2025年護(hù)理實(shí)操技能題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，調(diào)節(jié)滴速一般成人是（）A.20-30滴/分鐘B.30-40滴/分鐘C.40-60滴/分鐘D.60-80滴/分鐘答案：C解析：一般成人靜脈輸液滴速為40-60滴/分鐘，兒童、老年人及心肺功能不良者滴速宜慢。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.波動(dòng)大答案：B解析：袖帶過(guò)緊會(huì)使血管在未充氣前已受壓，導(dǎo)致測(cè)得的血壓值偏低。袖帶過(guò)松則會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.開口器D.彎血管鉗答案：B解析：昏迷患者意識(shí)不清，不能配合使用吸水管吸水，故不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于清潔口腔，開口器用于協(xié)助張口，彎血管鉗用于夾取棉球等。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作的有（）A.導(dǎo)尿術(shù)B.胃腸減壓術(shù)C.心肺復(fù)蘇術(shù)D.靜脈輸血E.霧化吸入答案：ABCDE解析：基礎(chǔ)護(hù)理操作涵蓋了多個(gè)方面，導(dǎo)尿術(shù)、胃腸減壓術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)、靜脈輸血、霧化吸入等都是護(hù)士需要掌握的基礎(chǔ)護(hù)理技能。2.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，正確的做法是（）A.調(diào)節(jié)室溫在24℃左右B.按照面部、頸部、上肢、胸腹部、背臀部、雙下肢、會(huì)陰部的順序進(jìn)行擦洗C.脫衣時(shí)先脫近側(cè)，后脫對(duì)側(cè)D.如有傷口，先洗傷口處E.動(dòng)作輕柔、敏捷，盡量減少翻動(dòng)次數(shù)答案：ABCE解析：床上擦浴時(shí)室溫應(yīng)調(diào)節(jié)在24℃左右，以防止患者著涼；擦洗順序一般是面部、頸部、上肢、胸腹部、背臀部、雙下肢、會(huì)陰部；脫衣時(shí)先脫近側(cè)，后脫對(duì)側(cè)；動(dòng)作要輕柔、敏捷，盡量減少翻動(dòng)次數(shù)，減輕患者不適；有傷口時(shí)應(yīng)先洗健康部位，后洗傷口處，防止感染。3.以下關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的說(shuō)法正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離E.無(wú)菌物品疑有污染或已被污染，應(yīng)更換并重新滅菌答案：ABCDE解析：這些都是無(wú)菌技術(shù)操作的重要原則。清潔寬敞且定期消毒的環(huán)境可減少微生物污染；無(wú)菌與非無(wú)菌物品分開放置防止混淆污染；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用避免交叉感染；操作者與無(wú)菌區(qū)保持距離防止接觸污染；疑有污染或已污染的無(wú)菌物品需重新滅菌以確保無(wú)菌。三、判斷題（每題5分，共20分）1.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過(guò)300ml。（）答案：錯(cuò)誤解析：鼻飼時(shí)每次鼻飼量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。2.為患者翻身時(shí)，若患者身上帶有多種導(dǎo)管，應(yīng)先將導(dǎo)管妥善安置，防止脫落、扭曲等。（）答案：正確解析：患者帶有多種導(dǎo)管時(shí)，翻身前妥善安置導(dǎo)管，可避免導(dǎo)管受壓、扭曲、脫落等情況，保證導(dǎo)管的正常使用和患者安全。3.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即讓患者口服蛋清或牛奶。（）答案：正確解析：患者不慎咬破體溫計(jì)，口服蛋清或牛奶可延緩汞的吸收，減少汞對(duì)人體的危害。同時(shí)還應(yīng)清除口腔內(nèi)玻璃碎屑，防止損傷口腔黏膜。4.鋪無(wú)菌盤時(shí)，有效期為4小時(shí)。（）答案：正確解析：鋪好的無(wú)菌盤應(yīng)保持在無(wú)菌狀態(tài)，有效期為4小時(shí)，以防止微生物污染導(dǎo)致無(wú)菌物品失效。四、簡(jiǎn)答題（每題15分，共30分）1.簡(jiǎn)述靜脈注射的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。答案：操作要點(diǎn)：-選擇合適的靜脈，在穿刺部位上方約6cm處扎緊止血帶，常規(guī)消毒皮膚。-囑患者握拳，使靜脈充盈，穿刺時(shí)以15°-30°角進(jìn)針，見回血后，將針頭再平行進(jìn)針少許。-松開止血帶，囑患者松拳，緩慢推注藥液。-注射完畢，迅速拔針，用干棉簽按壓穿刺點(diǎn)片刻。注意事項(xiàng)：-嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌操作原則。-選擇粗直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。-推注藥液速度要緩慢，密切觀察患者反應(yīng)。-對(duì)組織有強(qiáng)烈刺激的藥物，應(yīng)先注入少量生理鹽水，確認(rèn)針頭在靜脈內(nèi)后再更換藥物注射，注射完畢后再注入少量生理鹽水，以沖洗血管壁。-若穿刺失敗，應(yīng)更換部位重新穿刺，不可在原穿刺點(diǎn)反復(fù)穿刺。2.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作流程。答案：操作流程：-判斷環(huán)境安全：在實(shí)施心肺復(fù)蘇前，要確保現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境對(duì)施救者和患者均無(wú)危險(xiǎn)。-判斷意識(shí)：輕拍并呼喊患者，判斷其有無(wú)意識(shí)。-啟動(dòng)急救系統(tǒng)：若患者無(wú)意識(shí)，立即呼叫急救人員并獲取附近的自動(dòng)體外除顫儀（AED）。-檢查呼吸：將耳朵貼近患者口鼻感受氣流，同時(shí)眼睛觀察患者胸部起伏，判斷時(shí)間約5-10秒，若患者無(wú)呼吸或僅有瀕死樣呼吸，開始胸外按壓。-胸外按壓：-部位：兩乳頭連線中點(diǎn)。-手法：雙手掌根重疊，手指翹起，垂直按壓。-深度：至少5cm，但不超過(guò)6cm。-頻率：100-120次/分鐘。-按壓與放松時(shí)間大致相等，按壓時(shí)胸廓充分回彈。-開放氣道：清理患者口中異物，采用仰頭抬頜法開放氣道。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)約1秒，看到患者胸廓起伏。-重復(fù)操作：按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例循環(huán)操作，直至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。五、討論題（每題20分，共20分）在護(hù)理實(shí)操中，如何確?；颊甙踩⑻岣咦o(hù)理質(zhì)量？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行分析。答案：在護(hù)理實(shí)操中，確?；颊甙踩⑻岣咦o(hù)理質(zhì)量是至關(guān)重要的。首先，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度是基礎(chǔ)。例如在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，需要認(rèn)真核對(duì)患者的姓名、床號(hào)、住院號(hào)、藥物名稱、劑量、濃度、用法、有效期等信息，避免輸錯(cuò)藥等嚴(yán)重錯(cuò)誤。曾經(jīng)有一位護(hù)士在為患者輸液時(shí)，由于沒有仔細(xì)核對(duì)藥物，將其他患者的藥物誤輸給了該患者，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，經(jīng)過(guò)緊急處理才轉(zhuǎn)危為安。這一案例警示我們，任何細(xì)微的疏忽都可能對(duì)患者安全造成嚴(yán)重威脅。其次，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。在進(jìn)行各類侵入性操作，如導(dǎo)尿術(shù)、中心靜脈置管等時(shí)，嚴(yán)格的無(wú)菌操作可以有效預(yù)防感染。比如在為一位長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，護(hù)士嚴(yán)格按照無(wú)菌操作流程，對(duì)尿道口進(jìn)行消毒，鋪無(wú)菌巾，戴無(wú)菌手套等，整個(gè)操作過(guò)程規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)，該患者在留置導(dǎo)尿期間未發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。相反，如果無(wú)菌操作不嚴(yán)格，患者很可能會(huì)發(fā)生感染，增加痛苦和治療成本。再者，密切觀察患者病情變化也是保障患者安全和提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。以昏迷患者為例，護(hù)士要定時(shí)觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等。如護(hù)士在巡視過(guò)程中發(fā)現(xiàn)昏迷患者的呼吸頻率突然加快，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并進(jìn)行相應(yīng)檢查，最終發(fā)現(xiàn)是肺部感染加重導(dǎo)致，經(jīng)過(guò)及時(shí)治療，患者病情得到控制。若沒有及時(shí)觀察到病情變化，可能會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)，加重患者病情。另外，良好的溝通與健康教育也有助于提高患者安全和護(hù)理質(zhì)量。在為患者進(jìn)行護(hù)理操作前，向患者耐心解釋操作目的、過(guò)程及注意事項(xiàng)，可取得患者的配合，減少因患者