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2025超聲技術(shù)學(xué)試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題1.超聲在人體中傳播遇到空氣時(shí),錯(cuò)誤的描述是()A.反射強(qiáng)烈B.反射多于折射C.能清晰顯示空氣后方組織D.很難看到空氣后方組織E.回波幅度很大,出現(xiàn)亮點(diǎn)或光團(tuán)答案:C解析:超聲在人體中傳播遇到空氣時(shí),空氣與周圍組織聲阻抗差異極大,會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈反射,反射多于折射,回波幅度很大,出現(xiàn)亮點(diǎn)或光團(tuán),而由于大部分超聲被反射,很難看到空氣后方組織,所以不能清晰顯示空氣后方組織,故答案為C。2.超聲成像的基本原理主要是依據(jù)()A.超聲波的吸收特性B.超聲波的反射特性C.超聲波的折射特性D.超聲波的繞射特性E.超聲波的多普勒效應(yīng)答案:B解析:超聲成像主要是利用超聲波在人體組織中傳播時(shí),遇到不同聲阻抗的界面會(huì)發(fā)生反射,通過接收和分析這些反射波來形成圖像,所以基本原理主要依據(jù)超聲波的反射特性,答案選B。3.下列哪種頻率和波長(zhǎng)組合,使超聲在介質(zhì)中傳播時(shí)衰減程度最大()A.高頻、長(zhǎng)波長(zhǎng)B.高頻、短波長(zhǎng)C.低頻、長(zhǎng)波長(zhǎng)D.低頻、短波長(zhǎng)E.以上均不是答案:B解析:超聲在介質(zhì)中傳播時(shí),頻率越高,衰減越大,而波長(zhǎng)與頻率成反比,高頻對(duì)應(yīng)的是短波長(zhǎng),所以高頻、短波長(zhǎng)組合使超聲在介質(zhì)中傳播時(shí)衰減程度最大,答案為B。4.超聲探頭的核心部分是()A.探頭表面的匹配層B.探頭的高頻電纜(施以2~10MHz高頻電信號(hào))C.探頭的背襯材料(背材)D.探頭的壓電材料E.探頭的探頭外殼答案:D解析:超聲探頭的核心是壓電材料,它能實(shí)現(xiàn)電能與聲能的相互轉(zhuǎn)換,是產(chǎn)生和接收超聲波的關(guān)鍵部分,其他部分如匹配層、背襯材料、高頻電纜、探頭外殼等都起到輔助作用,故答案為D。5.以下關(guān)于超聲造影的概念哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.超聲造影劑能增強(qiáng)后散射回聲,使圖像對(duì)比增強(qiáng)B.造影劑的散射回聲特性與人體組織相同C.造影劑可以消除常規(guī)超聲成像中散射回聲的干擾D.造影劑可用于疾病的診斷E.造影劑可用于介入超聲的治療答案:B解析:超聲造影劑的散射回聲特性與人體組織不同,它能增強(qiáng)后散射回聲,使圖像對(duì)比增強(qiáng),可用于疾病的診斷以及介入超聲的治療,同時(shí)也可以在一定程度上消除常規(guī)超聲成像中散射回聲的干擾,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。二、多項(xiàng)選擇題1.超聲診斷儀的分辨力包括()A.空間分辨力B.時(shí)間分辨力C.對(duì)比分辨力D.橫向分辨力E.縱向分辨力答案:ABCDE解析:超聲診斷儀的分辨力包括空間分辨力(又可分為橫向分辨力和縱向分辨力)、時(shí)間分辨力以及對(duì)比分辨力,所以ABCDE全選。2.超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)有()A.無輻射B.價(jià)格相對(duì)便宜C.可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察D.對(duì)骨骼、空氣等含氣結(jié)構(gòu)顯示好E.能清晰顯示臟器及周圍血管的血流情況答案:ABCE解析:超聲檢查無輻射,價(jià)格相對(duì)便宜,可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察臟器的活動(dòng)情況,還能清晰顯示臟器及周圍血管的血流情況。但超聲對(duì)骨骼、空氣等含氣結(jié)構(gòu)顯示不佳,因?yàn)槌暡ㄓ龅竭@些結(jié)構(gòu)會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈反射,難以穿透并顯示后方組織,所以答案為ABCE。3.影響超聲心動(dòng)圖檢查的因素有()A.肥胖B.肺氣腫C.胸廓畸形D.兒童E.成人答案:ABC解析:肥胖患者皮下脂肪厚,會(huì)影響超聲波的穿透和接收;肺氣腫患者肺內(nèi)氣體增多,干擾超聲的傳播;胸廓畸形會(huì)改變心臟的位置和超聲的透聲窗,這些都會(huì)影響超聲心動(dòng)圖的檢查效果。而兒童和成人并不是影響超聲心動(dòng)圖檢查的本質(zhì)因素,只要沒有上述影響因素,都可以進(jìn)行有效的檢查,所以答案選ABC。4.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的優(yōu)點(diǎn)有()A.定位準(zhǔn)確B.安全可靠C.可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)D.取材成功率高E.能避免損傷重要結(jié)構(gòu)答案:ABCDE解析:超聲引導(dǎo)下穿刺活檢可在實(shí)時(shí)超聲監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,能準(zhǔn)確定位穿刺目標(biāo),安全可靠,可避開重要結(jié)構(gòu),提高取材成功率,所以ABCDE都是其優(yōu)點(diǎn)。5.超聲成像中偽像產(chǎn)生的原因有()A.反射、折射B.衰減C.儀器設(shè)備因素D.操作者技術(shù)因素E.組織內(nèi)氣體干擾答案:ABCDE解析:超聲成像中偽像產(chǎn)生的原因是多方面的。反射、折射會(huì)導(dǎo)致回波信號(hào)出現(xiàn)異常;超聲在組織中傳播會(huì)有衰減,影響信號(hào)的強(qiáng)度和特征;儀器設(shè)備的性能和參數(shù)設(shè)置不當(dāng)會(huì)產(chǎn)生偽像;操作者技術(shù)不熟練、手法不正確也可能導(dǎo)致偽像;組織內(nèi)氣體干擾會(huì)嚴(yán)重影響超聲的傳播和成像,所以ABCDE都正確。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述超聲診斷的主要用途。答:超聲診斷的主要用途包括:(1)檢測(cè)實(shí)質(zhì)性臟器的大小、形態(tài)、邊界及內(nèi)部回聲,判斷有無病變及病變的性質(zhì),如肝臟、腎臟、脾臟等臟器的疾病診斷。(2)檢測(cè)某些囊性器官(如膽囊、膀胱等)的形態(tài)、走向及功能狀態(tài)。(3)檢測(cè)心臟、大血管及外周血管的結(jié)構(gòu)、功能及血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài),可用于診斷心血管疾病,如冠心病、心肌病、瓣膜病等。(4)鑒別臟器內(nèi)局灶性病變的性質(zhì),判斷是實(shí)質(zhì)性、囊性,還是混合性病變。(5)檢測(cè)積液的存在與否,并對(duì)積液量進(jìn)行初步估計(jì),如胸腔積液、腹腔積液等。(6)產(chǎn)科檢查,評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況、胎兒的結(jié)構(gòu)和附屬物(如胎盤、羊水等)的狀況。(7)在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺活檢、引流及藥物注射等介入性操作。2.簡(jiǎn)述超聲探頭的主要類型及其特點(diǎn)。答:超聲探頭的主要類型及其特點(diǎn)如下:(1)線陣探頭:具有高分辨率,適用于淺表器官和組織的檢查,如甲狀腺、乳腺、外周血管等。其聲束呈矩形,掃描區(qū)域?yàn)殚L(zhǎng)方形,圖像的橫向和縱向分辨力都較好,但探測(cè)深度相對(duì)較淺。(2)凸陣探頭:探測(cè)深度較大,掃描視野呈扇形,適用于腹部臟器(如肝臟、膽囊、胰腺等)、婦產(chǎn)科等深部器官的檢查。它在近場(chǎng)視野較窄,遠(yuǎn)場(chǎng)視野較寬,能較好地顯示深部大臟器的全貌。(3)相控陣探頭:體積小,聲束可通過電子控制實(shí)現(xiàn)扇形掃描,適用于心臟檢查。它可以從較小的透聲窗(如肋間隙)進(jìn)入,觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能,且不影響圖像的質(zhì)量。(4)腔內(nèi)探頭:包括經(jīng)陰道探頭、經(jīng)直腸探頭、經(jīng)食管探頭等。經(jīng)陰道探頭和經(jīng)直腸探頭可近距離接近檢查器官,提高圖像的分辨率,分別用于婦產(chǎn)科和直腸、前列腺等疾病的診斷;經(jīng)食管探頭可避免胸壁和肺組織的干擾,更清晰地觀察心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu),常用于心臟手術(shù)中的監(jiān)測(cè)和心臟疾病的診斷。3.簡(jiǎn)述超聲造影劑的原理及臨床應(yīng)用。答:原理:超聲造影劑是一種含有微小氣泡的物質(zhì),這些氣泡的散射回聲特性與周圍人體組織不同。當(dāng)超聲造影劑隨血流進(jìn)入人體組織后,在超聲波的作用下,氣泡會(huì)發(fā)生振動(dòng)、散射,產(chǎn)生比周圍組織更強(qiáng)的回聲信號(hào),從而增強(qiáng)后散射回聲,使圖像對(duì)比增強(qiáng),更清晰地顯示組織的血流灌注情況。臨床應(yīng)用:(1)肝臟疾病的診斷:鑒別肝臟良惡性腫瘤,觀察腫瘤的血供特點(diǎn),提高肝癌等疾病的早期診斷率。(2)腎臟疾病的診斷:評(píng)估腎臟的血流灌注,判斷腎實(shí)質(zhì)病變和腎血管病變。(3)心血管系統(tǒng)疾病的診斷:觀察心肌灌注情況,診斷心肌梗死、心肌病等;評(píng)估心臟瓣膜功能和心腔內(nèi)血栓等。(4)婦產(chǎn)科疾病的診斷:觀察胎盤的血流情況,評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和宮內(nèi)狀況。(5)介入超聲:在超聲引導(dǎo)下穿刺活檢或治療時(shí),使用超聲造影可以更準(zhǔn)確地定位目標(biāo),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)治療效果。四、論述題1.論述超聲在婦產(chǎn)科領(lǐng)域的應(yīng)用及進(jìn)展。答:超聲在婦產(chǎn)科領(lǐng)域的應(yīng)用廣泛且不斷發(fā)展,具有重要的臨床價(jià)值。應(yīng)用(1)早期妊娠診斷:在停經(jīng)后較短時(shí)間內(nèi),超聲可清晰顯示子宮內(nèi)的妊娠囊、胎芽及原始心管搏動(dòng),確定是否為宮內(nèi)妊娠,排除宮外孕等異常情況。還可通過測(cè)量妊娠囊大小、胎芽長(zhǎng)度等估計(jì)孕周。(2)中晚期妊娠監(jiān)測(cè):觀察胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況,測(cè)量胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長(zhǎng)等各項(xiàng)生長(zhǎng)指標(biāo),評(píng)估胎兒大小是否與孕周相符。檢查胎兒的解剖結(jié)構(gòu),篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形,如無腦兒、脊柱裂、先天性心臟病、唇腭裂等。監(jiān)測(cè)胎盤的位置、成熟度以及羊水的量和性狀,判斷胎盤功能和胎兒的宮內(nèi)環(huán)境。(3)產(chǎn)科并發(fā)癥診斷:超聲可及時(shí)發(fā)現(xiàn)前置胎盤、胎盤早剝等胎盤異常情況;診斷羊水過多或過少;監(jiān)測(cè)胎兒窘迫時(shí)的血流動(dòng)力學(xué)變化,如胎兒大腦中動(dòng)脈、臍動(dòng)脈等血流參數(shù)的改變。(4)婦科疾病診斷:用于診斷子宮肌瘤、子宮腺肌病、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征等常見婦科疾病,觀察病變的大小、位置、形態(tài)及內(nèi)部回聲特征。還可監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度和形態(tài),輔助診斷子宮內(nèi)膜癌等疾病。(5)介入超聲在婦產(chǎn)科的應(yīng)用:在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行羊膜腔穿刺、絨毛取樣、胎兒輸血等操作,提高操作的準(zhǔn)確性和安全性;用于卵巢囊腫的穿刺治療等。進(jìn)展(1)三維超聲和四維超聲技術(shù)的應(yīng)用:三維超聲可以提供胎兒的立體圖像,更直觀地顯示胎兒的整體形態(tài)和結(jié)構(gòu),有助于提高胎兒畸形的診斷準(zhǔn)確性;四維超聲在此基礎(chǔ)上增加了時(shí)間維度,能實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察胎兒的活動(dòng)情況,為孕婦和家屬提供更生動(dòng)的胎兒影像。(2)超聲彈性成像技術(shù):通過檢測(cè)組織的彈性信息,輔助判斷病變的良惡性。在婦產(chǎn)科中,可用于鑒別乳腺腫塊、子宮肌瘤等病變的性質(zhì),提高診斷的準(zhǔn)確性。(3)超聲造影技術(shù):用于觀察子宮和卵巢的血流灌注情況,在婦科腫瘤的診斷和鑒別診斷中具有重要價(jià)值??梢愿逦仫@示腫瘤的血供特點(diǎn),判斷腫瘤的活性和轉(zhuǎn)移情況。(4)分子超聲成像技術(shù):是近年來的研究熱點(diǎn),有望通過靶向超聲造影劑與特定分子結(jié)合,實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的分子水平診斷和治療監(jiān)測(cè),為婦產(chǎn)科疾病的早期診斷和個(gè)性化治療提供新的手段。2.論述超聲在心血管疾病診斷中的價(jià)值及局限性。答:價(jià)值(1)心臟結(jié)構(gòu)評(píng)估:超聲心動(dòng)圖可以清晰顯示心臟的各個(gè)腔室(左心房、左心室、右心房、右心室)的大小、形態(tài)和室壁厚度。能夠準(zhǔn)確診斷先天性心臟病,如房間隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等,觀察心臟的解剖結(jié)構(gòu)異常和血流動(dòng)力學(xué)改變,為手術(shù)治療提供重要的術(shù)前評(píng)估信息。對(duì)于心肌病,如擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等,可觀察心肌的增厚或變薄情況,以及心室腔的大小變化,有助于明確診斷和病情評(píng)估。(2)心臟功能評(píng)估:通過測(cè)量左心室的射血分?jǐn)?shù)、短軸縮短率等參數(shù),準(zhǔn)確評(píng)估左心室的收縮功能。還可以評(píng)估心臟的舒張功能,觀察二尖瓣血流頻譜和肺靜脈血流頻譜等指標(biāo),判斷舒張功能障礙的類型和程度。對(duì)于心力衰竭患者,超聲心動(dòng)圖可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)心臟功能的變化,指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后。(3)瓣膜疾病診斷:可以清晰顯示心臟瓣膜的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和活動(dòng)情況。診斷瓣膜狹窄和關(guān)閉不全,測(cè)量瓣膜口的面積、跨瓣壓差等參數(shù),評(píng)估瓣膜病變的嚴(yán)重程度。對(duì)于感染性心內(nèi)膜炎,可發(fā)現(xiàn)瓣膜上的贅生物,觀察其大小、形態(tài)和活動(dòng)情況,指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后。(4)心肌灌注評(píng)估:超聲造影可觀察心肌的血流灌注情況,診斷心肌梗死,判斷梗死心肌的范圍和存活心肌情況。在冠心病的診斷中,可評(píng)估心肌缺血的程度和范圍,為介入治療或外科手術(shù)提供重要的參考依據(jù)。(5)血管疾病診斷:超聲可檢查頸部血管、上肢和下肢血管等外周血管,觀察血管壁的厚度、內(nèi)膜情況、有無斑塊形成及血管狹窄或閉塞等病變。對(duì)于深靜脈血栓形成,超聲可以準(zhǔn)確診斷血栓的部位、范圍和程度,指導(dǎo)治療和預(yù)防肺栓塞等并發(fā)癥。局限性(1)透聲窗受限:肥胖患者皮下脂肪厚,肺氣腫患者肺內(nèi)氣體多,胸廓畸形患者心臟位置改變等,都會(huì)影響超聲的透聲,導(dǎo)致圖像質(zhì)量下降,難以清晰顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能。(2)對(duì)某些微小病變顯示不清:對(duì)于一些微小的心臟結(jié)構(gòu)異?;蛟缙诘男募〔∽?,超聲可能無法準(zhǔn)確顯示,需要結(jié)合其他檢查方法,如心臟磁共振成像(MRI)等進(jìn)行診斷。(3)操作者依賴性
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