2025年護理病重應急演練題目及答案

單項選擇題（每題5分，共3題，合計15分）1.護理病重患者時，發(fā)現(xiàn)患者心跳驟停，應首先采取的措施是（）A.呼叫醫(yī)生B.進行胸外心臟按壓C.開放氣道D.給予電擊除顫答案：B解析：心跳驟停時，盡早進行胸外心臟按壓能夠為心臟和大腦等重要器官提供一定的血液灌注，是心肺復蘇的首要關鍵步驟。呼叫醫(yī)生雖然也很重要，但不是首先要做的；開放氣道是在胸外按壓之后的步驟；電擊除顫需要根據(jù)情況及設備條件等綜合判斷，不是一開始就進行的操作。2.為病重患者進行吸痰操作時，每次吸痰時間應不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C解析：每次吸痰時間不超過15秒，以防止因吸痰時間過長導致患者缺氧。時間過短可能無法有效清除痰液，時間過長則會加重患者缺氧情況。3.護理病重患者過程中，若患者發(fā)生誤吸，應立即（）A.讓患者平臥B.進行背部叩擊C.通知醫(yī)生D.禁食禁水答案：B解析：患者發(fā)生誤吸時，立即進行背部叩擊，有助于利用重力和震動使誤吸的異物排出氣道，保持氣道通暢。讓患者平臥可能會導致誤吸物進一步阻塞氣道；通知醫(yī)生是后續(xù)步驟；禁食禁水對于已經(jīng)發(fā)生誤吸的緊急處理并非首要措施。多項選擇題（每題5分，共3題，合計15分）1.護理病重患者時，病情觀察的內(nèi)容包括（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.瞳孔變化D.傷口情況E.心理狀態(tài)答案：ABCDE解析：生命體征如體溫、血壓、呼吸、心率等能反映患者基本的身體狀況；意識狀態(tài)可判斷患者的腦部功能及病情嚴重程度；瞳孔變化對神經(jīng)系統(tǒng)疾病及病情變化有重要提示作用；傷口情況關乎患者術后恢復或受傷部位的愈合；心理狀態(tài)也會影響患者的治療和康復，都屬于病情觀察的重要內(nèi)容。2.對病重患者進行靜脈輸液時，需要注意的事項有（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.控制輸液速度C.觀察有無輸液反應D.確保輸液通路通暢E.記錄輸液量和時間答案：ABCDE解析：嚴格執(zhí)行無菌操作可防止感染；根據(jù)患者病情、年齡等控制輸液速度，避免過快或過慢引發(fā)不良后果；觀察有無輸液反應能及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況；確保輸液通路通暢是保證輸液順利進行的關鍵；記錄輸液量和時間有助于掌握患者的液體出入量及輸液進度。3.以下哪些屬于護理病重患者常用的急救藥品（）A.腎上腺素B.多巴胺C.阿托品D.地塞米松E.利多卡因答案：ABCDE解析：腎上腺素用于心臟驟停、過敏性休克等急救；多巴胺可提升血壓、改善休克癥狀；阿托品可用于緩慢性心律失常等；地塞米松有抗炎、抗過敏等作用，在急救中也常用；利多卡因可用于室性心律失常等的治療，都是護理病重患者時常用的急救藥品。判斷題（每題5分，共4題，合計20分）1.為病重患者更換體位時，動作應輕柔、迅速，避免拖、拉、推等動作。（）答案：錯解析：為病重患者更換體位時，動作應輕柔、緩慢，避免拖、拉、推等動作，防止因動作粗暴導致患者皮膚損傷或引起患者疼痛不適，影響病情。2.護理病重患者時，只要嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，無需對醫(yī)囑進行核對。（）答案：錯解析：護理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時，不僅要嚴格執(zhí)行，還必須認真核對醫(yī)囑，確保醫(yī)囑的準確性和合理性。因為可能存在醫(yī)囑書寫錯誤或與患者實際情況不符等問題，核對醫(yī)囑是保障患者安全和正確治療的重要環(huán)節(jié)。3.病重患者的護理記錄應準確、及時、完整，可隨意涂改。（）答案：錯解析：病重患者的護理記錄應準確、及時、完整，且不能隨意涂改。護理記錄是患者病情變化及護理過程的重要資料，隨意涂改會影響記錄的真實性和可靠性，不利于醫(yī)療護理工作的銜接和患者病情的分析判斷。4.當病重患者出現(xiàn)呼吸急促時，應立即給予高流量吸氧。（）答案：錯解析：當病重患者出現(xiàn)呼吸急促時，不能立即盲目給予高流量吸氧。應先評估患者呼吸急促的原因，根據(jù)病情和血氣分析結果等綜合判斷吸氧的流量和方式。例如，對于慢性阻塞性肺疾病患者，高流量吸氧可能會抑制呼吸中樞，導致二氧化碳潴留加重，一般應給予低流量吸氧。簡答題（每題15分，共2題，合計30分）1.簡述護理病重患者時，預防壓瘡的主要措施。答案：-定時翻身：根據(jù)患者病情和耐受程度，一般每2小時翻身1次，必要時每30分鐘翻身1次，建立翻身記錄卡，記錄翻身時間、體位等。-保持皮膚清潔干燥：每天用溫水為患者清潔皮膚，及時擦干汗液、尿液等，避免皮膚長期受潮濕刺激。-選擇合適的支撐面：如使用減壓床墊、氣墊床、水膠體敷料等，減輕局部壓力。-加強營養(yǎng)：根據(jù)患者情況，提供高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，增強患者皮膚的抵抗力。-觀察皮膚情況：密切觀察患者骨隆突處、受壓部位皮膚有無發(fā)紅、腫脹、疼痛等早期壓瘡跡象，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。2.請說明在護理病重患者過程中，如何進行有效的溝通。答案：-語言溝通：-語氣輕柔溫和：用舒緩、親切的語氣與患者交流，避免聲音過大或過于生硬，以免給患者造成心理壓力。-表達清晰簡潔：使用簡單易懂的語言，避免使用醫(yī)學術語，確保患者能理解溝通內(nèi)容。-傾聽患者訴求：給予患者充分的時間表達自己的想法和感受，不打斷患者說話，認真傾聽患者的需求并及時回應。-非語言溝通：-眼神交流：與患者保持適當?shù)难凵窠佑|，傳達關注和關心。-肢體動作：適時輕觸患者的手或肩膀，給予安慰和鼓勵；保持良好的體態(tài)，身體微微前傾，顯示出對患者的重視。-面部表情：展現(xiàn)微笑、和藹的表情，營造輕松的氛圍，緩解患者的緊張情緒。討論題（每題20分，共1題，合計20分）在護理病重患者應急演練后，討論如何進一步提高護理團隊在應對緊急情況時的協(xié)作能力。答案：1.加強培訓與演練：定期組織團隊成員進行應急知識和技能培訓，不僅包括急救操作技能，還應涵蓋應急流程、溝通技巧等方面。增加模擬應急演練的頻率和難度，設置不同類型的緊急場景，讓團隊成員在各種復雜情況下鍛煉協(xié)作能力。每次演練后進行詳細的總結和分析，找出存在的問題并制定改進措施。2.明確角色與職責：在護理團隊內(nèi)部，進一步明確每個成員在緊急情況下的具體角色和職責。制定詳細的應急分工表，確保每個成員清楚自己在不同緊急情況中應承擔的任務。同時，定期進行角色互換演練，使團隊成員熟悉彼此的工作內(nèi)容，以便在實際應急中有更好的協(xié)作和替補能力。3.優(yōu)化溝通機制：建立高效的內(nèi)部溝通機制，確保在緊急情況下信息能夠快速、準確地傳遞。例如，統(tǒng)一使用簡潔明了的專業(yè)術語進行溝通，避免產(chǎn)生誤解；利用對講機、緊急呼叫系統(tǒng)等設備保證通訊暢通；規(guī)定在應急過程中重點信息的傳遞流程和確認方式，防止信息遺漏或延誤。4.培養(yǎng)團隊精神：通過組織團隊建設活動等方式，增強團隊成員之間的信任和默契。營造積極的團隊氛圍，鼓勵成員之間相互支持、相互學習。在日常工作中，倡