2025年國(guó)培衛(wèi)健培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目自2009年啟動(dòng)以來(lái)，新增項(xiàng)目最多的年份是（）A.2011年B.2013年C.2015年D.2019年答案：D2.按照《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》要求，到2030年，全國(guó)居民健康素養(yǎng)水平應(yīng)不低于（）A.20%B.25%C.30%D.35%答案：C3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，重點(diǎn)人群簽約率應(yīng)穩(wěn)定在（）以上。A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C4.國(guó)家衛(wèi)健委規(guī)定，居民電子健康檔案建檔率應(yīng)達(dá)到常住人口的（）A.75%B.80%C.85%D.90%答案：D5.下列哪項(xiàng)不是高血壓高危人群的判定標(biāo)準(zhǔn)（）A.收縮壓130～139mmHgB.舒張壓85～89mmHgC.BMI≥24kg/m2D.空腹血糖≥7.0mmol/L答案：D6.對(duì)確診的2型糖尿病患者，基層機(jī)構(gòu)每年至少提供幾次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：D7.新生兒出生后應(yīng)首次接種的疫苗是（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊灰疫苗D.百白破疫苗答案：B8.國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序（2021年版）中，麻腮風(fēng)疫苗第1劑次接種月齡為（）A.6月齡B.8月齡C.12月齡D.18月齡答案：B9.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者隨訪時(shí)，病情穩(wěn)定的患者隨訪間隔為（）A.1周B.2周C.1個(gè)月D.3個(gè)月答案：D10.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期隨訪應(yīng)在孕（）周前完成。A.8B.12C.16D.20答案：B11.下列哪項(xiàng)屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅱ級(jí)響應(yīng)的啟動(dòng)主體（）A.縣級(jí)衛(wèi)健委B.市級(jí)政府C.省級(jí)政府D.國(guó)務(wù)院答案：C12.醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、利器盒的顏色為（）A.紅色B.黃色C.藍(lán)色D.綠色答案：B13.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物品種原則上不超過(guò)（）種。A.20B.30C.35D.50答案：B14.按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制基本制度（試行）》，普通病區(qū)治療室空氣細(xì)菌菌落總數(shù)要求≤（）CFU/皿（5分鐘）。A.4B.5C.6D.10答案：A15.國(guó)家衛(wèi)健委要求，到2025年，50%以上縣（市、區(qū)）建成（）A.健康促進(jìn)縣B.慢性病綜合防控示范區(qū)C.國(guó)家衛(wèi)生縣城D.健康城市答案：B16.下列哪項(xiàng)不是老年人健康管理服務(wù)必檢項(xiàng)目（）A.血常規(guī)B.肝功能C.腎功能D.腫瘤標(biāo)志物答案：D17.對(duì)首次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg的居民，需非同日測(cè)量幾次血壓方可確診高血壓（）A.1B.2C.3D.4答案：C18.國(guó)家基層高血壓防治管理指南（2020）推薦目標(biāo)血壓為（）A.＜140/90mmHgB.＜130/80mmHgC.＜150/90mmHgD.＜135/85mmHg答案：A19.下列哪項(xiàng)屬于職業(yè)健康檢查中的上崗前檢查目的（）A.發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證B.評(píng)價(jià)職業(yè)病治療效果C.判斷工傷等級(jí)D.統(tǒng)計(jì)患病率答案：A20.對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行健康管理時(shí)，第一次入戶隨訪應(yīng)在患者出院后（）小時(shí)內(nèi)完成。A.24B.48C.72D.96答案：C21.國(guó)家衛(wèi)健委規(guī)定，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診抗菌藥物使用率不超過(guò)（）A.10%B.20%C.30%D.40%答案：B22.下列哪項(xiàng)不是健康教育服務(wù)規(guī)范要求的形式（）A.發(fā)放印刷資料B.播放音像資料C.個(gè)體化健康教育D.藥品廣告答案：D23.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)0～6歲兒童健康管理時(shí)，滿月后隨訪次數(shù)為（）A.6次B.7次C.8次D.9次答案：C24.國(guó)家衛(wèi)健委要求，到2025年，居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率穩(wěn)定在（）以上。A.75%B.80%C.85%D.90%答案：D25.下列哪項(xiàng)屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告時(shí)限（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.6小時(shí)答案：B26.對(duì)乙型肝炎病毒攜帶者孕婦所生新生兒，應(yīng)在出生后（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.6B.12C.24D.48答案：B27.國(guó)家基層糖尿病防治管理指南（2022）推薦，空腹血糖控制目標(biāo)為（）A.＜6.1mmol/LB.＜7.0mmol/LC.＜5.6mmol/LD.＜6.5mmol/L答案：B28.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防接種異常反應(yīng)（）A.熱性驚厥B.局部紅腫C.過(guò)敏性休克D.接種后發(fā)熱38.5℃答案：D29.國(guó)家衛(wèi)健委規(guī)定，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理專(zhuān)兼職人員配備比例應(yīng)不低于（）A.1:30B.1:50C.1:80D.1:100答案：B30.下列哪項(xiàng)屬于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重點(diǎn)人群（）A.青壯年B.流動(dòng)人口C.育齡婦女D.在校學(xué)生答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.以下屬于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的是（）A.預(yù)防接種B.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理C.孕前優(yōu)生健康檢查D.老年人健康管理答案：ABD32.高血壓隨訪評(píng)估內(nèi)容包括（）A.測(cè)量血壓B.評(píng)估癥狀C.評(píng)估生活方式D.評(píng)估疫苗接種史答案：ABC33.下列哪些屬于糖尿病高危人群（）A.年齡≥40歲B.超重或肥胖C.靜坐生活方式D.巨大兒生產(chǎn)史答案：ABCD34.嚴(yán)重精神障礙患者隨訪評(píng)估中，病情不穩(wěn)定表現(xiàn)包括（）A.精神癥狀明顯B.自知力缺失C.社會(huì)功能受損D.血糖控制不佳答案：ABC35.居民健康檔案動(dòng)態(tài)記錄包括（）A.健康體檢記錄B.重點(diǎn)人群隨訪記錄C.醫(yī)療服務(wù)記錄D.簽約服務(wù)記錄答案：ABCD36.下列哪些屬于職業(yè)健康檢查種類(lèi)（）A.上崗前B.在崗期間C.離崗時(shí)D.應(yīng)急健康檢查答案：ABCD37.下列哪些屬于健康教育印刷資料要求（）A.內(nèi)容科學(xué)準(zhǔn)確B.文字通俗易懂C.有廣告色彩D.定期更新答案：ABD38.下列哪些屬于預(yù)防接種前“三查七對(duì)”內(nèi)容（）A.查受種者健康狀況B.對(duì)疫苗品名C.對(duì)接種部位D.對(duì)受種者姓名答案：ABCD39.下列哪些屬于老年人生活自理能力評(píng)估內(nèi)容（）A.進(jìn)餐B.梳洗C.穿衣D.如廁答案：ABCD40.下列哪些屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)響應(yīng)措施（）A.醫(yī)療救治B.流行病學(xué)調(diào)查C.心理危機(jī)干預(yù)D.健康宣教答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.居民健康檔案編碼采用17位編碼制，最后1位為校驗(yàn)碼。（）答案：√42.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可擅自增加國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗品種。（）答案：×43.對(duì)確診的高血壓患者，每年至少提供4次面對(duì)面隨訪。（）答案：√44.糖尿病患者空腹血糖≥11.1mmol/L即為控制滿意。（）答案：×45.嚴(yán)重精神障礙患者隨訪時(shí)，危險(xiǎn)性評(píng)級(jí)3級(jí)指明顯打砸行為，不分場(chǎng)合。（）答案：√46.新生兒出院后1周內(nèi)應(yīng)進(jìn)行家庭訪視。（）答案：√47.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病需2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（）答案：√48.老年人健康管理率要求≥70%。（）答案：×49.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)。（）答案：√50.居民健康檔案可向任何商業(yè)保險(xiǎn)公司公開(kāi)。（）答案：×四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共40分）51.簡(jiǎn)述基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的核心內(nèi)容。答案：（1）建立穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，以團(tuán)隊(duì)形式為簽約居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)；（2）分類(lèi)簽約，重點(diǎn)人群優(yōu)先，提供個(gè)性化服務(wù)包；（3）落實(shí)“四個(gè)一”服務(wù)：一份健康檔案、一張服務(wù)卡、一條咨詢(xún)熱線、一次年度體檢；（4）建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，優(yōu)先預(yù)約上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家號(hào)源和檢查；（5）利用信息化手段，開(kāi)展在線健康咨詢(xún)、隨訪和用藥指導(dǎo)；（6）績(jī)效考核與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償掛鉤，服務(wù)費(fèi)由醫(yī)保、公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)和個(gè)人分擔(dān)。52.試述居民健康檔案動(dòng)態(tài)管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。答案：（1）信息采集：門(mén)診、住院、體檢、隨訪、義診等多渠道收集；（2）信息錄入：統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)時(shí)錄入、責(zé)任到人；（3）質(zhì)量控制：邏輯校驗(yàn)、重復(fù)篩查、定期抽查，確保真實(shí)完整；（4）信息更新：重點(diǎn)人群按規(guī)范頻次更新，普通居民年度回顧；（5）隱私保護(hù)：分級(jí)授權(quán)、痕跡管理、數(shù)據(jù)加密；（6）信息共享：區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)互聯(lián)互通，避免重復(fù)建檔；（7）分析利用：開(kāi)展疾病篩查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康干預(yù)和績(jī)效考核。53.簡(jiǎn)述基層高血壓醫(yī)防融合管理路徑。答案：（1）篩查：門(mén)診首診測(cè)壓、人群體檢、自助血壓點(diǎn)；（2）確診：非同日3次血壓≥140/90mmHg，登記建檔；（3）分級(jí)：低危、中危、高危/很高危，確定目標(biāo)血壓；（4）干預(yù)：生活方式指導(dǎo)+藥物，采用SPC起始方案；（5）隨訪：低危季度、高危月度，血壓達(dá)標(biāo)后每3月；（6）轉(zhuǎn)診：合并靶器官損害、頑固性高血壓、急癥立即上轉(zhuǎn)；（7）康復(fù)：運(yùn)動(dòng)處方、限鹽減重、戒煙限酒、心理支持；（8）績(jī)效：血壓控制率、規(guī)范管理率、并發(fā)癥發(fā)生率三指標(biāo)掛鉤經(jīng)費(fèi)。54.試述突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)“十步法”具體內(nèi)容。答案：（1）核實(shí)診斷：查閱病歷、實(shí)驗(yàn)室復(fù)核，排除誤診；（2）制定病例定義：時(shí)間、地點(diǎn)、人群、癥狀體征、實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)；（3）系統(tǒng)搜索病例：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、社區(qū)、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、媒體監(jiān)測(cè)；（4）個(gè)案訪談：使用統(tǒng)一問(wèn)卷，收集暴露史、接觸史、活動(dòng)軌跡；（5）描述“三間分布”：繪制流行曲線，標(biāo)注潛伏期，識(shí)別高危場(chǎng)所；（6）形成假設(shè)：比較病例組與對(duì)照組，計(jì)算率差、OR值；（7）檢驗(yàn)假設(shè)：回顧性隊(duì)列或病例對(duì)照，必要時(shí)做回顧性+前瞻性；（8）實(shí)驗(yàn)室分型：核酸測(cè)序、血清學(xué)、PFGE、全基因組比對(duì)；（9）實(shí)施控制措施：隔離傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群；（10）實(shí)時(shí)反饋：每日簡(jiǎn)報(bào)、風(fēng)險(xiǎn)溝通、社會(huì)媒體答疑、技術(shù)指南更新。五、案例分析題（每題20分，共60分）55.案例：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2024年轄區(qū)常住人口8萬(wàn)，建檔7.6萬(wàn)人，其中高血壓患者管理1.2萬(wàn)人，年度內(nèi)隨訪4.8萬(wàn)人次，血壓控制達(dá)標(biāo)8400人。請(qǐng)計(jì)算：（1）規(guī)范化管理率；（2）血壓控制率；（3）若公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)人均補(bǔ)助80元，其中高血壓管理占8%，求該中心年度高血壓管理經(jīng)費(fèi)；（4）指出兩項(xiàng)可提高控制率的干預(yù)措施。答案：（1）規(guī)范化管理率＝隨訪4.8萬(wàn)÷（1.2萬(wàn)×4）＝1.0，即100%；（2）血壓控制率＝8400÷12000＝70%；（3）經(jīng)費(fèi)＝8萬(wàn)×80×8%＝512萬(wàn)元；（4）措施：①推廣SPC單片復(fù)方制劑，提高服藥依從性；②建立自助血壓監(jiān)測(cè)點(diǎn)+微信打卡，強(qiáng)化患者自我管理。56.案例：2025年3月，某縣中學(xué)發(fā)生30名寄宿生出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹，縣疾控中心檢測(cè)為風(fēng)疹I(lǐng)gM陽(yáng)性。該校共1200名學(xué)生，接種率調(diào)查顯示首劑麻腮風(fēng)疫苗接種率92%，第二劑88%。請(qǐng)完成：（1）判斷暴發(fā)標(biāo)準(zhǔn)；（2）計(jì)算罹患率；（3）指出2條傳播鏈；（4）提出3項(xiàng)控制措施；（4）撰寫(xiě)一條面向家長(zhǎng)的健康教育短信（≤70字）。答案：（1）同一學(xué)校10天內(nèi)出現(xiàn)≥10例風(fēng)疹臨床診斷病例，符合暴發(fā)；（2）罹患率＝30÷1200＝2.5%；（3）傳播鏈：①宿舍樓層共用衛(wèi)生間、洗漱用品；②班級(jí)內(nèi)空調(diào)循環(huán)氣溶膠；（4）措施：①立即隔離病例至出疹后5天，停課可疑班級(jí)；②對(duì)未接種第二劑學(xué)生應(yīng)急補(bǔ)種麻腮風(fēng)疫苗；③宿舍開(kāi)窗通風(fēng)，暫停大型集會(huì)；（5）短信：【縣疾控中心】風(fēng)疹疫情提醒：若孩子發(fā)熱出疹請(qǐng)就醫(yī)并居家隔離；查驗(yàn)疫苗本，缺劑次盡快到衛(wèi)生院免費(fèi)補(bǔ)種；勤洗手、戴口罩、宿舍通風(fēng)。57.案例：李阿姨，65歲，BMI29kg/m2，腰圍92cm，F(xiàn)PG7.8mmol/L，2hPG14.2mmol/L，HbA1c8.1%，既往高血壓10年，血壓控制尚可。今日到家醫(yī)工作室簽約，請(qǐng)完成：（1）診斷與分級(jí)；（2）設(shè)定個(gè)體化目標(biāo)；（3）制定一份三月隨訪計(jì)劃表（含時(shí)間、項(xiàng)目、目標(biāo)值）；（4）列出兩條飲食處方；（5）指出一次運(yùn)動(dòng)處方（FITT原則）。答案：（1）2型糖尿病，分型為2級(jí)（中危），合并腹型肥胖；（2）目標(biāo)：FPG5.6～7.0mmol/L，2hPG≤10mmol/L，HbA1c＜7%，BMI24kg/m2，腰圍＜85cm；（3）隨訪計(jì)劃：第2周：電話隨訪，詢(xún)問(wèn)低血糖癥狀、體重變化，調(diào)整二甲雙胍劑量；第4周：門(mén)診復(fù)查FPG、血壓、體重，目標(biāo)FPG6.5mmol/L；第8周：復(fù)查HbA1c、肝腎功能、尿微量白蛋白，目標(biāo)HbA1c7.2%；第12周：綜合評(píng)估，目標(biāo)體重下降2kg，腰圍減少2cm；（4）飲食：①早餐燕麥牛奶250ml+煮蛋1個(gè)+涼拌菠菜，限油5g；②晚餐雜糧飯100g+清蒸魚(yú)150g+白灼西蘭花200g，限鹽3g；（5）運(yùn)動(dòng)：F步行，I中等，T每周≥150分鐘，T分5次，每次30分鐘快走+10分鐘抗阻（彈力帶）。58.案例：2025年4月，某村舉辦傳統(tǒng)廟會(huì)，設(shè)宴200桌。餐后6小時(shí)內(nèi)，先后80人出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，潛伏期最短1.5h，最長(zhǎng)5h，主要癥狀為劇烈嘔吐，腹瀉水樣便。采集剩余八寶飯、鹵牛肉、患者嘔吐物，PCR檢出金黃色葡萄球菌腸毒素基因。請(qǐng)完成：（1）判定事件性質(zhì)與級(jí)別；（2）指出致病因子與機(jī)制；（3）撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)告提綱（含6要素）；（4）提出3條食品安全監(jiān)管建議；（5）設(shè)計(jì)一條面向村民的食品安全順口溜（≤60字）。答案：（1）性質(zhì)：細(xì)菌性食源性疾病暴發(fā)；級(jí)別：一般（Ⅳ級(jí)），無(wú)死亡；（2）致病因子：金黃色葡萄球菌腸毒素A；機(jī)制：毒素型，1～6h發(fā)病，劇烈嘔吐；（3）報(bào)告提綱：①背景與經(jīng)過(guò)；②流行病學(xué)調(diào)查（病例定義、三間分布、對(duì)照研究）；③食品衛(wèi)生學(xué)調(diào)查（菜單、加工流程、溫度記錄、從業(yè)人員健康）；④實(shí)驗(yàn)室結(jié)果；⑤結(jié)論與責(zé)任分析；⑥控制措施與建議；（4）監(jiān)管建議：①?gòu)R會(huì)大型聚餐提前備案，現(xiàn)場(chǎng)留樣125g×48h；②鄉(xiāng)村廚師持證上崗，每日健康申報(bào)；③市場(chǎng)監(jiān)管所駐點(diǎn)快檢，重點(diǎn)檢測(cè)熟食中心溫度≥70℃；（5）順口溜：熟食要熱透，涼菜少做呦；留樣要足量，生病不掌勺；生熟分刀板，洗手二十秒。59.案例：某鎮(zhèn)2025年計(jì)劃創(chuàng)建“無(wú)結(jié)核社區(qū)”，常住人口5萬(wàn)，近三年活動(dòng)性肺結(jié)核年均發(fā)病率55/10萬(wàn)，病原學(xué)陽(yáng)性率58%，成功治療率89%，潛伏感染率（IGRA）18%。請(qǐng)完成：（1）計(jì)算年均發(fā)病例數(shù)；（2）指出兩項(xiàng)核心指標(biāo)目標(biāo)值（參考國(guó)家方案）；（3）設(shè)計(jì)篩查策略（高危人群、技術(shù)路線、年度任務(wù)）；（4）列出兩條創(chuàng)新健康宣教方式；（5）給出經(jīng)費(fèi)測(cè)算模板（含5類(lèi)成本）。答案：（1）年均病例＝5萬(wàn)×55/10萬(wàn)＝27.5例；（2）核心指標(biāo)：①發(fā)病率≤45/10萬(wàn)；②病原學(xué)陽(yáng)性患者成功治療率≥92%；（3）篩查：①高危人群：糖尿病、65歲以上、既往結(jié)核病史、塵肺、HIV感染者；②技術(shù)：癥狀篩查+胸部X線+GeneXpert，年度任務(wù)：高危人群篩查率≥90%，患者密切接觸者篩查率100%；（4）宣教：①“結(jié)核劇本殺”沉浸式游戲，青年群體參與；②抖音短視頻挑戰(zhàn)賽咳嗽禮儀接力；（5）經(jīng)費(fèi)模板：