急性肝衰竭護(hù)理考試題及答案1.急性肝衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀通常是（）A.黃疸B.意識障礙C.出血傾向D.惡心、嘔吐答案：D2.對于急性肝衰竭患者，飲食護(hù)理中應(yīng)嚴(yán)格限制（）的攝入。A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素答案：A3.急性肝衰竭患者出現(xiàn)肝性腦病時(shí)，其護(hù)理措施不包括（）A.保持呼吸道通暢B.快速大量輸入液體C.密切觀察病情變化D.防止壓瘡答案：B4.以下哪項(xiàng)不是急性肝衰竭患者常見的并發(fā)癥（）A.肝肺綜合征B.感染C.低血糖D.高血壓答案：D5.急性肝衰竭患者進(jìn)行口腔護(hù)理的主要目的是（）A.保持口腔清潔B.防止口腔潰瘍C.預(yù)防肝性腦病D.以上都是答案：D6.為急性肝衰竭患者測量生命體征時(shí)，應(yīng)特別注意觀察（）A.體溫變化B.脈搏變化C.呼吸節(jié)律D.血壓波動(dòng)答案：C7.急性肝衰竭患者出現(xiàn)腹水時(shí)，護(hù)理措施不正確的是（）A.限制水、鈉攝入B.定期測量腹圍C.快速放腹水D.協(xié)助患者采取半臥位答案：C8.對急性肝衰竭患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，最重要的是（）A.給予安慰和鼓勵(lì)B.告知病情預(yù)后C.避免談?wù)摬∏镈.讓患者家屬陪伴答案：A9.急性肝衰竭患者使用利尿劑時(shí)，應(yīng)密切觀察（）A.尿量和電解質(zhì)B.血壓變化C.體重變化D.以上都是答案：D10.以下哪種藥物對急性肝衰竭患者可能有肝毒性（）A.青霉素B.頭孢菌素C.對乙酰氨基酚D.甲硝唑答案：C11.急性肝衰竭患者的休息環(huán)境應(yīng)保持（）A.安靜、舒適B.熱鬧、活躍C.嘈雜、但光線充足D.隨意答案：A12.護(hù)理急性肝衰竭患者時(shí)，觀察皮膚變化主要是為了早期發(fā)現(xiàn)（）A.黃疸B.出血點(diǎn)C.皮疹D.瘙癢答案：B13.急性肝衰竭患者出現(xiàn)鼻出血時(shí)，應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.用棉球填塞鼻腔B.用力按壓鼻翼C.立即輸血D.頭后仰答案：A14.對急性肝衰竭患者進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)選擇（）A.肥皂水B.生理鹽水C.高錳酸鉀溶液D.油劑答案：B15.急性肝衰竭患者出現(xiàn)低血糖時(shí)，應(yīng)立即（）A.靜脈注射葡萄糖B.口服糖水C.進(jìn)食含糖食物D.等待其自然恢復(fù)答案：A16.護(hù)理急性肝衰竭患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行（）制度，防止交叉感染。A.消毒隔離B.分級護(hù)理C.查對D.巡視答案：A17.急性肝衰竭患者的營養(yǎng)支持應(yīng)首選（）A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.鼻飼營養(yǎng)D.靜脈營養(yǎng)答案：A18.觀察急性肝衰竭患者的尿量，若每小時(shí)尿量少于（）提示可能存在腎功能損害。A.10mlB.20mlC.30mlD.40ml答案：C19.急性肝衰竭患者出現(xiàn)煩躁不安時(shí)，不應(yīng)使用（）A.約束帶B.鎮(zhèn)靜劑C.床檔D.專人守護(hù)答案：B20.對急性肝衰竭患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最為重要（）A.肝功能指標(biāo)B.凝血功能指標(biāo)C.意識狀態(tài)D.尿量答案：C1.急性肝衰竭患者的護(hù)理措施包括（）A.病情觀察B.飲食護(hù)理C.心理護(hù)理D.并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理答案：ABCD2.急性肝衰竭患者可能出現(xiàn)的出血部位有（）A.皮膚B.牙齦C.鼻腔D.消化道答案：ABCD3.以下哪些是急性肝衰竭患者預(yù)防感染的措施（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.加強(qiáng)口腔護(hù)理C.加強(qiáng)皮膚護(hù)理D.減少探視答案：ABCD4.急性肝衰竭患者出現(xiàn)肝性腦病時(shí)，可采取的治療措施有（）A.降低血氨B.糾正氨基酸代謝紊亂C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.保持大便通暢答案：ABD5.對急性肝衰竭患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循的原則有（）A.高熱量B.高蛋白質(zhì)C.高維生素D.易消化答案：ACD6.急性肝衰竭患者的心理特點(diǎn)可能包括（）A.焦慮B.恐懼C.絕望D.平靜答案：ABC7.護(hù)理急性肝衰竭患者時(shí)，觀察病情變化應(yīng)包括（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.黃疸程度D.出血傾向答案：ABCD8.急性肝衰竭患者出現(xiàn)腹水時(shí)，可采取的護(hù)理措施有（）A.限制水、鈉攝入B.腹腔穿刺放腹水C.遵醫(yī)囑使用利尿劑D.保持皮膚清潔答案：ACD9.以下哪些藥物可用于急性肝衰竭的治療（）A.肝細(xì)胞膜保護(hù)劑B.促進(jìn)肝細(xì)胞再生藥物C.免疫抑制劑D.抗生素答案：ABD10.急性肝衰竭患者的護(hù)理記錄應(yīng)包括（）A.病情變化B.護(hù)理措施C.治療效果D.患者及家屬的意見答案：ABC1.急性肝衰竭患者病情發(fā)展迅速，護(hù)理工作尤為重要。（）答案：√2.急性肝衰竭患者可以隨意攝入蛋白質(zhì)，以補(bǔ)充營養(yǎng)。（）答案：×3.肝性腦病是急性肝衰竭患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。（）答案：√4.對急性肝衰竭患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，動(dòng)作要輕柔，避免損傷口腔黏膜。（）答案：√5.急性肝衰竭患者出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)患者多活動(dòng)，以促進(jìn)腹水吸收。（）答案：×6.心理護(hù)理對急性肝衰竭患者的康復(fù)沒有太大影響。（）答案：×7.急性肝衰竭患者使用利尿劑時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測電解質(zhì)平衡。（）答案：√8.為急性肝衰竭患者灌腸時(shí)，灌腸液量不宜過多，以免引起腸道出血。（）答案：√9.急性肝衰竭患者出現(xiàn)低血糖時(shí)，應(yīng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理。（）答案：√10.護(hù)理急性肝衰竭患者時(shí)，不需要對患者的物品進(jìn)行特殊處理。（）答案：×1.急性肝衰竭患者應(yīng)絕對臥床休息，以減輕肝臟的（）。答案：負(fù)擔(dān)2.急性肝衰竭患者出現(xiàn)肝性腦病時(shí)，應(yīng)暫停攝入（）。答案：蛋白質(zhì)3.護(hù)理急性肝衰竭患者時(shí)，應(yīng)密切觀察患者的（），及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。答案：意識狀態(tài)4.急性肝衰竭患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇（）的口腔護(hù)理液。答案：溫和無刺激5.急性肝衰竭患者出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)定期測量（），觀察腹水變化。答案：腹圍6.對急性肝衰竭患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，要給予患者足夠的（）和支持。答案：關(guān)心7.急性肝衰竭患者使用抗生素時(shí)，應(yīng)注意觀察有無（）等不良反應(yīng)。答案：過敏8.護(hù)理急性肝衰竭患者時(shí)，應(yīng)保持病房環(huán)境（），減少感染機(jī)會(huì)。答案：清潔、安靜9.急性肝衰竭患者出現(xiàn)出血傾向時(shí)，應(yīng)避免使用（）等尖銳物品。答案：剃須刀10.急性肝衰竭患者的飲食應(yīng)遵循（）的原則，少量多餐。答案：清淡易消化1.簡述急性肝衰竭患者的病情觀察要點(diǎn)。答案：密切觀察生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。觀察意識狀態(tài)，注意有無嗜睡、煩躁、昏迷等變化。觀察黃疸程度，皮膚、鞏膜黃染情況。觀察出血傾向，如皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。觀察尿量及顏色，了解腎功能情況。觀察有無肝性腦病的早期表現(xiàn)，如性格改變、行為異常等。2.急性肝衰竭患者出現(xiàn)肝性腦病時(shí)，護(hù)理措施有哪些？答案：保持呼吸道通暢，防止窒息。暫停蛋白質(zhì)攝入，減少氨的產(chǎn)生。遵醫(yī)囑使用降低血氨的藥物。密切觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。做好安全護(hù)理，防止患者受傷。保持大便通暢，可用生理鹽水灌腸。3.如何對急性肝衰竭患者進(jìn)行飲食護(hù)理？答案：限制蛋白質(zhì)攝入，病情嚴(yán)重時(shí)暫停蛋白質(zhì)飲食。給予高熱量、高維生素、易消化的食物。保證足夠的碳水化合物攝入，以補(bǔ)充能量。少量多餐，避免一次進(jìn)食過多加重肝臟負(fù)擔(dān)。注意飲食衛(wèi)生，防止腸道感染。根據(jù)患者病情變化和營養(yǎng)狀況調(diào)整飲食方案。4.急性肝衰竭患者預(yù)防感染的護(hù)理措施有哪些？答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。加強(qiáng)口腔護(hù)理，每日至少2次。加強(qiáng)皮膚護(hù)理，保持皮膚清潔干燥，定時(shí)翻身，防止壓瘡。保持病房環(huán)境清潔、安靜，定期通風(fēng)換氣。減少探視人員，避免交叉感染。加強(qiáng)營養(yǎng)支持，增強(qiáng)患者抵抗力。密切觀察患者有無感染的跡象，如發(fā)熱、咳嗽、局部紅腫等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。1.論述急性肝衰竭患者護(hù)理中病情觀察的重要性及具體內(nèi)容。答案：重要性：急性肝衰竭病情進(jìn)展迅速，及時(shí)準(zhǔn)確的病情觀察能為治療和護(hù)理提供依據(jù)，有助于早期發(fā)現(xiàn)病情變化，采取有效的治療和護(hù)理措施，提高患者的生存率和康復(fù)質(zhì)量。具體內(nèi)容：觀察生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓，了解患者的基本身體狀況。觀察意識狀態(tài)，判斷有無肝性腦病的發(fā)生及程度變化。觀察黃疸情況，了解肝臟膽紅素代謝功能。觀察出血傾向，如皮膚黏膜出血點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)凝血功能異常。觀察尿量及顏色，反映腎功能情況。觀察有無腹痛、腹脹等腹部癥狀，警惕并發(fā)癥的發(fā)生。2.論述急性肝衰竭患者心理護(hù)理的方法及意義。答案：方法：主動(dòng)與患者溝通，了解其心理狀態(tài)和需求，給予關(guān)心和安慰。向患者及家屬介紹疾病的相關(guān)知識、治療方案和預(yù)后，增強(qiáng)其信心。鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，耐心傾聽并給予積極回應(yīng)。組織康復(fù)患者進(jìn)行交流，分享經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。為患者創(chuàng)造安靜、舒適的治療環(huán)境，減少不良刺激。意義：緩解患者的焦慮、恐懼等不良情緒，保持良好的心理狀態(tài)。增強(qiáng)患者對治療的依從性，積極配合治療和護(hù)理。有助于建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量。促進(jìn)患者的身心康復(fù)，提高生活質(zhì)量。3.論述急性肝衰竭患者并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理措施。答案：肝性腦?。河^察意識狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期癥狀并處理。限制蛋白質(zhì)攝入，保持大便通暢。遵醫(yī)囑使用降低血氨藥物。出血傾向：觀察皮膚、黏膜出血情況，避免損傷。遵醫(yī)囑使用止血藥物，監(jiān)測凝血功能。做好口腔、鼻腔等部位的護(hù)理，防止出血。感染：嚴(yán)格無菌操作，加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理。保持病房清潔，減少探視。密切觀察有無感染跡象，及時(shí)使用抗生素。肝腎綜合征：準(zhǔn)確記錄尿量，監(jiān)測腎功能指標(biāo)。避免使用腎毒性藥物。合理補(bǔ)液，維持水電解質(zhì)平衡。4.論述如何提高急性肝衰竭患者的護(hù)理質(zhì)量。答