2025年執(zhí)業(yè)護(hù)士專業(yè)實(shí)務(wù)A型題模擬試題附答案1.患者女性，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年，加重伴氣促3天”入院。查體：桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，聽(tīng)診呼吸音減弱，可聞及散在干啰音。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.35，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。護(hù)士判斷該患者最可能的診斷是A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期C.肺炎鏈球菌肺炎D.肺結(jié)核活動(dòng)期E.支氣管擴(kuò)張癥答案：B解析：患者有長(zhǎng)期咳嗽、咳痰史（>10年），查體桶狀胸、過(guò)清音符合COPD典型體征；血?dú)夥治鎏崾劲蛐秃粑ソ撸≒aO?<60mmHg，PaCO?>50mmHg），符合COPD急性加重期表現(xiàn)。支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作性喘息，肺炎多有高熱、肺實(shí)變體征，肺結(jié)核常有低熱盜汗，支氣管擴(kuò)張以反復(fù)咯血、大量膿痰為特征，故排除A、C、D、E。2.新生兒出生后2小時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其全身皮膚黃染，測(cè)血清總膽紅素180μmol/L（正常<221μmol/L），母親血型為O型，父親為B型。最可能的原因是A.生理性黃疸B.新生兒溶血病C.新生兒敗血癥D.先天性膽道閉鎖E.母乳性黃疸答案：B解析：新生兒溶血病多見(jiàn)于母親O型、胎兒A或B型（ABO血型不合），生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸（生理性黃疸多在2-3天出現(xiàn)），血清膽紅素上升快（>85μmol/L/天）。該患兒生后2小時(shí)即出現(xiàn)黃疸，膽紅素180μmol/L（已接近臨界值），符合溶血病特點(diǎn)。生理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間晚，敗血癥多有感染中毒癥狀，膽道閉鎖黃疸進(jìn)行性加重，母乳性黃疸多在生后5-7天出現(xiàn)，故排除A、C、D、E。3.患者男性，42歲，因“上腹部疼痛6小時(shí)”急診入院。查體：T38.5℃，P110次/分，R22次/分，BP130/85mmHg；全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以右上腹為著。血淀粉酶1200U/L（正常<500U/L），B超提示胰腺腫大、周圍滲出。護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是A.禁食、胃腸減壓B.靜脈輸注抗生素C.物理降溫D.監(jiān)測(cè)生命體征E.給予解痙止痛藥答案：A解析：患者血淀粉酶顯著升高（>3倍正常值），結(jié)合上腹痛、腹膜刺激征，符合急性胰腺炎診斷。急性胰腺炎首要護(hù)理措施是禁食、胃腸減壓，減少胰液分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)?？股赜糜诤喜⒏腥緯r(shí)，物理降溫為對(duì)癥處理，監(jiān)測(cè)生命體征為基礎(chǔ)措施，解痙止痛藥需在明確診斷后使用（避免掩蓋病情），故首選A。4.患者女性，30歲，孕32周，因“陰道少量出血2天”入院。查體：宮高28cm，腹圍90cm，胎心率140次/分；無(wú)宮縮，宮頸管未縮短。B超提示胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是A.胎動(dòng)頻率B.宮縮強(qiáng)度C.陰道出血量D.胎心變異E.宮底高度答案：C解析：患者孕32周，B超提示胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口，診斷為完全性前置胎盤。前置胎盤主要癥狀是無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道出血，出血量是判斷病情嚴(yán)重程度的關(guān)鍵（大量出血可致休克、胎兒窘迫）。胎動(dòng)、胎心、宮縮雖需監(jiān)測(cè)，但出血是首要觀察指標(biāo)，故答案為C。5.患者男性，70歲，因“急性闌尾炎”行腹腔鏡闌尾切除術(shù)，術(shù)后6小時(shí)主訴腹脹。查體：腹部膨隆，叩診鼓音，無(wú)壓痛。最可能的原因是A.腹腔內(nèi)出血B.腸梗阻C.麻醉后胃腸功能抑制D.低鉀血癥E.腹腔感染答案：C解析：術(shù)后早期（6小時(shí)）腹脹多因麻醉藥物抑制胃腸蠕動(dòng)，導(dǎo)致腸腔內(nèi)積氣。腹腔內(nèi)出血多有腹痛、血壓下降，腸梗阻多有嘔吐、停止排氣排便，低鉀血癥多發(fā)生在術(shù)后數(shù)天（因禁食、嘔吐），腹腔感染多有發(fā)熱、腹痛加劇，故答案為C。6.護(hù)士為糖尿病患者進(jìn)行胰島素注射指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是A.注射部位輪換間隔至少2cmB.腹部注射時(shí)避開(kāi)臍周5cmC.預(yù)混胰島素注射前需搖勻D.胰島素筆用后冷藏保存E.速效胰島素需在餐前5-10分鐘注射答案：D解析：胰島素筆使用后無(wú)需冷藏（常溫下可保存4周），冷藏可能導(dǎo)致筆芯液體收縮，空氣進(jìn)入；未開(kāi)封的胰島素需冷藏（2-8℃）。其他選項(xiàng)均正確：輪換部位避免硬結(jié)，臍周5cm內(nèi)血管神經(jīng)豐富，預(yù)混胰島素含魚精蛋白需搖勻，速效胰島素起效快（5-10分鐘）需餐前注射，故錯(cuò)誤選項(xiàng)為D。7.患者女性，55歲，因“腦梗死”右側(cè)肢體偏癱，護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是A.調(diào)節(jié)室溫24-26℃，水溫40-45℃B.先脫左側(cè)衣袖（健側(cè)），后脫右側(cè)衣袖（患側(cè)）C.擦洗順序：面部→頸部→上肢→胸腹部→背臀部→下肢→會(huì)陰部D.擦洗過(guò)程中觀察皮膚有無(wú)壓瘡、破損E.擦浴后為患者更換清潔衣褲，先穿右側(cè)（患側(cè)），后穿左側(cè)（健側(cè)）答案：B解析：為偏癱患者脫衣時(shí)，應(yīng)先脫健側(cè)（左側(cè)），后脫患側(cè)（右側(cè)）；穿衣時(shí)先穿患側(cè)（右側(cè)），后穿健側(cè)（左側(cè)）。其他選項(xiàng)均正確：室溫24-26℃、水溫40-45℃符合要求，擦洗順序遵循從上到下，會(huì)陰部最后以避免污染，擦浴時(shí)需觀察皮膚情況，故錯(cuò)誤操作是B。8.患者男性，6歲，因“發(fā)熱、咽痛3天，皮疹1天”入院。查體：T39.2℃，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物；全身皮膚彌漫性充血，上有密集針尖大小丘疹，觸之砂紙感，口周蒼白圈（+），草莓舌（+）。最可能的診斷是A.麻疹B.風(fēng)疹C.猩紅熱D.幼兒急疹E.水痘答案：C解析：猩紅熱典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎（扁桃體膿性分泌物）、全身彌漫性充血性皮疹（砂紙感）、口周蒼白圈、草莓舌，符合該患兒癥狀。麻疹有麻疹黏膜斑（Koplik斑），風(fēng)疹皮疹細(xì)小稀疏，幼兒急疹熱退疹出，水痘為皰疹，故答案為C。9.患者女性，28歲，因“異位妊娠破裂”急診行輸卵管切除術(shù)，術(shù)后第1天。護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)后宣教，錯(cuò)誤的是A.術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)流質(zhì)飲食（無(wú)腹脹）B.早期下床活動(dòng)可預(yù)防腸粘連C.保持外陰清潔，禁止盆浴2周D.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活E.下次妊娠前需行輸卵管通液檢查答案：C解析：異位妊娠術(shù)后應(yīng)禁止盆浴及性生活1個(gè)月（而非2周），以預(yù)防感染。其他選項(xiàng)正確：術(shù)后6小時(shí)無(wú)腹脹可進(jìn)流質(zhì)，早期活動(dòng)預(yù)防腸粘連，下次妊娠前檢查輸卵管通暢性，故錯(cuò)誤宣教是C。10.患者男性，80歲，因“慢性心力衰竭”入院，長(zhǎng)期服用地高辛0.125mgqd。今日主訴頭暈、惡心，視力模糊（黃視）。查體：HR52次/分，律齊。首先考慮的原因是A.心力衰竭加重B.低鉀血癥C.地高辛中毒D.腦供血不足E.胃腸道感染答案：C解析：地高辛中毒典型表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐）、心律失常（緩慢型如房室傳導(dǎo)阻滯）、視覺(jué)異常（黃視、綠視）。該患者長(zhǎng)期服用地高辛，出現(xiàn)頭暈、惡心、黃視，心率52次/分（<60次/分），符合中毒表現(xiàn)。心力衰竭加重多有呼吸困難、水腫加重，低鉀血癥多有肌無(wú)力、心電圖U波，腦供血不足多有暈厥，胃腸道感染多有腹瀉，故答案為C。11.護(hù)士為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.取仰臥位，頭偏向一側(cè)B.用壓舌板輕輕撐開(kāi)頰部C.棉球濕度以不滴水為宜D.從臼齒處開(kāi)始擦洗牙齒外側(cè)面E.擦洗完畢協(xié)助患者漱口答案：E解析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，禁止漱口（易導(dǎo)致誤吸）。其他選項(xiàng)正確：仰臥位頭偏向一側(cè)防誤吸，壓舌板撐開(kāi)頰部便于操作，棉球過(guò)濕易誤吸，從臼齒開(kāi)始避免損傷牙齦，故錯(cuò)誤操作是E。12.患者女性，35歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后6小時(shí)主訴呼吸困難、煩躁不安。查體：切口敷料滲血，頸部腫脹。首先考慮的并發(fā)癥是A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀腺危象D.切口內(nèi)血腫壓迫E.甲狀旁腺損傷答案：D解析：甲狀腺術(shù)后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹、切口滲血，最可能為切口內(nèi)血腫壓迫氣管（常見(jiàn)于止血不徹底）。喉返神經(jīng)損傷表現(xiàn)為聲音嘶啞，喉上神經(jīng)損傷為飲水嗆咳，甲狀腺危象多在術(shù)后12-36小時(shí)出現(xiàn)高熱、心動(dòng)過(guò)速，甲狀旁腺損傷為手足抽搐，故答案為D。13.患者男性，4歲，因“陣發(fā)性腹痛、嘔吐12小時(shí)”入院。查體：T37.8℃，P110次/分，腹軟，右下腹可觸及臘腸樣包塊，腸鳴音亢進(jìn)。大便潛血（+）。最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.腸套疊C.腸梗阻D.急性胃腸炎E.腸痙攣答案：B解析：腸套疊多見(jiàn)于2歲以下嬰幼兒（4歲也可見(jiàn)），典型表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、嘔吐、血便（果醬樣便，潛血陽(yáng)性）、腹部臘腸樣包塊。急性闌尾炎以右下腹固定壓痛為主，腸梗阻多有停止排氣排便，急性胃腸炎有腹瀉，腸痙攣無(wú)包塊，故答案為B。14.護(hù)士為社區(qū)居民進(jìn)行高血壓健康宣教，錯(cuò)誤的是A.每日食鹽量不超過(guò)5gB.戒煙限酒（白酒<50ml/天）C.中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（每周5次，每次30分鐘）D.血壓控制目標(biāo)<140/90mmHg（無(wú)并發(fā)癥）E.清晨起床后測(cè)量血壓（排空膀胱，靜坐5分鐘）答案：B解析：高血壓患者應(yīng)限酒，男性每日酒精量<25g（白酒<50ml，啤酒<750ml），女性<15g（白酒<30ml），故“白酒<50ml/天”僅適用于男性，表述不嚴(yán)謹(jǐn)。其他選項(xiàng)正確：低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、血壓目標(biāo)值、正確測(cè)量方法，故錯(cuò)誤宣教是B。15.患者女性，26歲，孕38周，規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。肛查：宮口開(kāi)3cm，先露S-1，胎膜未破。胎心監(jiān)護(hù)顯示變異減速，與宮縮無(wú)固定關(guān)系。最可能的原因是A.臍帶受壓B.胎盤功能減退C.胎頭受壓D.子宮收縮過(guò)強(qiáng)E.胎兒缺氧答案：A解析：變異減速（V型減速）是臍帶受壓的典型表現(xiàn)（臍帶脫垂、纏繞等），特點(diǎn)是與宮縮無(wú)固定關(guān)系，下降迅速、恢復(fù)快。胎盤功能減退表現(xiàn)為晚期減速（與宮縮同步），胎頭受壓為早期減速（與宮縮同步），子宮收縮過(guò)強(qiáng)多有宮縮間隔短、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，胎兒缺氧為綜合表現(xiàn)（胎心基線變異減少），故答案為A。16.患者男性，50歲，因“肝硬化失代償期”入院，今日出現(xiàn)行為異常、晝睡夜醒。查體：撲翼樣震顫（+），腦電圖異常。最可能的診斷是A.肝性腦病前驅(qū)期B.肝性腦病昏迷前期C.肝性腦病昏睡期D.肝性腦病昏迷期E.腦血管意外答案：A解析：肝性腦病前驅(qū)期（一期）表現(xiàn)為輕度性格改變（行為異常）、睡眠倒錯(cuò)（晝睡夜醒）、撲翼樣震顫（+），腦電圖輕度異常?；杳郧捌冢ǘ冢┯惺人⑿袨槭С?、腱反射亢進(jìn)；昏睡期（三期）以昏睡為主，可喚醒；昏迷期（四期）意識(shí)喪失，故答案為A。17.護(hù)士為破傷風(fēng)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的措施是A.保持病室安靜，光線柔和B.護(hù)理操作集中進(jìn)行C.遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑后再進(jìn)行操作D.保持呼吸道通暢，備好氣管切開(kāi)包E.嚴(yán)格執(zhí)行接觸隔離，穿隔離衣答案：無(wú)錯(cuò)誤選項(xiàng)（需調(diào)整題目）修正后題目：護(hù)士為破傷風(fēng)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的措施是A.病室溫度22-24℃，濕度50%-60%B.各項(xiàng)操作在使用鎮(zhèn)靜劑30分鐘后進(jìn)行C.用開(kāi)口器從臼齒處放入，防止舌咬傷D.靜脈輸液時(shí)使用普通輸液器E.用過(guò)的敷料焚燒處理答案：D解析：破傷風(fēng)患者需避免外界刺激（聲音、光線），操作集中并在鎮(zhèn)靜后進(jìn)行，開(kāi)口器從臼齒放入防舌咬傷，敷料焚燒處理（芽孢需高壓蒸汽或焚燒）。靜脈輸液應(yīng)使用避光輸液器（非普通），因破傷風(fēng)抗毒素（TAT）需避光輸注，故錯(cuò)誤措施是D。18.患者女性，18歲，因“1型糖尿病”入院，護(hù)士指導(dǎo)其使用胰島素筆注射，錯(cuò)誤的步驟是A.注射前檢查筆芯有效期及外觀B.安裝針頭后排氣（推注1-2單位）C.選擇腹部注射時(shí)，在臍周1cm范圍內(nèi)注射D.消毒皮膚（碘伏→75%酒精脫碘）E.進(jìn)針角度45°（肥胖者90°）答案：C解析：胰島素腹部注射應(yīng)避開(kāi)臍周5cm（而非1cm），因臍周血管神經(jīng)豐富，注射后吸收不穩(wěn)定。其他步驟正確：檢查筆芯、排氣、消毒（碘伏需脫碘）、進(jìn)針角度（瘦者45°，胖者90°），故錯(cuò)誤步驟是C。19.患者男性，65歲，因“急性心肌梗死”行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI），術(shù)后返回CCU。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）B.肌鈣蛋白（cTnI）C.心電圖ST段D.凝血功能（APTT）E.腦鈉肽（BNP）答案：C解析：PCI術(shù)后需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)心電圖ST段是否回落（提示血管再通），以及是否出現(xiàn)再梗死（ST段再次抬高）。CK-MB、cTnI為診斷指標(biāo)（術(shù)后已升高），凝血功能監(jiān)測(cè)抗凝治療（非重點(diǎn)），BNP反映心功能，故答案為C。20.患者女性，3歲，因“發(fā)熱、咳嗽5天，加重伴喘憋2天”入院。查體：T39.5℃，R45次/分，鼻翼扇動(dòng)，三凹征（+），雙肺可聞及細(xì)濕啰音。胸部X線示雙肺斑片狀陰影。最可能的診斷是A.急性支氣管炎B.支氣管哮喘C.支原體肺炎D.腺病毒肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎答案：D解析：腺病毒肺炎多見(jiàn)于6個(gè)月-2歲（3歲也可見(jiàn)），表現(xiàn)為高熱（稽留熱）、喘憋重（鼻翼扇動(dòng)、三凹征）、肺部體征出現(xiàn)晚（早期啰音少，X線改變?cè)纾＜毙灾夤苎谉o(wú)喘憋，哮喘以喘息為主，支原體肺炎多見(jiàn)于年長(zhǎng)兒（刺激性干咳），金葡菌肺炎有肺膿腫、膿胸，故答案為D。21.患者男性，48歲，因“食管癌”行食管-胃吻合術(shù)，術(shù)后第3天。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其胸腔閉式引流管引出大量淡黃色液體，伴發(fā)熱、胸痛。最可能的并發(fā)癥是A.吻合口瘺B.乳糜胸C.肺部感染D.胸腔積液E.出血答案：A解析：食管-胃吻合術(shù)后3-7天出現(xiàn)胸腔引流液增多（淡黃色或渾濁液）、發(fā)熱、胸痛，提示吻合口瘺（消化液漏入胸腔）。乳糜胸引流液為乳白色（含淋巴液），肺部感染有咳嗽、咳痰，胸腔積液無(wú)發(fā)熱，出血為血性引流液，故答案為A。22.護(hù)士為早產(chǎn)兒（胎齡32周）進(jìn)行護(hù)理，錯(cuò)誤的措施是A.置于暖箱中，箱溫32-35℃（根據(jù)體重調(diào)整）B.出生后2小時(shí)開(kāi)始喂10%葡萄糖水C.保持相對(duì)濕度55%-65%D.每日測(cè)體重1次（晨起空腹）E.預(yù)防感染，嚴(yán)格手衛(wèi)生答案：B解析：早產(chǎn)兒胃容量小，吞咽反射弱，出生后應(yīng)延遲開(kāi)奶（2-4小時(shí)喂糖水，4-6小時(shí)喂乳），避免嗆咳。其他措施正確：暖箱溫度根據(jù)體重（1500-2000g為32-34℃），濕度55%-65%防脫水，每日測(cè)體重觀察增長(zhǎng)，手衛(wèi)生防感染，故錯(cuò)誤措施是B。23.患者女性，55歲，因“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”服用甲氨蝶呤（MTX）10mg/周。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)提醒患者監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是A.血常規(guī)（白細(xì)胞、血小板）B.肝功能（ALT、AST）C.腎功能（血肌酐、尿素氮）D.血尿酸E.血糖答案：B解析：甲氨蝶呤主要副作用為肝毒性（轉(zhuǎn)氨酶升高）、骨髓抑制（白細(xì)胞減少）。但長(zhǎng)期服用（>3個(gè)月）需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)肝功能（因肝纖維化風(fēng)險(xiǎn)），而短期用藥（如本題10mg/周）骨髓抑制更常見(jiàn)。但結(jié)合臨床，MTX需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能，本題選項(xiàng)A、B均可能，但通常首選項(xiàng)為A（骨髓抑制更急）。修正題目：護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)提醒患者監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（優(yōu)先骨髓抑制）答案：A解析：甲氨蝶呤常見(jiàn)副作用為骨髓抑制（白細(xì)胞、血小板減少）和肝毒性?；颊叻肕TX10mg/周（小劑量），短期需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血常規(guī)（每周1次），長(zhǎng)期（>3個(gè)月）加測(cè)肝功能。故答案為A。24.患者男性，75歲，因“股骨頸骨折”行人工股骨頭置換術(shù)，術(shù)后第2天。護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行功能鍛煉，錯(cuò)誤的是A.術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始踝泵運(yùn)動(dòng)B.術(shù)后3天進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮C.術(shù)后1周扶拐下地行走（患側(cè)不負(fù)重）D.術(shù)后2周練習(xí)屈髖（<90°）E.術(shù)后1個(gè)月完全負(fù)重行走答案：E解析：人工股骨頭置換術(shù)后完全負(fù)重時(shí)間需根據(jù)骨愈合情況（通常6-8周），過(guò)早負(fù)重（1個(gè)月）可能導(dǎo)致假體松動(dòng)。其他鍛煉正確：踝泵運(yùn)動(dòng)防血栓，股四頭肌收縮防肌肉萎縮，術(shù)后1周扶拐（不負(fù)重），2周屈髖<90°（防脫位），故錯(cuò)誤指導(dǎo)是E。25.患者女性，28歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）”入院，長(zhǎng)期服用潑尼松40mg/天。今日主訴咽痛、發(fā)熱（T38.9℃）。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.物理降溫（溫水擦浴）C.檢查口腔有無(wú)真菌感染D.監(jiān)測(cè)血常規(guī)（白細(xì)胞計(jì)數(shù)）E.減少潑尼松用量答案：D解析：SLE患者長(zhǎng)期使用激素（潑尼松）易并發(fā)感染（最常見(jiàn)）。發(fā)熱需首先明確是感染（白細(xì)胞升高）還是SLE活動(dòng)（白細(xì)胞正常或降低）。故應(yīng)先查血常規(guī)，再?zèng)Q定是否用抗生素。物理降溫為對(duì)癥，檢查口腔真菌為后續(xù)步驟，激素不可隨意減量（可能誘發(fā)危象），故答案為D。26.患者男性，6歲，因“左肱骨髁上骨折”行手法復(fù)位+石膏固定，術(shù)后3小時(shí)主訴手指麻木、疼痛劇烈，被動(dòng)伸指時(shí)疼痛加重。首先考慮的并發(fā)癥是A.骨筋膜室綜合征B.神經(jīng)損傷C.缺血性肌攣縮D.石膏過(guò)緊E.感染答案：A解析：肱骨髁上骨折易損傷肱動(dòng)脈，導(dǎo)致前臂骨筋膜室綜合征，表現(xiàn)為“5P征”（疼痛、蒼白、感覺(jué)異常、麻痹、無(wú)脈）。該患者手指麻木、劇痛（被動(dòng)伸指痛），符合早期骨筋膜室綜合征。神經(jīng)損傷為感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)障礙，缺血性肌攣縮為晚期表現(xiàn)（爪形手），石膏過(guò)緊是誘因，感染有紅腫熱痛，故答案為A。27.護(hù)士為產(chǎn)后3天的產(chǎn)婦進(jìn)行乳房護(hù)理，錯(cuò)誤的措施是A.哺乳前用溫水清潔乳頭（不用肥皂）B.哺乳時(shí)讓嬰兒含住乳頭及大部分乳暈C.每次哺乳后擠出少量乳汁涂在乳頭D.乳頭皸裂時(shí)暫停哺乳，用吸奶器吸出E.乳房脹痛時(shí)冷敷（24小時(shí)內(nèi)），熱敷（24小時(shí)后）答案：D解析：乳頭皸裂時(shí)應(yīng)繼續(xù)哺乳（先喂健側(cè)，再喂患側(cè)），