5月基礎(chǔ)護理學習題庫及參考答案一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.試題：趙先生，35歲。診斷為“破傷風”?；颊呤褂玫捏w溫計應每日消毒，正確的方法是A.2%碘酊擦拭B.煮沸消毒C.70%乙醇浸泡D.0.1%氯己定浸泡E.微波消毒參考答案：【C】解析：破傷風患者使用的體溫計應每日消毒，正確的方法是70%乙醇浸泡。因為破傷風桿菌具有傳染性，其芽孢抵抗力強，對一般消毒劑不敏感，70%乙醇能較好地殺滅破傷風桿菌，且對體溫計無損壞作用。煮沸消毒可能損壞體溫計；2%碘酊擦拭消毒效果不如乙醇浸泡好且可能腐蝕體溫計；0.1%氯己定浸泡效果不如乙醇；微波消毒不適合體溫計消毒。2.試題：張某，男，76歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院，術(shù)后生活不能自理。護士為其進行床上擦浴。擦浴過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速，護士應A.請家屬協(xié)助擦浴B.給予鎮(zhèn)靜藥C.囑患者深呼吸D.加快操作速度盡快完成擦浴E.立即停止擦浴參考答案：【E】解析：擦浴過程中患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速等情況，可能是出現(xiàn)了寒戰(zhàn)反應或病情變化等，此時應立即停止擦浴，避免進一步加重患者不適或引發(fā)其他不良后果，所以答案選D。3.試題：血生化檢驗標本應在何時采集A.患者方便時B.清晨空腹C.餐后2hD.餐前30minE.臨睡前參考答案：【B】解析：血生化檢驗一般要求在清晨空腹時采集標本，這樣可以避免飲食等因素對檢驗結(jié)果的干擾，保證檢驗結(jié)果的準確性和可靠性。4.試題：可因輸血而感染的疾病不包括A.病毒性肝炎B.梅毒C.艾滋病D.瘧疾E.流行性出血熱參考答案：【E】解析：流行性出血熱主要通過鼠類等傳播，不是通過輸血傳播。瘧疾可通過輸血感染瘧原蟲；病毒性肝炎可通過輸血感染乙肝、丙肝等病毒；艾滋病可通過輸血感染HIV；梅毒可通過輸血感染梅毒螺旋體。5.試題：壓瘡潰瘍期，創(chuàng)面的主要治療原則是A.治療原發(fā)病B.按外科換藥方法處理創(chuàng)面C.增加營養(yǎng)，提高機體抵抗力D.全面應用抗生素E.局部理療參考答案：【B】解析：潰瘍期創(chuàng)面有感染，應按外科換藥方法處理創(chuàng)面，清除壞死組織，促進肉芽組織生長，以利創(chuàng)面愈合。局部理療有助于改善局部血液循環(huán)，但不是主要治療原則；增加營養(yǎng)、提高機體抵抗力對促進愈合有幫助，但不是針對創(chuàng)面的直接治療原則；全面應用抗生素需根據(jù)創(chuàng)面細菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果合理使用，不是首要治療措施；治療原發(fā)病對壓瘡創(chuàng)面愈合有一定作用，但不是創(chuàng)面本身的主要治療原則。6.試題：個體所能忍受的疼痛強度和持續(xù)時間稱為A.疼痛耐受力B.劇烈疼痛C.疼痛緩解D.疼痛閾參考答案：【A】解析：疼痛耐受力是指個體所能忍受的疼痛強度和持續(xù)時間。疼痛閾是指引起疼痛的最小刺激強度。劇烈疼痛是對疼痛程度的一種描述。疼痛緩解是指疼痛減輕或消失的狀態(tài)。所以個體所能忍受的疼痛強度和持續(xù)時間稱為疼痛耐受力，答案選B。7.試題：病室最適宜的溫度和相對濕度是A.16～18℃，40%～50%B.14～16℃，30%～40%C.18～22℃，50%～60%D.22～24℃，60%～70%E.16～18℃，50%～60％參考答案：【C】解析：病室溫度一般保持在18～22℃較為適宜，相對濕度保持在50%～60％為宜。這樣的溫濕度能為患者提供較為舒適的環(huán)境，溫度過高或過低、濕度過高或過低都會給患者帶來不適，影響患者的康復。8.試題：鼻飼管煮沸消毒滅菌時，錯誤的一項是A.待水沸騰后放入B.持續(xù)15~30minC.先將鼻飼管洗刷干凈D.用紗布包好E.水沸后開始計時參考答案：【B】9.試題：尸體料理操作中，哪項錯誤A.第一張尸體識別卡系于腰前尸單上B.尸體仰臥、墊一軟枕C.用屏風遮擋D.填寫尸體卡、備齊用物攜至床旁E.撤去一切治療用物參考答案：【A】解析：尸體料理時，第一張尸體識別卡應系于右手腕部，而不是腰前尸單上。尸體仰臥、墊軟枕，撤去一切治療用物，用屏風遮擋，填寫尸體卡、備齊用物攜至床旁等操作都是正確的。10.試題：茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是A.茂菲氏滴管有裂縫B.輸液管管徑過粗C.患者肢體位置不當D.輸液管管徑過細E.壓力過大參考答案：【A】解析：茂菲氏滴管有裂縫會導致滴管內(nèi)與外界相通，從而使液面自行下降；患者肢體位置不當一般不會直接導致茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降；壓力過大可能會影響輸液速度但不是液面自行下降原因；輸液管管徑粗細與茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降無關(guān)。11.試題：化學消毒劑使用方法不包括哪些A.煮沸法B.擦拭法C.熏蒸法D.浸泡法E.噴霧法參考答案：【A】解析：煮沸法屬于物理消毒滅菌法，不屬于化學消毒劑使用方法。擦拭法、浸泡法、熏蒸法、噴霧法均是化學消毒劑常用的使用方法。12.試題：咽拭子標本應避免在患者進餐后多長時間內(nèi)采集，以防嘔吐A.4hB.2hC.3hD.30minE.1h參考答案：【B】13.試題：下列不屬于醫(yī)院規(guī)章制度的是A.鼓勵患者自我照顧B.尊重患者的隱私權(quán)C.耐心解釋，取得患者理解D.滿足患者需求，患者的行為舉止可以不愛限制E.讓患者對其周圍的環(huán)境具有一定的自主權(quán)參考答案：【D】解析：醫(yī)院規(guī)章制度包括耐心解釋取得患者理解、讓患者對周圍環(huán)境有一定自主權(quán)、尊重患者隱私權(quán)、鼓勵患者自我照顧等。而患者的行為舉止需要在合理范圍內(nèi)遵循醫(yī)院規(guī)定，不能不受限制。14.試題：脈搏短絀常見于A.發(fā)熱患者B.洋地黃中毒患者C.甲狀腺功能亢進患者D.房室傳導阻滯患者E.心房纖顫患者參考答案：【E】解析：脈搏短絀即在同一單位時間內(nèi)，脈率少于心率。其特點為心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等。常見于心房纖顫患者。洋地黃中毒患者主要表現(xiàn)為心律失常等；發(fā)熱患者一般脈率會增快；甲狀腺功能亢進患者脈率增快且可出現(xiàn)脈壓差增大等；房室傳導阻滯主要表現(xiàn)為心率減慢、傳導阻滯等，均不符合脈搏短絀特點。15.試題：現(xiàn)代的臨終關(guān)懷創(chuàng)始于20世紀60年代，創(chuàng)始人是A.桑巴斯B.路易斯C.崔以泰D.桑德斯E.黃天中參考答案：【D】解析：現(xiàn)代臨終關(guān)懷創(chuàng)始于20世紀60年代，其創(chuàng)始人是桑德斯。桑巴斯并非臨終關(guān)懷創(chuàng)始人；路易斯與臨終關(guān)懷創(chuàng)始人無關(guān)；黃天中、崔以泰在臨終關(guān)懷領(lǐng)域有貢獻，但不是創(chuàng)始人。16.試題：愚者李某，患失眠癥，醫(yī)囑給予10%水合氯醛20m1，9pm做保留灌腸，下列操作不妥的是A.囑患者左側(cè)臥位B.操作前囑患者先排便C.液面距離肛門40~60cmD.將臀部抬高10cmE.肛管插入直腸10～15cm參考答案：【C】解析：保留灌腸時，液面距離肛門應小于30cm，以免壓力過大導致灌腸液反流，而該選項中說液面距離肛門40～60cm，操作不妥。操作前囑患者先排便可使灌腸效果更好，A選項正確；左側(cè)臥位利于灌腸液到達乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸，B選項正確；將臀部抬高10cm可防止灌腸液流出，C選項正確；肛管插入直腸10～15cm是合適的深度，E選項正確。17.試題：為限制患者手腕和踝部的活動，可用寬繃帶打成A.滑結(jié)B.死結(jié)C.單套結(jié)D.外科結(jié)E.雙套結(jié)參考答案：【E】解析：雙套結(jié)用于固定手腕和踝部等，能有效限制其活動，且不易松動。外科結(jié)較牢固但一般不用于限制肢體活動；死結(jié)不易解開；滑結(jié)容易松開；單套結(jié)也不常用于此部位的固定。18.試題：患者，男，81歲，因慢性阻塞性肺疾病而入院治療。近2天來痰量增多，為膿性痰，懷疑并發(fā)細菌感染，需做痰培養(yǎng)。該患者無力咳痰，請問護士采集痰標本時不正確的做法是A.協(xié)助患者取合適體位，由上向下叩擊背部B.核對患者床號、姓名C.向患者和家屬解釋留痰的目的和方法D.讓患者先用漱口液漱口，再用清水漱口E.咳出的痰液置于無菌痰盒內(nèi)參考答案：【A】解析：采集痰標本時，對于無力咳痰的患者，應協(xié)助患者取合適體位，由下向上、由外向內(nèi)叩擊背部，而不是由上向下叩擊背部，其他選項核對患者信息、解釋目的方法、漱口、將痰液置于無菌痰盒內(nèi)都是正確的做法。19.試題：吸痰時，如痰液黏稠，下列處理哪項錯誤A.增大負壓吸引力B.霧化吸入C.協(xié)助更換臥位D.滴少量生理鹽水E.叩拍胸背部參考答案：【A】解析：吸痰時痰液黏稠可通過滴少量生理鹽水、叩拍胸背部、霧化吸入、協(xié)助更換臥位等方法稀釋痰液，便于吸出。但增大負壓吸引力可能會損傷呼吸道黏膜，是錯誤的做法。20.試題：輸血引起溶血反應，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為A.少尿B.寒戰(zhàn)、高熱C.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛D.呼吸困難、血壓下降E.瘙癢、皮疹參考答案：【C】解析：輸血引起溶血反應最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛。這是因為紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管，從而引起頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐等癥狀，同時由于凝集的紅細胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白釋放到血漿中，導致腰背部劇痛。寒戰(zhàn)、高熱一般在輸血后1-2小時出現(xiàn)，是輸血后發(fā)熱反應的表現(xiàn)；呼吸困難、血壓下降等是嚴重過敏反應或其他嚴重輸血并發(fā)癥較后的表現(xiàn)；瘙癢、皮疹是過敏反應的表現(xiàn)；少尿是溶血反應后期可能出現(xiàn)的癥狀，是由于腎小管堵塞等原因?qū)е隆６?、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.試題：肌力練習不應引起明顯疼痛A.正確B.錯誤參考答案：【A】2.試題：留置導尿患者指導患者每日攝水量2000ml以上，達到?jīng)_洗尿道作用。A.正確B.錯誤參考答案：【A】3.試題：為減少輸血過敏反應，獻血者在采血前4h內(nèi)不吃高蛋白、高脂肪的食物A.正確B.錯誤參考答案：【A】4.試題：寄居在患者體表或體內(nèi)的正常菌群，在個體免疫力受損、健康狀況不佳或抵抗力下降時成為條件致病菌發(fā)生感染稱內(nèi)源性感染或自身感染A.正確B.錯誤參考答案：【A】5.試題：化療藥物只通過直接接觸的途徑對護士帶來一定的潛在危害A.正確B.錯誤參考答案：【B】6.試題：微痛指疼痛程度輕微，范圍局限，個體能正常生活，睡眠不受干擾A.正確B.錯誤參考答案：【B】7.試題：冰凍血漿，?30℃保存，有效期6個月。A.正確B.錯誤參考答案：【B】8.試題：臨時備用醫(yī)囑有效時間在24h以內(nèi)。A.正確B.錯誤參考答案：【B】9.試題：新鮮血適用于血液病患者。A.正確B.錯誤參考答案：【A】10.試題：在壓瘡危險因素評估表中，評分越高，說明發(fā)生壓瘡的危險性越高。A.正確B.錯誤參考答案：【B】11.試題：痰液主要由呼吸道的黏液、炎性滲出物和唾液、鼻咽分泌物組成A.正確B.錯誤參考答案：【B】12.試題：輸入血液內(nèi)不得隨意加入酸、堿性藥物，但在必要時可加入小量的鈣劑A.正確B.錯誤參考答案：【B】13.試題：尸斑是死亡后最先發(fā)生的尸體變化A.正確B.錯誤參考答案：【B】14.試題：輸血前應先輸入少量的復方氯化鈉溶液以預防輸血反應的發(fā)生。A.正確B.錯誤參考答案：【B】15.試題：大便隱血標本用于檢查糞便內(nèi)肉眼不能察見的微量出血。A.正確B.錯誤參考答案：【A】16.試題：輸入庫血1000ml以上時，須按醫(yī)囑靜脈注射1