2025年中醫(yī)皮膚與性病學(xué)(正高)考試試題及答案一、單選題（每題1分，共20分）1.下列哪種疾病不屬于中醫(yī)“癬”的范疇（）A.白禿瘡B.鵝掌風(fēng)C.濕瘡D.圓癬答案：C。濕瘡相當于西醫(yī)的濕疹，不屬于中醫(yī)“癬”的范疇，白禿瘡、鵝掌風(fēng)、圓癬都屬于中醫(yī)“癬”的范疇。2.蛇串瘡的主要治法是（）A.疏風(fēng)清熱B.清熱利濕，解毒止痛C.養(yǎng)血潤燥D.健脾利濕答案：B。蛇串瘡是由濕熱火毒之邪蘊結(jié)肌膚所致，主要治法為清熱利濕，解毒止痛。3.以下哪項不是粉刺的常見證型（）A.肺經(jīng)風(fēng)熱B.腸胃濕熱C.痰濕瘀滯D.氣血兩虛答案：D。粉刺常見證型有肺經(jīng)風(fēng)熱、腸胃濕熱、痰濕瘀滯，氣血兩虛不是其常見證型。4.油風(fēng)的病因病機主要與以下哪項有關(guān)（）A.風(fēng)盛血燥B.濕熱內(nèi)蘊C.氣血虧虛D.肝郁氣滯答案：A。油風(fēng)主要是由于風(fēng)盛血燥，發(fā)失所養(yǎng)而致。5.中醫(yī)稱淋病為（）A.精濁B.熱淋C.膏淋D.花柳毒淋答案：D。中醫(yī)稱淋病為花柳毒淋，精濁相當于西醫(yī)的前列腺炎，熱淋、膏淋是淋證的不同類型。6.貓眼瘡的典型皮損為（）A.紅斑、丘疹B.水皰、大皰C.靶形或虹膜狀紅斑D.風(fēng)團答案：C。貓眼瘡的典型皮損為靶形或虹膜狀紅斑。7.白疕進行期的主要治法是（）A.清熱涼血，解毒消斑B.養(yǎng)血滋陰，潤膚息風(fēng)C.活血化瘀，解毒通絡(luò)D.清熱利濕，解毒止癢答案：A。白疕進行期多以血熱內(nèi)蘊為主，治法為清熱涼血，解毒消斑。8.黃水瘡的好發(fā)部位是（）A.頭面、四肢B.軀干C.手足心D.皮膚黏膜交界處答案：A。黃水瘡好發(fā)于頭面、四肢等暴露部位。9.下列哪種疾病可出現(xiàn)同形反應(yīng)（）A.扁平苔蘚B.銀屑病C.玫瑰糠疹D.多形紅斑答案：B。銀屑病在進行期可出現(xiàn)同形反應(yīng)，即外觀正常的皮膚在受到外傷、搔抓等刺激后，可出現(xiàn)與原發(fā)皮損相同的皮疹。10.以下哪項不是梅毒的傳播途徑（）A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.血液傳播D.呼吸道傳播答案：D。梅毒的傳播途徑主要有性接觸傳播、母嬰傳播、血液傳播，一般不通過呼吸道傳播。11.慢性濕瘡的皮損特點是（）A.紅斑、丘疹B.水皰、糜爛C.粗糙肥厚、苔蘚樣變D.風(fēng)團答案：C。慢性濕瘡多由急性、亞急性濕瘡反復(fù)發(fā)作不愈轉(zhuǎn)化而來，皮損特點為粗糙肥厚、苔蘚樣變。12.熱瘡的病原體是（）A.帶狀皰疹病毒B.人類乳頭瘤病毒C.單純皰疹病毒D.柯薩奇病毒答案：C。熱瘡是由單純皰疹病毒引起的一種急性皰疹性皮膚病。13.瓜藤纏的主要病因病機是（）A.濕熱下注，瘀血阻滯B.風(fēng)寒濕邪，痹阻經(jīng)絡(luò)C.氣血虧虛，筋脈失養(yǎng)D.肝郁氣滯，氣血不暢答案：A。瓜藤纏主要是由于濕熱下注，瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)而致。14.皮膚瘙癢癥的主要癥狀是（）A.瘙癢B.紅斑C.水皰D.丘疹答案：A。皮膚瘙癢癥以皮膚瘙癢為主要癥狀，無原發(fā)性皮膚損害。15.下列哪種藥物可用于治療尖銳濕疣（）A.爐甘石洗劑B.阿昔洛韋C.氟尿嘧啶D.糖皮質(zhì)激素答案：C。氟尿嘧啶可用于治療尖銳濕疣，爐甘石洗劑主要用于止癢，阿昔洛韋用于治療皰疹病毒感染，糖皮質(zhì)激素一般不用于治療尖銳濕疣。16.黧黑斑的發(fā)生與以下哪項關(guān)系密切（）A.肝腎陰虛B.脾胃濕熱C.肺氣不足D.心脾兩虛答案：A。黧黑斑多與肝腎陰虛，精血不足，不能上榮于面，或肝郁氣滯，氣血瘀滯有關(guān)，其中肝腎陰虛關(guān)系密切。17.紅蝴蝶瘡的特征性皮損是（）A.盤狀紅斑B.環(huán)形紅斑C.多形紅斑D.結(jié)節(jié)性紅斑答案：A。紅蝴蝶瘡分為盤狀紅蝴蝶瘡和系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡，盤狀紅斑是其特征性皮損之一。18.疥瘡的治療原則是（）A.清熱解毒B.殺蟲止癢C.祛風(fēng)除濕D.養(yǎng)血潤燥答案：B。疥瘡是由疥蟲引起的，治療原則是殺蟲止癢。19.下列哪種疾病與自身免疫有關(guān)（）A.痤瘡B.脂溢性皮炎C.天皰瘡D.痱子答案：C。天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病，痤瘡主要與雄激素水平、皮脂分泌增加等有關(guān)，脂溢性皮炎與皮脂腺分泌旺盛等有關(guān)，痱子是由于高溫悶熱環(huán)境引起的。20.癮疹的主要治法不包括（）A.疏風(fēng)清熱B.疏風(fēng)散寒C.養(yǎng)血祛風(fēng)D.清熱利濕答案：D。癮疹根據(jù)不同的證型，治法有疏風(fēng)清熱、疏風(fēng)散寒、養(yǎng)血祛風(fēng)等，清熱利濕一般不是其主要治法。二、多選題（每題2分，共30分）1.以下屬于中醫(yī)皮膚與性病學(xué)外治法的有（）A.熏洗法B.敷貼法C.針刺法D.拔罐法E.挑治法答案：ABCDE。熏洗法、敷貼法、針刺法、拔罐法、挑治法都屬于中醫(yī)皮膚與性病學(xué)外治法。2.銀屑病的臨床類型有（）A.尋常型B.膿皰型C.關(guān)節(jié)病型D.紅皮病型E.脂溢性皮炎型答案：ABCD。銀屑病的臨床類型有尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型，脂溢性皮炎型不屬于銀屑病的臨床類型。3.以下哪些是尖銳濕疣的中醫(yī)證型（）A.濕熱下注證B.濕毒蘊結(jié)證C.氣滯血瘀證D.肝腎陰虛證E.氣血兩虛證答案：AB。尖銳濕疣的中醫(yī)證型主要有濕熱下注證、濕毒蘊結(jié)證。4.皮膚瘙癢癥的中醫(yī)證型有（）A.風(fēng)熱血熱證B.濕熱內(nèi)蘊證C.血虛肝旺證D.肝郁氣滯證E.寒濕凝滯證答案：ABC。皮膚瘙癢癥的中醫(yī)證型有風(fēng)熱血熱證、濕熱內(nèi)蘊證、血虛肝旺證。5.以下關(guān)于蛇串瘡的描述正確的有（）A.好發(fā)于春秋季節(jié)B.多見于成年人C.皮疹沿神經(jīng)分布，一般不超過正中線D.疼痛劇烈E.愈后易復(fù)發(fā)答案：ABCD。蛇串瘡好發(fā)于春秋季節(jié)，多見于成年人，皮疹沿神經(jīng)分布，一般不超過正中線，疼痛劇烈，愈后一般不復(fù)發(fā)。6.白疕的辨證要點包括（）A.辨病情虛實B.辨血熱、血燥、血瘀C.辨有無夾雜濕熱D.辨臟腑氣血盛衰E.辨皮膚瘙癢程度答案：ABCD。白疕的辨證要點包括辨病情虛實、辨血熱、血燥、血瘀，辨有無夾雜濕熱，辨臟腑氣血盛衰等，皮膚瘙癢程度不是主要的辨證要點。7.以下屬于性傳播疾病的有（）A.梅毒B.淋病C.尖銳濕疣D.生殖器皰疹E.艾滋病答案：ABCDE。梅毒、淋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病都屬于性傳播疾病。8.慢性濕瘡的常見證型有（）A.濕熱蘊膚證B.脾虛濕蘊證C.血虛風(fēng)燥證D.肝郁氣滯證E.肝腎陰虛證答案：ABC。慢性濕瘡的常見證型有濕熱蘊膚證、脾虛濕蘊證、血虛風(fēng)燥證。9.以下哪些藥物可用于治療皮膚瘙癢癥（）A.消風(fēng)散B.當歸飲子C.龍膽瀉肝湯D.參苓白術(shù)散E.四物消風(fēng)飲答案：ABE。消風(fēng)散、當歸飲子、四物消風(fēng)飲可用于治療皮膚瘙癢癥，龍膽瀉肝湯主要用于肝膽濕熱證，參苓白術(shù)散主要用于脾虛濕盛證。10.貓眼瘡的辨證要點有（）A.辨虛實B.辨寒熱C.辨有無內(nèi)臟損害D.辨皮膚顏色E.辨瘙癢程度答案：ABC。貓眼瘡的辨證要點有辨虛實、辨寒熱、辨有無內(nèi)臟損害，皮膚顏色和瘙癢程度不是主要的辨證要點。11.以下關(guān)于油風(fēng)的描述正確的有（）A.突然發(fā)生斑片狀脫發(fā)B.脫發(fā)區(qū)皮膚光亮C.無自覺癥狀D.可自愈E.與精神因素有關(guān)答案：ABCDE。油風(fēng)突然發(fā)生斑片狀脫發(fā)，脫發(fā)區(qū)皮膚光亮，無自覺癥狀，可自愈，與精神因素有關(guān)。12.瓜藤纏的常見證型有（）A.濕熱瘀阻證B.寒濕入絡(luò)證C.氣血虧虛證D.肝郁氣滯證E.肝腎陰虛證答案：AB。瓜藤纏的常見證型有濕熱瘀阻證、寒濕入絡(luò)證。13.黃水瘡的治療方法有（）A.內(nèi)治以清熱解毒利濕為主B.外治以清熱、解毒、燥濕、收斂為原則C.可選用金黃散、青黛散等外敷D.可用苦參湯等外洗E.嚴重者可使用抗生素答案：ABCDE。黃水瘡內(nèi)治以清熱解毒利濕為主，外治以清熱、解毒、燥濕、收斂為原則，可選用金黃散、青黛散等外敷，可用苦參湯等外洗，嚴重者可使用抗生素。14.以下哪些是紅蝴蝶瘡的常見癥狀（）A.紅斑B.關(guān)節(jié)疼痛C.發(fā)熱D.口腔潰瘍E.蛋白尿答案：ABCDE。紅蝴蝶瘡的常見癥狀有紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、口腔潰瘍、蛋白尿等。15.以下關(guān)于疥瘡的描述正確的有（）A.有接觸傳染史B.好發(fā)于皮膚薄嫩部位C.夜間瘙癢劇烈D.可查到疥蟲E.治療時需全家同時治療答案：ABCDE。疥瘡有接觸傳染史，好發(fā)于皮膚薄嫩部位，夜間瘙癢劇烈，可查到疥蟲，治療時需全家同時治療。三、案例分析題（每題10分，共50分）案例一患者，男，28歲。面部起丘疹、粉刺伴疼痛1年余?；颊咂剿叵彩承晾?、油膩食物，近1年來面部反復(fù)出現(xiàn)丘疹、粉刺，部分頂端有膿皰，伴有疼痛，皮膚油膩，口干口苦，大便秘結(jié)，小便短赤。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。1.請給出中醫(yī)診斷及證型。答案：中醫(yī)診斷為粉刺，證型為腸胃濕熱證。患者喜食辛辣、油膩食物，導(dǎo)致腸胃濕熱內(nèi)生，循經(jīng)上蒸于面，故出現(xiàn)丘疹、粉刺、膿皰等，伴有皮膚油膩、口干口苦、大便秘結(jié)、小便短赤等癥狀，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)均為腸胃濕熱之象。2.寫出治法及代表方劑。答案：治法為清熱除濕解毒。代表方劑為茵陳蒿湯合黃連解毒湯加減。茵陳蒿湯清熱利濕退黃，黃連解毒湯瀉火解毒，兩方合用可清腸胃濕熱之毒。3.簡述飲食及生活調(diào)護注意事項。答案：飲食上應(yīng)避免食用辛辣、油膩、甜食等刺激性食物，如辣椒、油炸食品、蛋糕等，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。生活上要注意面部清潔，避免用手擠壓粉刺，規(guī)律作息，避免熬夜，保持心情舒暢。案例二患者，女，45歲。雙下肢出現(xiàn)紅斑、水皰伴疼痛3天。3天前患者感雙下肢皮膚灼熱疼痛，隨后出現(xiàn)紅斑，紅斑上迅速出現(xiàn)水皰，水皰大小不等，皰壁緊張，部分水皰融合成大皰，疼痛劇烈，伴口苦咽干，煩躁易怒，小便黃赤，大便干結(jié)。舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。1.請給出中醫(yī)診斷及證型。答案：中醫(yī)診斷為蛇串瘡，證型為肝經(jīng)濕熱證?；颊唠p下肢出現(xiàn)紅斑、水皰伴疼痛，結(jié)合口苦咽干、煩躁易怒等癥狀，考慮為肝經(jīng)濕熱循經(jīng)下注所致，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)為肝經(jīng)濕熱之象。2.寫出治法及代表方劑。答案：治法為清泄肝火，解毒止痛。代表方劑為龍膽瀉肝湯加減。龍膽瀉肝湯可清瀉肝膽濕熱，適用于肝經(jīng)濕熱證的蛇串瘡。3.簡述外治法。答案：水皰未破者，可用三黃洗劑外搽；水皰已破者，可用黃連膏、青黛膏等外敷，以清熱解毒，燥濕止痛。案例三患者，男，35歲。全身皮膚瘙癢1個月，無原發(fā)性皮疹?；颊?個月前因工作壓力大，出現(xiàn)全身皮膚瘙癢，夜間尤甚，搔抓后皮膚出現(xiàn)抓痕、血痂，伴心煩失眠，口干咽燥，大便干結(jié)。舌紅少津，苔薄黃，脈細數(shù)。1.請給出中醫(yī)診斷及證型。答案：中醫(yī)診斷為皮膚瘙癢癥，證型為風(fēng)熱血熱證?；颊咭蚬ぷ鲏毫Υ?，情志不舒，化火生風(fēng)，導(dǎo)致風(fēng)熱血熱，肌膚失養(yǎng)，故出現(xiàn)皮膚瘙癢，心煩失眠、口干咽燥、大便干結(jié)等癥狀，舌紅少津，苔薄黃，脈細數(shù)為風(fēng)熱血熱之象。2.寫出治法及代表方劑。答案：治法為疏風(fēng)清熱，涼血止癢。代表方劑為消風(fēng)散合犀角地黃湯加減。消風(fēng)散疏風(fēng)清熱止癢，犀角地黃湯涼血清熱，兩方合用可治療風(fēng)熱血熱型皮膚瘙癢癥。3.簡述針刺治療選穴原則及常用穴位。答案：針刺治療選穴原則以疏風(fēng)清熱、涼血止癢為主。常用穴位有曲池、血海、風(fēng)池、大椎等。曲池為手陽明大腸經(jīng)合穴，可疏風(fēng)清熱；血海為足太陰脾經(jīng)穴位，能養(yǎng)血活血止癢；風(fēng)池可疏風(fēng)解表；大椎有清熱瀉火之功。案例四患者，男，25歲。陰莖冠狀溝處出現(xiàn)一圓形潰瘍，不痛不癢，邊界清楚，表面有少量漿液性分泌物，近1周雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地較硬，無明顯壓痛?；颊哂胁粷嵭越皇?。1.請給出中醫(yī)診斷及可能的西醫(yī)診斷。答案：中醫(yī)診斷為疳瘡（一期梅毒），可能的西醫(yī)診斷為一期梅毒?；颊哂胁粷嵭越皇罚幥o冠狀溝處出現(xiàn)無痛性潰瘍，雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，符合一期梅毒的臨床表現(xiàn)。2.寫出治法及代表方劑。答案：治法為解毒除濕，化瘀散結(jié)。代表方劑為龍膽瀉肝湯合五神湯加減。龍膽瀉肝湯清熱利濕解毒，五神湯清熱解毒，兩方合用可治療梅毒初期濕熱瘀毒之證。3.簡述梅毒的治療原則及注意事項。答案：治療原則為早期、足量、規(guī)范應(yīng)用抗生素治療，首選青霉素類藥物。注意事項包括治療期間避免性生活，性伴侶應(yīng)同時進行檢查和治療，治療后要定期復(fù)查，觀察病情變化，同時要注意休息，加強營養(yǎng)，提高機體免疫力。案例五患者，女，50歲。全身皮膚干燥、脫屑伴瘙癢2年。2年來患者全身皮膚逐漸變得干燥，出現(xiàn)大量脫屑，瘙癢劇烈，搔抓后皮膚增厚，粗糙，呈苔蘚樣變，伴頭暈眼花，失眠多夢，口干咽燥。舌淡紅，苔少，脈細弱。1.請給出中醫(yī)診斷及證型。答案：中醫(yī)診斷為慢性濕瘡，證型為血虛風(fēng)燥證。患者病程較長，久病耗傷陰血，血虛風(fēng)燥，肌膚失養(yǎng)，故