2025年護理師題目及答案題庫

一、單項選擇題（每題5分，共3題，總計15分）1.下列哪種患者適合采取中凹臥位？（）A.心肺疾病患者B.休克患者C.腹部檢查患者D.胃鏡檢查患者答案：B解析：中凹臥位（休克臥位）：頭胸部抬高約10°-20°，下肢抬高約20°-30°，適用于休克患者。抬高頭胸部，有利于保持氣道通暢，改善通氣功能，從而改善缺氧癥狀；抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加心輸出量而使休克癥狀得到緩解。心肺疾病患者適合半坐臥位；腹部檢查患者常采取屈膝仰臥位；胃鏡檢查患者一般采取左側(cè)臥位。2.測量血壓時，袖帶過窄會導致測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.波動大答案：B解析：測量血壓時袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，使測得血壓值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測得數(shù)值會偏低。3.下列哪種食物屬于高鉀食物？（）A.香蕉B.蘋果C.梨D.葡萄答案：A解析：每100克香蕉中含鉀量約256毫克，屬于高鉀食物。蘋果、梨、葡萄每100克中的含鉀量相對較低，不屬于典型的高鉀食物。二、多項選擇題（每題5分，共3題，總計15分）1.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時手臂應保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCDE解析：無菌技術(shù)操作原則包括：操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒，操作前30分鐘停止清掃及更換床單等，減少人員走動，避免塵埃飛揚；無菌物品與非無菌物品分開放置，并有明顯標志；取用無菌物品必須使用無菌持物鉗（鑷）；一份無菌物品僅供一位患者使用一次；無菌操作時，身體應與無菌區(qū)保持一定距離，手臂應保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)，手不可接觸無菌物品。2.下列哪些屬于壓瘡發(fā)生的高危人群？（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.高熱患者E.長期臥床患者答案：ABCDE解析：昏迷患者、長期臥床患者自主活動能力受限，局部組織長期受壓，是壓瘡高危人群；肥胖患者體重較大，壓力分布不均，皮膚承受壓力大，易發(fā)生壓瘡；老年人皮膚松弛、干燥，彈性差，皮下脂肪萎縮、變薄，對壓力和摩擦力的耐受性下降，易發(fā)生壓瘡；高熱患者出汗多，皮膚潮濕，加上活動相對減少，增加了壓瘡發(fā)生風險；長期臥床患者局部組織持續(xù)受壓，血液循環(huán)障礙，易引發(fā)壓瘡。3.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食答案：ABCD解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。低鹽飲食屬于治療飲食，不屬于基本飲食?；撅嬍呈菍I養(yǎng)素的種類、攝入量不做限定性調(diào)整的一類飲食，而治療飲食是在基本飲食的基礎(chǔ)上，根據(jù)病情的需要，適當調(diào)整總熱能和某些營養(yǎng)素，以達到輔助治療或治療目的的一類飲食。三、判斷題（每題5分，共4題，總計20分）1.為患者進行大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為39-41℃。（）答案：√解析：大量不保留灌腸時，灌腸液溫度一般為39-41℃，降溫時用28-32℃，中暑患者可用4℃的0.9%氯化鈉溶液。適宜的溫度能減少對腸道的刺激，同時達到較好的灌腸效果。2.肌肉注射時，為了減輕患者疼痛，應做到“兩快一慢”，即進針快、推藥快、拔針慢。（）答案：×解析：肌肉注射時“兩快一慢”是指進針快、拔針快、推藥慢。進針和拔針快可減少患者的疼痛感覺，推藥慢能使藥物在局部緩慢擴散，減輕局部刺激，緩解疼痛。3.輸血時，開始輸血速度宜慢，一般不超過20滴/分鐘，觀察15分鐘無不良反應后，再根據(jù)病情、年齡調(diào)節(jié)滴速。（）答案：√解析：輸血開始時速度要慢，一般不超過20滴/分鐘，觀察15分鐘，若患者無不良反應，再根據(jù)病情、年齡等情況調(diào)節(jié)合適的滴速，以防止輸血不良反應的發(fā)生。如果一開始輸血速度過快，一旦發(fā)生嚴重輸血反應，可能來不及處理。4.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）答案：√解析：青霉素過敏性休克時，立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml，病兒酌減。鹽酸腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，具有收縮血管、增加外周阻力、提升血壓、興奮心肌、增加心輸出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。四、簡答題（每題15分，共2題，總計30分）1.簡述靜脈輸液的目的。答案：-補充水分及電解質(zhì)，預防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)患者，如腹瀉、嘔吐、大手術(shù)后等。-增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量。用于嚴重燒傷、大出血、休克等患者。-供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復，增加體重，維持正氮平衡。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進食如昏迷、口腔疾病等患者。-輸入藥物，治療疾病。如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物達到解毒作用，輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。舉一反三：在實際護理工作中，針對不同病情的患者，護士要準確判斷患者需要通過靜脈輸液達到哪種目的。例如，對于急性腸胃炎導致脫水的患者，主要目的是補充水分和電解質(zhì)；對于車禍大出血導致休克的患者，重點是增加循環(huán)血量維持血壓。2.簡述協(xié)助患者更換臥位的注意事項。答案：-根據(jù)患者病情及皮膚受壓情況，確定翻身間隔時間，如發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅或破損應及時處理，并增加翻身次數(shù)。-協(xié)助患者翻身時，不可拖拉，防止皮膚擦傷。兩人協(xié)助翻身時，動作要協(xié)調(diào)一致，注意節(jié)力原則。-患者身上帶有多種導管時，應先將導管安置妥當，翻身后檢查導管是否扭曲、受壓，保持導管通暢。-為手術(shù)后患者翻身時，應先檢查傷口敷料是否潮濕或脫落，如分泌物浸濕敷料，應先更換敷料并固定妥當后再行翻身，翻身后注意傷口不可受壓。-顱腦手術(shù)后患者，頭部轉(zhuǎn)動過劇可引起腦疝，導致患者突然死亡，故一般只能臥于健側(cè)或平臥；頸椎和顱骨牽引的患者，翻身時不可放松牽引；石膏固定或傷口較大的患者，翻身后應注意將患處置于合適位置，防止受壓。舉一反三：在不同科室，針對不同手術(shù)和病情的患者，更換臥位的注意事項會有不同側(cè)重。比如在神經(jīng)外科，要特別注意顱腦手術(shù)患者翻身時頭部的位置；在骨科，對于骨折牽引患者，要重點關(guān)注牽引的穩(wěn)定性。五、討論題（每題20分，共1題，總計20分）在護理工作中，如何預防護理差錯事故的發(fā)生？請結(jié)合實際案例進行討論。答案：預防護理差錯事故的發(fā)生需要從多個方面入手：-加強護士培訓：提高護士的專業(yè)知識水平和操作技能。例如，定期組織業(yè)務學習、操作技能培訓與考核等。如案例中某醫(yī)院護士因?qū)π乱M的儀器設(shè)備操作不熟練，在為患者使用時導致操作失誤，若醫(yī)院能及時組織相關(guān)儀器設(shè)備的操作培訓，讓護士熟練掌握，就能避免此類差錯。-嚴格執(zhí)行規(guī)章制度：認真落實查對制度、交接班制度等。以給藥為例，嚴格執(zhí)行“三查七對”，若護士在發(fā)藥時不認真核對患者信息和藥物，可能會發(fā)錯藥，引發(fā)嚴重后果。如曾有護士未仔細核對，將給甲患者的藥發(fā)給了乙患者，造成不良影響。嚴格執(zhí)行交接班制度能保證護理工作的連續(xù)性和準確性，避免因信息交接不清導致差錯。-優(yōu)化工作流程：根據(jù)醫(yī)院實際情況，制定科學合理、簡便易行的護理工作流程。例如，在處理醫(yī)囑流程上，采用信息化系統(tǒng)輔助，減少人工轉(zhuǎn)抄環(huán)節(jié)，降低出錯概率。有的醫(yī)院以往手工轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑容易出現(xiàn)字跡不清、遺漏等問題，使用電子醫(yī)囑系統(tǒng)后，大大減少了此類差錯。-關(guān)注護士工作狀態(tài)：合理安排工作任務，避免護士過度勞累。長期高強度工作易導致護士注意力不集中，增加差錯發(fā)生風險。如某科室一段時間內(nèi)護士排班緊張，多名護士連續(xù)加班，結(jié)果出現(xiàn)了多起護理差錯，調(diào)整排班后差錯率明顯下降。同時，關(guān)注護士的心理狀態(tài)，提供心理支持，緩解工作壓力。-加強溝通協(xié)作：護士與醫(yī)生、其他科室人員以及患者之間都要保持良好的溝通。如在患者轉(zhuǎn)科時，轉(zhuǎn)出