2025年造口相關(guān)試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）

1.造口患者術(shù)后初期，造口袋更換的最佳頻率是：

A.每天1次

B.每2-3天1次

C.每周1次

D.根據(jù)滲漏情況隨時更換

2.以下哪種情況不是造口并發(fā)癥？

A.造口旁疝

B.造口脫垂

C.造口狹窄

D.造口顏色正常

3.造口患者飲食護(hù)理中，應(yīng)避免的食物是：

A.高纖維食物

B.易產(chǎn)生氣味的食物

C.充足水分

D.均衡營養(yǎng)

4.造口皮膚保護(hù)劑的主要作用是：

A.殺菌消毒

B.隔離排泄物，保護(hù)皮膚

C.促進(jìn)造口愈合

D.減少異味

5.造口患者進(jìn)行沐浴時，以下說法正確的是：

A.不能淋浴，只能擦浴

B.可以淋浴，但避免用力搓洗造口

C.沐浴后必須使用酒精消毒造口

D.永遠(yuǎn)不能接觸水

6.造口狹窄的常見原因是：

A.造口過大

B.術(shù)后感染

C.瘢痕攣縮

D.患者年齡過大

7.造口旁疝的預(yù)防措施不包括：

A.避免提重物

B.使用腹帶

C.增加腹壓

D.保持適當(dāng)體重

8.造口患者出院指導(dǎo)中，錯誤的是：

A.學(xué)會自我護(hù)理造口

B.定期復(fù)診

C.出現(xiàn)異常情況自行處理

D.保持造口周圍皮膚清潔干燥

9.造口患者的心理護(hù)理重點不包括：

A.接受身體形象改變

B.建立社會支持系統(tǒng)

C.克服自卑心理

D.避免社交活動

10.造口患者運動指導(dǎo)中，正確的是：

A.避免所有運動

B.可以進(jìn)行適度運動，避免劇烈運動

C.只能進(jìn)行靜態(tài)運動

D.運動前必須使用特殊造口袋

二、填空題（每題2分，共10分）

1.造口根據(jù)排泄物的不同可分為結(jié)腸造口和________。

2.造口術(shù)后初期，患者應(yīng)采取________臥位，減輕造口水腫。

3.造口皮膚出現(xiàn)刺激性皮炎時，應(yīng)使用________清潔。

4.造口旁疝是指腹腔內(nèi)容物通過造口周圍薄弱區(qū)域向外突出，形成________。

5.造口患者的飲食原則是少量多餐，避免食用________等易產(chǎn)氣食物。

三、判斷題（每題2分，共10分）

1.造口患者術(shù)后可以立即恢復(fù)正常飲食。（）

2.造口顏色變黑提示可能有缺血壞死。（）

3.造口患者可以游泳，但應(yīng)使用特殊的防水造口袋。（）

4.造口狹窄可以通過擴(kuò)張器進(jìn)行擴(kuò)張治療。（）

5.造口患者不需要定期進(jìn)行造口評估。（）

四、多項選擇題（每題2分，共4分）

1.造口患者常見的并發(fā)癥包括：

A.造口缺血壞死

B.造口回縮

C.造口脫垂

D.造口旁疝

2.造口患者的健康教育內(nèi)容應(yīng)包括：

A.造口護(hù)理技能

B.飲食指導(dǎo)

C.心理調(diào)適

D.性生活指導(dǎo)

五、簡答題（每題5分，共10分）

1.簡述造口患者更換造口袋的步驟。

2.簡述造口皮膚問題的預(yù)防及處理措施。

參考答案及解析

一、單項選擇題

1.答案：B

解析：造口術(shù)后初期，由于造口處于水腫期，滲液較多，建議每2-3天更換一次造口袋，以保持皮膚清潔干燥，預(yù)防感染。隨著傷口愈合，滲液減少，可適當(dāng)延長更換時間。

2.答案：D

解析：造口顏色正常屬于正常現(xiàn)象，不是并發(fā)癥。造口旁疝、造口脫垂和造口狹窄都是常見的造口并發(fā)癥，需要及時發(fā)現(xiàn)和處理。

3.答案：B

解析：造口患者應(yīng)避免易產(chǎn)生氣味的食物，如洋蔥、大蒜、韭菜等，因為這些食物會增加排泄物的氣味，影響生活質(zhì)量。高纖維食物、充足水分和均衡營養(yǎng)都是造口患者需要的。

4.答案：B

解析：造口皮膚保護(hù)劑的主要作用是隔離排泄物，保護(hù)皮膚免受刺激，防止皮炎發(fā)生。雖然某些保護(hù)劑可能具有輕微的殺菌作用，但這不是其主要功能。

5.答案：B

解析：造口患者可以淋浴，但應(yīng)避免用力搓洗造口，以免損傷造口黏膜。淋浴后只需用柔軟的毛巾輕輕擦干造口周圍皮膚即可，無需使用酒精消毒。

6.答案：C

解析：造口狹窄的常見原因是瘢痕攣縮，即術(shù)后傷口愈合過程中形成的瘢痕組織導(dǎo)致造口通道變窄。造口過大、術(shù)后感染和患者年齡過大可能與造口狹窄有關(guān)，但不是主要原因。

7.答案：C

解析：增加腹壓會導(dǎo)致造口旁疝的發(fā)生或加重，因此不是預(yù)防措施。避免提重物、使用腹帶和保持適當(dāng)體重都是預(yù)防造口旁疝的有效措施。

8.答案：C

解析：造口患者出院指導(dǎo)中，出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時就醫(yī)，不應(yīng)自行處理。學(xué)會自我護(hù)理造口、定期復(fù)診和保持造口周圍皮膚清潔干燥都是正確的出院指導(dǎo)內(nèi)容。

9.答案：D

解析：造口患者的心理護(hù)理重點包括接受身體形象改變、建立社會支持系統(tǒng)和克服自卑心理，鼓勵患者適當(dāng)參與社交活動，而不是避免社交活動。

10.答案：B

解析：造口患者可以進(jìn)行適度運動，如散步、游泳、瑜伽等，但應(yīng)避免劇烈運動和增加腹壓的運動。運動前可根據(jù)需要選擇合適的造口袋，但不是必須使用特殊造口袋。

二、填空題

1.答案：回腸造口

解析：根據(jù)排泄物的不同，造口可分為結(jié)腸造口和回腸造口。結(jié)腸造口排出的是成形或半成形糞便，回腸造口排出的是稀薄的腸內(nèi)容物。

2.答案：半坐

解析：造口術(shù)后初期，患者應(yīng)采取半坐臥位，這有助于減輕造口水腫，促進(jìn)靜脈回流，同時也有利于呼吸和引流。

3.答案：溫水

解析：造口皮膚出現(xiàn)刺激性皮炎時，應(yīng)使用溫水輕輕清潔，避免使用肥皂、酒精等刺激性物質(zhì)，以免加重皮膚損傷。

4.答案：疝囊

解析：造口旁疝是指腹腔內(nèi)容物通過造口周圍薄弱區(qū)域向外突出，形成疝囊。這是造口術(shù)后常見的并發(fā)癥之一。

5.答案：豆類、洋蔥、大蒜

解析：造口患者應(yīng)避免食用易產(chǎn)氣食物，如豆類、洋蔥、大蒜等，因為這些食物會增加腸道氣體，導(dǎo)致腹脹和排泄物氣味加重。

三、判斷題

1.答案：×

解析：造口術(shù)后患者不能立即恢復(fù)正常飲食，應(yīng)從流質(zhì)飲食開始，逐漸過渡到半流質(zhì)、軟食，最后恢復(fù)正常飲食。飲食調(diào)整應(yīng)循序漸進(jìn)，以適應(yīng)消化系統(tǒng)的變化。

2.答案：√

解析：造口顏色變黑提示可能有缺血壞死，這是造口術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，需要立即就醫(yī)處理。正常造口顏色應(yīng)為紅潤或粉紅色。

3.答案：√

解析：造口患者可以游泳，但應(yīng)使用特殊的防水造口袋，以防止水進(jìn)入造口袋內(nèi)。同時，游泳前應(yīng)確保造口袋粘貼牢固，避免脫落。

4.答案：√

解析：造口狹窄可以通過擴(kuò)張器進(jìn)行擴(kuò)張治療，這是治療造口狹窄的常用方法之一。擴(kuò)張應(yīng)由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)進(jìn)行，避免過度擴(kuò)張導(dǎo)致造口損傷。

5.答案：×

解析：造口患者需要定期進(jìn)行造口評估，包括評估造口形態(tài)、顏色、周圍皮膚狀況等，以及時發(fā)現(xiàn)和處理問題，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

四、多項選擇題

1.答案：ABCD

解析：造口患者常見的并發(fā)癥包括造口缺血壞死、造口回縮、造口脫垂和造口旁疝等。這些并發(fā)癥都可能影響患者的生活質(zhì)量，需要及時發(fā)現(xiàn)和處理。

2.答案：ABCD

解析：造口患者的健康教育內(nèi)容應(yīng)全面，包括造口護(hù)理技能、飲食指導(dǎo)、心理調(diào)適和性生活指導(dǎo)等。全面的健康教育有助于提高患者自我護(hù)理能力，改善生活質(zhì)量。

五、簡答題

1.答案：

造口患者更換造口袋的步驟如下：

(1)準(zhǔn)備用物：造口袋、皮膚保護(hù)劑、清潔濕巾、剪刀、測量尺等。

(2)洗手，戴手套。

(3)取下舊造口袋，由上至輕柔撕下，避免牽拉造口。

(4)用溫水清潔造口及周圍皮膚，用柔軟毛巾輕輕擦干。

(5)觀察造口及周圍皮膚情況，如有異常及時處理。

(6)測量造口大小，裁剪造口袋底盤，比造口大1-2mm。

(7)涂抹皮膚保護(hù)劑，待干。

(8)撕去造口袋底盤背膠，對準(zhǔn)造口粘貼，由下往上輕壓，確保粘貼牢固。

(9)扣上造口袋，輕壓檢查是否密封。

(10)整理用物，洗手。

解析：更換造口袋是造口患者日常護(hù)理的重要環(huán)節(jié)，正確的操作方法可以預(yù)防皮膚并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。操作時應(yīng)注意無菌原則，動作輕柔，避免損傷造口和周圍皮膚。同時，應(yīng)根據(jù)造口情況選擇合適的造口袋產(chǎn)品，確保粘貼牢固，防止?jié)B漏。

2.答案：

造口皮膚問題的預(yù)防及處理措施：

(1)預(yù)防措施：

-保持造口周圍皮膚清潔干燥，及時清潔滲漏物。

-選擇合適尺寸的造口袋底盤，避免過大或過小。

-使用皮膚保護(hù)劑，減少排泄物對皮膚的刺激。

-避免頻繁更換造口袋，減少對皮膚的刺激。

-穿著寬松、柔軟的衣物，避免摩擦造口周圍皮膚。

(2)處理措施：

-過敏性皮炎：找出并避免過敏原，使用溫和的清潔劑，必要時使用抗過敏藥膏。

-刺激性皮炎：保持皮膚清潔干燥，使用皮膚保護(hù)劑，調(diào)整飲食減少刺激性食物。

-