2025主管護(hù)師(中級(jí))高分題庫(kù)及答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分）1.患者男性，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院，心電圖顯示V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，肌鈣蛋白升高。護(hù)士首要的護(hù)理措施是：A.給予嗎啡鎮(zhèn)痛B.建立靜脈通道C.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)D.準(zhǔn)備急診PCI答案：C解析：該患者符合急性前壁心肌梗死診斷（ST段抬高+肌鈣蛋白升高）。急性期首要護(hù)理措施是持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)心律失常（如室顫是早期主要死因）。嗎啡鎮(zhèn)痛（A）雖為常規(guī)，但需在確認(rèn)無(wú)禁忌后使用；建立靜脈通道（B）是基礎(chǔ)，但非首要；急診PCI（D）是治療手段，由醫(yī)生決策，護(hù)士需配合但非首要措施。2.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，血清總膽紅素280μmol/L，最可能的診斷是：A.生理性黃疸B.母乳性黃疸C.新生兒溶血病D.膽道閉鎖答案：C解析：生理性黃疸多在出生后23天出現(xiàn)（A錯(cuò)）；母乳性黃疸常在生后57天出現(xiàn)（B錯(cuò)）；膽道閉鎖黃疸多在生后23周逐漸加重（D錯(cuò)）；生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸且膽紅素＞221μmol/L（足月兒），應(yīng)首先考慮新生兒溶血病（如ABO或Rh血型不合）。3.某糖尿病患者空腹血糖12.6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖18.2mmol/L，糖化血紅蛋白9.5%。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，錯(cuò)誤的是：A.每日總熱量按理想體重計(jì)算B.碳水化合物占總熱量50%60%C.蛋白質(zhì)每公斤體重1.21.5g（合并腎病時(shí)減少）D.睡前可加餐含大量脂肪的食物答案：D解析：糖尿病患者睡前加餐應(yīng)選擇低升糖指數(shù)食物（如少量牛奶、全麥面包），避免大量脂肪（影響夜間血糖控制，增加心血管負(fù)擔(dān)）。其余選項(xiàng)均符合糖尿病飲食原則：理想體重（身高105）計(jì)算總熱量（A對(duì)）；碳水化合物占比（B對(duì)）；腎病患者蛋白質(zhì)限制在0.8g/kg（C對(duì)）。4.患者行乳腺癌改良根治術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，正確的順序是：A.手指爬墻→握拳→梳理頭發(fā)→肩關(guān)節(jié)外展B.握拳→屈肘→肩關(guān)節(jié)外展→手指爬墻C.梳發(fā)→肩關(guān)節(jié)外展→手指爬墻→握拳D.屈肘→手指爬墻→梳發(fā)→肩關(guān)節(jié)外旋答案：B解析：乳腺癌術(shù)后功能鍛煉遵循“循序漸進(jìn)”原則：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)握拳、伸指（促進(jìn)血液回流）→術(shù)后13天屈肘、伸臂→術(shù)后47天肩關(guān)節(jié)小范圍活動(dòng)（如患側(cè)手摸對(duì)側(cè)肩）→術(shù)后12周手指爬墻（逐漸增加高度）、梳發(fā)、外展（避免過度牽拉影響愈合）。5.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO?55mmHg，PaCO?78mmHg，HCO??34mmol/L。該患者的酸堿失衡類型是：A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：B解析：pH＜7.35（酸中毒），PaCO?＞45mmHg（呼吸性因素），HCO??代償性升高（34mmol/L，正常2227），符合慢性呼吸性酸中毒（COPD患者長(zhǎng)期高碳酸血癥，腎臟代償性重吸收HCO??）。無(wú)代謝性堿中毒依據(jù)（如嘔吐、利尿劑使用史），故排除D。6.某孕婦孕32周，產(chǎn)檢血壓150/100mmHg，尿蛋白（+），下肢水腫（++），無(wú)頭痛、眼花。最可能的診斷是：A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：B解析：妊娠期高血壓為血壓≥140/90mmHg，無(wú)蛋白尿（A錯(cuò)）；子癇前期診斷標(biāo)準(zhǔn)為妊娠20周后血壓≥140/90mmHg+尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+），輕度指無(wú)其他器官功能損害（B對(duì)）；重度需合并頭痛、眼花、血小板減少等（C錯(cuò)）；慢性高血壓并發(fā)子癇前期需有孕前或孕20周前高血壓史（D錯(cuò)）。7.患者因“急性闌尾炎”行腹腔鏡闌尾切除術(shù)后6小時(shí)，主訴腹脹明顯。首要的處理措施是：A.肛管排氣B.腹部熱敷C.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)D.肌內(nèi)注射新斯的明答案：C解析：腹腔鏡術(shù)后腹脹多因CO?氣腹殘留或腸蠕動(dòng)未恢復(fù)。早期下床活動(dòng)（術(shù)后6小時(shí)可協(xié)助床邊站立）可促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，是首選措施（C對(duì)）。肛管排氣（A）、熱敷（B）為輔助方法；新斯的明（D）用于嚴(yán)重腸麻痹，需醫(yī)生評(píng)估后使用。8.某早產(chǎn)兒出生體重1500g，出生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促（65次/分）、呼氣性呻吟、三凹征，X線顯示兩肺透亮度降低，可見支氣管充氣征。最可能的診斷是：A.新生兒肺炎B.新生兒肺透明膜病C.新生兒濕肺D.新生兒窒息答案：B解析：新生兒肺透明膜?。℉MD）多見于早產(chǎn)兒（肺表面活性物質(zhì)缺乏），生后26小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，X線示“毛玻璃樣”改變、支氣管充氣征（B對(duì)）。肺炎多有感染史（A錯(cuò)）；濕肺多見于足月兒，癥狀輕（C錯(cuò)）；窒息有缺氧史，生后即出現(xiàn)（D錯(cuò)）。9.患者因“上消化道出血”入院，血壓80/50mmHg，心率120次/分，四肢濕冷。護(hù)士評(píng)估其休克程度為：A.休克代償期B.休克抑制期（輕度）C.休克抑制期（中度）D.休克抑制期（重度）答案：C解析：休克代償期血壓正常或稍高，脈壓縮小（A錯(cuò)）；中度休克血壓7090/4060mmHg，心率100120次/分，四肢濕冷（C對(duì)）；重度休克血壓＜70mmHg，意識(shí)模糊（D錯(cuò)）。10.護(hù)士為糖尿病足患者進(jìn)行足部護(hù)理指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是：A.每日用3840℃溫水泡腳B.修剪趾甲時(shí)橫向修剪C.選擇寬松、透氣的棉襪D.避免赤足行走答案：B解析：糖尿病足患者修剪趾甲應(yīng)平剪（避免修剪過短或剪成圓形），防止損傷甲周組織（B錯(cuò)）。其余選項(xiàng)均正確：溫水泡腳防燙傷（A對(duì)）；棉襪減少摩擦（C對(duì)）；赤足易受傷（D對(duì)）。11.患者行腰椎間盤突出癥術(shù)后第3天，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練的目的是：A.增強(qiáng)腰部肌肉力量B.預(yù)防神經(jīng)根粘連C.促進(jìn)傷口愈合D.改善下肢血液循環(huán)答案：B解析：腰椎術(shù)后直腿抬高訓(xùn)練（術(shù)后2448小時(shí)開始）可牽拉神經(jīng)根，防止因手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致的神經(jīng)根與周圍組織粘連（B對(duì)）。增強(qiáng)腰部肌肉（如五點(diǎn)支撐）需術(shù)后1周后進(jìn)行（A錯(cuò)）。12.某患者輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、體溫39.5℃，無(wú)呼吸困難。最可能的輸血反應(yīng)是：A.過敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：B解析：發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)，表現(xiàn)為輸血中或后12小時(shí)內(nèi)寒戰(zhàn)、高熱，無(wú)皮疹或呼吸困難（B對(duì)）。過敏反應(yīng)多有皮疹、喉頭水腫（A錯(cuò)）；溶血反應(yīng)有腰痛、血紅蛋白尿（C錯(cuò)）；循環(huán)超負(fù)荷有呼吸困難、肺底濕啰音（D錯(cuò)）。13.患者診斷為“細(xì)菌性痢疾”，護(hù)士對(duì)其實(shí)施消化道隔離，錯(cuò)誤的措施是：A.患者排泄物用含氯消毒液消毒（有效氯10000mg/L）B.護(hù)理患者后用流動(dòng)水洗手C.患者餐具單獨(dú)清洗，煮沸15分鐘D.同一病房可收治其他消化道傳染病患者答案：D解析：消化道隔離要求同種病原體患者可同室，不同病種需分室（D錯(cuò)）。其余正確：排泄物消毒（A對(duì)）；手衛(wèi)生（B對(duì)）；餐具消毒（C對(duì)）。14.孕婦孕38周，自覺胎動(dòng)減少1天，胎心監(jiān)護(hù)顯示無(wú)反應(yīng)型（20分鐘內(nèi)無(wú)加速，胎動(dòng)＜2次）。下一步應(yīng)采取的措施是：A.立即剖宮產(chǎn)B.復(fù)查胎心監(jiān)護(hù)（延長(zhǎng)至40分鐘）C.行B超生物物理評(píng)分D.靜脈滴注縮宮素刺激宮縮答案：C解析：無(wú)反應(yīng)型胎心監(jiān)護(hù)需進(jìn)一步評(píng)估胎兒安危，首選B超生物物理評(píng)分（包括胎動(dòng)、胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)、肌張力、羊水量、胎心監(jiān)護(hù)，總分≤6分提示胎兒缺氧）（C對(duì)）。立即剖宮產(chǎn)（A）需結(jié)合其他指標(biāo)；復(fù)查監(jiān)護(hù)（B）可能延誤；縮宮素（D）可能加重缺氧。15.患者因“腦出血”入院，意識(shí)模糊，左側(cè)肢體偏癱，醫(yī)囑予鼻飼飲食。護(hù)士插胃管時(shí)，當(dāng)胃管插入15cm（會(huì)厭部）時(shí)，應(yīng)采取的措施是：A.快速插入B.將患者頭部后仰C.將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄D.停止插入，檢查胃管是否盤在口中答案：C解析：昏迷患者插胃管時(shí)，為避免誤入氣管，當(dāng)胃管插入15cm（會(huì)厭部）時(shí)，需托起患者頭部，使下頜靠近胸骨柄，增大咽喉部通道弧度（C對(duì)）。后仰（B）為清醒患者初始體位。16.某醫(yī)院護(hù)理部為提高靜脈穿刺成功率，開展PDCA循環(huán)管理?！胺治鲮o脈穿刺失敗原因（如護(hù)士技術(shù)、患者血管條件、環(huán)境因素）”屬于PDCA的哪個(gè)階段？A.計(jì)劃（Plan）B.執(zhí)行（Do）C.檢查（Check）D.處理（Act）答案：A解析：PDCA循環(huán)中，Plan階段包括分析現(xiàn)狀、找出問題、分析原因、制定計(jì)劃（A對(duì)）。執(zhí)行（B）是實(shí)施計(jì)劃；檢查（C）是評(píng)價(jià)效果；處理（D）是總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、遺留問題轉(zhuǎn)入下一輪循環(huán)。17.患者男性，50歲，診斷為“肝硬化失代償期”，出現(xiàn)肝性腦病前驅(qū)期表現(xiàn)。最典型的癥狀是：A.撲翼樣震顫B.睡眠時(shí)間倒錯(cuò)C.性格改變（如欣快或淡漠）D.定向力障礙答案：C解析：肝性腦病前驅(qū)期（一期）主要表現(xiàn)為輕度性格改變和行為異常（如欣快激動(dòng)或淡漠少言）（C對(duì)）；撲翼樣震顫（A）為二期（昏迷前期）典型表現(xiàn)；睡眠倒錯(cuò)（B）、定向力障礙（D）為三期（昏睡期）表現(xiàn)。18.護(hù)士為氣管插管患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是：A.兩人配合，一人固定氣管插管，一人操作B.使用棉球清潔口腔，每側(cè)牙齒反復(fù)擦拭3次C.從門齒至臼齒縱向擦洗牙齒外側(cè)面D.用吸水管協(xié)助患者漱口答案：D解析：氣管插管患者無(wú)法配合漱口（D錯(cuò)），需用棉球或口腔沖洗器清潔。其余正確：雙人固定（A對(duì)）；徹底擦拭（B對(duì)）；縱向擦洗（C對(duì)）。19.某患兒，2歲，因“高熱驚厥”入院。家長(zhǎng)詢問“孩子以后發(fā)熱還會(huì)抽搐嗎？”護(hù)士最恰當(dāng)?shù)幕卮鹗牵篈.“高熱驚厥多數(shù)預(yù)后良好，5歲后復(fù)發(fā)率降低，不必過度擔(dān)心?！盉.“有可能復(fù)發(fā)，需長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物預(yù)防?！盋.“復(fù)發(fā)率高達(dá)50%，必須嚴(yán)格控制體溫在38℃以下。”D.“這是癲癇的一種，需要終身治療?！贝鸢福篈解析：?jiǎn)渭冃愿邿狍@厥預(yù)后良好，復(fù)發(fā)率約30%40%，多在5歲前停止（A對(duì)）。無(wú)需長(zhǎng)期抗癲癇藥（B錯(cuò)）；嚴(yán)格控制體溫（如＞38.5℃用退熱藥）即可（C錯(cuò)）；與癲癇不同（D錯(cuò)）。20.患者因“肺癌”行化療，出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏（中性粒細(xì)胞＜0.5×10?/L）。護(hù)士最重要的護(hù)理措施是：A.給予升白細(xì)胞藥物B.實(shí)施保護(hù)性隔離C.監(jiān)測(cè)體溫變化D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持答案：B解析：粒細(xì)胞缺乏患者感染風(fēng)險(xiǎn)極高（尤其中性粒細(xì)胞＜0.5×10?/L為極重度），需立即實(shí)施保護(hù)性隔離（住單間、限制探視、嚴(yán)格手衛(wèi)生）（B對(duì)）。升白藥物（A）是治療手段；監(jiān)測(cè)體溫（C）、營(yíng)養(yǎng)（D）為輔助措施。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）1.休克患者的急救護(hù)理措施包括：A.取中凹臥位（頭和軀干抬高20°30°，下肢抬高15°20°）B.立即建立2條以上靜脈通道C.早期快速輸入大量低分子右旋糖酐D.持續(xù)高流量吸氧（68L/min）E.監(jiān)測(cè)每小時(shí)尿量答案：ABDE解析：中凹臥位增加回心血量（A對(duì)）；多條靜脈通道保證補(bǔ)液（B對(duì)）；低分子右旋糖酐需根據(jù)休克類型使用（如失血性休克需先輸晶體液）（C錯(cuò)）；高流量吸氧改善缺氧（D對(duì)）；尿量是反映腎灌注和休克改善的重要指標(biāo)（E對(duì)）。2.新生兒黃疸光療的護(hù)理要點(diǎn)包括：A.用黑色眼罩保護(hù)雙眼B.會(huì)陰、肛門部用尿布遮蓋C.每24小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫D.光療期間暫停母乳喂養(yǎng)E.記錄光療開始及停止時(shí)間答案：ABCE解析：光療時(shí)需保護(hù)眼睛（A對(duì)）、會(huì)陰部（B對(duì)）；監(jiān)測(cè)體溫防過熱（C對(duì)）；無(wú)需停母乳（D錯(cuò)）；記錄時(shí)間確保療效（E對(duì)）。3.急性胰腺炎患者的飲食護(hù)理正確的是：A.急性期嚴(yán)格禁食禁飲B.腹痛緩解后可進(jìn)少量低脂流食C.避免高蛋白、高糖飲食D.戒酒，避免暴飲暴食E.嚴(yán)重腹脹者予胃腸減壓答案：ABDE解析：急性期禁食減少胰液分泌（A對(duì)）；腹痛緩解后低脂流食（B對(duì)）；需適量蛋白質(zhì)（C錯(cuò)）；戒酒防復(fù)發(fā)（D對(duì)）；胃腸減壓減輕腹脹（E對(duì)）。4.骨折患者的功能鍛煉原則包括：A.早期（傷后12周）以患肢肌肉等長(zhǎng)收縮為主B.中期（傷后36周）開始關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練C.晚期（傷后6周后）加強(qiáng)負(fù)重和抗阻訓(xùn)練D.主動(dòng)鍛煉為主，被動(dòng)鍛煉為輔E.循序漸進(jìn)，以不引起疼痛為度答案：ABCDE解析：各階段鍛煉原則均正確：早期等長(zhǎng)收縮（A）→中期關(guān)節(jié)活動(dòng)（B）→晚期負(fù)重（C）；主動(dòng)為主（D）；循序漸進(jìn)（E）。5.妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)：A.呼吸頻率（≥16次/分）B.尿量（≥25ml/h）C.膝腱反射存在D.血壓變化E.血鈣濃度答案：ABCD解析：硫酸鎂中毒表現(xiàn)為呼吸抑制、尿量減少、膝腱反射消失，需監(jiān)測(cè)呼吸（A）、尿量（B）、反射（C）；同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓（D）；血鈣（E）非重點(diǎn)（鎂中毒用鈣劑拮抗，但無(wú)需常規(guī)監(jiān)測(cè)）。6.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的誘因包括：A.胰島素中斷或劑量不足B.感染（如肺炎）C.飲食不當(dāng)（大量攝入高糖食物）D.應(yīng)激（如手術(shù)）E.規(guī)律運(yùn)動(dòng)答案：ABCD解析：DKA誘因包括胰島素缺乏（A）、感染（B）、飲食失控（C）、應(yīng)激（D）；規(guī)律運(yùn)動(dòng)可降低血糖（E錯(cuò)）。7.急性左心衰竭患者的典型臨床表現(xiàn)包括：A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.雙肺滿布濕啰音D.頸靜脈怒張E.下肢凹陷性水腫答案：ABC解析：急性左心衰以肺循環(huán)淤血為主：端坐呼吸（A）、粉紅色泡沫痰（B）、雙肺濕啰音（C）；頸靜脈怒張（D）、下肢水腫（E）為右心衰表現(xiàn)。8.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括：A.保持氣道通暢（A）B.建立呼吸（B）C.維持循環(huán)（C）D.藥物治療（D）E.評(píng)估（E）答案：ABCDE解析：新生兒復(fù)蘇遵循ABCDE步驟：A（氣道）→B（呼吸）→C（循環(huán)）→D（藥物）→E（評(píng)估）。9.手術(shù)患者術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備正確的是：A.成人擇期手術(shù)前812小時(shí)禁食，4小時(shí)禁飲B.小兒術(shù)前4小時(shí)禁奶，2小時(shí)禁水C.結(jié)直腸手術(shù)前3天開始進(jìn)少渣飲食D.幽門梗阻患者術(shù)前3天每晚用溫鹽水洗胃E.急診手術(shù)患者可免胃腸道準(zhǔn)備答案：ABCD解析：成人禁食812h、禁飲4h（A對(duì)）；小兒禁奶4h、禁水2h（B對(duì)）；結(jié)直腸手術(shù)少渣飲食（C對(duì)）；幽門梗阻洗胃（D對(duì)）；急診手術(shù)需視情況（如胃內(nèi)容物多仍需胃腸減壓）（E錯(cuò)）。10.護(hù)理倫理原則包括：A.尊重原則（尊重患者自主權(quán)）B.不傷害原則（避免身體、心理傷害）C.有利原則（促進(jìn)患者健康）D.公正原則（公平分配醫(yī)療資源）E.知情同意原則（患者有權(quán)了解病情）答案：ABCD解析：護(hù)理倫理四原則為尊重、不傷害、有利、公正（ABCD）；知情同意是尊重原則的具體體現(xiàn)（E屬于尊重原則）。三、案例分析題（共3題，每題10分）案例1患者女性，65歲，因“突發(fā)劇烈胸痛4小時(shí)”急診入院。既往有高血壓病史10年，最高血壓180/110mmHg，未規(guī)律服藥。查體：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，痛苦面容，大汗，雙肺呼吸音清，心界不大，心率110次/分，律齊，未聞及雜音。心電圖：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3mV，肌鈣蛋白I（cTnI）8.5ng/ml（正常＜0.04ng/ml）。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？2.列出主要的護(hù)理診斷（至少3個(gè)）。3.急性期的護(hù)理措施有哪些？答案及解析1.診斷：急性下壁心肌梗死（2分）。依據(jù)：①突發(fā)劇烈胸痛4小時(shí)（癥狀）；②心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高（定位下壁）；③肌鈣蛋白顯著升高（心肌損傷標(biāo)記物陽(yáng)性）（2分）。2.護(hù)理診斷：①疼痛：與心肌缺血壞死有關(guān)（1分）；②活動(dòng)無(wú)耐力：與心肌收縮力下降、心輸出量減少有關(guān)（1分）；③潛在并發(fā)癥：心律失常（室顫）、心源性休克（1分）；④知識(shí)缺乏：缺乏高血壓及心肌梗死的預(yù)防知識(shí)（1分）（任選3個(gè)）。3.急性期護(hù)理措施：①絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜（1分）；②持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心律失常（如室性早搏）（1分）；③吸氧（24L/min）改善心肌缺氧（1分）；④遵醫(yī)囑給予嗎啡鎮(zhèn)痛、硝酸酯類擴(kuò)冠、抗血小板（阿司匹林+氯吡格雷）、抗凝（低分子肝素）治療（1分）；⑤監(jiān)測(cè)生命體征、尿量、意識(shí)變化（1分）；⑥飲食：低鹽低脂流質(zhì)，少量多餐（1分）。案例2患者女性，28歲，G1P0，孕39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查：宮口開全，胎頭S+3，LOA位。突然陰道大量流血（約500ml），色鮮紅，胎心110次/分（正常110160次/分）。問題：1.最可能的診斷是什么？需與哪些疾病鑒別？2.立即采取的護(hù)理措施有哪些？3.若經(jīng)處理后仍出血不止，需做好哪些術(shù)前準(zhǔn)備？答案及解析1.診斷：胎盤早剝（Ⅱ度）或前置胎盤（2分）。需鑒別：①前置胎盤（無(wú)痛性陰道流血，多發(fā)生于妊娠中晚期）；②胎盤早剝（腹痛伴陰道流血，子宮張力高）；③軟產(chǎn)道裂傷（胎兒娩出后立即出血，色鮮