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文檔簡介

2025年傳染病培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30題,60分)1.根據(jù)2023年修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》,以下屬于甲類傳染病的是:A.新型冠狀病毒感染(乙類乙管)B.霍亂C.人感染高致病性禽流感D.登革熱答案:B2.關(guān)于傳染病潛伏期的描述,正確的是:A.潛伏期內(nèi)患者無傳染性B.潛伏期是確定隔離期限的主要依據(jù)C.所有傳染病的潛伏期均固定不變D.潛伏期僅指從病原體侵入到出現(xiàn)癥狀的時間答案:B(解析:潛伏期是確定接觸者醫(yī)學(xué)觀察期限的主要依據(jù);部分傳染病潛伏期內(nèi)有傳染性,如乙肝;潛伏期存在波動范圍)3.以下哪種傳染病主要通過糞口途徑傳播?A.流行性感冒B.艾滋病C.傷寒D.流行性乙型腦炎答案:C4.新冠病毒感染“乙類乙管”后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對門診患者的監(jiān)測要求是:A.所有患者均需進(jìn)行核酸檢測B.僅對重癥高風(fēng)險人群進(jìn)行抗原或核酸檢測C.無需開展任何檢測D.每周抽樣檢測10%的門診患者答案:B(依據(jù)2024年國家衛(wèi)健委《新型冠狀病毒感染防控方案(第十版)》)5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時,應(yīng)當(dāng)在多長時間內(nèi)向?qū)俚丶部貦C(jī)構(gòu)報告?A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案:A6.關(guān)于麻疹疫苗接種的描述,錯誤的是:A.首劑接種時間為8月齡B.接種后可提供終身免疫C.應(yīng)急接種應(yīng)在接觸患者后72小時內(nèi)完成D.對雞蛋過敏者需謹(jǐn)慎接種答案:B(麻疹疫苗保護(hù)期約2025年,非終身)7.霍亂患者的主要臨床特征是:A.高熱伴劇烈頭痛B.米泔水樣腹瀉C.皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑D.進(jìn)行性肌肉麻痹答案:B8.以下哪種消毒方式屬于高水平消毒?A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒劑(500mg/L)浸泡C.紫外線照射30分鐘D.環(huán)氧乙烷氣體滅菌答案:C(解析:高水平消毒可殺滅一切微生物,包括細(xì)菌芽孢;乙醇為中水平,含氯消毒劑需1000mg/L以上為高水平,環(huán)氧乙烷屬于滅菌)9.艾滋病病毒(HIV)的主要傳播途徑不包括:A.性接觸傳播B.母嬰垂直傳播C.血液及血制品傳播D.蚊蟲叮咬傳播答案:D10.流行性腦脊髓膜炎(流腦)的高發(fā)季節(jié)是:A.春季(35月)B.夏季(68月)C.秋季(911月)D.冬季(122月)答案:A11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診的“三區(qū)兩通道”中,“三區(qū)”指的是:A.清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)B.診室區(qū)、檢驗(yàn)區(qū)、留觀區(qū)C.候診區(qū)、檢查區(qū)、治療區(qū)D.醫(yī)護(hù)通道、患者通道、污物通道答案:A12.手足口病的主要病原體是:A.柯薩奇病毒A組16型(CoxA16)B.??刹《綜.輪狀病毒D.呼吸道合胞病毒答案:A(另常見病原體為腸道病毒71型(EV71))13.結(jié)核病的主要傳播途徑是:A.消化道傳播B.呼吸道飛沫傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案:B14.對密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期限應(yīng)基于:A.該傳染病的最短潛伏期B.該傳染病的平均潛伏期C.該傳染病的最長潛伏期D.臨床癥狀出現(xiàn)后的14天答案:C15.以下關(guān)于流感疫苗接種的說法,正確的是:A.接種后可完全避免感染流感B.6月齡以下嬰兒需接種C.每年需重新接種(因病毒易變異)D.對雞蛋嚴(yán)重過敏者可直接接種答案:C16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染管理部門發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)3例以上同類病原體感染病例時,應(yīng)在多長時間內(nèi)報告醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)?A.1小時B.2小時C.12小時D.24小時答案:D17.登革熱的主要傳播媒介是:A.按蚊B.庫蚊C.伊蚊D.蜱蟲答案:C18.新型冠狀病毒變異株監(jiān)測的重點(diǎn)指標(biāo)不包括:A.病毒基因組序列變異B.傳播力變化C.致病力變化D.病毒表面糖蛋白數(shù)量答案:D19.傷寒患者的隔離期限是:A.癥狀消失后1周B.連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性(間隔24小時)C.體溫恢復(fù)正常后14天D.臨床治愈后即可解除隔離答案:B20.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染?A.入院時無感染跡象,住院48小時后出現(xiàn)肺炎B.新生兒在分娩過程中感染B族鏈球菌C.患者因糖尿病足入院,入院時已存在的足部感染D.醫(yī)務(wù)人員在診療過程中感染乙肝病毒答案:C(入院前已存在的感染不屬于醫(yī)院感染)21.狂犬病暴露后預(yù)防處置的關(guān)鍵步驟是:A.立即接種狂犬病疫苗B.傷口沖洗(肥皂水+流動清水至少15分鐘)C.注射抗狂犬病免疫球蛋白D.以上均是答案:D22.瘧疾的典型臨床表現(xiàn)是:A.周期性寒戰(zhàn)、高熱、大汗B.持續(xù)性高熱伴皮疹C.劇烈腹痛伴血便D.頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直答案:A23.關(guān)于傳染病疫情信息報告的要求,錯誤的是:A.實(shí)行首診負(fù)責(zé)制B.報告卡需經(jīng)審核后提交C.疑似病例可暫不報告D.需通過“傳染病報告信息管理系統(tǒng)”網(wǎng)絡(luò)直報答案:C(疑似病例需及時報告)24.霍亂的治療原則中,最關(guān)鍵的是:A.抗生素治療B.補(bǔ)充水和電解質(zhì)C.免疫治療D.對癥處理答案:B(霍亂的主要病理改變是大量體液丟失,補(bǔ)液是關(guān)鍵)25.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對結(jié)核分枝桿菌污染的環(huán)境表面消毒,應(yīng)選擇:A.75%乙醇B.含氯消毒劑(1000mg/L)C.季銨鹽類消毒劑D.過氧化氫噴霧答案:B(結(jié)核桿菌對乙醇敏感,但污染環(huán)境需使用中高水平消毒劑,含氯消毒劑1000mg/L可有效殺滅)26.流行性乙型腦炎的主要傳染源是:A.患者B.隱性感染者C.豬(幼豬)D.蚊蟲答案:C27.以下哪種傳染病屬于丙類傳染???A.梅毒B.血吸蟲病C.麻風(fēng)病D.百日咳答案:C(丙類包括流感、流行性腮腺炎、麻風(fēng)病等)28.新冠病毒感染重癥高風(fēng)險人群不包括:A.65歲以上老年人B.肥胖(BMI≥30)C.慢性腎臟病患者(非透析)D.12歲健康兒童答案:D29.醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展傳染病培訓(xùn)時,培訓(xùn)對象應(yīng)覆蓋:A.臨床醫(yī)生B.護(hù)士C.檢驗(yàn)、藥劑人員D.以上均是答案:D30.關(guān)于傳染病暴發(fā)疫情的定義,正確的是:A.在短時間內(nèi)出現(xiàn)2例以上同類傳染病病例B.在局部地區(qū)或集體單位中,短時間內(nèi)出現(xiàn)大量同類傳染病病例C.發(fā)病率顯著超過歷年同期水平D.B和C答案:D(暴發(fā)需同時滿足“局部地區(qū)/集體單位”“短時間大量病例”“超過歷年水平”)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題,30分,少選、錯選均不得分)1.以下屬于乙類傳染病且按甲類管理的是:A.肺炭疽B.傳染性非典型肺炎C.新型冠狀病毒感染(當(dāng)前為乙類乙管)D.人感染H7N9禽流感答案:ABD(解析:新冠自2023年1月8日起調(diào)整為乙類乙管)2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診的管理要求包括:A.獨(dú)立設(shè)置,與其他門診區(qū)域物理隔離B.所有進(jìn)入人員需佩戴N95口罩C.嚴(yán)格執(zhí)行“一患一診室”D.配備快速檢測設(shè)備(如新冠抗原、流感抗原)答案:ACD(普通患者佩戴醫(yī)用外科口罩即可)3.手足口病的重癥預(yù)警指標(biāo)包括:A.持續(xù)高熱(>39℃,超過3天)B.精神萎靡、易驚C.呼吸、心率增快D.手足出現(xiàn)皰疹答案:ABC(手足皰疹為普通型表現(xiàn))4.艾滋病暴露后預(yù)防(PEP)的正確措施包括:A.在暴露后2小時內(nèi)啟動效果最佳(不超過72小時)B.需連續(xù)服用抗病毒藥物28天C.僅需服用一種抗病毒藥物D.暴露后4周、8周、12周、6個月進(jìn)行HIV抗體檢測答案:ABD(需聯(lián)合用藥)5.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別,正確的是:A.消毒能殺滅所有微生物,包括芽孢B.滅菌能殺滅所有微生物,包括芽孢C.消毒僅殺滅致病微生物D.滅菌適用于醫(yī)療器械,消毒適用于環(huán)境表面答案:BCD6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級標(biāo)準(zhǔn)包括:A.特別重大(Ⅰ級):涉及多個省份,影響范圍廣B.重大(Ⅱ級):跨市(地)行政區(qū)域C.較大(Ⅲ級):市級行政區(qū)域內(nèi)D.一般(Ⅳ級):縣級行政區(qū)域內(nèi)答案:ABCD7.結(jié)核病的控制措施包括:A.早期發(fā)現(xiàn)患者(痰涂片、胸部X線)B.規(guī)范抗結(jié)核治療(DOTS策略)C.接種卡介苗(主要保護(hù)兒童重癥結(jié)核)D.對密切接觸者進(jìn)行篩查答案:ABCD8.流感的預(yù)防策略包括:A.接種流感疫苗(優(yōu)先高風(fēng)險人群)B.保持良好的手衛(wèi)生C.流行季節(jié)減少去人群密集場所D.服用奧司他韋作為常規(guī)預(yù)防答案:ABC(奧司他韋僅用于暴露后預(yù)防,非常規(guī))9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染暴發(fā)的處置步驟包括:A.核實(shí)診斷,確認(rèn)暴發(fā)B.隔離患者,控制感染源C.開展流行病學(xué)調(diào)查(查找傳播途徑)D.落實(shí)消毒措施,加強(qiáng)監(jiān)測答案:ABCD10.關(guān)于新型冠狀病毒變異株的特征,可能包括:A.傳播力增強(qiáng)(R0值升高)B.免疫逃逸能力增強(qiáng)(現(xiàn)有疫苗保護(hù)力下降)C.致病力減弱(重癥率降低)D.臨床癥狀改變(如以消化道癥狀為主)答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共10題,10分)1.所有傳染病患者均需隔離治療。()答案:×(如部分丙類傳染病或輕癥患者無需強(qiáng)制隔離)2.醫(yī)務(wù)人員被HBsAg陽性患者血液污染的針頭刺傷后,應(yīng)立即注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)并接種乙肝疫苗。()答案:√3.水痘的傳染期是出疹前12天至皰疹結(jié)痂。()答案:√4.流行性腮腺炎患者痊愈后可獲得終身免疫。()答案:√5.消毒產(chǎn)品可以替代藥品用于治療傳染病。()答案:×(消毒產(chǎn)品僅用于消毒,不能治病)6.無癥狀感染者無需報告?zhèn)魅静∫咔?。()答案:×(需報告,納入病例管理)7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以拒絕接收傳染病患者。()答案:×(需按規(guī)定轉(zhuǎn)診或隔離治療)8.登革熱患者退熱后即可解除隔離。()答案:×(需隔離至熱退后24小時,且無病毒血癥)9.結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD)陽性提示一定感染了結(jié)核分枝桿菌。()答案:×(可能為接種卡介苗后的反應(yīng))10.新型冠狀病毒感染患者的解除隔離標(biāo)準(zhǔn)是體溫正常3天以上,呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn),連續(xù)2次核酸檢測Ct值≥35(間隔24小時)。()答案:√四、簡答題(每題5分,共4題,20分)1.簡述傳染病報告的時限和流程。答案:責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病(霍亂、鼠疫)和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按甲類管理的傳染病患者、疑似患者和病原攜帶者時,應(yīng)于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報;其他乙類、丙類傳染病患者、疑似患者和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者,應(yīng)于24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報。流程:首診醫(yī)生填寫《傳染病報告卡》→醫(yī)院感染管理部門審核→登錄“傳染病報告信息管理系統(tǒng)”提交→屬地疾控機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)。2.新冠病毒變異株監(jiān)測的主要內(nèi)容有哪些?答案:①病毒基因組測序:定期采集病例樣本進(jìn)行全基因組測序,分析變異位點(diǎn)(如刺突蛋白S基因變異);②傳播力評估:監(jiān)測變異株的流行比例、R0值(基本再生數(shù));③致病力評估:觀察住院率、重癥率、死亡率變化;④免疫逃逸能力:檢測變異株對現(xiàn)有疫苗中和抗體的敏感性;⑤臨床表現(xiàn)特征:記錄變異株感染后的癥狀譜(如是否以咳嗽、腹瀉為主)。3.霍亂的治療原則包括哪些?答案:①補(bǔ)液治療(關(guān)鍵):輕中度患者口服補(bǔ)液鹽(ORS),重度患者靜脈補(bǔ)液(先鹽后糖、先快后慢);②抗菌治療:縮短病程、減少排菌,首選喹諾酮類(如左氧氟沙星)或四環(huán)素類;③對癥支持:糾正酸中毒、低血鉀,監(jiān)測生命體征;④隔離與消毒:患者隔離至癥狀消失后,連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性(間隔24小時),排泄物嚴(yán)格消毒。4.醫(yī)院感染暴發(fā)的處置步驟有哪些?答案:①核實(shí)診斷:通過臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢測確認(rèn)是否為同源感染;②報告上級:2小時內(nèi)向衛(wèi)生行政部門和疾控機(jī)構(gòu)報告;③控制感染源:隔離患者,對疑似或確診患者單間隔離;④切斷傳播途徑:加強(qiáng)環(huán)境消毒(重點(diǎn)區(qū)域如病房、診療設(shè)備),規(guī)范手衛(wèi)生、無菌操作;⑤保護(hù)易感人群:對高危人群(如免疫力低下患者)采取保護(hù)性隔離,必要時預(yù)防性用藥;⑥流行病學(xué)調(diào)查:通過病例對照研究、分子流行病學(xué)(如基因測序)查找感染來源;⑦持續(xù)監(jiān)測:追蹤新發(fā)病例,評估干預(yù)措施效果;⑧總結(jié)分析暴發(fā)原因,提出改進(jìn)措施并落實(shí)。五、案例分析題(共20分)【案例】某小學(xué)3天內(nèi)出現(xiàn)12例發(fā)熱、咽痛、頸部淋巴結(jié)腫大的學(xué)生,體溫38.539.5℃,部分患者口腔可見白色膜狀物附著于扁桃體。學(xué)校校醫(yī)報告屬地疾控中心后,實(shí)驗(yàn)室檢測提示咽拭子A組β溶血性鏈球菌陽性。問題:1.該起疫情最可能的診斷是什么?屬于

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