2025年護(hù)理授課匯報題目及答案

單項選擇題（每題5分，共15分）1.以下哪種患者的護(hù)理，需要特別關(guān)注防止壓瘡的發(fā)生（）A.長期臥床患者B.門診患者C.急診留觀患者D.康復(fù)期患者答案：A解析：長期臥床患者由于身體局部長期受壓，血液循環(huán)障礙，容易發(fā)生壓瘡，是重點預(yù)防對象。門診患者停留時間短，急診留觀患者相對臥床時間不長，康復(fù)期患者活動能力相對較好，發(fā)生壓瘡風(fēng)險相對低于長期臥床患者。2.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.波動大答案：B解析：袖帶過緊會使血管在未充氣前已受壓，導(dǎo)致測得的血壓值偏低；袖帶過松則會使測得的血壓值偏高。3.鼻飼患者的護(hù)理，下列哪項錯誤（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.鼻飼液溫度應(yīng)保持在38-40℃C.鼻飼后應(yīng)保持半臥位30分鐘D.長期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理答案：A解析：每次鼻飼量不超過200ml且間隔時間不少于2小時，但不是絕對不能超過200ml，要根據(jù)患者具體情況調(diào)整，B、C、D選項關(guān)于鼻飼患者護(hù)理描述均正確。多項選擇題（每題5分，共15分）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容的有（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.用藥護(hù)理D.臨終關(guān)懷答案：ABCD解析：基礎(chǔ)護(hù)理涵蓋生活護(hù)理（如協(xié)助患者洗漱、進(jìn)食等）、病情觀察（監(jiān)測生命體征等）、用藥護(hù)理（遵醫(yī)囑給藥等）以及臨終關(guān)懷（為臨終患者提供身心照顧）等多方面內(nèi)容。2.預(yù)防靜脈炎的措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.有計劃地更換注射部位C.選擇合適的靜脈穿刺工具D.輸入刺激性強的藥物時，適當(dāng)減慢速度答案：ABCD解析：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作可減少感染機會預(yù)防靜脈炎；有計劃更換注射部位可避免同一部位長期刺激；選擇合適穿刺工具能減少對血管損傷；輸入刺激性強藥物時減慢速度可降低藥物對血管壁的刺激，這些措施都有助于預(yù)防靜脈炎。3.下列哪些屬于護(hù)理文件記錄的原則（）A.及時B.準(zhǔn)確C.完整D.簡要答案：ABCD解析：護(hù)理文件記錄需遵循及時原則，即及時記錄患者情況；準(zhǔn)確原則，保證記錄內(nèi)容真實準(zhǔn)確；完整原則，記錄全面無遺漏；簡要原則，文字簡潔明了重點突出。判斷題（每題5分，共20分）1.所有患者入院后都應(yīng)立即進(jìn)行全面的護(hù)理評估。（）答案：×解析：一般患者入院后應(yīng)盡快進(jìn)行全面護(hù)理評估，但對于急危重癥患者，應(yīng)先進(jìn)行緊急救治，待病情穩(wěn)定后再進(jìn)行全面評估。2.成人正常心率范圍是60-100次/分鐘。（）答案：√解析：這是醫(yī)學(xué)上公認(rèn)的成人正常心率范圍。3.導(dǎo)尿時，為女患者消毒尿道口，應(yīng)先消毒小陰唇，再消毒尿道口。（）答案：×解析：為女患者導(dǎo)尿消毒尿道口時，應(yīng)先消毒尿道口，再消毒小陰唇等周圍部位。4.為患者進(jìn)行物理降溫時，冰袋可放置在枕后、耳廓等部位。（）答案：×解析：枕后、耳廓等部位對冷刺激較為敏感，用冷易引起凍傷，冰袋不可放置在這些部位。簡答題（每題15分，共30分）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：-病情觀察：密切觀察患者體溫變化，每4小時測量一次體溫，同時觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓等生命體征以及有無伴隨癥狀。-降溫措施：根據(jù)醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫。物理降溫可采用冷敷（如額頭、腋下、腹股溝等大動脈處放置冰袋）、溫水擦浴、乙醇擦浴等方法；藥物降溫時要注意觀察用藥后的反應(yīng)，防止出現(xiàn)虛脫。-補充營養(yǎng)和水分：鼓勵患者多飲水，每日攝入量應(yīng)在2500-3000ml以上，以補充高熱消耗的水分，防止脫水。給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐，以滿足機體能量需求。-休息與環(huán)境：為患者提供安靜、舒適、溫度適宜（一般18-22℃）、濕度適宜（一般50%-60%）的休息環(huán)境。保證患者充足的睡眠和休息，以利于身體恢復(fù)。-皮膚和口腔護(hù)理：由于發(fā)熱患者出汗較多，應(yīng)及時擦干汗液，更換潮濕的衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥，防止著涼。同時，加強口腔護(hù)理，每日2-3次，防止口腔黏膜干燥、破損，預(yù)防口腔感染。2.簡述給藥的原則。答案：-根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥：護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥，對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，確認(rèn)無誤后方可給藥。-嚴(yán)格執(zhí)行查對制度：在執(zhí)行給藥操作時，必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度。“三查”即操作前、操作中、操作后查；“七對”即對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。-安全正確給藥：掌握正確的給藥方法和技術(shù)，不同的藥物劑型和給藥途徑有不同的操作要求，確保藥物準(zhǔn)確到達(dá)作用部位，發(fā)揮藥效。同時，要注意藥物的配伍禁忌，避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng)。-密切觀察反應(yīng)：給藥后要密切觀察患者的用藥反應(yīng)，包括藥物療效和不良反應(yīng)。如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時報告醫(yī)生，并做好記錄。-指導(dǎo)患者合理用藥：給藥前向患者解釋用藥的目的、方法、注意事項等，提高患者對治療的依從性，確?；颊哒_用藥。討論題（每題20分，共20分）隨著人口老齡化的加劇，老年護(hù)理的需求日益增加。請討論在老年護(hù)理工作中，如何提高老年人的生活質(zhì)量和滿意度。答案：在老年護(hù)理工作中，提高老年人生活質(zhì)量和滿意度可從以下多方面著手：-生理護(hù)理方面：-基礎(chǔ)生活護(hù)理：關(guān)注老年人的日常生活需求，如協(xié)助行動不便的老人進(jìn)行洗漱、穿衣、進(jìn)食等活動，確保生活起居舒適便利。對于長期臥床老人，要做好皮膚護(hù)理，定時翻身，預(yù)防壓瘡發(fā)生。-疾病護(hù)理與康復(fù)：針對老年人常見疾病，如高血壓、糖尿病、冠心病等，做好病情監(jiān)測和用藥護(hù)理。同時，根據(jù)老人身體狀況制定個性化的康復(fù)計劃，促進(jìn)功能恢復(fù)，提高自理能力。例如，鼓勵關(guān)節(jié)疾病老人進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。-心理護(hù)理方面：-關(guān)注心理需求：老年人由于身體機能下降、社會角色轉(zhuǎn)變等原因，容易出現(xiàn)孤獨、焦慮、抑郁等心理問題。護(hù)理人員要主動與老人溝通交流，耐心傾聽他們的心聲，給予情感支持，讓老人感受到關(guān)愛和尊重。-豐富精神生活：組織開展適合老年人的文化娛樂活動，如書法繪畫、唱歌跳舞、下棋等，豐富他們的精神生活，增強社交互動，提升自我價值感。還可以鼓勵老人參與一些力所能及的社會活動，讓他們保持與社會的聯(lián)系。-環(huán)境護(hù)理方面：-營造舒適居住環(huán)境：為老年人創(chuàng)造一個安全、整潔、溫馨、舒適的居住環(huán)境。調(diào)整室內(nèi)溫度、濕度適宜，保持空氣清新；地面做好防滑處理，家具擺放合理，方便老人活動，減少意外事故發(fā)生。-優(yōu)化病房設(shè)置：在醫(yī)院病房，設(shè)置方便老人使用的設(shè)施，如床邊呼叫系統(tǒng)、無障礙衛(wèi)生間等。病房布置溫馨，可擺放一些綠植或老人喜歡的物品，緩解住院的緊張情緒。-飲食護(hù)理方面：-提供營養(yǎng)均衡飲食：根據(jù)老年人的身體狀況和口味喜好，制定個性化的飲食計劃，保證營養(yǎng)均衡。食物應(yīng)易于消化吸收，多提供富含蛋白質(zhì)、維生素、膳食纖維等的食物，控制鹽和油脂的攝入。例如，為患有糖尿病的老人制定低糖飲食方案。-注重飲食安全：關(guān)注老人進(jìn)食過程中的安全問題，對于吞咽功能不好的老人，要采取相應(yīng)措施，如調(diào)整食物質(zhì)地（將食物做成糊狀），防止嗆噎。-家屬支持與溝通方面：-加強