基礎(chǔ)護(hù)理舒適護(hù)理重點(diǎn)復(fù)習(xí)題_第1頁
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基礎(chǔ)護(hù)理舒適護(hù)理重點(diǎn)復(fù)習(xí)題舒適護(hù)理作為基礎(chǔ)護(hù)理的核心內(nèi)容之一,旨在通過優(yōu)化護(hù)理措施提升患者身心整體舒適度,促進(jìn)康復(fù)。以下復(fù)習(xí)題涵蓋核心知識點(diǎn),助力鞏固理論與實(shí)踐技能。一、單項(xiàng)選擇題每題僅有1個正確答案,請結(jié)合知識點(diǎn)分析選項(xiàng)合理性。1.舒適護(hù)理的核心目標(biāo)是()A.消除患者所有不適癥狀B.提升護(hù)理工作效率C.促進(jìn)患者身心社靈整體舒適狀態(tài)D.降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率解析:舒適護(hù)理強(qiáng)調(diào)從生理、心理、社會、靈性(可選維度)多層面改善患者舒適感,核心是“整體舒適狀態(tài)的促進(jìn)”,而非單純消除癥狀(A過于絕對)、效率(B偏離目標(biāo))或糾紛(D非核心)。因此選C。2.以下哪項(xiàng)屬于舒適護(hù)理中“生理舒適”的范疇?()A.為患者播放舒緩音樂B.協(xié)助患者進(jìn)行放松訓(xùn)練C.調(diào)整體位減輕傷口牽拉痛D.向患者講解治療方案解析:生理舒適聚焦身體層面的舒適,如體位、疼痛、睡眠等。A、B屬于心理舒適(情緒/認(rèn)知調(diào)節(jié)),D屬于信息支持(心理/社會維度),C通過體位調(diào)整緩解生理疼痛,屬于生理舒適。選C。二、多項(xiàng)選擇題每題有2個及以上正確答案,需結(jié)合知識點(diǎn)全面分析。1.影響患者舒適的常見因素包括()A.生理因素(如疼痛、呼吸困難)B.心理因素(如焦慮、孤獨(dú)感)C.環(huán)境因素(如病房擁擠、光線過強(qiáng))D.社會因素(如家庭支持缺失、經(jīng)濟(jì)壓力)解析:舒適受多維度因素影響:生理(身體不適)、心理(情緒/認(rèn)知)、環(huán)境(物理環(huán)境)、社會(人際關(guān)系/經(jīng)濟(jì))均會干擾舒適感。因此ABCD均正確。2.針對術(shù)后疼痛患者的舒適護(hù)理措施,正確的有()A.遵醫(yī)囑按時給予鎮(zhèn)痛藥物B.采用冷敷減輕傷口炎性疼痛C.指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸放松D.頻繁搬動患者以觀察傷口解析:A(藥物鎮(zhèn)痛)、B(物理降溫/鎮(zhèn)痛,需評估傷口類型)、C(放松訓(xùn)練緩解疼痛)均為有效措施;D“頻繁搬動”會加重疼痛與傷口牽拉,錯誤。因此選ABC(若傷口為開放性,冷敷需謹(jǐn)慎,答題時結(jié)合“基礎(chǔ)護(hù)理”范疇,默認(rèn)合理措施)。三、簡答題請結(jié)合知識點(diǎn),條理清晰地回答核心問題。1.簡述舒適護(hù)理的“評估-計(jì)劃-實(shí)施-評價”流程要點(diǎn)。解析:評估:通過觀察、溝通、工具(如VAS評分、舒適度量表)全面評估患者舒適狀態(tài)(生理、心理、環(huán)境、社會維度)及影響因素。計(jì)劃:結(jié)合評估結(jié)果,制定個性化護(hù)理方案,明確措施(如體位調(diào)整、疼痛管理、心理支持)、責(zé)任人、時間節(jié)點(diǎn)。實(shí)施:落實(shí)計(jì)劃,注重細(xì)節(jié)(如動作輕柔、溝通共情),協(xié)調(diào)多學(xué)科(如與醫(yī)生溝通鎮(zhèn)痛方案、與營養(yǎng)師調(diào)整飲食)。評價:定期(如每班、每日)評估舒適改善效果,根據(jù)反饋調(diào)整方案(如疼痛評分未降,調(diào)整鎮(zhèn)痛方式)。2.如何為“長期臥床患者”實(shí)施體位舒適護(hù)理?解析:預(yù)防壓瘡:每2小時翻身1次,使用減壓裝置(氣墊床、減壓貼),保持皮膚清潔干燥。體位選擇:根據(jù)病情調(diào)整(如心衰患者半臥位,骨折患者功能位),臥位時墊軟枕(如腰背部、肢體空隙處)維持脊柱生理曲度,減輕關(guān)節(jié)/肌肉受壓。動作規(guī)范:翻身/體位變換時,三人協(xié)助(頭、肩、臀同步移動),避免牽拉傷口、關(guān)節(jié),防止墜床。功能維護(hù):保持關(guān)節(jié)功能位(如膝關(guān)節(jié)微屈、足下垂預(yù)防),每日被動活動肢體,預(yù)防畸形與肌肉萎縮。四、案例分析題結(jié)合臨床場景,綜合應(yīng)用舒適護(hù)理理論制定方案。案例:患者李某,72歲,腦卒中后左側(cè)肢體偏癱,臥床1周,主訴“背部酸痛(VAS4分)、晚上睡不著、覺得自己是家庭負(fù)擔(dān)”。請從“生理、心理、環(huán)境、社會”維度制定舒適護(hù)理措施。解析:1.生理舒適:體位:每2小時翻身,背部墊軟枕(或減壓墊),左側(cè)肢體擺放功能位(肩外展、肘微屈、腕背伸),預(yù)防壓瘡與關(guān)節(jié)畸形。疼痛:遵醫(yī)囑給予非甾體抗炎藥(如布洛芬),配合背部按摩(避開癱肢)、熱敷緩解酸痛。睡眠:優(yōu)化睡眠環(huán)境(拉簾遮光、調(diào)暗燈光、播放白噪音),睡前溫水泡腳、喝溫牛奶助眠。2.心理舒適:溝通:主動傾聽患者顧慮,共情回應(yīng)(如“您擔(dān)心拖累家人,是因?yàn)樘珢鬯麄兞恕保?,緩解自?zé)情緒。鼓勵:講解腦卒中康復(fù)案例(如“隔壁床張阿姨康復(fù)后能拄拐走路”),增強(qiáng)康復(fù)信心。放松:指導(dǎo)患者進(jìn)行正念呼吸(吸氣4秒-屏息4秒-呼氣6秒),減輕焦慮。3.環(huán)境舒適:物理環(huán)境:調(diào)節(jié)病房溫濕度(22-24℃,50-60%濕度),定時通風(fēng)(每日2次,每次30分鐘),保持床單元整潔無渣屑。感官環(huán)境:播放患者喜愛的戲曲(音量≤40分貝),替代病房噪音,營造愉悅氛圍。4.社會舒適:家庭支持:聯(lián)系家屬每日固定時間探視,協(xié)助患者與孫輩視頻,感受親情支持。病友互動:安排同病房康復(fù)期患者交流,分享經(jīng)驗(yàn)(如“我每天練習(xí)抬手,現(xiàn)在能拿勺子了”),增強(qiáng)歸屬感。5.評價:每日評估背部疼痛評分、睡眠時長、情緒狀態(tài),根據(jù)反饋調(diào)整措施(如疼痛未緩解,增加按摩頻次;睡眠差,遵醫(yī)囑使用助眠藥物)。復(fù)習(xí)建議1.結(jié)合教材(如《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》舒適護(hù)理章節(jié)),對照題目梳理知識點(diǎn)(如“舒適的四個維度”“疼痛護(hù)理三階梯”)。

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