專升本臨床醫(yī)學(xué)模擬練習(xí)題與答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.正常左腎靜脈走行位置是（）A、走行在腹主動(dòng)脈后方B、腹主動(dòng)脈與腸系膜上靜脈之間C、腹主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈之間D、走行在門靜脈后方并伴行E、走行在腹主動(dòng)脈左后方正確答案：C答案解析：左腎靜脈主要走行于腹主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈之間，這是其正常的解剖位置關(guān)系。A選項(xiàng)腹主動(dòng)脈后方不是左腎靜脈正常走行位置；B選項(xiàng)腹主動(dòng)脈與腸系膜上靜脈之間位置錯(cuò)誤；D選項(xiàng)走行在門靜脈后方并伴行不符合實(shí)際；E選項(xiàng)走行在腹主動(dòng)脈左后方也不正確。2.下列關(guān)于再生障礙危象的敘述錯(cuò)誤的是（）A、骨髓多數(shù)增生低下B、本病預(yù)后良好C、可出現(xiàn)某系或全系減少D、有些藥物可引起再障危象E、骨髓涂片中可見巨大原始紅細(xì)胞或巨大早幼粒細(xì)胞正確答案：A答案解析：再生障礙危象是在原有骨髓造血功能低下的基礎(chǔ)上，由于某些原因?qū)е略煅δ苓M(jìn)一步急性停滯。骨髓多數(shù)增生活躍，而非增生低下，可出現(xiàn)某系或全系減少，骨髓涂片中可見巨大原始紅細(xì)胞或巨大早幼粒細(xì)胞，本病預(yù)后良好，有些藥物可引起再障危象。3.肝包蟲病的超聲表現(xiàn)，下列正確的是（）A、囊壁不規(guī)則，不清楚B、囊壁較厚，高回聲，多數(shù)可顯示雙層囊壁C、必然有子囊或?qū)O囊D、囊壁不可能鈣化E、肝包蟲病均為無回聲囊正確答案：B答案解析：肝包蟲病超聲表現(xiàn)：囊壁較厚，呈高回聲，多數(shù)可顯示雙層囊壁。囊壁可規(guī)則或不規(guī)則，不一定清楚；不一定必然有子囊或?qū)O囊；囊壁可鈣化；肝包蟲病多數(shù)為無回聲囊，但也有其他復(fù)雜表現(xiàn)。所以正確答案是B。4.《規(guī)范》的作用是（）A、明確責(zé)任B、指導(dǎo)行為C、劃定界限D(zhuǎn)、提升榮譽(yù)E、以上均是正確答案：E5.宮內(nèi)死胎超聲表現(xiàn)是：①頭顱光環(huán)變形；②胎兒輪廓變形；③胎心胎動(dòng)消失；④胎兒水腫（）A、①②B、①③C、①②③D、①②③④E、①③④正確答案：D答案解析：超聲檢查時(shí)，宮內(nèi)死胎可出現(xiàn)多種表現(xiàn)。頭顱光環(huán)變形、胎兒輪廓變形是常見表現(xiàn)；胎心胎動(dòng)消失是死胎的重要特征；胎兒水腫也可能出現(xiàn)。所以①②③④均符合宮內(nèi)死胎超聲表現(xiàn)，答案選D。6.超聲儀的分辨力可定義為：①可在顯示儀上區(qū)別開來的兩點(diǎn)間目標(biāo)最小的空間間隔；②在顯示儀上趨于被單獨(dú)一個(gè)點(diǎn)的目標(biāo)所占據(jù)的區(qū)域或距離；③在顯示儀上區(qū)別出的2種獨(dú)立的活動(dòng)狀態(tài)的最短時(shí)間間隔。上述正確的是（）A、①③B、①②C、①②③D、②③E、③正確答案：C答案解析：超聲儀的分辨力包括空間分辨力、時(shí)間分辨力和對比分辨力?？臻g分辨力可定義為可在顯示儀上區(qū)別開來的兩點(diǎn)間目標(biāo)最小的空間間隔，以及在顯示儀上趨于被單獨(dú)一個(gè)點(diǎn)的目標(biāo)所占據(jù)的區(qū)域或距離；時(shí)間分辨力可定義為在顯示儀上區(qū)別出的2種獨(dú)立的活動(dòng)狀態(tài)的最短時(shí)間間隔。所以①②③均正確，答案選C。7.胰島素原比胰島素（）A、多一段14肽B、少一段14肽C、多一段C肽D、少一段C肽E、結(jié)構(gòu)一樣正確答案：C答案解析：胰島素原是胰島素的前體，由一條86個(gè)氨基酸的單鏈組成，其結(jié)構(gòu)包括一個(gè)信號肽、A鏈、連接肽（C肽）和B鏈。胰島素是由A鏈和B鏈通過二硫鍵連接而成的小分子蛋白質(zhì)，由51個(gè)氨基酸組成。胰島素原在加工過程中，去掉信號肽和C肽后形成胰島素。所以胰島素原比胰島素多一段C肽。8.子宮體癌的超聲表現(xiàn)，下列不正確的是（）A、早期子宮體癌，多無異常所見B、癌組織阻塞子宮頸管時(shí)可因?yàn)閷m腔積液、積膿或積血表現(xiàn)為宮腔內(nèi)無回聲區(qū)C、彌漫型子宮內(nèi)膜癌呈不均勻性增厚D、經(jīng)陰道超聲可檢測子宮內(nèi)膜癌浸潤肌層深度E、腫瘤血流頻譜多普勒檢測呈高阻特征正確答案：E答案解析：子宮體癌腫瘤血流頻譜多普勒檢測呈低阻特征，而不是高阻特征，故E選項(xiàng)不正確。早期子宮體癌多無異常所見；癌組織阻塞子宮頸管時(shí)可出現(xiàn)宮腔積液等表現(xiàn)為宮腔內(nèi)無回聲區(qū)；彌漫型子宮內(nèi)膜癌呈不均勻性增厚；經(jīng)陰道超聲可較好地檢測子宮內(nèi)膜癌浸潤肌層深度。9.檢查下肢深靜脈病變應(yīng)采取的體位是（）A、側(cè)臥位，頭高足低位B、頭低足低高C、仰臥位，俯臥位D、頭高足低位E、仰臥位正確答案：D10.肝外傷的閉合性損傷分為（）A、肝包膜下血腫、肝中央破裂、真性肝破裂3類B、肝包膜下血腫、肝中央破裂兩類C、肝包膜下血腫、肝中央破裂、真性和假性肝破裂4類D、真性、假性破裂兩類E、肝中央破裂1類正確答案：A答案解析：肝外傷的閉合性損傷分為肝包膜下血腫、肝中央破裂、真性肝破裂3類。肝包膜下血腫為肝實(shí)質(zhì)表面破裂，包膜完整，血液積聚在包膜下；肝中央破裂為肝實(shí)質(zhì)深部破裂；真性肝破裂為肝實(shí)質(zhì)和包膜均破裂，血液流入腹腔。11.膽囊膽固醇息肉的超聲表現(xiàn)，不正確的是（）A、膽囊大小形態(tài)多數(shù)正常B、<1.0cm的球狀或桑椹狀略強(qiáng)回聲C、息肉樣病變常是多發(fā)，體積小D、較少有蒂或基底窄的乳頭狀略強(qiáng)回聲E、桑椹狀或類圓形略強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，多>1.0cm正確答案：E答案解析：膽囊膽固醇息肉超聲表現(xiàn)：膽囊大小形態(tài)多數(shù)正常；息肉樣病變常是多發(fā)，體積小，一般<1.0cm，呈球狀或桑椹狀略強(qiáng)回聲，較少有蒂或基底窄的乳頭狀略強(qiáng)回聲。而E選項(xiàng)中說多>1.0cm是錯(cuò)誤的。12.乳腺受內(nèi)分泌的影響而變化，通常女性乳腺的發(fā)展過程可分為（）A、青春期、妊娠期、哺乳期、老年萎縮期B、性成熟期，妊娠期，哺乳期，老年萎縮期C、青春期，性成熟期，妊娠期，哺乳期，老年萎縮期D、青春期，哺乳期，老年萎縮期E、以上都不正確正確答案：C答案解析：乳腺的發(fā)展過程通常分為青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期、老年萎縮期。青春期乳腺開始發(fā)育；性成熟期乳腺在激素作用下維持相對穩(wěn)定狀態(tài)；妊娠期乳腺進(jìn)一步增生為泌乳做準(zhǔn)備；哺乳期乳腺分泌乳汁；老年期乳腺逐漸萎縮。13.12歲男性，左眼突出伴視力下降2個(gè)月余。CT示左側(cè)視神經(jīng)柱形增粗，有輕度增強(qiáng)，左側(cè)視神經(jīng)孔擴(kuò)大，視交叉左側(cè)亦增粗、增強(qiáng)，最可能的診斷是（）A、視神經(jīng)腦膜瘤B、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤C、炎性假瘤D、視神經(jīng)母細(xì)胞瘤E、視神經(jīng)血管瘤正確答案：B答案解析：視神經(jīng)膠質(zhì)瘤好發(fā)于兒童，多表現(xiàn)為視神經(jīng)增粗，可呈柱形，增強(qiáng)掃描有輕度強(qiáng)化，常導(dǎo)致視神經(jīng)孔擴(kuò)大，還可侵犯視交叉等部位，該病例符合視神經(jīng)膠質(zhì)瘤表現(xiàn)。視神經(jīng)腦膜瘤多見于成年人，CT表現(xiàn)多有特征性；炎性假瘤一般有相應(yīng)的炎癥表現(xiàn)等；視神經(jīng)母細(xì)胞瘤主要發(fā)生于嬰幼兒；視神經(jīng)血管瘤較少見且一般有其特殊影像學(xué)表現(xiàn)，均與本題不符。14.雙胎妊娠的胎位最常見的是（）A、雙胎均為頭位B、雙胎均為臀位C、一胎頭位和一胎臀位D、一胎頭位和一胎橫位E、一胎橫位和一胎臀位正確答案：C答案解析：雙胎妊娠的胎位最常見的是一胎頭位和一胎臀位。雙胎妊娠時(shí)兩個(gè)胎兒的胎位有多種組合情況，其中一胎頭位和一胎臀位較為常見，而雙胎均為頭位、雙胎均為臀位相對較少見，一胎頭位和一胎橫位、一胎橫位和一胎臀位則更少見。15.右心室流入道與流出道的分界解剖結(jié)構(gòu)是（）A、肺動(dòng)脈圓錐B、三尖瓣隔瓣C、心室假腱索D、右心室節(jié)制索E、室上嵴正確答案：E答案解析：室上嵴是右心室流入道與流出道的分界標(biāo)志。右心室以室上嵴為界，分為流入道（竇部）和流出道（漏斗部）兩部分。16.血涂片所見白細(xì)胞為（）A、中性晚幼粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、中性桿狀核粒細(xì)胞D、中性分葉核粒細(xì)胞E、單核細(xì)胞正確答案：C17.眼疾病可以用超聲診斷的有：①視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜脫離；②眼內(nèi)出血、異物；③眼內(nèi)和眶內(nèi)腫瘤；④眼肌異常（）A、①③B、①②③④C、②④D、①②④E、①②③正確答案：B答案解析：超聲檢查在眼科應(yīng)用廣泛，可清晰顯示視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜脫離；能發(fā)現(xiàn)眼內(nèi)出血及異物；對于眼內(nèi)和眶內(nèi)腫瘤的診斷、定位及與周圍組織關(guān)系判斷有重要價(jià)值；還可觀察眼肌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及運(yùn)動(dòng)情況，用于診斷眼肌異常。所以①②③④均可用超聲診斷。18.妊娠幾周前后超聲可檢測到多胎妊娠（）A、8周B、9周C、7周D、8.5周E、6周正確答案：C19.對胃平滑肌肉瘤描述，下列錯(cuò)誤的是（）A、胃的分葉狀腫塊B、胃壁的結(jié)構(gòu)顯示清楚C、腫塊內(nèi)回聲強(qiáng)弱不均D、瘤內(nèi)多有出血、壞死的無回聲E、瘤內(nèi)的無回聲區(qū)形態(tài)不規(guī)則正確答案：B答案解析：胃平滑肌肉瘤表現(xiàn)為胃壁內(nèi)分葉狀腫塊，邊界清晰或不清晰，內(nèi)部回聲不均勻，可伴有壞死、液化形成的無回聲區(qū)，形態(tài)不規(guī)則，而胃平滑肌肉瘤會(huì)破壞胃壁結(jié)構(gòu)，使其顯示不清，所以選項(xiàng)B描述錯(cuò)誤。20.下列細(xì)胞內(nèi)不可能出現(xiàn)染色體的是（）A、粒細(xì)胞B、漿細(xì)胞C、巨核細(xì)胞D、幼紅細(xì)胞E、幼單細(xì)胞正確答案：B答案解析：漿細(xì)胞是高度分化的細(xì)胞，不再進(jìn)行細(xì)胞分裂，細(xì)胞內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)染色體。粒細(xì)胞、幼紅細(xì)胞、幼單細(xì)胞、巨核細(xì)胞都可能進(jìn)行細(xì)胞分裂，在分裂過程中會(huì)出現(xiàn)染色體。21.用綜合性超聲心動(dòng)圖檢查心肌梗死合并乳頭肌斷裂后的患者，下列與本病不符合的超聲征象是（）A、二尖瓣葉活動(dòng)幅度顯著增大B、左心房、左心室明顯增大C、左心室射向主動(dòng)脈的血流量明顯增多D、左心室后壁與室間隔運(yùn)動(dòng)幅度增大E、收縮期二尖瓣尖朝向左心房正確答案：C答案解析：超聲心動(dòng)圖檢查心肌梗死合并乳頭肌斷裂時(shí)，左心房、左心室明顯增大，左心室后壁與室間隔運(yùn)動(dòng)幅度增大，二尖瓣葉活動(dòng)幅度顯著增大，收縮期二尖瓣尖朝向左心房，而左心室射向主動(dòng)脈的血流量應(yīng)減少，而不是增多。22.超聲引導(dǎo)下行肝癌介入治療的方法有：①直接法；②間質(zhì)法；③血管法；④局部法（）A、①②④B、②③C、①④D、①②③E、①②③④正確答案：B23.李某，被疑診為主動(dòng)脈縮窄，超聲檢查觀察主動(dòng)脈縮窄應(yīng)選擇的聲窗是（）A、心尖部B、胸骨上窩C、胸骨右緣區(qū)D、肋緣下區(qū)E、胸骨左緣區(qū)正確答案：B答案解析：超聲檢查觀察主動(dòng)脈縮窄應(yīng)選擇胸骨上窩聲窗，在此聲窗可清晰顯示主動(dòng)脈弓及其分支，有助于觀察主動(dòng)脈縮窄的部位、程度等情況。肋緣下區(qū)主要用于觀察腹部臟器等；胸骨右緣區(qū)、胸骨左緣區(qū)對主動(dòng)脈縮窄觀察效果不佳；心尖部主要用于觀察心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)及功能等，均不適合觀察主動(dòng)脈縮窄。24.液體中含蛋白成分和鈣質(zhì)越多，聲波衰減的變化是（）A、越高B、越低C、都有可能D、衰減與錢質(zhì)、蛋白成分無關(guān)E、無變化正確答案：A答案解析：聲波在液體中傳播時(shí)，液體中含蛋白成分和鈣質(zhì)越多，對聲波的吸收和散射就越強(qiáng)，聲波衰減越高。25.“假腎征”指的是以下哪個(gè)臟器病變（）A、肝B、腎、腸C、肝、腎D、腎E、腸正確答案：E26.超聲檢查胎兒，能清晰顯示胎兒脊柱和頭顱光環(huán)，該胎兒至少應(yīng)大于多少周（）A、12周B、20周C、9周D、32周E、8周正確答案：A答案解析：超聲檢查在妊娠12周左右可以清晰顯示胎兒脊柱和頭顱光環(huán)。在孕12周之前，胎兒較小，超聲圖像可能不太清晰顯示這些結(jié)構(gòu)。而孕12周及以后，胎兒各器官進(jìn)一步發(fā)育，能更清晰地呈現(xiàn)脊柱的連續(xù)性以及完整的頭顱光環(huán)等結(jié)構(gòu)，所以該胎兒至少應(yīng)大于12周。27.肝實(shí)質(zhì)彌漫性病變，簡便實(shí)用的影像學(xué)檢查方法是（）A、磁共振（MRI）B、選擇性肝動(dòng)脈造影C、超聲檢查D、CT檢查E、單光子計(jì)算機(jī)斷層發(fā)射技術(shù)（SPECT）正確答案：C答案解析：肝實(shí)質(zhì)彌漫性病變的檢查方法中，超聲檢查操作簡便、價(jià)格低廉、可重復(fù)性強(qiáng)，能清晰顯示肝臟的實(shí)質(zhì)回聲情況，對肝實(shí)質(zhì)彌漫性病變有重要的診斷價(jià)值，是一種簡便實(shí)用的影像學(xué)檢查方法。磁共振（MRI）、CT檢查雖然對肝臟病變診斷有重要價(jià)值，但操作相對復(fù)雜、費(fèi)用較高。選擇性肝動(dòng)脈造影是有創(chuàng)檢查，一般不作為首選。單光子計(jì)算機(jī)斷層發(fā)射技術(shù)（SPECT）主要用于功能性檢查，對肝實(shí)質(zhì)彌漫性病變診斷價(jià)值相對有限。28.10MHz探頭在軟組織中的縱向分辨力的理論值大約是（）A、0.075mmB、0.15mmC、0.03mmD、0.75mmE、0.35mm正確答案：A答案解析：縱向分辨力的理論值約為超聲波長的一半。超聲在軟組織中的平均聲速約為1540m/s，根據(jù)公式λ=c/f（其中λ為波長，c為聲速，f為頻率），10MHz探頭的波長λ=1540mm/s÷10MHz=0.154mm，其縱向分辨力理論值約為0.077mm，大于0.075mm。29.以下關(guān)于血?dú)夥治鲑|(zhì)控物的敘述不正確的是（）A、質(zhì)控物平衡至室溫后，再用力振搖2～3分鐘才能開瓶使用B、開啟安瓿后，應(yīng)立即注入儀器中檢測C、質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)如偏離參考范圍，應(yīng)檢查原因D、過期的質(zhì)控物不能使用E、質(zhì)控品中的分析物在氣液兩相中的平衡受溫度影響小正確答案：E答案解析：血?dú)夥治鲑|(zhì)控物中的分析物在氣液兩相中的平衡受溫度影響大，所以選項(xiàng)E敘述不正確。選項(xiàng)A，質(zhì)控物平衡至室溫后，用力振搖2～3分鐘使內(nèi)容物充分混勻后開瓶使用，正確；選項(xiàng)B，開啟安瓿后立即注入儀器中檢測可保證結(jié)果準(zhǔn)確性，正確；選項(xiàng)C，質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)偏離參考范圍應(yīng)檢查原因，正確；選項(xiàng)D，過期的質(zhì)控物不能使用，正確。30.膽總管和胰壺腹部梗阻的病人，出現(xiàn)膽囊腫大和無痛性黃疸，稱為（）A、膽囊壁水腫B、膽總管囊腫C、Courvoisier征D、哈德門袋E、膽囊膽汁淤積腫大正確答案：C答案解析：Courvoisier征是指膽總管和胰壺腹部梗阻的病人，出現(xiàn)膽囊腫大和無痛性黃疸。由于膽總管下端梗阻，膽汁不能正常排入十二指腸，膽汁逆流入膽囊，膽囊被動(dòng)擴(kuò)張，引起膽囊腫大。同時(shí)，由于梗阻導(dǎo)致膽汁無法正常排泄，膽紅素入血，出現(xiàn)無痛性黃疸。31.下列對肝門的描述，錯(cuò)誤的是（）A、左、中、右三支肝靜脈匯入下腔靜脈處為第三肝門B、第一肝門為肝固有動(dòng)脈、門靜脈、肝管、淋巴管和神經(jīng)出入的部位C、第三肝門為肝右下后靜脈及尾狀葉小靜脈匯入下腔靜脈處D、第二肝門在第一肝門上方約5cm處E、右、中、左肝靜脈匯入下腔靜脈處為第二肝門正確答案：A答案解析：第一肝門為肝固有動(dòng)脈、門靜脈、肝管、淋巴管和神經(jīng)出入的部位；第二肝門在第一肝門上方約5cm處，是右、中、左肝靜脈匯入下腔靜脈處；第三肝門為肝右下后靜脈及尾狀葉小靜脈匯入下腔靜脈處。而左、中、右三支肝靜脈匯入下腔靜脈處為第二肝門，不是第三肝門，所以A選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。32.下列參數(shù)，頻譜多普勒不能直接測量的是（）A、收縮期峰值速度B、舒張期最低速度C、全心動(dòng)周期時(shí)間D、搏動(dòng)指數(shù)E、血流速度時(shí)間積分（VTI）正確答案：D答案解析：頻譜多普勒可以直接測量收縮期峰值速度、舒張期最低速度、全心動(dòng)周期時(shí)間、血流速度時(shí)間積分（VTI）等。搏動(dòng)指數(shù)（PI）是通過公式計(jì)算得出，不是直接測量的參數(shù)。33.關(guān)于對比劑應(yīng)具備的條件，錯(cuò)誤的是（）A、與人體組織密度相近B、無毒性，副作用少C、理化性能穩(wěn)定D、易于吸收與排泄E、使用方便正確答案：A答案解析：對比劑應(yīng)具備的條件包括無毒性、副作用少；理化性能穩(wěn)定；易于吸收與排泄；使用方便等。而對比劑的密度應(yīng)與人體組織密度有較大差異，這樣才能在X線等檢查中形成良好的對比，突出顯示組織器官的形態(tài)等情況，所以“與人體組織密度相近”是錯(cuò)誤的。34.橋本甲狀腺炎的超聲特征，下列正確的是（）A、兩葉不規(guī)則腫大，輪廓模糊不清，峽部相對正常B、多數(shù)可見大小不等的結(jié)節(jié)回聲C、結(jié)節(jié)周圍見環(huán)狀血流，并見結(jié)節(jié)內(nèi)有豐富分支進(jìn)入D、甲狀腺實(shí)質(zhì)光點(diǎn)粗，分布不均，回聲低，有增益調(diào)不大感E、以上都對正確答案：D35.下列可引起自然疫源性疾病的病原體是（）A、肺炎支原體B、鉤端螺旋體C、漢賽巴通體D、肺炎衣原體E、狂犬病毒正確答案：B答案解析：自然疫源性疾病是指病原體不依賴人類而能在一定自然環(huán)境中的野生動(dòng)物中生存繁殖，并在一定條件下可傳播給人和家畜的疾病。鉤端螺旋體病就是一種自然疫源性疾病，鼠類和豬是主要傳染源，在自然環(huán)境中傳播?？袢《局饕ㄟ^患病動(dòng)物咬傷傳播，肺炎衣原體、肺炎支原體主要引起人類呼吸道感染，漢賽巴通體主要引起貓抓病等，它們都不屬于自然疫源性疾病。36.關(guān)于急性水腫型胰腺炎，錯(cuò)誤的是（）A、胰腺彌漫腫大B、胰腺密度正?；蚵缘虲、增強(qiáng)掃描胰腺呈不均質(zhì)強(qiáng)化D、胰腺輪廓模糊E、可有胰周積液正確答案：C答案解析：急性水腫型胰腺炎胰腺彌漫腫大，密度正?；蚵缘?，輪廓模糊，可有胰周積液，增強(qiáng)掃描胰腺均勻強(qiáng)化，而不是不均質(zhì)強(qiáng)化。37.下列疾病的檢查應(yīng)首選超聲檢查（USG）的是（）A、肝彌散性病變B、骨折的愈合情況C、胃炎D、肺炎性假瘤E、皮膚癌正確答案：A答案解析：超聲檢查