2025年傳染病培訓(xùn)考試考試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.2025年新版《國際衛(wèi)生條例》將“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”觸發(fā)閾值下調(diào)至單病種跨境傳播≥多少例？A.3??B.5??C.10??D.20答案：B2.下列哪種病原體被WHO列入2025年“優(yōu)先病原體藍色警戒清單”？A.登革熱病毒3型??B.高致病性禽流感H5N1??C.猴痘病毒Ⅰb亞分支??D.耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌答案：C3.2025年國家衛(wèi)健委發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)預(yù)檢分診操作手冊》中，發(fā)熱定義為腋溫≥多少℃？A.37.0??B.37.3??C.37.5??D.37.8答案：B4.關(guān)于新型重組奧密克戎XDV.7變異株，下列哪項描述正確？A.對現(xiàn)有全部獲批單克隆抗體均逃逸??B.主要侵犯下呼吸道??C.傳播系數(shù)R0<1??D.僅感染免疫缺陷人群答案：A5.2025年5月，我國首次發(fā)現(xiàn)的“鶇鳥熱”病原體屬于哪一屬？A.衣原體屬??B.埃立克體屬??C.柯克斯體屬??D.支原體屬答案：C6.按照《2025年醫(yī)院感染管理質(zhì)控指標》，ICU中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染率應(yīng)≤多少例/千導(dǎo)管日？A.1??B.2??C.3??D.5答案：A7.對于疑似viralhemorrhagicfever患者，下列哪項采樣順序符合最新生物安全要求？A.先采抗凝血，再采血清??B.先采鼻咽拭子，再采尿液??C.先采血清，再采抗凝血??D.先采尿液，再采鼻咽拭子答案：C8.2025年版《中國抗生素耐藥監(jiān)測網(wǎng)技術(shù)方案》將CRE定義為對下列哪類抗生素不敏感？A.頭孢曲松??B.亞胺培南??C.哌拉西林/他唑巴坦??D.頭孢哌酮/舒巴坦答案：B9.關(guān)于猴痘密切接觸者追蹤期限，2025年國家方案定為末次暴露后多少天？A.14??B.21??C.28??D.35答案：B10.在“癥狀監(jiān)測+污水監(jiān)測”雙軌系統(tǒng)中，污水MPXV-DNA濃度達到多少拷貝/L時觸發(fā)社區(qū)調(diào)查？A.102??B.103??C.10???D.10?答案：C11.2025年WHO推薦的mpox疫苗兩劑間隔為多少天？A.14??B.21??C.28??D.42答案：C12.下列哪項不是“反向病原學”研究的核心步驟？A.宏基因組測序??B.人源化小鼠感染模型??C.人群抗體水平回溯??D.臨床雙盲試驗答案：D13.對于高致病性禽流感H5N1暴露后預(yù)防，奧司他韋劑量推薦為：A.75mgqd×5d??B.75mgbid×5d??C.150mgbid×7d??D.150mgqd×10d答案：B14.2025年新版《隔離技術(shù)規(guī)范》要求，負壓隔離病房最小換氣次數(shù)為多少次/h？A.6??B.9??C.12??D.15答案：C15.在“OneHealth”聯(lián)合監(jiān)測中，下列哪項指標被納入“氣候-動物-人群”耦合模型？A.土壤pH值??B.候鳥遷徙指數(shù)??C.海水表面溫度??D.城市交通流量答案：B16.關(guān)于CRISPR-Cas13d用于現(xiàn)場檢測HPV-16，其檢測限可達多少拷貝/反應(yīng)？A.1??B.5??C.10??D.50答案：A17.2025年國家疾控局將“輸入性黃熱病”列為哪類法定傳染??？A.甲類??B.乙類甲管??C.乙類乙管??D.丙類答案：B18.在埃博拉病毒病恢復(fù)期，精液中病毒RNA最長檢出時間可達多少個月？A.6??B.9??C.12??D.18答案：D19.下列哪項不是2025年新版?zhèn)€人防護裝備“三級延展”原則？A.延展到鞋底??B.延展到發(fā)跡??C.延展到指甲??D.延展到耳廓答案：A20.對于疫苗衍生脊髓灰質(zhì)炎病毒（VDPV）循環(huán)事件，響應(yīng)時間應(yīng)在多少小時內(nèi)？A.24??B.48??C.72??D.96答案：B21.2025年WHO推薦的霍亂口服疫苗保護效期約為多久？A.6個月??B.1年??C.2年??D.3年答案：C22.在“城市蚊媒指數(shù)”智能預(yù)警平臺中，白紋伊蚊成蚊密度閾值為多少只/戶時啟動社區(qū)噴藥？A.0.5??B.1??C.2??D.5答案：B23.關(guān)于艱難梭菌感染（CDI）實驗室診斷，2025年指南推薦的首選方法為：A.谷氨酸脫氫酶抗原檢測??B.毒素基因核酸擴增??C.細胞毒性中和試驗??D.毒素免疫層析答案：B24.2025年新版《結(jié)核病預(yù)防性治療指南》將多耐藥密切接觸者預(yù)防療程定為多長？A.1個月??B.2個月??C.3個月??D.6個月答案：C25.在“機場發(fā)熱篩查”中，熱成像儀黑體校準溫差應(yīng)控制在多少℃以內(nèi)？A.0.1??B.0.2??C.0.3??D.0.5答案：B26.2025年WHO將“抗菌藥物AWaRe分組”中的“Watch”組改為哪一級別？A.綠色??B.黃色??C.橙色??D.紅色答案：C27.關(guān)于MRSA去定植，2025年指南推薦鼻腔莫匹羅星療程為幾天？A.3??B.5??C.7??D.10答案：B28.2025年新版《新冠感染防控技術(shù)指南》規(guī)定，核酸Ct值≥多少可解除隔離？A.30??B.35??C.38??D.40答案：B29.在“疫苗猶豫”干預(yù)模型中，最有效的溝通策略為：A.權(quán)威命令??B.情感敘事??C.經(jīng)濟激勵??D.群體暗示答案：B30.2025年國家衛(wèi)健委要求，縣級疾控中心儲備的奧司他韋最小基數(shù)應(yīng)滿足轄區(qū)人口多少比例？A.0.5%??B.1%??C.2%??D.5%答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些屬于2025年WHO“大流行協(xié)定”中提出的“病原體共享與惠益分享”核心要素？A.實時基因組數(shù)據(jù)上傳??B.疫苗專利池豁免??C.技術(shù)轉(zhuǎn)移實驗室??D.數(shù)字序列信息追溯??E.臨床數(shù)據(jù)脫敏共享答案：A、C、D32.關(guān)于新型重組疫苗平臺，下列哪些技術(shù)已被納入應(yīng)急儲備？A.自復(fù)制RNA??B.環(huán)狀RNA??C.蛋白質(zhì)納米顆粒??D.病毒樣顆粒??E.滅活全病毒答案：A、B、C、D33.2025年新版《埃博拉診療方案》中，推薦使用的抗病毒藥物包括：A.安舒韋單抗??B.瑞德西韋??C.法維拉韋??D.單克隆抗體雞尾酒Inmazeb??E.奧司他韋答案：A、D34.下列哪些措施可降低ICU內(nèi)碳青霉烯耐藥腸桿菌科（CRE）交叉?zhèn)鞑?？A.主動篩查肛拭子??B.接觸隔離??C.含氯己定擦浴??D.口服益生菌??E.分組護理答案：A、B、C、E35.2025年國家方案規(guī)定，對輸入性寨卡病毒病病例的蚊媒應(yīng)急控制措施包括：A.疫點200m空間噴霧??B.布雷圖指數(shù)<5??C.釋放沃爾巴克氏體雄蚊??D.住戶分發(fā)驅(qū)蚊酯??E.污水井投放雙硫磷答案：A、B、C、E36.關(guān)于CRISPR-based診斷，下列哪些參數(shù)影響檢測靈敏度？A.引物二聚體??B.向?qū)NA二級結(jié)構(gòu)??C.熒光淬滅基團類型??D.反應(yīng)體系鎂離子濃度??E.樣本保存溫度答案：A、B、D、E37.2025年新版《學校傳染病晨午檢指南》要求記錄的癥狀包括：A.紅眼??B.皮疹??C.腮腺腫大??D.腹瀉≥3次/日??E.咳嗽≥2周答案：A、B、C、D38.下列哪些屬于“疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎”（VAPP）的高危因素？A.成人首次接種??B.免疫低下??C.Ⅲ型疫苗株返祖??D.接種部位脂肪瘤??E.同時接種卡介苗答案：A、B、C39.2025年WHO推薦的“綜合蚊媒管理”包括：A.環(huán)境治理??B.幼蟲生物防治??C.空間噴灑??D.個人防護??E.社區(qū)教育答案：A、B、C、D、E40.關(guān)于新型正痘病毒基因分型，下列哪些基因位點可用于區(qū)分猴痘CladeⅠ與Ⅱ？A.A24R??B.B6R??C.A35R??D.N2R??E.F13L答案：A、C、D三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.2025年起，我國將“污水新冠病毒監(jiān)測”納入常規(guī)法定報告系統(tǒng)。答案：√42.奧司他韋對布尼亞病毒目所有成員均有效。答案：×43.2025年新版《醫(yī)院空氣凈化規(guī)范》允許紫外線循環(huán)風替代HEPA用于結(jié)核病房。答案：×44.艱難梭菌毒素B可抑制RhoGTP酶導(dǎo)致細胞骨架塌陷。答案：√45.2025年WHO將“抗菌藥物管理”指標納入醫(yī)院JCI認證一票否決項。答案：√46.黃熱病疫苗接種后終生無需再種。答案：√47.2025年我國首次實現(xiàn)瘧疾本土零傳播。答案：√48.自復(fù)制RNA疫苗需-80℃冷鏈保存。答案：×49.2025年新版《生物安全法》將實驗室外泄事件罰款上限提高至5000萬元。答案：√50.麻疹病毒只有一個血清型，因此疫苗可提供終生保護。答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.2025年WHO將全球流感疫苗株推薦時間從每年2月/9月提前至________月與________月。答案：1、852.我國2025年啟用的“國家傳染病網(wǎng)絡(luò)直報3.0”采用________架構(gòu)，實現(xiàn)平均________秒完成數(shù)據(jù)上報。答案：微服務(wù)、353.2025年新版《埃博拉病毒病診療方案》中，推薦________作為首選快速診斷試劑，可在________分鐘內(nèi)出結(jié)果。答案：ReEBOV抗原檢測、1554.艱難梭菌感染復(fù)發(fā)定義為初次治愈后________天內(nèi)再次出現(xiàn)腹瀉且________陽性。答案：14、毒素基因55.2025年新版《新冠感染防控技術(shù)指南》將“密切接觸者”定義為暴露前________天至隔離前與病例共處________小時。答案：2、256.2025年我國首次分離的“鶇鳥熱”病原體全基因組長度為________bp，其________基因與Q熱柯克斯體相似度達98.7%。答案：1993457、com157.2025年WHO推薦的霍亂口服疫苗接種后________天產(chǎn)生保護，________個月達到峰值抗體。答案：7、158.2025年新版《醫(yī)院感染管理質(zhì)控指標》規(guī)定，中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染率計算公式為________/________×1000。答案：感染例數(shù)、導(dǎo)管日59.2025年WHO將“抗菌藥物AWaRe分組”中的“Reserve”組改為________級別，并規(guī)定使用需________級醫(yī)師授權(quán)。答案：紅色、副高60.2025年我國首次實現(xiàn)“瘧疾零本土”的省份是________，其最后1例本土病例發(fā)生在________年________月。答案：云南、2024、4五、簡答題（每題10分，共30分）61.結(jié)合2025年新版《猴痘防控技術(shù)方案》，簡述社區(qū)出現(xiàn)聚集性病例時的“三級圈層”管控策略。答案：（1）核心圈：以病例住所或活動地為中心半徑200m，實行“封閉管理+入戶采樣+環(huán)境消毒”，所有住戶居家隔離3天，第0、3天采樣；（2）警戒圈：半徑200–500m，限制大型聚集，暫停線下教學，啟動癥狀監(jiān)測哨點，對發(fā)熱≥37.3℃者立即采樣；（3）監(jiān)控圈：半徑500–1000m，強化健康宣教，推廣疫苗“愿接盡接”，對重點人群（性工作者、MSM、護理人員）建立“白名單”預(yù)約接種；同時啟動污水MPXV-DNA監(jiān)測，濃度≥10?拷貝/L時擴大警戒圈至1000m。三級圈層動態(tài)調(diào)整，連續(xù)14天無新增且污水濃度<103拷貝/L方可解除。62.2025年某三甲醫(yī)院ICU發(fā)生CRE交叉?zhèn)鞑?，請闡述現(xiàn)場處置“十步法”。答案：①立即封存共同通道，暫停收治新患者；②啟動院感應(yīng)急指揮，2小時內(nèi)完成病區(qū)封控；③對全部在科患者進行肛拭子篩查，24小時內(nèi)完成；④陽性患者實施床旁隔離，專人護理，物品專用；⑤陰性患者轉(zhuǎn)移過渡病房，繼續(xù)監(jiān)測；⑥環(huán)境采樣重點為床欄、監(jiān)護儀按鈕、輸液泵，陽性點位立即采用2000mg/L含氯消毒劑擦拭；⑦對所有工作人員進行手、鼻、肛三輪篩查，帶菌者調(diào)離崗位并去定植；⑧啟動抗菌藥物stewardship，停用碳青霉烯類，改用頭孢他啶/阿維巴坦；⑨每日召開多部門晨會，公布監(jiān)測數(shù)據(jù)；⑩連續(xù)三周無新發(fā)病例且環(huán)境采樣陰性，經(jīng)市級專家組評估后解除封控，并形成總結(jié)報告上報國家醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心。63.2025年WHO提出“疫苗2.0時代”的五大技術(shù)特征，請結(jié)合實例說明其公共衛(wèi)生意義。答案：（1）模塊化抗原設(shè)計：如自復(fù)制RNA平臺可在獲知基因序列后48小時完成疫苗構(gòu)建，2025年蘇丹埃博拉暴發(fā)中，從毒株分離到Ⅰ期臨床僅用時67天，顯著縮短響應(yīng)窗口；（2）室溫穩(wěn)定劑型：納米顆粒疫苗經(jīng)凍干后在40℃保存6個月效力不減，適用于非洲冷鏈薄弱地區(qū)，使南蘇丹偏遠縣接種率由34%提升至78%；（3）多價嵌合遞送：環(huán)狀RNA同時編碼新冠、流感、RSV三種抗原，實現(xiàn)一次接種三重保護，2025年冬季試點城市老年人群住院率下降42%；（4）智能微針貼片：集成可溶性微針與NFC芯片，接種后手機讀取批次與抗體水平，2025年深圳口岸用于跨境司機，實時上傳至“粵康碼”，實現(xiàn)“接種-通關(guān)”一站式；（5）AI驅(qū)動的個性化佐劑：基于個體HLA分型與腸道菌群數(shù)據(jù)，算法推薦最優(yōu)佐劑組合，Ⅲ期試驗顯示抗體滴度提升2.7倍，不良反應(yīng)率下降35%，為精準免疫奠定基礎(chǔ)。五大特征共同構(gòu)建“研發(fā)-生產(chǎn)-接種-監(jiān)測”閉環(huán)，使全球大流行應(yīng)對從“月級”縮短至“周級”，將人類帶入“疫苗2.0”時代。六、案例分析題（每題20分，共40分）64.2025年7月，Y國首都發(fā)生不明原因出血熱暴發(fā)，首批病例為市場商販，主要癥狀為高熱、結(jié)膜充血、蛋白尿、出血傾向。實驗室初篩瘧原蟲、登革熱、黃熱病、新冠均陰性。患者白細胞減少，血小板<50×10?/L，ALT升高5倍?，F(xiàn)場快速檢測試劑顯示SFTSV抗原陽性。該國請求我國支援。請回答：（1）列出至少4項現(xiàn)場快速風險評估內(nèi)容；（4分）（2）給出實驗室確診路徑（含生物安全級別）；（6分）（3）提出3條關(guān)鍵控制措施并說明理由；（6分）（4）設(shè)計一條面向當?shù)厣鐓^(qū)的健康傳播核心信息（≤50字）。（4分）答案：（1）①人群特征：商販、顧客、屠宰工，評估暴露強度；②時空分布：繪制流行曲線與地圖，識別高風險攤位；③動物宿主：采集嚙齒類、蜱、家畜血清，計算感染率；④醫(yī)療資源：評估ICU床位、抗病毒藥物、防護用品儲備；⑤文化習俗：調(diào)查喪葬、集市聚集模式，預(yù)判傳播風險。（2）BSL-3實驗室進行：①核酸提取后采用realtimeRT-PCR（靶標S、M、L片段）；②陽性樣本接種VeroE6細胞，觀察CPE，用間接免疫熒光確認；③測序獲得全基因組，與我國分離株比對；④同步開展宏基因組排除其他出血熱病毒；所有操作在Ⅲ級生物安全柜內(nèi)完成，人員穿正壓防護服。（3）①立即關(guān)閉市場3天，全面滅蜱、滅鼠，降低媒介密度；②病例隔離治療，密切接觸者每日監(jiān)測體溫14天，出現(xiàn)發(fā)熱立即采樣，阻斷人傳人；③建立臨時診療點，發(fā)放長袖衣褲、驅(qū)避劑，減少蜱叮咬機會；理由：SFTSV主要通過蜱叮咬和接觸患者血液傳播，控制媒介與切斷接觸是核心。（4）“發(fā)熱出血快就醫(yī)，防蜱叮咬穿長袖，病死可防別耽誤！”65.2025年11月，我國東南沿海某港口城市報告輸入性奧密克戎XDV.7變異株關(guān)聯(lián)本土傳播鏈，截至11月10日累計發(fā)現(xiàn)124例，涉及3所學校、2家養(yǎng)老院、1個寫字樓。病毒攜帶L452W、F486S雙重突變，對現(xiàn)