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臨床醫(yī)學(xué)專升本習(xí)題一、多選題(共30題,每題1分,共30分)1.右半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)為()A、腸刺激癥狀B、便血C、全身中毒癥狀較明顯D、有慢性腸梗阻表現(xiàn)E、腹部可捫及腫塊正確答案:ACDE2.大青葉和板藍(lán)根的現(xiàn)代應(yīng)用有()A、胃炎、胃潰瘍B、急性傳染性肝炎C、上呼吸道感染D、滴蟲性陰道炎E、流行性腦脊髓膜炎正確答案:BCE答案解析:大青葉和板藍(lán)根在現(xiàn)代應(yīng)用中,對急性傳染性肝炎、上呼吸道感染、流行性腦脊髓膜炎均有一定療效。它們具有清熱解毒等功效,可用于這些病癥的治療。而滴蟲性陰道炎一般不用大青葉和板藍(lán)根治療;胃炎、胃潰瘍也不是其主要的現(xiàn)代應(yīng)用病癥。3.胰膽管造影ERCP的術(shù)后并發(fā)癥有()A、腹痛B、穿孔C、急性胰腺炎D、化膿性膽管炎E、腸粘連正確答案:ABCD4.安裝起搏器后的病人不宜接受的檢查與治療有()A、X線透視B、B超檢查C、核磁共振檢查D、起搏器部位除顫E、胸部磁療儀理療正確答案:CDE答案解析:安裝起搏器后的病人不宜接受核磁共振檢查,因?yàn)閺?qiáng)磁場可能會干擾起搏器功能。也不宜進(jìn)行起搏器部位除顫,這可能直接損傷起搏器。同樣不宜接受胸部磁療儀理療,磁場可能影響起搏器正常工作。而X線透視和B超檢查一般對起搏器影響較小。5.以下關(guān)于亞甲藍(lán)的敘述,正確的是()A、有氧化作用B、大劑量用于治療氰化物中毒C、大劑量用于治療高鐵血紅蛋白血癥D、小劑量用于治療氰化物中毒E、小劑量用于治療高鐵血紅蛋白血癥正確答案:ABE答案解析:亞甲藍(lán)有氧化作用,小劑量亞甲藍(lán)可用于治療高鐵血紅蛋白血癥,大劑量亞甲藍(lán)用于治療氰化物中毒。選項(xiàng)C大劑量用于治療高鐵血紅蛋白血癥錯誤;選項(xiàng)D小劑量用于治療氰化物中毒錯誤。6.能增強(qiáng)免疫力的藥物有()A、胸腺因子DB、烏體林斯C、維生素BD、紅霉素E、氯貝丁酯正確答案:AB答案解析:分割胸腺因子D可誘導(dǎo)T細(xì)胞分化成熟,增強(qiáng)T細(xì)胞對抗原的反應(yīng),進(jìn)而增強(qiáng)機(jī)體免疫功能;烏體林斯能增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高機(jī)體抵抗力。維生素B主要參與體內(nèi)多種代謝過程,一般不直接增強(qiáng)免疫力;紅霉素是抗生素,主要用于抗菌,不用于增強(qiáng)免疫力;氯貝丁酯是降血脂藥,與增強(qiáng)免疫力無關(guān)。7.小兒腹瀉的治療原則包括()A、調(diào)整飲食,合理用藥B、應(yīng)用廣譜抗生素積極治療C、預(yù)防和糾正脫水D、禁食至腹瀉停止E、保護(hù)腸黏膜正確答案:ACE答案解析:小兒腹瀉治療原則:調(diào)整飲食,避免不易消化和刺激性食物,合理用藥控制感染等,A正確;應(yīng)用抗生素需根據(jù)病原菌選用,而非廣譜抗生素,B錯誤;預(yù)防和糾正脫水,維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡,C正確;不禁食,繼續(xù)喂養(yǎng)以滿足生理需要,D錯誤;保護(hù)腸黏膜可使用蒙脫石散等,E正確。8.關(guān)于血壓的生理性變化,正確的是()A、下肢高于上肢B、清晨高于傍晚C、左上肢高于右上肢D、同年齡組的女性低于男性E、小兒低于成人正確答案:ADE9.胃液分析結(jié)果為胃酸缺乏可見于()A、慢性淺表性胃炎B、慢性A型萎縮性胃炎C、慢性B型萎縮性胃炎D、胃癌E、胃潰瘍正確答案:BD10.能引起高血脂的藥物是()A、噻嗪類利尿藥B、普萘洛爾C、紅霉素D、維生素BE、安妥明正確答案:AB11.驅(qū)蟲藥作用的環(huán)節(jié)有()A、殺死蟲體B、抑制蟲體細(xì)胞代謝C、蟲體破壞細(xì)胞膜D、興奮蟲體E、麻痹蟲體正確答案:ABDE12.屬于收澀中成藥的是()A、金鎖固精丸B、調(diào)經(jīng)止帶丸C、烏貝散D、玉屏風(fēng)口服液E、六神丸正確答案:ABCD13.十二經(jīng)脈的互相銜接,下述哪些是正確的()A、陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢B、陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部C、陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭部D、表里在胸腹部E、陰經(jīng)與陽經(jīng)在腹部正確答案:ABC答案解析:十二經(jīng)脈的銜接規(guī)律為:①相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢末端銜接。②同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部銜接。③相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。表里經(jīng)在四肢部銜接,在胸腹部沒有直接銜接關(guān)系,陰經(jīng)與陽經(jīng)在腹部也不銜接。所以選項(xiàng)A、B、C正確,選項(xiàng)D、E錯誤。14.急性血源性化膿性骨髓炎治療原則為()A、聯(lián)合使用大量抗生素B、病灶沖洗引流C、增加全身抵抗力D、局部外固定E、病灶清除正確答案:ABCD15.急性膽囊炎的聲像圖表現(xiàn)為()A、膽囊壁內(nèi)的無回聲散在小囊樣憩室結(jié)構(gòu)B、膽囊壁彌漫性增厚,增厚的壁呈增強(qiáng)回聲帶C、膽囊增大、囊壁模糊,外壁線不規(guī)則D、膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)彌漫性低回聲或絮狀回聲等提示膽囊積膿E、膽囊窩顯示無回聲帶,提示膽囊周圍積液或積膿正確答案:BCDE16.新生兒顱內(nèi)出血的病因有()A、產(chǎn)傷B、機(jī)械通氣不當(dāng)C、產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的缺血、缺氧D、凝血因子缺乏E、高滲液體快速輸入正確答案:ABCDE答案解析:新生兒顱內(nèi)出血的病因包括:產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的缺血、缺氧,可導(dǎo)致腦血管痙攣、梗死、腦室周圍白質(zhì)軟化等,引起顱內(nèi)出血;產(chǎn)傷如胎位異常、頭盆不稱、急產(chǎn)等可因機(jī)械性損傷導(dǎo)致顱內(nèi)出血;高滲液體快速輸入可使血液滲透壓改變,導(dǎo)致腦血管破裂出血;凝血因子缺乏可使患兒凝血功能障礙,增加出血風(fēng)險(xiǎn);機(jī)械通氣不當(dāng)可引起腦血流動力學(xué)改變、顱內(nèi)壓波動等導(dǎo)致顱內(nèi)出血。17.周圍性發(fā)紺的特點(diǎn)是()A、無不良反應(yīng)B、可見于休克患者C、見于下肢動靜脈瘺D、指端有發(fā)紺,而口唇無發(fā)紺E、見于嚴(yán)重的動脈粥樣硬化所致的周圍血管病變正確答案:BDE18.乙肝五項(xiàng)檢查中,符合大三陽的指標(biāo)是()。()A、HBsAg(+)B、抗-HBs(+)C、HBeAg(+)D、抗-HBc(+)E、抗-HBe(+)正確答案:ACD19.潰瘍病病人應(yīng)慎用或忌用的藥物有()A、保泰松B、利舍平C、阿司匹林D、炎痛喜康E、可的松正確答案:ABCDE答案解析:可的松屬于糖皮質(zhì)激素,可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃腸黏膜的抵抗力,易誘發(fā)或加重潰瘍,應(yīng)慎用;阿司匹林屬于非甾體抗炎藥,可直接損傷胃黏膜,抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜的保護(hù)作用,易誘發(fā)潰瘍或加重病情,應(yīng)慎用或忌用;利舍平可使胃酸分泌增加,加重潰瘍,應(yīng)慎用;保泰松和炎痛喜康屬于非甾體抗炎藥,有類似不良反應(yīng),應(yīng)慎用或忌用。20.纖維支氣管鏡檢查的適應(yīng)證是()A、性質(zhì)不明的彌漫性肺部病變B、原因不明咯血C、大葉性肺炎D、原因不明的肺不張正確答案:ABD答案解析:纖維支氣管鏡檢查的適應(yīng)證包括:原因不明咯血,可明確出血部位;性質(zhì)不明的彌漫性肺部病變,有助于獲取病變組織進(jìn)行病理診斷;原因不明的肺不張,可觀察氣道內(nèi)情況以明確病因等。而大葉性肺炎一般通過臨床表現(xiàn)、胸部影像學(xué)等檢查多可明確診斷,通常不是纖維支氣管鏡檢查的適應(yīng)證。21.關(guān)于超聲場的描述,正確的是()A、超聲場分為近場、中場、遠(yuǎn)場B、超聲場分為近場、遠(yuǎn)場C、中場聲束形態(tài)和聲能分布界于近場和遠(yuǎn)場之間D、遠(yuǎn)場聲束擴(kuò)散,呈喇叭形,聲能分布不均勻E、近場聲束集中,呈規(guī)則的圓柱形,聲能分布極不均勻正確答案:BE22.術(shù)前病人手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備的內(nèi)容包括()A、更換清潔衣服B、根據(jù)手術(shù)部位、手術(shù)種類確定備皮范圍C、協(xié)助病人沐浴D、剃除毛發(fā),清潔皮膚E、修剪指(趾)甲正確答案:ABCDE答案解析:手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備是預(yù)防切口感染的重要環(huán)節(jié)。其內(nèi)容包括:根據(jù)手術(shù)部位、手術(shù)種類確定備皮范圍,以確保能充分暴露手術(shù)區(qū)域;剃除毛發(fā)可減少細(xì)菌附著,清潔皮膚降低皮膚表面微生物數(shù)量;協(xié)助病人沐浴能進(jìn)一步清潔身體,提高皮膚清潔度;修剪指(趾)甲可防止手術(shù)過程中因指甲劃傷手術(shù)區(qū)域皮膚;更換清潔衣服,保持手術(shù)區(qū)域周圍環(huán)境清潔,減少污染機(jī)會。這些措施共同作用,為手術(shù)創(chuàng)造良好的局部條件,降低術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。23.單純性甲狀腺腫的超聲圖像特征是()A、甲狀腺彌漫性顯著增大,可壓迫氣管和頸部血管B、早期光點(diǎn)增粗,可見散在性邊界模糊的小結(jié)節(jié)C、后期可形成多個薄壁的液性暗區(qū)D、腺體中常發(fā)生液化、血塊機(jī)化及鈣化E、腺體內(nèi)血流可見火海征正確答案:ABCD答案解析:單純性甲狀腺腫超聲表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性顯著增大,可壓迫氣管和頸部血管;早期光點(diǎn)增粗,可見散在性邊界模糊的小結(jié)節(jié);后期可形成多個薄壁的液性暗區(qū);腺體中常發(fā)生液化、血塊機(jī)化及鈣化。而“火海征”常見于Graves病,不是單純性甲狀腺腫的超聲表現(xiàn)。24.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺腎囊腫的適應(yīng)證是()A、疑為惡性病變,不宜外科手術(shù)探查者B、疑為腎結(jié)石C、影像學(xué)難確診的腎囊性病變D、疑為腎膿腫E、疑為腎囊腫合并囊內(nèi)感染正確答案:ACDE25.體外循環(huán)術(shù)后并發(fā)癥有()A、呼吸功能不全B、出血C、神經(jīng)系統(tǒng)合并癥D、心率失常E、心包填塞正確答案:ABCDE答案解析:1.呼吸功能不全:體外循環(huán)術(shù)后常見并發(fā)癥之一,可因多種因素導(dǎo)致,如肺部損傷、灌注肺等。2.出血:體外循環(huán)過程中可能導(dǎo)致凝血功能異常等,引起術(shù)后出血。3.心律失常:心臟手術(shù)及體外循環(huán)對心臟的影響可導(dǎo)致心律失常。4.心包填塞:術(shù)后可能因出血等原因?qū)е滦陌粌?nèi)積血,壓迫心臟,引起心包填塞。5.神經(jīng)系統(tǒng)合并癥:體外循環(huán)可能導(dǎo)致腦部灌注異常等,引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)方面的并發(fā)癥。26.急性胰腺炎的預(yù)防措施有()A、避免高脂飲食B、避免暴飲暴食C、戒煙戒酒D、積極治療膽囊炎、膽石癥E、監(jiān)測體溫正確答案:ABCD答案解析:急性胰腺炎的預(yù)防措施包括:避免暴飲暴食,防止胰液大量分泌;戒煙戒酒,減少對胰腺的刺激;避免高脂飲食,減少胰腺負(fù)擔(dān);積極治療膽囊炎、膽石癥等膽道疾病,防止膽汁反流等引發(fā)胰腺炎。而監(jiān)測體溫是對已發(fā)生疾病的病情觀察指標(biāo),并非預(yù)防措施。27.獲得性免疫缺陷綜合征傳播的途徑包括()A、血液傳播B、消化道傳播C、性接觸傳播D、體液傳播E、母嬰傳播正確答案:ACDE答案解析:獲得性免疫缺陷綜合征(艾滋病)主要通過性接觸傳播(C選項(xiàng))、血液傳播(A選項(xiàng))、母嬰傳播(E選項(xiàng))以及體液傳播(D選項(xiàng))。消化道傳播不是艾滋病的傳播途徑(B選項(xiàng)錯誤)。28.慢性腎衰病人限制含鉀飲食攝入的情況有()A、血鉀升高B、血鉀正常C、尿量減少(<1000ml/d)D、尿量增多(>1000ml/d)E、便秘正確答案:AC答案解析:血清鉀高于正?;蚰蛄繙p少(<1000ml/d)時(shí),應(yīng)限制含鉀飲食的攝入,因?yàn)榇藭r(shí)腎臟排鉀能力下降,攝入過多鉀易導(dǎo)致高鉀血癥,而尿量增多時(shí)一般不需要嚴(yán)格限制鉀攝入,便秘與限制含鉀飲食攝入無關(guān)。29.氣胸的X線征象是()A、氣胸部位高度透亮,其中無肺紋理B、被壓縮的肺表面的臟層胸膜,顯示為一層纖細(xì)的邊緣C、肺組織被壓縮向肺門,透亮度減低D、縱隔向患側(cè)移位,膈肌位置上升E、縱隔向健側(cè)移位,膈肌位置下降正確答案:ABCE30.胸外科病人手術(shù)后健康指導(dǎo)包括()A、手爬墻鍛煉B、上肢外展、上舉鍛煉C、加強(qiáng)營養(yǎng)D、鼓勵病人經(jīng)口進(jìn)食E、術(shù)后早期督促病人在床上活動肢體正確答案:ABCDE答案解析:1.術(shù)后早期督促病人在床上活動肢體:可促進(jìn)血液循環(huán),防止下肢深靜脈血栓形成等并發(fā)癥,對病人術(shù)后恢復(fù)很重要。2.上肢外展、上舉鍛煉:有助于恢復(fù)上肢的活動功能,減少因手術(shù)可能導(dǎo)致的上肢活動受限。3.加強(qiáng)營養(yǎng):為術(shù)后身體恢復(fù)提供充足的能量和營養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)傷口愈合等。4.鼓勵病人經(jīng)口進(jìn)食:保證營養(yǎng)攝入途徑,利于身體恢復(fù)。5.手爬墻鍛煉:也是上肢功能鍛煉的一種方式,可逐步增加上肢的活動范圍和力量,促進(jìn)康復(fù)。二、判斷題(共40題,每題1分,共40分)1.老年人血壓隨年齡增長而增加,收縮壓基線=90+年齡(mmHg)。()A、正確B、錯誤正確答案:A2.弱酸性藥物在堿化尿液后排泄增加。()A、正確B、錯誤正確答案:A3.各種休克的共同點(diǎn)是有效循環(huán)血量的急驟減少。()A、正確B、錯誤正確答案:A4.開放性胸部損傷是指胸腔有傷口。()A、正確B、錯誤正確答案:B5.中藥經(jīng)過加工炮制后,其毒性可降低。()A、正確B、錯誤正確答案:A6.胰島素注入人體后半小時(shí)開始起作用,所以糖尿病患者應(yīng)在飯前半小時(shí)注射胰島素。()A、正確B、錯誤正確答案:A7.某風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄合并心房顫動病人,病史3年,心室率為70次/min,其心房顫動治療可以考慮奎尼丁或電復(fù)律,也可以地高辛口服治療。()A、正確B、錯誤正確答案:B8.氨芐西林抗菌譜比青霉素G廣,抗菌作用較青霉素強(qiáng),故用于青霉素G耐藥菌株所致感染。()A、正確B、錯誤正確答案:B9.糖尿病病人食用糖尿病飲食感到饑餓時(shí),可吃水果等。()A、正確B、錯誤正確答案:B10.急性肺損傷病人出現(xiàn)肺間質(zhì)水腫時(shí),宜及早給予利尿藥。()A、正確B、錯誤正確答案:B11.眼壓計(jì)分為壓陷式及壓平式兩大類。()A、正確B、錯誤正確答案:A12.保和丸中配用連翹的意義是疏散風(fēng)熱。()A、正確B、錯誤正確答案:B13.t檢驗(yàn)是對兩個樣本均數(shù)的差別作顯著性檢驗(yàn)的方法之一。()A、正確B、錯誤正確答案:A14.維生素C見光變色所以要避光保存。()A、正確B、錯誤正確答案:A15.左金丸黃連與吳茱萸的劑量比為1:6。()A、正確B、錯誤正確答案:B16.高壓氧下心率增快,心排血量增加。()A、正確B、錯誤正確答案:B17.醫(yī)學(xué)道德是永恒不變的。()A、正確B、錯誤正確答案:B18.在輸注血小板時(shí)為減少輸血反應(yīng),輸注的速度應(yīng)放慢。()A、正確B、錯誤正確答案:B19.氯丙嗪及苯巴比妥均可阻斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng),但由于兩者作用部位不同,故氯丙嗪引起的睡眠狀態(tài)易被喚醒。()A、正確B、錯誤正確答案:A20.多巴胺能激動α、β、DA和M受體。()A、正確B、錯誤正確答案:B21.顯微外科基本手術(shù)技術(shù)包括顯微血管、神經(jīng)、淋巴管和肌腱等的吻合或縫合,其中顯微血管吻合最為常見。()A、正確B、錯誤正確答案:A22.血制品取回后應(yīng)盡早輸入。()A、正確B、錯誤正確答案:A23.由于視盤沒有感光細(xì)胞,所以形成了生理盲點(diǎn)。()A、正確B、錯誤正確答案:A24.不按規(guī)定間隔時(shí)間用藥,血藥濃度波動大,但不會發(fā)生毒性反應(yīng)。()A、正確B、錯誤正確答案
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