2025年護(hù)理編制題目及答案練習(xí)

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤(pán)C.開(kāi)口器D.吸水管答案：D解析：昏迷患者意識(shí)不清，不能配合使用吸水管，且使用吸水管可能導(dǎo)致誤吸等風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)需要棉球用于清潔口腔，彎盤(pán)承接廢棄物，開(kāi)口器用于協(xié)助張口。舉一反三：對(duì)于不同病情患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，要根據(jù)其具體情況準(zhǔn)備合適的用物。比如清醒能配合患者可準(zhǔn)備漱口杯等。2.測(cè)量脈搏的首選部位是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案：B解析：橈動(dòng)脈位置表淺，搏動(dòng)明顯，易于觸及，且不受運(yùn)動(dòng)等因素過(guò)多干擾，所以是測(cè)量脈搏的首選部位。顳動(dòng)脈常用于嬰幼兒測(cè)量脈搏；肱動(dòng)脈常用于測(cè)量血壓；足背動(dòng)脈在某些特殊情況下如評(píng)估下肢循環(huán)時(shí)可用于觸摸脈搏。3.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂(lè)果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D解析：濃硫酸屬于強(qiáng)酸，洗胃會(huì)導(dǎo)致胃黏膜進(jìn)一步損傷，甚至引起胃穿孔等嚴(yán)重后果，所以禁忌洗胃。敵敵畏、樂(lè)果等有機(jī)磷農(nóng)藥中毒以及磷化鋅中毒在中毒早期一般可采用合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.下列屬于一級(jí)護(hù)理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者答案：ABC解析：一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者一般屬于特級(jí)護(hù)理范疇。特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者等。2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上答案：ABCD解析：操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒可減少微生物污染機(jī)會(huì)；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置能防止無(wú)菌物品被污染；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用可避免交叉感染；無(wú)菌操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上是為防止跨越無(wú)菌區(qū)導(dǎo)致污染。3.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度B.長(zhǎng)期輸液者，應(yīng)注意保護(hù)和合理使用靜脈C.輸液過(guò)程中要加強(qiáng)巡視，觀察有無(wú)輸液反應(yīng)D.需24小時(shí)連續(xù)輸液者，應(yīng)每天更換輸液器答案：ABCD解析：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度可確保輸液安全，防止感染和差錯(cuò)事故；長(zhǎng)期輸液保護(hù)和合理使用靜脈可避免靜脈炎等并發(fā)癥；加強(qiáng)巡視能及時(shí)發(fā)現(xiàn)如發(fā)熱、過(guò)敏等輸液反應(yīng)；24小時(shí)連續(xù)輸液每天更換輸液器可減少細(xì)菌滋生等風(fēng)險(xiǎn)。三、判斷題（每題5分，共4題，20分）1.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。（）答案：錯(cuò)誤解析：患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，首先應(yīng)立即停藥，使患者平臥，就地?fù)尵?，而不是先注射腎上腺素。然后立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml。2.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。（）答案：正確解析：胸外心臟按壓部位為胸骨中、下1/3交界處，正確的按壓部位能有效擠壓心臟，推動(dòng)血液循環(huán)。3.留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)每天更換尿袋，每周更換導(dǎo)尿管。（）答案：錯(cuò)誤解析：留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)根據(jù)具體情況更換尿袋和導(dǎo)尿管，目前不主張頻繁更換導(dǎo)尿管，一般每周更換1-2次尿袋，導(dǎo)尿管根據(jù)材質(zhì)不同，可1-4周更換一次。4.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，可用50%乙醇。（）答案：正確解析：50%乙醇具有促進(jìn)血液循環(huán)、增加皮膚散熱等作用，在為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)使用可預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。四、簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題，30分）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：-病情觀察：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，待體溫恢復(fù)正常3天后，可逐漸遞減為每日2次。同時(shí)觀察患者面色、脈搏、呼吸及出汗等情況，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。-降溫措施：可根據(jù)患者情況選擇合適的降溫方法，如物理降溫（冷敷、溫水擦浴、乙醇擦浴等）或藥物降溫。物理降溫時(shí)要注意方法正確，避免凍傷或燙傷患者；藥物降溫要注意劑量，防止出汗過(guò)多引起虛脫。-補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者少量多餐。鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量應(yīng)在3000ml左右，以補(bǔ)充高熱消耗的大量水分，并促進(jìn)毒素和代謝產(chǎn)物的排出。-促進(jìn)舒適：-休息：高熱時(shí)患者體力消耗大，應(yīng)安置患者于舒適、安靜、溫度適宜的環(huán)境中休息，保證充足的睡眠。-口腔護(hù)理：由于發(fā)熱時(shí)唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，有利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，易引起口腔炎和黏膜潰瘍，因此應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理，每日2-3次，防止口腔感染。-皮膚護(hù)理：患者發(fā)熱時(shí)常有大量出汗，應(yīng)及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥，防止著涼。-心理護(hù)理：關(guān)心、安慰患者，解釋發(fā)熱的原因及治療護(hù)理措施，緩解患者的緊張、焦慮情緒，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。舉一反三：不同病因?qū)е碌母邿嵩谧o(hù)理上可能還有特殊注意事項(xiàng)，比如感染性高熱要注意隔離防護(hù)等。2.簡(jiǎn)述靜脈輸血的注意事項(xiàng)。答案：-嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和查對(duì)制度：輸血前必須兩人核對(duì)供血者和受血者的姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血量及采血日期等，確保準(zhǔn)確無(wú)誤。-血液制品的保存和使用：血液自血庫(kù)取出后，勿劇烈振蕩，以免紅細(xì)胞破壞而引起溶血。庫(kù)存血不能加溫，以免血漿蛋白凝固變性而引起反應(yīng)。如為庫(kù)存血，需在室溫下放置15-20分鐘后再輸入。-輸血速度：開(kāi)始輸血速度宜慢，一般為每分鐘15滴左右，觀察15分鐘無(wú)不良反應(yīng)后，再根據(jù)病情及年齡調(diào)整速度。成人一般為每分鐘40-60滴，兒童酌減。-密切觀察病情：輸血過(guò)程中要密切觀察患者有無(wú)輸血反應(yīng)，如發(fā)熱、過(guò)敏、溶血等，一旦出現(xiàn)反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并按輸血反應(yīng)進(jìn)行處理。-輸血后處理：輸血完畢后，繼續(xù)滴入少量生理鹽水，直至將輸血器內(nèi)血液全部沖凈再拔針。輸血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備必要時(shí)檢查。五、討論題（每題20分，共1題，20分）在臨床護(hù)理工作中，如何提高患者的滿意度？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際工作進(jìn)行討論。答案：在臨床護(hù)理工作中，提高患者滿意度是非常重要的，以下是一些可以從實(shí)際工作出發(fā)的方面：-加強(qiáng)護(hù)患溝通：良好的溝通是建立護(hù)患信任關(guān)系的基礎(chǔ)。護(hù)理人員要主動(dòng)與患者交流，耐心傾聽(tīng)患者的訴求和擔(dān)憂，使用通俗易懂的語(yǔ)言向患者解釋病情、治療方案及護(hù)理措施，確?；颊呃斫獠⒎e極配合。例如，在為患者進(jìn)行操作前，詳細(xì)告知操作的目的、過(guò)程和可能的感受，讓患者有心理準(zhǔn)備。同時(shí)，注意溝通的態(tài)度和方式，保持微笑、眼神交流，給予患者充分的關(guān)注和尊重。-提供優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)：扎實(shí)做好生活護(hù)理，如保持病房整潔、舒適，協(xié)助患者做好個(gè)人衛(wèi)生，滿足患者基本的生活需求。按時(shí)巡視病房，及時(shí)解決患者的問(wèn)題，如及時(shí)更換引流袋、傾倒尿液等，讓患者感受到護(hù)理人員的關(guān)心和照顧。-提升專(zhuān)業(yè)技能水平：精湛的護(hù)理技術(shù)是贏得患者信任的關(guān)鍵。護(hù)理人員要不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能，熟練掌握各項(xiàng)操作技術(shù)，減少患者的痛苦。例如，在進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，要做到一針見(jiàn)血，提高穿刺成功率。同時(shí)，具備敏銳的病情觀察能力，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化并采取有效的護(hù)理措施，保障患者的安全。-注重個(gè)性化護(hù)理：每個(gè)患者都是獨(dú)特的個(gè)體，具有不同的病情、心理狀態(tài)和需求。護(hù)理人員要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃，滿足患者的特殊需求。比如，對(duì)于老年患者要給予更多的關(guān)心和耐心；對(duì)于心理壓力大的患者，要加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。-團(tuán)隊(duì)協(xié)作：護(hù)理工作不是一個(gè)人能夠完成的，需要與醫(yī)生、其他護(hù)理人員、輔助科室等密切配合。良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作可以提高工作效率，為患者提供及時(shí)、全面的醫(yī)療服務(wù)。例如，護(hù)理人員及時(shí)與醫(yī)生溝通患者的病情變化，共同制定治療方案；與輔助科室協(xié)調(diào)，確保檢查、檢驗(yàn)等工作順利進(jìn)行。-持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量：