護(hù)理學(xué)本科生考試試題及答案2025年一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念？（）A.人B.環(huán)境C.健康D.護(hù)理程序答案：D。護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念是人、環(huán)境、健康和護(hù)理，護(hù)理程序不屬于護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念。2.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。護(hù)士在為其進(jìn)行吸氧護(hù)理時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：A。慢性阻塞性肺疾病患者吸氧應(yīng)采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧，一般氧流量為1-2L/min。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上C.無菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：C。無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染。4.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B。袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，使測得的血壓值偏高。5.患者，女，40歲，因子宮肌瘤入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其導(dǎo)尿，目的是（）A.留取尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)B.測量膀胱容量C.排空膀胱，避免術(shù)中損傷D.檢查殘余尿答案：C。手術(shù)前導(dǎo)尿的主要目的是排空膀胱，避免術(shù)中損傷膀胱。6.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院基本飲食（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.流質(zhì)飲食D.低蛋白飲食答案：C。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食，高熱量飲食、低鹽飲食、低蛋白飲食屬于治療飲食。7.下列關(guān)于體溫的描述，正確的是（）A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.下午2-8時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過1℃D.以上都正確答案：D。人體體溫在清晨2-6時(shí)最低，下午2-8時(shí)最高，晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過1℃。8.患者，男，50歲，因急性心肌梗死入院。護(hù)士為其進(jìn)行心電圖監(jiān)測，主要是為了觀察（）A.心率B.心律C.心肌供血情況D.以上都是答案：D。心電圖監(jiān)測可以觀察心率、心律以及心肌供血情況等，對于急性心肌梗死患者的病情觀察非常重要。9.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物配伍禁忌C.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視D.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)，成人一般40-60滴/分，兒童20-40滴/分，老年人可稍快答案：D。老年人輸液速度應(yīng)稍慢，因?yàn)槔夏耆说男姆喂δ芟鄬^弱，過快的輸液速度可能會(huì)加重心肺負(fù)擔(dān)。10.患者，女，30歲，因?qū)m外孕破裂大出血入院。護(hù)士應(yīng)首先為其采取的措施是（）A.立即通知醫(yī)生B.建立靜脈通道C.給氧D.測量生命體征答案：B。對于宮外孕破裂大出血的患者，首要的措施是建立靜脈通道，以便快速補(bǔ)充血容量，糾正休克。11.下列關(guān)于壓瘡的分期，錯(cuò)誤的是（）A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期E.深度潰瘍期答案：E。壓瘡分為淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期和壞死潰瘍期四期。12.下列哪項(xiàng)不屬于瀕死期患者的臨床表現(xiàn)（）A.循環(huán)衰竭B.呼吸衰竭C.各種反射逐漸消失D.意識(shí)模糊或喪失E.心跳、呼吸停止答案：E。心跳、呼吸停止是臨床死亡期的表現(xiàn)，瀕死期患者表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、呼吸衰竭、各種反射逐漸消失、意識(shí)模糊或喪失等。13.患者，男，68歲，因腦血管意外昏迷入院。護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡在（）A.冷開水中B.熱水中C.酒精中D.生理鹽水中答案：A。取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡在冷開水中，不可浸泡在熱水或酒精中，以免義齒變形。14.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前必須兩人核對無誤后方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)D.輸血開始時(shí)速度宜快，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速答案：D。輸血開始時(shí)速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速，以免發(fā)生輸血反應(yīng)。15.下列關(guān)于藥物過敏試驗(yàn)的描述，正確的是（）A.皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配B.皮試前應(yīng)詢問患者的用藥史、過敏史和家族史C.皮試結(jié)果陽性者不可使用該藥物D.以上都正確答案：D。藥物過敏試驗(yàn)皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，皮試前應(yīng)詢問患者的用藥史、過敏史和家族史，皮試結(jié)果陽性者不可使用該藥物。16.患者，女，25歲，因急性闌尾炎入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其備皮，范圍是（）A.上自劍突，下至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部，兩側(cè)至腋后線B.上自乳頭連線，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋中線C.上自臍部，下至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部，兩側(cè)至腋后線D.上自劍突，下至大腿上1/2前內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部，兩側(cè)至腋后線答案：A。急性闌尾炎手術(shù)備皮范圍是上自劍突，下至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部，兩側(cè)至腋后線。17.下列關(guān)于灌腸的描述，錯(cuò)誤的是（）A.大量不保留灌腸溶液溫度一般為39-41℃B.小量不保留灌腸溶液量一般不超過200mlC.保留灌腸溶液量一般不超過500mlD.降溫灌腸時(shí)，溶液溫度為28-32℃答案：C。保留灌腸溶液量一般不超過200ml，以利于藥物在腸道內(nèi)保留。18.患者，男，70歲，因心力衰竭入院。護(hù)士為其測量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)汞柱出現(xiàn)斷續(xù)現(xiàn)象，可能的原因是（）A.袖帶過寬B.袖帶過緊C.血壓計(jì)漏氣D.測量者視線過高答案：C。血壓計(jì)汞柱出現(xiàn)斷續(xù)現(xiàn)象，可能是血壓計(jì)漏氣導(dǎo)致的。19.下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述，正確的是（）A.護(hù)理診斷是對患者疾病的診斷B.護(hù)理診斷的陳述方式包括PES公式、PE公式和E公式C.一個(gè)護(hù)理診斷只針對一個(gè)護(hù)理問題D.護(hù)理診斷的提出不需要有相關(guān)的依據(jù)答案：C。護(hù)理診斷是針對患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題的判斷，不是對疾病的診斷；護(hù)理診斷的陳述方式包括PES公式（健康問題、相關(guān)因素、癥狀或體征）、PE公式和P公式；護(hù)理診斷的提出需要有相關(guān)的依據(jù)。一個(gè)護(hù)理診斷只針對一個(gè)護(hù)理問題。20.患者，女，35歲，因乳腺癌入院，情緒低落。護(hù)士在與其溝通時(shí)，下列哪項(xiàng)做法不妥（）A.耐心傾聽患者的傾訴B.給予安慰和鼓勵(lì)C.討論患者感興趣的話題D.直接告訴患者應(yīng)堅(jiān)強(qiáng)面對疾病答案：D。直接告訴患者應(yīng)堅(jiān)強(qiáng)面對疾病這種做法可能會(huì)讓患者覺得護(hù)士沒有真正理解她的感受，溝通時(shí)應(yīng)更多地采用傾聽、安慰、鼓勵(lì)和討論患者感興趣話題等方式。21.下列關(guān)于醫(yī)院感染的描述，錯(cuò)誤的是（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染答案：D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。22.患者，男，45歲，因胃潰瘍出血入院。醫(yī)囑給予輸血治療，在輸血過程中患者出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀，應(yīng)首先考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C。輸血過程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)。23.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)將陰唇分開，暴露尿道口C.男性患者導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)提起陰莖與腹壁成60°角，以利導(dǎo)尿管插入D.導(dǎo)尿管插入深度為女性4-6cm，男性20-22cm答案：C。男性患者導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)提起陰莖與腹壁成60°角，是為了消除恥骨前彎，便于導(dǎo)尿管插入，但在插入導(dǎo)尿管時(shí)，應(yīng)使陰莖與腹壁成90°角。24.患者，女，50歲，因糖尿病入院。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者每日碳水化合物攝入量應(yīng)占總熱量的（）A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%答案：D。糖尿病患者每日碳水化合物攝入量應(yīng)占總熱量的50%-60%。25.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，錯(cuò)誤的是（）A.按醫(yī)囑采集標(biāo)本B.做好采集前的準(zhǔn)備工作C.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度D.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，如不能及時(shí)送檢，可放在常溫下保存答案：D。標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，如不能及時(shí)送檢，應(yīng)根據(jù)標(biāo)本的性質(zhì)采取合適的保存方法，有些標(biāo)本需要冷藏保存，而不是放在常溫下保存。26.患者，男，60歲，因腦梗死入院。護(hù)士為其進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）A.由小關(guān)節(jié)到大關(guān)節(jié)，由遠(yuǎn)端到近端B.由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)，由近端到遠(yuǎn)端C.先主動(dòng)運(yùn)動(dòng)后被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)量由大到小答案：B。肢體康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)，由近端到遠(yuǎn)端的原則，先進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，再進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量由小到大。27.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯(cuò)誤的是（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料B.以延長患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.注重患者的心理和社會(huì)需求D.臨終關(guān)懷的對象僅為臨終患者答案：D。臨終關(guān)懷的對象不僅包括臨終患者，還包括其家屬。28.患者，女，42歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院。護(hù)士在為其測量基礎(chǔ)代謝率時(shí)，應(yīng)在（）A.清晨、空腹、靜臥、清醒狀態(tài)下進(jìn)行B.早餐后、靜臥、清醒狀態(tài)下進(jìn)行C.午餐后、靜臥、清醒狀態(tài)下進(jìn)行D.晚餐后、靜臥、清醒狀態(tài)下進(jìn)行答案：A。測量基礎(chǔ)代謝率應(yīng)在清晨、空腹、靜臥、清醒狀態(tài)下進(jìn)行。29.下列關(guān)于護(hù)理文件書寫的要求，錯(cuò)誤的是（）A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B.內(nèi)容簡明扼要C.醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用準(zhǔn)確D.可隨意涂改答案：D。護(hù)理文件書寫要求記錄及時(shí)、準(zhǔn)確，內(nèi)容簡明扼要，醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用準(zhǔn)確，不可隨意涂改。30.患者，男，55歲，因冠心病入院。護(hù)士為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者戒煙限酒，每日飲酒量不宜超過（）A.白酒50mlB.啤酒300mlC.紅酒100mlD.以上都對答案：C。冠心病患者每日飲酒量不宜超過紅酒100ml。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護(hù)理程序的步驟有（）A.評估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評價(jià)答案：ABCDE。護(hù)理程序包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評價(jià)五個(gè)步驟。2.下列關(guān)于發(fā)熱患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.密切觀察體溫變化B.補(bǔ)充營養(yǎng)和水分C.做好口腔護(hù)理D.體溫超過39℃時(shí)，可采用物理降溫E.臥床休息答案：ABCDE。對于發(fā)熱患者，應(yīng)密切觀察體溫變化，補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，做好口腔護(hù)理，體溫超過39℃時(shí)可采用物理降溫，同時(shí)讓患者臥床休息。3.下列關(guān)于靜脈留置針的護(hù)理，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.保持留置針通暢，封管時(shí)采用正壓封管C.留置時(shí)間一般為3-5天，最好不超過7天D.觀察穿刺部位有無紅腫、滲血等情況E.輸液完畢后，用封管液封管答案：ABCDE。靜脈留置針護(hù)理時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，保持留置針通暢，采用正壓封管，留置時(shí)間一般為3-5天，最好不超過7天，要觀察穿刺部位有無紅腫、滲血等情況，輸液完畢后用封管液封管。4.下列關(guān)于睡眠的描述，正確的有（）A.睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠B.慢波睡眠又分為四個(gè)時(shí)期C.快波睡眠有利于精力的恢復(fù)D.睡眠周期通常為90-120分鐘E.隨著年齡的增長，睡眠的時(shí)間會(huì)逐漸減少答案：ABCDE。睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠，慢波睡眠又分為四個(gè)時(shí)期，快波睡眠有利于精力的恢復(fù)，睡眠周期通常為90-120分鐘，隨著年齡的增長，睡眠的時(shí)間會(huì)逐漸減少。5.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.評估疼痛的部位、性質(zhì)、程度等B.采取藥物止痛和非藥物止痛方法C.提供心理支持D.指導(dǎo)患者放松技巧E.幫助患者采取舒適的體位答案：ABCDE。對于疼痛患者，應(yīng)評估疼痛的部位、性質(zhì)、程度等，采取藥物止痛和非藥物止痛方法，提供心理支持，指導(dǎo)患者放松技巧，幫助患者采取舒適的體位。6.下列關(guān)于營養(yǎng)支持的描述，正確的有（）A.營養(yǎng)支持分為腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)B.腸內(nèi)營養(yǎng)的途徑包括口服、鼻胃管、鼻腸管等C.腸外營養(yǎng)的途徑包括周圍靜脈和中心靜脈D.營養(yǎng)支持應(yīng)根據(jù)患者的病情、營養(yǎng)狀況等選擇合適的方式E.腸內(nèi)營養(yǎng)優(yōu)于腸外營養(yǎng)答案：ABCDE。營養(yǎng)支持分為腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)，腸內(nèi)營養(yǎng)途徑有口服、鼻胃管、鼻腸管等，腸外營養(yǎng)途徑包括周圍靜脈和中心靜脈，應(yīng)根據(jù)患者病情、營養(yǎng)狀況等選擇合適的方式，一般情況下腸內(nèi)營養(yǎng)優(yōu)于腸外營養(yǎng)。7.下列關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施，正確的有（）A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則C.合理使用抗生素D.做好消毒隔離工作E.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生答案：ABCDE。預(yù)防和控制醫(yī)院感染需要加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，合理使用抗生素，做好消毒隔離工作，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生。8.下列關(guān)于急救護(hù)理的原則，正確的有（）A.先救命后治病B.先重傷后輕傷C.先排險(xiǎn)后施救D.先救后送E.緊密配合，團(tuán)結(jié)協(xié)作答案：ABCDE。急救護(hù)理原則包括先救命后治病，先重傷后輕傷，先排險(xiǎn)后施救，先救后送，緊密配合、團(tuán)結(jié)協(xié)作。9.下列關(guān)于臨終患者的心理反應(yīng)階段，包括（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期答案：ABCDE。臨終患者的心理反應(yīng)階段包括否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期。10.下列關(guān)于護(hù)理道德的基本原則，包括（）A.自主原則B.不傷害原則C.行善原則D.公正原則E.知情同意原則答案：ABCD。護(hù)理道德的基本原則包括自主原則、不傷害原則、行善原則和公正原則，知情同意原則是自主原則的具體體現(xiàn)。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答：青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)如下：（1）用藥史、過敏史和家族史：使用青霉素前必須詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史和家族史，對青霉素過敏者禁止做過敏試驗(yàn)。（2）現(xiàn)用現(xiàn)配：青霉素皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，因?yàn)榍嗝顾厝芤悍胖脮r(shí)間過長，分解產(chǎn)生的青霉烯酸和青霉噻唑酸易與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合形成全抗原，引起過敏反應(yīng)。（3）試驗(yàn)液劑量：準(zhǔn)確配置試驗(yàn)液，劑量要準(zhǔn)確，皮內(nèi)注射劑量為0.1ml（含青霉素20-50U）。（4）試驗(yàn)前準(zhǔn)備：備好急救藥物和設(shè)備，如鹽酸腎上腺素、注射器等，以防發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)能及時(shí)搶救。（5）嚴(yán)格無菌操作：消毒皮膚時(shí)應(yīng)使用75%乙醇，忌用碘酊，以免影響對局部反應(yīng)的觀察。（6）觀察反應(yīng)：注射后應(yīng)囑患者原地休息20分鐘，密切觀察患者的反應(yīng)，包括局部和全身反應(yīng)。（7）結(jié)果判斷：準(zhǔn)確判斷試驗(yàn)結(jié)果，陰性者方可使用青霉素，陽性者禁用，并在醫(yī)囑單、病歷、床頭卡等地方注明青霉素陽性標(biāo)記，同時(shí)告知患者及其家屬。（8）再次使用：凡初次用藥、停藥3天后再用，或在使用過程中更換青霉素批號(hào)時(shí)，均需重新做過敏試驗(yàn)。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：壓瘡的預(yù)防措施主要有以下幾個(gè)方面：（1）避免局部組織長期受壓-定時(shí)翻身：間歇性解除壓力是有效預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵，一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)每30分鐘翻身一次。-使用減壓設(shè)備：如氣墊床、水褥、減壓坐墊等，可分散壓力，減少局部組織的受壓。-正確使用石膏、繃帶等：使用時(shí)應(yīng)注意觀察局部皮膚狀況，避免過緊或不平整導(dǎo)致局部壓力增加。（2）避免摩擦力和剪切力的作用-協(xié)助患者翻身、更換床單時(shí)，避免拖、拉、推等動(dòng)作，防止擦傷皮膚。-患者半臥位時(shí)，應(yīng)防止身體下滑，可在足底部放一木墊，并將床頭搖起角度不超過30°。（3）保護(hù)患者皮膚-保持皮膚清潔干燥：每天用溫水清潔皮膚，及時(shí)擦干汗液、尿液等，避免皮膚受到潮濕刺激。-避免皮膚損傷：使用便盆時(shí)，應(yīng)避免硬塞、硬拉，可在便盆邊緣墊軟紙或布?jí)|。（4）促進(jìn)皮膚血液循環(huán)-進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)：鼓勵(lì)患者進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。-按摩受壓部位：定期為患者按摩受壓部位，但對已發(fā)紅的皮膚不宜按摩，以免加重?fù)p傷。（5）改善機(jī)體營養(yǎng)-給予高蛋白、高維生素、高熱量的飲食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和組織修復(fù)能力。-不能經(jīng)口進(jìn)食者，可采用鼻飼或胃腸外營養(yǎng)等方式補(bǔ)充營養(yǎng)。（6）健康教育-向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防方法，使其能夠積極配合護(hù)理工作。3.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的主要包括以下幾點(diǎn)：（1）補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)-對于因各種原因?qū)е碌拿撍?、電解質(zhì)紊亂（如嘔吐、腹瀉、大面積燒傷等）患者，通過靜脈輸液可以補(bǔ)充水分、電解質(zhì)，維持，維持體內(nèi)水、電解質(zhì)和酸堿平衡。（2）補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱能-對于不能經(jīng)口進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者，如昏迷、口腔疾病、胃腸道疾病等患者，可通過靜脈輸入葡萄糖、脂肪乳劑、氨基酸等營養(yǎng)物質(zhì)，供給機(jī)體所需的熱能，促進(jìn)患者康復(fù)。（3）輸入藥物，治療疾病-通過靜脈輸液可以將藥物直接輸入血液循環(huán)，迅速達(dá)到有效的血藥濃度，發(fā)揮藥物的治療作用。如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物解毒等。（4）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓-對于血容量不足的患者，如大出血、休克等，靜脈輸液可以快速補(bǔ)充循環(huán)血量，增加心輸出量，改善微循環(huán)，維持血壓，保證重要臟器的血液供應(yīng)。（5）輸入脫水劑，降低顱內(nèi)壓，消除水腫-對于顱內(nèi)壓增高、腦水腫等患者，靜脈輸入甘露醇等脫水劑，可以提高血漿滲透壓，使組織間液水分向血漿轉(zhuǎn)移，從而減輕組織水腫，降低顱內(nèi)壓。四、案例分析題（每題10分，共20分）1.患者，男，72歲，因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院。患者神志清楚，但呼吸困難明顯，口唇發(fā)紺，動(dòng)脈血氧分壓55mmHg，二氧化碳分壓65mmHg。醫(yī)囑給予持續(xù)低流量吸氧、抗感染、止咳祛痰等治療。（1）該患者為何要給予持續(xù)低流量吸氧？答：該患者給予持續(xù)低流量吸氧的原因如下：慢性阻塞性肺疾病患者長期存在二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器，反射性地興奮呼吸中樞來維持呼吸。如果給予高流量吸氧，會(huì)使血氧分壓迅速升高，解除了缺氧對呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，進(jìn)一步加重二氧化碳潴留，甚至引起肺性腦病。因此，應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧，以維持輕度缺氧狀態(tài)，刺激呼吸中樞，保持呼吸的興奮性。（2）在吸氧過程中，護(hù)士應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？答：在吸氧過程中，護(hù)士應(yīng)注意以下事項(xiàng)：-嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，注意用氧安全