2025年保護(hù)性約束考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不屬于保護(hù)性約束的目的（）A.防止患者自傷B.防止患者傷人C.懲罰患者D.保證治療護(hù)理順利進(jìn)行2.約束帶使用多長(zhǎng)時(shí)間需要松解一次（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)3.使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.意識(shí)狀態(tài)B.生命體征C.約束部位皮膚顏色D.情緒變化4.保護(hù)性約束的適用對(duì)象不包括（）A.精神障礙患者B.高熱譫妄患者C.意識(shí)清醒配合治療者D.有暴力傾向患者5.約束患者時(shí)，應(yīng)（）A.固定于床欄上B.固定于地上C.讓患者隨意活動(dòng)D.僅固定上肢6.以下哪種情況可以解除約束（）A.患者仍有暴力傾向B.患者生命體征不穩(wěn)定C.患者情緒穩(wěn)定且能配合D.患者不配合治療7.保護(hù)性約束屬于（）A.治療性措施B.懲罰性措施C.不必要措施D.強(qiáng)制措施8.約束帶材質(zhì)應(yīng)選擇（）A.粗糙的B.柔軟透氣的C.堅(jiān)硬的D.隨意材質(zhì)9.約束患者的肢體應(yīng)處于（）A.功能位B.伸直位C.彎曲位D.隨意位10.對(duì)約束患者進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)，不包括（）A.約束原因B.約束開(kāi)始及結(jié)束時(shí)間C.患者家屬意見(jiàn)D.約束部位皮膚情況二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.保護(hù)性約束的適應(yīng)證包括（）A.有自傷行為者B.有傷人行為者C.不配合治療者D.意識(shí)不清者2.使用約束帶的注意事項(xiàng)有（）A.松緊適宜B.定期觀察約束部位皮膚C.做好心理護(hù)理D.告知患者及家屬約束目的3.約束部位包括（）A.手腕B.腳踝C.肩部D.膝部4.以下哪些屬于約束過(guò)程中的護(hù)理措施（）A.定時(shí)協(xié)助患者翻身B.保證患者肢體活動(dòng)度C.提供足夠營(yíng)養(yǎng)和水分D.密切觀察生命體征5.解除約束的條件有（）A.患者情緒穩(wěn)定B.患者不再有自傷或傷人行為C.醫(yī)生開(kāi)具醫(yī)囑D.患者家屬要求6.實(shí)施保護(hù)性約束時(shí)，應(yīng)向患者及家屬解釋（）A.約束的必要性B.約束的方法C.約束的時(shí)間D.可能出現(xiàn)的不適7.約束帶的類型有（）A.棉質(zhì)約束帶B.尼龍約束帶C.皮革約束帶D.塑料約束帶8.對(duì)約束患者進(jìn)行評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.約束效果B.患者心理狀態(tài)C.約束部位皮膚完整性D.患者配合程度9.下列哪些情況可能導(dǎo)致約束并發(fā)癥（）A.約束過(guò)緊B.長(zhǎng)時(shí)間約束C.未定期觀察D.約束帶材質(zhì)粗糙10.護(hù)理記錄中關(guān)于約束的內(nèi)容應(yīng)包含（）A.約束原因B.約束部位C.約束工具D.患者反應(yīng)三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要患者不配合，就可以隨意使用約束帶。（）2.約束帶使用時(shí)越緊越好，防止患者掙脫。（）3.患者約束期間不需要進(jìn)行心理護(hù)理。（）4.解除約束后不需要對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估。（）5.約束部位皮膚出現(xiàn)紅腫應(yīng)立即解除約束。（）6.保護(hù)性約束是一種懲罰手段。（）7.約束帶可以反復(fù)使用，無(wú)需消毒。（）8.約束患者時(shí)，可單獨(dú)將患者放置在房間內(nèi)。（）9.約束期間不需要觀察患者的生命體征。（）10.實(shí)施約束應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免濫用。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述保護(hù)性約束的定義。答案：保護(hù)性約束是指在精神科醫(yī)療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員針對(duì)患者病情的特殊情況，對(duì)其采取的一種強(qiáng)制性的保護(hù)措施，以防止患者自傷、傷人、破壞物品等行為發(fā)生，保證患者及他人安全和治療護(hù)理順利進(jìn)行。2.列舉至少三種使用約束帶可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。答案：皮膚損傷（如紅腫、壓瘡）、血液循環(huán)障礙、關(guān)節(jié)脫位或骨折、心理創(chuàng)傷等。3.簡(jiǎn)述約束患者時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)。答案：約束帶松緊適宜，定時(shí)觀察約束部位皮膚及血液循環(huán)；定時(shí)協(xié)助患者翻身、活動(dòng)肢體；保證營(yíng)養(yǎng)和水分?jǐn)z入；做好心理護(hù)理；密切觀察生命體征、情緒及行為變化等。4.說(shuō)明實(shí)施保護(hù)性約束前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備。答案：向患者及家屬解釋約束目的、方法及可能不適，取得理解同意；選擇合適約束帶，檢查其完整性；評(píng)估患者病情、意識(shí)、肢體活動(dòng)等，選擇合適約束部位。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何在實(shí)施保護(hù)性約束過(guò)程中保障患者的合法權(quán)益？答案：嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免濫用；向患者及家屬充分解釋說(shuō)明；約束期間密切觀察，防止并發(fā)癥；定時(shí)評(píng)估，及時(shí)解除約束；尊重患者人格，給予心理關(guān)懷等。2.討論當(dāng)患者及家屬對(duì)保護(hù)性約束不理解時(shí)應(yīng)如何處理。答案：耐心、詳細(xì)地向他們解釋約束的必要性和目的，說(shuō)明約束對(duì)患者及周?chē)藛T安全的重要性；展示相關(guān)規(guī)章制度和專業(yè)依據(jù)；傾聽(tīng)他們的擔(dān)憂，解答疑問(wèn)，爭(zhēng)取理解與配合。3.談?wù)勗谧o(hù)理約束患者時(shí)，如何預(yù)防護(hù)患糾紛的發(fā)生？答案：嚴(yán)格遵循操作規(guī)范實(shí)施約束；做好溝通，向患者及家屬解釋清楚；加強(qiáng)觀察護(hù)理，避免并發(fā)癥；詳細(xì)記錄約束過(guò)程，保持信息透明；提高自身專業(yè)素養(yǎng)和溝通能力。4.分析在使用約束帶過(guò)程中，怎樣進(jìn)行有效的風(fēng)險(xiǎn)管理？答案：評(píng)估患者風(fēng)險(xiǎn)，合理選擇約束方式；嚴(yán)格執(zhí)行約束制度和流程；定期檢查約束效果和患者情況；對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)；做好應(yīng)急準(zhǔn)備，及時(shí)處理突發(fā)情況。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.C4.C5.A6.C7.A8.B9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD