《基礎護理學》習題庫與參考答案

一、單選題（共80題，每題1分，共80分）

1、王某，女，30歲，診斷為血小板減少性紫癱。護士觀察口腔時發(fā)生唇

及口腔黏膜散在瘀點，輕觸可出血。護士為其做口腔護理時應特別注意

A^動作輕柔

B、先取下義齒

C、禁忌漱口

D、棉球不可過濕

E、夾緊棉球

正確答案：A

2、在輸液過程中，如患者出現(xiàn)畏冷、寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、惡心應考慮為

A、溶血反應

B、空氣栓塞

C、發(fā)熱反應

D、過敏反應

E、右心衰竭

正確答案：C

3、趙先生，35歲。診斷為“破傷風”。入院指導時護士應告知患者屬于

病區(qū)清潔區(qū)的區(qū)域是

A、配膳室

B、醫(yī)護辦公室

C、患者浴室

D、病區(qū)走廊

E、化驗室

正確答案：A

4、病房的溫度，一般在多少度為宜。

A、18?22℃

B、16?18℃

C、24?26℃

D、26?28℃

E、22?24℃

正確答案：A

5、對危重患者病情的觀察，最佳方法是

A、在護士交接班的工作中

B、經(jīng)常查看護理記錄

C、加強醫(yī)護間的聯(lián)系

D、與患者日常接觸中

E、閱讀病歷

正確答案：D

6、下列關于使用烤燈的描述，錯誤的是

A、治療過程中注意保暖

B、治療完畢，在室內(nèi)休息15min方可外出

C、每次照射20、30nin

D、烤燈應距離治療部位25~30cm

E、記錄烤燈照射的部位、時間、效果、反應

正確答案：D

7、患者，男，68歲。心絞痛病史2年。6Pm左右無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)

疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐漸加劇，于10pm急診入院，醫(yī)囑

要求查CK-MB（肌酸激酶的同工酶）。血標本容器外應貼標簽，標簽上應

注明的內(nèi)容一般不包括

A、科室

B、床號、姓名

C、檢驗目的

D、取血量

E、送檢日期

正確答案：D

8、張偉，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去手

術室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。

因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋

放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當輸入lOmin后，患者感到頭

部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此患者最可能出現(xiàn)了

A、溶血反應

過敏反應

C、低血鈣

D、酸中毒

E、局鉀血癥

正確答案：A

9、患者，葉某，男性，因外傷導致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進行留置

導尿。導尿管插入的深度是

A、8~12cm

B、16?20cm

C、12?16cm

D、4?6cm

E^20?22cm

正確答案：E

10、為中暑患者灌腸使用的灌腸液溫度為

A、28~32c

B、6~8℃

C、39^41℃

D、4℃

E、37℃

正確答案：D

11、下列有關特別護理記錄單的書寫描述正確的一項是

A、夜間用藍鋼筆書寫

B、用紅鋼筆填寫眉欄各項

C、總結(jié)24h出入液置后記錄于體溫單上

D、護理記錄單不隨病歷留檔保存

E、日間用紅鋼筆書寫

正確答案：C

12、大量不保留灌腸禁用于

A、習慣性便秘患者

B、妊娠患者

C、中暑患者

D、傷寒患者

E、巨結(jié)腸患者

正確答案：B

13、瀕死期患者心理反應的第二階段為

A、抑郁期

B、協(xié)議期

C、否認期

D、憤怒期

E、接受期

D、水溫45℃時

E、水量不足

正確答案：D

19、張偉，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去

手術室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。

因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋

放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當輸入lOmin后，患者感到頭

部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛，發(fā)生此反應口寸，護士首選的護

理措施是

A、吸氧

B、將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗

C^停止輸血

D、通知醫(yī)生

E、靜脈注射碳酸氫鈉

正確答案：C

20、化學致冷袋維持時間為

A、3h

B、2h

C、4h

D、1h

E、5h

正確答案：B

21、李某，女，64歲，獨居，近日剛搬進一新公寓。因急性哮喘發(fā)作而

急癥入院治療，根據(jù)患者的病情，護士下班時最需要交班的內(nèi)容是

A、患者呼吸型態(tài)

B、患者煩躁不安

C、患者食欲下降

D、患者尿量增加

E、患者睡眠不佳

正確答案：A

22、下列屬于晶體溶液的是

A、甘露醇

B、復方氯化鈉

C、尿素

D、山梨醇

E、濃縮白蛋白

正確答案：B

23、女性，63歲冠心病患者需要無鹽飲食。護士應告訴患者其每日飲食

中鈉含量應低于

A、0.5g

B、0.7g

C、2.0g

D、1.0g

E、1.5g

正確答案：B

24、患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，刺激去除后

又很快入睡，此時患者處于

A、昏睡

B、淺昏迷

C、嗜睡

D、深昏迷

E、意識模糊

正確答案：C

25、潮式呼吸的特點是

A、呼吸深快，逐步淺慢，以至暫停，反復出現(xiàn)

B、呼吸淺慢，逐漸加快加深再變淺慢，呼吸暫停后，周而復始

C、呼吸減弱，呼吸增強，呼吸暫停反復出現(xiàn)

I）、呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強反復出現(xiàn)

E、呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢，三者交替出現(xiàn)

正確答案：B

26、下列哪一類患者不能接受輸血

A、過敏體質(zhì)

B、急性肺水腫

C、嚴重感染

D、乙型肝炎

E、血友病

正確答案：B

27、在下列煮沸消毒滅菌的方法中，錯誤的一項是

A、空腔導管需先在腔內(nèi)注水

B、帶蓋的容器應打開，使其內(nèi)面和水接觸

C、大小相同的容器不可疊加在一起

D、水煮沸后開始計時

E、中途再次加入物品，則應以第一次水沸后計時為準

正確答案：E

28、趙先生，35歲。診斷為“破傷風”?；颊呤褂玫捏w溫計應每日消毒,

正確的方法是

A、0.1%氯己定浸泡

B、煮沸消毒

C、70%乙醇浸泡

D、2%碘酊擦拭

E、微波消毒

正確答案：C

29、趙強，男66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士去治療室取物

品回到患者床前時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，有嚴重發(fā)給?；颊咦允鲂貝?、

胸骨后疼痛、眩暈，護士立即給患者測量血壓，其值為75/55nunHgo根據(jù)

上述資料，請回答下列問題：護士應立即協(xié)助患者

A、取左側(cè)臥位

B、取端坐臥位

C、取半臥位

D、取右側(cè)臥位

E、取仰臥位，頭偏向一側(cè)

正確答案：A

30、患者王某，男，65歲，胃癌，行胃大部切除術，術中生命體征正常,

術后同病房，護士巡視患者的時間宜為

A、每2h巡視一次

B、24h專人護理

C、每日巡視二次

D、每小時巡視一次

E、每3h巡視一次

正確答案：D

31、不宜做保留灌腸的患者是

A、慢性痢疾

B、阿米巴痢疾

C、肛裂

D、高熱驚厥

E、頑固性失眠

正確答案：C

32、下列中英文對應錯誤的是

A、qid每日四次

B、qod隔日1次

C、prn需要時（2h內(nèi)有效）

D、qn睡前1次

E^qd每日1次

正確答案：C

33、雙腿被開水燙傷的患者，可考慮為其選用的保護具是

A、支被架

B、踝部約束帶

C、床檔

D、腕部約束帶

E、肩部約束帶

正確答案：A

34、在水中加入碳酸氫鈉配成濃度時，可使沸點達到多少°C

A、120

B、115

C、110

I）、100

E、105

正確答案：E

35、低脂肪飲食每日膳食的脂肪量應小于

A、40g

B、20g

C、60g

D、50g

E、30g

正確答案：D

36、周女士，41歲，需急診行“闌尾切除術”，護士采用預真空快速壓

力蒸汽滅菌法對手術器械（不帶孔物品）進行滅菌。滅菌時的正確做法

是

A、滅菌包的體積不可超過30cmx30cmx25cm

B、滅菌后迅速取出滅菌包使用

C、從滅菌器達到要求溫度5min后開始計算滅菌時間

D、滅菌器的裝載重置不小于柜室容量的10%,但不超過90%

E、由于時間緊急，物品可不必清洗

正確答案：D

37、不屬于瀕死患者憂郁期的表現(xiàn)

A、悲傷

B、情緒低落

C、退縮

D、沉默不語

E、易怒

正確答案：E

38、無菌持物鉗不正確的使用方法是

A、可用無菌持物鉗夾取油紗布

B、注射室及門診換藥室的無菌持物鉗應每天消毒一次

C、到遠處夾取物品應將持物鉗和容器一起移到操作處

D、取放無菌持物鉗時，鉗端均需閉合

E、鉗端始終保持向下，不可跨越無菌區(qū)域

正確答案：A

39、患者，葉某，男性，因外傷導致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進行留

置導尿。為避免泌尿系統(tǒng)逆行感染和尿鹽沉積阻塞尿管，在患者病情允

許的情況下每天應攝取足夠的水分使尿量維持在

A、1000ml以上

B、1500ml以上

C、2000ml以上

D、2500ml以上

E、3000ml以上

正確答案：C

40、減壓器可使氧氣筒內(nèi)的壓力降至

A、0.5-0.6MPa

B、0.3-0.4MPa

C、0.1-0.2MPa

D、0.4?0.5MPa

E、0.2?0.3MPa

正確答案：E

41、多尿是指24h尿量超過

A、1600ml

B、1000ml

C、1800ml

D、2500ml

正確答案：D

42、對血管外溶血反應的敘述正確的是

A、一般在輸血后兒小時或幾天出現(xiàn)

B、有輕度乏力

C、血膽紅素升高

D、以上均對

E、以上均不對

正確答案：D

43、肩部約束帶主要限制患者

A、下肢活動

B、坐起

C、頭部活動

D、上肢活動

E、肢體活動

正確答案：B

44、燒傷病區(qū)屬于B類環(huán)境，要求空氣中的菌落總數(shù)不超過

A、10cfo/m3

50cfu/m3

C、100cfu/m3

D、200cfa/m3

E、500cfu/m3

正確答案：D

45、下列哪一項不符合協(xié)議期臨終患者表現(xiàn)的是

A、患者開始接受臨終的事實

B、患者變得和善

C、患者有僥幸心理，希望是誤診

D、對自己的病情抱有希望，能配合治療

E、患者的憤怒漸漸消退

正確答案：C

46、何種情況時無須關閉機器：

A、水量不足

B、水溫45°。時

C、結(jié)束霧化時

D、水槽內(nèi)水溫55℃時

E、水溫高于60℃時

正確答案：B

47、患者劉某，肺炎，體溫39.5℃,行物理降溫，物理降溫后將所測得

的體溫繪制在體溫單上，下列選項中表述正確的是

A、藍圈，以藍虛線與降溫前體溫相連

B、藍圈，以紅虛線與降溫前體溫相連

C、紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連

D、紅圈，以紅實線與降溫前體溫相連

E、紅點，以紅實線與降溫前體溫相連

正確答案：C

48、對臨終患者臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是

A、各種深淺反射逐漸消失

B、血壓下降，脈搏細弱

C、胃腸蠕動加快而腹脹

I）、潮卻乎吸或點頭樣呼吸

E、肌肉張力喪失任

正確答案：C

49、患者王某，入院診斷為慢性細菌性痢疾，需行灌腸治療，護士應指

導患者采取

A^俯臥位

B、膝胸位

C、左側(cè)臥位

D、右側(cè)臥位

E、仰臥位

正確答案：C

50、長期輸入刺激性強的藥物出現(xiàn)靜脈炎時宜

A、降低患肢并用50%硫酸鎂濕敷

B、降低患肢并制動

C、抬高患肢并用50。。硫酸鎂濕敷

D、30%酒精濕敷

E、適當活動患肢

正確答案：C

51、李某，女，45歲，因患膀胱炎，醫(yī)囑：尿培養(yǎng)+藥敏試驗，患者神志

清楚，活動自如，生活能自理，留取尿標本方法是

A、導尿術留取尿液5~10ml

B、隨時留尿100ml

C^留晨尿100ml

D、收集24h尿液

E、留取中段尿液5~10ml

正確答案：E

52、股靜脈穿刺部位在股三角區(qū)位于

A、股神經(jīng)外側(cè)

B、股動脈內(nèi)側(cè)

C、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)

D、股神經(jīng)和股動脈之間

E、股動脈外側(cè)

正確答案：B

53、關于呼吸的描述，下列正確的是

A、成人每分鐘16~20次

B、情緒激動，低溫環(huán)境可使呼吸增快

C、男性及兒童以胸式呼吸為主，女性以腹式呼吸為主

D、小兒、男性呼吸較快

E、呼吸不受意識控制

正確答案：A

54、下列關于患者出院當H的護理項目不正確的是

A、停止病區(qū)內(nèi)的治療

B、征求患者意見

C、辦理出院手續(xù)

D、鋪好暫空床，迎接新患者

E、給予衛(wèi)生指導

正確答案：D

55、正常成人每日需水量是

A、3000?4000ml

B、1500-2000ml

C、2000—3000ml

D、500-1000ml

E、200?500ml

正確答案：C

56、下列哪種維生素可維持正常的夜視功能，保持皮膚和黏膜的健康

A、維生素B1

B、維生素A

C、維生素E

D、維生素PP

E、維生素B6

正確答案：B

57、陳某，女，60歲，因股骨骨折行骨牽引。護士為其進行床上擦浴的

目的不包括

A、去除皮膚污垢

B、增強皮膚排泄

C、預防過敏性皮炎

D、觀察病情

E、促進血液循環(huán)

正確答案：C

58、李某，全身大面積燒傷，應為此患者選用哪種飲食

A、高纖維素飲食

B、流質(zhì)飲食

C、低蛋白飲食

D、高熱量飲食

E、少渣飲食

正確答案：D

59、臨終患者經(jīng)歷的心理反應第三期是

A、憤怒期

B、憂郁期

C、接受期

D、協(xié)議期

E、否認期

正確答案：D

60、隨著年齡的增加，下列關于睡眠特點的描述中正確的是

A、慢波睡眠第四時相時間的增加

B、慢波睡眠第一時相所占的睡眠時間增加

C、總的睡眠時間增加

D、睡眠過程中醒來的次數(shù)減少

E、慢波睡眠第一時相所占的睡眠時間減少

正確答案：B

61、2歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射的部位宜為

A、股外側(cè)肌

B、上臂三角肌

C、臀中肌和臀小肌

D、臀大肌

E、前臂掌側(cè)

正確答案：C

62、發(fā)生溶血反應時，護士首先應

A、給予氧氣吸入

B、保留余血，送化驗室檢驗

C、停止輸血，通知醫(yī)生

D、熱敷腰部，靜脈注射碳酸氫鈉

E、測量血壓和尿量

正確答案：C

63、適合微波消毒的物品是

A、彎盤

B、血壓計

C^體溫計

D、血管鉗

E、塑料奶瓶

正確答案：E

64、護士王某，在換藥過程中發(fā)現(xiàn)手套破損，她應

A、加戴一副手套

B、用膠布粘貼破損處

C、立即更換手套

D、用消毒液消毒破損處

E、用無菌紗布覆蓋破損處

正確答案：C

65、患者，葉某，男性，因外傷導致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進行留

置導尿。為防止泌尿系統(tǒng)逆行感染，留置導尿管應

A、每周更換

B、每3天更換

C、每3周更換

D、每日更換

E、每兩周更換

正確答案：A

66、正常成人體內(nèi)蛋白質(zhì)的含量約占

A、25%、28%

B、20%~23%

C、16%"19%

D、19k2296

E、10%"13%

正確答案：C

67、患者李某，因患呼吸系統(tǒng)疾病，需同時服用下列幾種藥物，安排在

最后服用的藥物是

A、維生素C

B、維生素B1

C、氨茶堿

D、復方甘草片

E、蛇膽川貝液

正確答案：E

68、護士一人幫助患者移向床頭時，下列做法不妥的是

A、囑患者雙手握住床頭欄桿

B、患者仰臥屈膝

C、搖起床頭支架

D、護士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，協(xié)助患者移向床頭

E、將枕頭橫立于床頭

正確答案：C

69、小兒頭皮靜脈注射時，常用的靜脈哪項不是

A、睢上靜脈

B、額靜脈

C、顆淺靜脈

D、頭靜脈

E、耳后靜脈

正確答案：A

70、下列血液制品中使用前應放在37c溫水中提溫的是

A、干燥血漿

B、庫血

C、普通血漿

D、新鮮血

E、冰凍血漿

正確答案：E

71、無菌技術操作時，正確的是

A、操作者要面向無茵區(qū)，身體應盡量靠近無菌區(qū)

B、定期檢查無菌物品保存情況，如疑有污染，應抓緊使用

C、無菌物品取出后抓緊使用，如沒有用完應及時放回原無菌容器中

D、操作環(huán)境要清潔，操作前l(fā)h減少人員走動

E、為防止交叉感染，一套無菌物品只供一位患者使用

正確答案：E

72、對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液

是

A、10%葡萄糖溶液

B、低分子右旋糖配

C、0.9%氯化鈉溶液

D、5%葡萄糖溶液

E、林格液

正確答案：B

73、反思學習的第二階段是

A、回到所經(jīng)歷的情境

B、專心于感受

C、重新評價

D、寫反思日記

E、以上都不是

正確答案：B

74、下列關于剪切力的敘述不正確的是

A、與體位有關

B、半臥位時床頭抬高應大于30C,避免剪切力產(chǎn)生

C、由垂直壓力和摩擦力相加而成

D、由剪切力造成的皮膚損害早期不易發(fā)現(xiàn)

E、長期坐輪椅者應保持正確坐姿，防止身體下滑而產(chǎn)生剪切力

正確答案：B

75、患者，女，21歲，學生。10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，遂來院就診。急

性面容，體溫39、肽搏140次/分、血壓105/70mmHg,脾大，心臟聽診

有雜音，全身皮膚有多處出血斑點，疑為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎。為該

患者進行靜脈采血拔針后，穿刺點按壓時間應該為

2min

B、5min

C、3min

D、Imin

E、lOmin

正確答案：E

76、某患者日漸面色灰暗、面容憔悴、目光暗淡。據(jù)此應考慮為

A、腎病綜合征

B、神經(jīng)系統(tǒng)的疾病

尿毒癥

D、慢性消耗性疾病

E、抑郁癥

正確答案：D

77、為尿儲留患者導尿的目的是

A、排空膀膚，避免術中誤傷

B、減輕患者痛苦

C、記錄尿量、觀察腎功能

D、鑒別有無尿閉

E、測量膀胱容量

正確答案：B

78、患者王女士，60歲，體重約70kg,兩護士共同為患者翻身，下面操

作不正確的是

A、輕推患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)

B、一人托臀部和胭窩

C、一人托患者腰背部

D、兩護士站在床的同側(cè)

E、兩人同時抬起患者

正確答案：C

79、患者郭某，男，23歲。因上呼吸道感染，劇烈咳嗽，持續(xù)發(fā)熱而就

診。此時最好的降溫方法是

A、冰袋頭部冷敷

B、化學冰袋頭部冷敷

C、頭部置于冰槽

D、50%乙醇仝身拭浴

E、32c溫水全身拭浴

正確答案：E

80、邢女士，33歲。住感染病區(qū)，取用避污紙的正確方法是

A、用鍛子夾取

B、戴手套后抓取

C、從頁面中間抓取

D、隨意撕取

E、掀頁撕取

正確答案：C

二、判斷題（共20題，每題1分，共20分）

1、在壓瘡危險因素評估表中，評分越高，說明發(fā)生壓瘡的危險性越高。

A、正確

B、錯誤

正確答案：B

2、新鮮血適用于血液病患者

A、正確

B、錯誤

正確答案：A

3、烤燈使用過程中，若皮膚出現(xiàn)紅斑表示劑量合適。

A、正確

B、錯誤

正確答