者的心理狀態(tài)，對于因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒的患者，給予心理疏導(dǎo)和安慰。如組織患者進行疾病康復(fù)經(jīng)驗分享會，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。綜上所述，提高患者滿意度需要護理人員從各個方面關(guān)注患者的需求，不斷提升自身