2025年護理心理學試題+答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.護理心理學研究的核心對象是A.健康人群的心理適應B.患者的心理活動規(guī)律及護理對策C.護士的職業(yè)心理素質D.疾病的病理生理機制答案：B2.某術后患者因疼痛出現(xiàn)呼吸急促、出汗、注意力無法集中，此表現(xiàn)屬于應激反應的A.警覺期B.抵抗期C.衰竭期D.適應期答案：A3.護患溝通中，“您剛才說傷口疼痛影響睡眠，能具體描述一下疼痛的位置和程度嗎？”屬于A.封閉式提問B.開放式提問C.共情式回應D.指導性語言答案：B4.老年患者因長期臥床出現(xiàn)“退行性行為”，如要求喂飯、拒絕自己穿衣，其心理防御機制是A.否認B.轉移C.退行D.合理化答案：C5.對癌癥患者進行心理評估時，最能反映其當前心理狀態(tài)的指標是A.社會支持量表（SSRS）評分B.漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評分C.生活事件量表（LES）評分D.簡易智力狀態(tài)檢查（MMSE）評分答案：B6.新生兒病房實施“袋鼠式護理”（皮膚接觸），其心理依據(jù)是滿足嬰兒的A.安全需要B.歸屬需要C.尊重需要D.自我實現(xiàn)需要答案：A7.某護士發(fā)現(xiàn)患者隱瞞用藥史，正確的應對方式是A.直接指出“您之前說沒吃過降壓藥，現(xiàn)在又說有，這是不配合治療”B.沉默等待患者主動說明C.“我注意到您提到的用藥情況有些矛盾，能和我再確認一下嗎？”D.向醫(yī)生報告患者不誠信答案：C8.慢性疼痛患者常見的認知偏差是A.“疼痛會一直加重，我肯定治不好”B.“今天疼痛輕了，說明治療有效”C.“醫(yī)生開的藥應該能緩解疼痛”D.“分散注意力可以暫時減輕疼痛”答案：A9.臨終患者進入“協(xié)議期”的典型表現(xiàn)是A.憤怒指責醫(yī)護人員B.平靜安排后事C.要求“只要能多活一個月，做什么都可以”D.拒絕討論病情答案：C10.兒科護理中，“治療性游戲”的主要目的是A.轉移患兒注意力B.評估患兒認知能力C.減輕分離焦慮與恐懼D.促進患兒肢體功能恢復答案：C11.某護士在護理阿爾茨海默病患者時，發(fā)現(xiàn)患者反復詢問“我在哪”，正確的回應是A.“您在XX醫(yī)院，昨天剛住進來，忘了嗎？”B.握住患者手：“這里是您治療的地方，我是護士小王，會一直陪著您”C.不理會，繼續(xù)執(zhí)行護理操作D.“再問我也不會說，安靜點”答案：B12.手術前患者說“我一想到麻醉就害怕，萬一醒不過來怎么辦？”，護士最佳回應是A.“別瞎想，現(xiàn)在麻醉技術很安全”B.“您的主管醫(yī)生經(jīng)驗豐富，不會出問題”C.“我理解您的擔心，能和我說說具體害怕哪些方面嗎？”D.“害怕也沒用，手術是必須做的”答案：C13.抑郁癥患者最核心的心理護理目標是A.改善睡眠質量B.預防自殺行為C.提高社會功能D.糾正認知偏差答案：B14.ICU患者因長期使用呼吸機無法說話，護士通過“溝通板”與其交流，體現(xiàn)了心理護理的A.個性化原則B.整體護理原則C.動態(tài)調整原則D.尊重與共情原則答案：D15.產(chǎn)后抑郁患者的心理特點不包括A.對嬰兒缺乏興趣B.過度擔心嬰兒健康C.精力旺盛、睡眠減少D.自我評價降低答案：C16.糖尿病患者因飲食控制困難產(chǎn)生挫敗感，護士應優(yōu)先干預的是A.講解血糖升高的危害B.提供具體的飲食替代方案C.批評其缺乏意志力D.建議家屬監(jiān)督飲食答案：B17.護患關系發(fā)展的關鍵期是A.初始期（入院1-3天）B.工作期（治療中期）C.結束期（出院前）D.全程均等重要答案：A18.某患者因醫(yī)療費用問題焦慮，護士與其討論“醫(yī)保報銷政策”屬于A.情緒支持B.信息支持C.情感支持D.物質支持答案：B19.兒童患者拒絕輸液時，護士說“我們玩?zhèn)€‘勇敢小戰(zhàn)士’的游戲，你數(shù)到10，針就打完了”，運用的心理干預技術是A.認知重構B.行為示范C.游戲治療D.放松訓練答案：C20.護士在觀察患者非語言行為時，最能反映其真實情緒的是A.面部表情B.身體姿勢C.語調語速D.目光接觸答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分，至少2個正確選項）1.心理護理的基本原則包括A.個性化原則B.強制干預原則C.動態(tài)調整原則D.家屬參與原則E.保密原則答案：ACDE2.影響患者心理狀態(tài)的主要因素有A.疾病嚴重程度B.社會支持水平C.文化背景D.經(jīng)濟狀況E.護士的態(tài)度答案：ABCDE3.護患溝通中，非語言技巧包括A.保持目光接觸B.適當點頭回應C.記錄時身體前傾D.說話時手勢夸張E.觸摸患者手背答案：ABCE4.術后患者常見的心理反應有A.焦慮（擔心手術效果）B.抑郁（身體功能喪失）C.依賴（過度要求護理）D.興奮（疼痛緩解）E.恐懼（再次手術風險）答案：ABCE5.認知行為療法（CBT）在心理護理中的常用技術有A.情緒日記B.放松訓練C.合理情緒想象D.自由聯(lián)想E.行為實驗答案：ABCE6.老年患者的心理特點包括A.孤獨感增強B.懷舊傾向明顯C.對死亡的恐懼D.認知靈活性下降E.依賴子女意愿答案：ABCDE7.兒科心理護理的特殊注意事項有A.利用玩具建立信任B.避免恐嚇性語言C.允許家長陪同D.用簡單易懂的語言解釋操作E.強調“勇敢”的正向激勵答案：ABCDE8.臨終患者“否認期”的護理要點是A.強行糾正其“否認”B.提供情感支持C.尊重患者的防御機制D.逐步引導面對現(xiàn)實E.避免討論病情答案：BCD9.慢性疾病患者常見的心理問題包括A.病恥感B.角色紊亂C.經(jīng)濟壓力相關焦慮D.治療依從性下降E.自我效能感降低答案：ABCDE10.護士職業(yè)心理素質的核心要素有A.共情能力B.情緒調節(jié)能力C.應變能力D.批判性思維E.溝通能力答案：ABCDE三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述心理護理的基本步驟。答案：①心理評估：通過觀察、訪談、量表測評等收集患者心理狀態(tài)信息；②問題分析：識別主要心理問題（如焦慮、抑郁）及誘因（如疾病影響、社會支持不足）；③目標設定：制定具體、可量化的短期（如3天內焦慮評分降低2分）和長期（如1周內建立治療信心）目標；④干預實施：選擇認知行為療法、支持性心理治療等針對性方法；⑤效果評價：通過癥狀改善、患者反饋等評估干預效果，調整護理方案。2.護患溝通中如何運用“共情”技巧？答案：①傾聽：專注患者表達，不打斷，通過點頭、“嗯”等回應傳遞關注；②反饋：用“我理解您現(xiàn)在因為傷口疼痛睡不好，一定很難受”等語句復述患者情緒；③確認：詢問“我這樣理解對嗎？”確保準確把握患者感受；④避免評判：不使用“你不應該這么想”等否定性語言；⑤情感支持：通過觸摸、陪伴等非語言方式強化共情。3.列舉3種常見的患者心理防御機制，并舉例說明。答案：①否認：癌癥患者拒絕承認診斷，堅持“檢查結果出錯了”；②轉移：術后疼痛患者向護士發(fā)脾氣，實則是對疾病的焦慮；③合理化：糖尿病患者偷吃甜食后說“偶爾吃一次沒關系，醫(yī)生太嚴格了”；④退行：成年患者要求家屬喂飯，表現(xiàn)出兒童期依賴行為（任意3種即可）。4.簡述兒童患者心理護理的特殊性。答案：①認知水平有限：需用游戲、動畫等具象方式解釋操作；②分離焦慮突出：允許家長陪同，避免強行隔離；③情緒外顯性：通過哭鬧、抗拒等行為表達不適，需及時識別；④模仿性強：可通過觀看其他患兒配合治療的視頻進行行為示范；⑤語言溝通障礙：需結合非語言行為（如表情、動作）評估心理狀態(tài)。5.如何對焦慮患者進行放松訓練指導？答案：①環(huán)境準備：選擇安靜、舒適的房間，減少干擾；②姿勢調整：取坐位或臥位，全身肌肉自然放松；③呼吸訓練：指導“深吸氣（4秒）-屏息（2秒）-緩慢呼氣（6秒）”，專注呼吸節(jié)奏；④漸進式肌肉放松：從腳趾開始，依次收縮-放松各部位肌肉（如“收緊腳趾，保持5秒，然后放松”）；⑤引導想象：讓患者想象“躺在沙灘上，聽海浪聲”等輕松場景；⑥練習頻率：每天2-3次，每次10-15分鐘，熟練后可隨時應用。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者張某，52歲，因“急性心肌梗死”入院，行PCI術后第2天。護士查房時發(fā)現(xiàn)其頻繁查看監(jiān)護儀，反復詢問“心率102次/分正常嗎？”“血壓140/90mmHg會不會再心梗？”，夜間睡眠3小時，自述“一閉眼就想到發(fā)病時的胸痛”。問題：（1）分析患者當前主要心理問題及誘因；（2）提出針對性心理護理措施。答案：（1）主要心理問題：急性應激反應（焦慮）。誘因：①疾病威脅：心肌梗死為重大軀體事件，患者對預后（再發(fā)風險）產(chǎn)生擔憂；②信息缺乏：對術后生命體征的正常范圍不了解，過度解讀監(jiān)護儀數(shù)據(jù)；③創(chuàng)傷記憶：發(fā)病時的劇烈胸痛造成心理創(chuàng)傷，引發(fā)睡眠障礙。（2）護理措施：①信息支持：用通俗語言解釋術后心率（60-100次/分屬正常波動）、血壓（術后早期略高與應激有關）的臨床意義，降低認知偏差；②情緒疏導：鼓勵患者表達“發(fā)病時最害怕的是什么”，用共情回應“突然胸痛確實很嚇人，換作是我也會擔心”；③放松訓練：指導睡前進行5分鐘深呼吸練習，播放輕音樂輔助入睡；④行為干預：與患者約定“每2小時查看監(jiān)護儀1次”，逐步減少過度關注；⑤家屬參與：指導家屬陪伴時避免討論“病情嚴重”等話題，多提供情感支持。案例2：患者王某，78歲，因“股骨頸骨折”臥床2周，子女因工作繁忙僅每日傍晚探視10分鐘。護士發(fā)現(xiàn)其近日沉默寡言，拒絕進食，說“活著就是累贅”“不如死了算了”。問題：（1）分析患者心理狀態(tài)及可能的社會心理因素；（2）設計心理護理方案。答案：（1）心理狀態(tài)：抑郁（自殺傾向）。社會心理因素：①生理功能受限：長期臥床導致自理能力喪失，自我價值感降低；②社會支持不足：子女陪伴時間短，缺乏情感交流，產(chǎn)生孤獨感；③老年期心理特點：對衰老、疾病的恐懼轉化為“累贅”的負性認知；④疼痛或不適：未明確提及但可能存在的軀體不適加重情緒低落。（2）護理方案：①危機評估：觀察有無具體自殺計劃（如收藏藥物），聯(lián)系醫(yī)生評估自殺風險；②建立信任：增加主動巡視次數(shù)，每次停留5-10分鐘，傾聽其“活著沒意思”的具體感受（如“子女忙，沒人陪我說話”）