(2025年)護(hù)理管理學(xué)試題與答案第十二章護(hù)理管理與醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.以下哪種情形不屬于醫(yī)療事故（）A.輸血感染造成不良后果B.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果C.藥物不良反應(yīng)造成不良后果D.手術(shù)中誤傷相鄰組織造成不良后果答案：B。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果不屬于醫(yī)療事故。其他選項(xiàng)中，輸血感染、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)中誤傷相鄰組織在符合一定條件下可能構(gòu)成醫(yī)療事故。2.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)立即（）A.通知醫(yī)生B.自行處理C.等待醫(yī)生到來D.通知護(hù)士長答案：A。護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)立即通知醫(yī)生，以便及時(shí)進(jìn)行診療，不能自行處理或單純等待醫(yī)生到來，通知護(hù)士長并非首要步驟。3.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B。為防止醫(yī)療廢物在貯存過程中產(chǎn)生污染等問題，醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。4.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料不包括（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.手術(shù)及麻醉記錄D.病程記錄答案：D。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料，病程記錄一般患者不能復(fù)印。5.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為（）A.2年B.3年C.5年D.10年答案：C。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年，有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前30日，向原注冊(cè)部門申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。6.以下屬于護(hù)士權(quán)利的是（）A.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定B.保護(hù)患者隱私C.對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議D.發(fā)現(xiàn)患者病情危急立即通知醫(yī)生答案：C。選項(xiàng)A、B、D均為護(hù)士的義務(wù)，而對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議是護(hù)士的權(quán)利之一。7.醫(yī)療事故分為（）級(jí)A.二級(jí)B.三級(jí)C.四級(jí)D.五級(jí)答案：C。根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級(jí)：一級(jí)醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級(jí)醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；三級(jí)醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；四級(jí)醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品的管理，以下錯(cuò)誤的是（）A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊(cè)D.可隨意借用答案：D。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品必須嚴(yán)格管理，做到專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記，嚴(yán)禁隨意借用。9.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí)，封存的病歷資料由（）保管A.患者B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.衛(wèi)生行政部門D.司法機(jī)關(guān)答案：B。發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí)，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。10.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤，應(yīng)（）A.執(zhí)行醫(yī)囑B.拒絕執(zhí)行，并向上級(jí)報(bào)告C.自行修改醫(yī)囑D.與醫(yī)生協(xié)商修改醫(yī)囑答案：B。護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。如果醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤，護(hù)士應(yīng)拒絕執(zhí)行，并向上級(jí)報(bào)告。11.以下不屬于醫(yī)療廢物的是（）A.用過的注射器B.廢棄的血液C.過期的藥品D.患者的衣物答案：D。醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物，包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物。用過的注射器、廢棄的血液屬于感染性廢物，過期的藥品屬于藥物性廢物，患者的衣物不屬于醫(yī)療廢物。12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急?；颊?，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案：C。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急危患者，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。13.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，但不包括（）A.發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的B.泄露患者隱私的C.發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的D.工作態(tài)度不熱情的答案：D。工作態(tài)度不熱情不屬于《護(hù)士條例》中規(guī)定的給予相應(yīng)處罰的情形。而發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師、泄露患者隱私、發(fā)生自然災(zāi)害等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)等情況，會(huì)根據(jù)情節(jié)給予相應(yīng)處罰。14.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，由負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家鑒定組進(jìn)行。參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的相關(guān)專業(yè)的專家，由醫(yī)患雙方在醫(yī)學(xué)會(huì)主持下從專家?guī)熘须S機(jī)抽取。在特殊情況下，醫(yī)學(xué)會(huì)根據(jù)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的需要，可以組織醫(yī)患雙方在其他醫(yī)學(xué)會(huì)建立的專家?guī)熘须S機(jī)抽取相關(guān)專業(yè)的專家參加鑒定或者函件咨詢。專家鑒定組人數(shù)為單數(shù)，涉及的主要學(xué)科的專家一般不得少于鑒定組成員的（）A.二分之一B.三分之一C.三分之二D.四分之三答案：A。專家鑒定組人數(shù)為單數(shù)，涉及的主要學(xué)科的專家一般不得少于鑒定組成員的二分之一。15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員、被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，并可處以（）以下的罰款A(yù).1000元B.2000元C.5000元D.10000元答案：C。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員、被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，并可處以5000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。16.護(hù)士在執(zhí)業(yè)過程中，應(yīng)當(dāng)遵守（）A.法律B.法規(guī)C.規(guī)章D.以上都是答案：D。護(hù)士在執(zhí)業(yè)過程中，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。17.醫(yī)療事故賠償，按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，但不包括（）A.醫(yī)療費(fèi)B.誤工費(fèi)C.營養(yǎng)費(fèi)D.精神損害撫慰金答案：C。醫(yī)療事故賠償，按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算：醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等。營養(yǎng)費(fèi)不在此列。18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方（）以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)。A.2次B.3次C.4次D.5次答案：B。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。19.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，正確佩戴和使用防護(hù)用品的目的不包括（）A.保護(hù)患者B.保護(hù)自身C.防止交叉感染D.提高工作效率答案：D。護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中正確佩戴和使用防護(hù)用品主要是為了保護(hù)患者、保護(hù)自身以及防止交叉感染，與提高工作效率無關(guān)。20.發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在（）內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：B。發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故；導(dǎo)致3人以上人身損害后果；國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行的義務(wù)包括（）A.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定B.發(fā)現(xiàn)患者病情危急，立即通知醫(yī)生C.尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私D.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作答案：ABCD。以上選項(xiàng)均為護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)。2.醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括（）A.主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為具有違法性C.過失造成患者人身損害D.過失行為和損害后果之間存在因果關(guān)系答案：ABCD。醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括：主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員；行為具有違法性，即違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)；過失造成患者人身損害；過失行為和損害后果之間存在因果關(guān)系。3.以下屬于醫(yī)療廢物管理要求的有（）A.分類收集B.密閉運(yùn)送C.集中處置D.專人管理答案：ABCD。醫(yī)療廢物管理要求包括分類收集，將不同類型的醫(yī)療廢物分開收集；密閉運(yùn)送，防止醫(yī)療廢物在運(yùn)送過程中泄漏；集中處置，由有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理；專人管理，確保醫(yī)療廢物管理的各個(gè)環(huán)節(jié)得到有效監(jiān)督和執(zhí)行。4.患者的權(quán)利包括（）A.知情權(quán)B.隱私權(quán)C.選擇權(quán)D.獲得賠償權(quán)答案：ABCD。患者享有知情權(quán)，有權(quán)了解自己的病情、治療方案等；享有隱私權(quán)，其個(gè)人隱私應(yīng)得到保護(hù)；享有選擇權(quán)，包括對(duì)治療方案、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等的選擇；如果因醫(yī)療事故等原因受到損害，患者享有獲得賠償權(quán)。5.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)具備的條件包括（）A.具有完全民事行為能力B.在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書C.通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試D.符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)具備上述所有條件。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品管理方面應(yīng)做到（）A.購進(jìn)藥品，必須建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度B.妥善保管藥品，保證藥品質(zhì)量C.調(diào)配處方必須經(jīng)過核對(duì)，對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用D.對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配答案：ABCD。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品管理方面應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定，包括購進(jìn)藥品時(shí)建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度，妥善保管藥品以保證質(zhì)量，調(diào)配處方時(shí)嚴(yán)格核對(duì)，不得擅自更改或代用藥品，對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方拒絕調(diào)配等。7.發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，可以通過以下哪些途徑解決（）A.雙方自愿協(xié)商B.申請(qǐng)人民調(diào)解C.申請(qǐng)行政調(diào)解D.向人民法院提起訴訟答案：ABCD。發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)患雙方可以通過下列途徑解決：雙方自愿協(xié)商；申請(qǐng)人民調(diào)解；申請(qǐng)行政調(diào)解；向人民法院提起訴訟；法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑。8.以下關(guān)于病歷書寫的要求正確的有（）A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確B.及時(shí)、完整、規(guī)范C.可以隨意涂改D.應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水答案：ABD。病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范，不得隨意涂改，如需修改，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時(shí)間，修改人簽名。病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，需復(fù)寫的病歷資料可以使用藍(lán)或黑色油水的圓珠筆。9.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書（）A.發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的C.泄露患者隱私的D.發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的答案：ABCD。以上情形均符合《護(hù)士條例》中規(guī)定的相應(yīng)處罰條件。10.醫(yī)療事故賠償?shù)挠?jì)算依據(jù)包括（）A.醫(yī)療事故等級(jí)B.醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度C.醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況答案：ABC。醫(yī)療事故賠償，應(yīng)當(dāng)考慮下列因素，確定具體賠償數(shù)額：醫(yī)療事故等級(jí)；醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度；醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。患者的經(jīng)濟(jì)狀況不是醫(yī)療事故賠償?shù)挠?jì)算依據(jù)。三、判斷題（每題1分，共10分）1.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，可以先自行處理，再通知醫(yī)生。（×）解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)立即通知醫(yī)生，而不是先自行處理。2.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混合存放。（×）解析：醫(yī)療廢物必須分類收集、單獨(dú)存放，嚴(yán)禁與生活垃圾混合。3.患者有權(quán)復(fù)印全部病歷資料。（×）解析：患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單等部分病歷資料，病程記錄等一般不能復(fù)印。4.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前60日，向原注冊(cè)部門申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。（×）解析：護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前30日，向原注冊(cè)部門申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。5.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定費(fèi)用，一律由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。（×）解析：經(jīng)鑒定，屬于醫(yī)療事故的，鑒定費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付；不屬于醫(yī)療事故的，鑒定費(fèi)用由提出醫(yī)療事故處理申請(qǐng)的一方支付。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品可以自行銷毀。（×）解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品的銷毀應(yīng)當(dāng)在所在地衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督下進(jìn)行，不能自行銷毀。7.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，必須無條件執(zhí)行。（×）解析：如果醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定，護(hù)士應(yīng)當(dāng)拒絕執(zhí)行，并向上級(jí)報(bào)告。8.發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，封存的病歷資料可以由患者保管。（×）解析：發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，封存的病歷資料由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。9.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，不需要保護(hù)患者隱私。（×）解析：保護(hù)患者隱私是護(hù)士的義務(wù)之一。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以使用未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員從事護(hù)理工作。（×）解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員從事護(hù)理工作。四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中的義務(wù)。答：護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中的義務(wù)主要包括以下幾個(gè)方面：（1）遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。護(hù)士應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作，確?；颊叩尼t(yī)療安全。（2）發(fā)現(xiàn)患者病情危急，立即通知醫(yī)生。當(dāng)護(hù)士察覺患者病情出現(xiàn)危急情況時(shí)，必須及時(shí)告知醫(yī)生，以便采取緊急救治措施。（3）尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私。護(hù)士要以尊重和關(guān)愛的態(tài)度對(duì)待患者，同時(shí)對(duì)患者的個(gè)人隱私嚴(yán)格保密。（4）參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。護(hù)士有責(zé)任積極參與公共衛(wèi)生事務(wù)和疾病預(yù)防控制活動(dòng)，為維護(hù)公眾健康貢獻(xiàn)力量。（5）按照規(guī)定及時(shí)準(zhǔn)確地完成病歷書寫等護(hù)理記錄工作。病歷是醫(yī)療過程的重要記錄，護(hù)士應(yīng)保證其客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。（6）向患者及家屬進(jìn)行健康教育，宣傳疾病防治知識(shí)。幫助患者和家屬了解疾病相關(guān)知識(shí)，提高自我保健能力。（7）發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。2.簡述醫(yī)療事故的處理程序。答：醫(yī)療事故的處理程序一般如下：（1）發(fā)生醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施，避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害，防止損害擴(kuò)大。同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。（2）調(diào)查、處理：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查、處理，并向患者或其家屬通報(bào)、解釋。（3）病歷封存與啟封：發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí)，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。（4）尸檢：患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。（5）醫(yī)療事故技術(shù)鑒定：醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請(qǐng)后，對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。（6）協(xié)商、調(diào)解與訴訟：醫(yī)患雙方可以自行協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議。不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的，當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請(qǐng)，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。（7）賠償：經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療事故等級(jí)、醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度、醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系等因素，按照規(guī)定進(jìn)行賠償。3.簡述醫(yī)療廢物的分類及管理要求。答：醫(yī)療廢物分為以下幾類：（1）感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，如被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品等。（2）病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等，如手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等；醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體；病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。（3）損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，如醫(yī)用針頭、縫合針；各類醫(yī)用銳器，包括解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等；載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。（4）藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品，如廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等；廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括致癌性藥物、可疑致癌性藥物、免疫抑制劑等；廢棄的疫苗、血液制品等。（5）化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，如醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑；廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑；廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。醫(yī)療廢物的管理要求如下：（1）分類收集：使用專用的包裝物、容器，對(duì)不同類型的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明。（2）登記制度：建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。同時(shí)，對(duì)醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目進(jìn)行登記，登記資料至少保存3年。（3）密閉運(yùn)送：醫(yī)療廢物在運(yùn)送過程中應(yīng)采用密閉式運(yùn)送工具，防止泄漏、遺撒。（4）集中處置：醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行處置醫(yī)療廢物。（5）人員培訓(xùn)：對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。（6）監(jiān)督管理：醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)制定意外事故的防范措施和應(yīng)急預(yù)案，并向所在地縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門備案；發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取減少危害的緊急處理措施，對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援；同時(shí)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告，并向可能受到危害的單位和居民通