2025年護(hù)理崗位制度試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)2025年新版《護(hù)理崗位工作規(guī)范》，一級(jí)護(hù)理患者的病情觀察頻率應(yīng)為（）A.每15-30分鐘巡視1次B.每1小時(shí)巡視1次C.每2小時(shí)巡視1次D.每4小時(shí)巡視1次答案：A2.護(hù)理文書(shū)電子簽名的有效時(shí)限要求是（）A.操作完成后30分鐘內(nèi)B.操作完成后1小時(shí)內(nèi)C.操作完成后2小時(shí)內(nèi)D.操作完成后當(dāng)日內(nèi)答案：B3.急救藥品“五定”管理中，“定數(shù)量品種”的具體要求是（）A.基數(shù)藥品誤差不超過(guò)±5%B.基數(shù)藥品誤差不超過(guò)±3%C.基數(shù)藥品誤差不超過(guò)±2%D.基數(shù)藥品必須完全符合設(shè)定數(shù)量答案：C4.患者身份識(shí)別時(shí)，需同時(shí)使用至少（）種非介入性標(biāo)識(shí)A.1B.2C.3D.4答案：B5.無(wú)菌物品開(kāi)啟后，未使用完的鋪巾類(lèi)物品有效期為（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案：B6.護(hù)理不良事件分級(jí)中，“未造成患者傷害，但存在潛在風(fēng)險(xiǎn)”屬于（）A.Ⅰ級(jí)（警告事件）B.Ⅱ級(jí)（不良后果事件）C.Ⅲ級(jí)（未造成后果事件）D.Ⅳ級(jí)（隱患事件）答案：D7.新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的總學(xué)時(shí)要求不低于（）A.300學(xué)時(shí)B.400學(xué)時(shí)C.500學(xué)時(shí)D.600學(xué)時(shí)答案：C8.靜脈輸液操作中，需在輸液袋上標(biāo)注的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名B.藥物劑量C.配置時(shí)間D.護(hù)士工號(hào)答案：D9.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估使用Braden量表，當(dāng)評(píng)分≤（）分時(shí)需啟動(dòng)預(yù)防措施A.12B.14C.16D.18答案：B10.護(hù)理排班時(shí)，夜班護(hù)士連續(xù)在崗時(shí)間不得超過(guò)（）小時(shí)A.8B.10C.12D.14答案：C11.輸血操作中，雙人核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.患者血型與血袋血型B.血袋有效期C.患者診斷D.血袋編號(hào)答案：C12.中醫(yī)護(hù)理操作中，艾灸距離皮膚的安全范圍是（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B13.新生兒身份識(shí)別時(shí)，除姓名、住院號(hào)外，還需核對(duì)（）A.母親姓名B.出生時(shí)間C.體重D.疫苗接種記錄答案：A14.護(hù)理設(shè)備管理中，除顫儀的日常檢查應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注（）A.電極片有效期B.電池電量C.導(dǎo)聯(lián)線完整性D.以上均是答案：D15.疼痛評(píng)估時(shí)，對(duì)于無(wú)法自述的患者應(yīng)采用（）A.NRS量表B.FACES量表C.FLACC量表D.VAS量表答案：C16.消毒供應(yīng)中心回收器械時(shí)，需使用（）A.黑色垃圾袋B.黃色醫(yī)療廢物袋C.封閉防滲漏容器D.普通塑料筐答案：C17.護(hù)理會(huì)診的申請(qǐng)流程中，緊急會(huì)診應(yīng)在（）分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)A.10B.15C.20D.30答案：A18.糖尿病患者胰島素注射部位輪換的最小間隔距離是（）A.0.5cmB.1cmC.1.5cmD.2cm答案：B19.患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，需攜帶的“轉(zhuǎn)運(yùn)包”應(yīng)包含（）A.急救藥品、簡(jiǎn)易呼吸器、監(jiān)護(hù)儀B.病歷、檢查報(bào)告、個(gè)人物品C.吸痰裝置、氧氣袋、固定器材D.以上均是答案：D20.護(hù)理質(zhì)量控制中，“基礎(chǔ)護(hù)理合格率”的計(jì)算公式是（）A.合格項(xiàng)目數(shù)/總檢查項(xiàng)目數(shù)×100%B.合格患者數(shù)/受檢患者總數(shù)×100%C.達(dá)標(biāo)科室數(shù)/總科室數(shù)×100%D.缺陷數(shù)/總操作數(shù)×100%答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.護(hù)理核心制度包括（）A.分級(jí)護(hù)理制度B.查對(duì)制度C.值班交接班制度D.病歷書(shū)寫(xiě)制度答案：ABCD2.護(hù)理操作前“三查七對(duì)”中的“三查”是指（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.操作前備物查答案：ABC3.護(hù)理安全隱患的常見(jiàn)類(lèi)型包括（）A.用藥錯(cuò)誤B.跌倒/墜床C.管路滑脫D.壓瘡答案：ABCD4.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)需（）A.復(fù)述確認(rèn)B.直接執(zhí)行C.搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記D.雙人核對(duì)答案：ACD5.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求包括（）A.客觀真實(shí)B.及時(shí)準(zhǔn)確C.涂改后簽名D.術(shù)語(yǔ)規(guī)范答案：ABD6.新生兒護(hù)理中，預(yù)防醫(yī)院感染的措施有（）A.嚴(yán)格手衛(wèi)生B.單獨(dú)使用物品C.接觸前戴手套D.病室每日通風(fēng)消毒答案：ABD7.護(hù)理應(yīng)急預(yù)案包括（）A.患者突發(fā)心跳驟停B.輸液反應(yīng)C.火災(zāi)D.停電答案：ABCD8.護(hù)士職業(yè)防護(hù)的內(nèi)容包括（）A.銳器傷預(yù)防B.化療藥物暴露防護(hù)C.放射性損傷防護(hù)D.心理壓力調(diào)節(jié)答案：ABCD9.護(hù)理繼續(xù)教育的形式包括（）A.院內(nèi)培訓(xùn)B.學(xué)術(shù)會(huì)議C.遠(yuǎn)程教學(xué)D.臨床實(shí)踐答案：ABCD10.老年患者護(hù)理重點(diǎn)包括（）A.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估B.多重用藥管理C.認(rèn)知功能監(jiān)測(cè)D.營(yíng)養(yǎng)支持答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.二級(jí)護(hù)理患者需每2小時(shí)巡視1次（）答案：√2.護(hù)理電子病歷可由實(shí)習(xí)護(hù)士獨(dú)立錄入（）答案：×（需帶教老師審核）3.輸血完畢后，血袋需保存24小時(shí)（）答案：√4.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，可重新包扎后次日使用（）答案：×（需標(biāo)注開(kāi)啟時(shí)間，24小時(shí)內(nèi)使用）5.患者拒絕護(hù)理操作時(shí)，護(hù)士應(yīng)強(qiáng)行執(zhí)行以保障安全（）答案：×（需溝通記錄，必要時(shí)請(qǐng)家屬或醫(yī)生協(xié)調(diào)）6.護(hù)理不良事件應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)信息系統(tǒng)上報(bào)（）答案：√7.新生兒沐浴時(shí)，室溫應(yīng)保持在26-28℃（）答案：√8.護(hù)士可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)調(diào)整患者的飲食方案（）答案：×（需遵醫(yī)囑）9.靜脈留置針的留置時(shí)間一般不超過(guò)72小時(shí)（）答案：√10.護(hù)理查房時(shí)，實(shí)習(xí)護(hù)士可代替責(zé)任護(hù)士匯報(bào)病情（）答案：×（需責(zé)任護(hù)士主述，實(shí)習(xí)護(hù)士補(bǔ)充）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述分級(jí)護(hù)理中特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理要點(diǎn)。答案：適用對(duì)象：病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者等。護(hù)理要點(diǎn)：嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理（如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等），實(shí)施安全措施；保持患者的舒適和功能體位；實(shí)施床旁交接班。2.列舉護(hù)理不良事件的上報(bào)流程。答案：①立即處理：發(fā)生不良事件后，護(hù)士應(yīng)立即采取措施，減輕對(duì)患者的傷害；②口頭1小時(shí)內(nèi)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)科室（如藥劑科、設(shè)備科等）；③系統(tǒng)上報(bào)：24小時(shí)內(nèi)通過(guò)醫(yī)院不良事件管理系統(tǒng)填寫(xiě)詳細(xì)信息（包括事件經(jīng)過(guò)、后果、處理措施）；④分析討論：科室72小時(shí)內(nèi)組織討論，分析根本原因，制定改進(jìn)措施；⑤反饋跟蹤：護(hù)理部定期匯總分析，跟蹤改進(jìn)效果。3.說(shuō)明護(hù)士排班的基本原則。答案：①滿足需求原則：根據(jù)科室患者數(shù)量、護(hù)理級(jí)別、手術(shù)量等動(dòng)態(tài)調(diào)整人力；②合理配置原則：高年資護(hù)士與低年資護(hù)士搭配，確保每班有經(jīng)驗(yàn)護(hù)士在崗；③勞逸結(jié)合原則：避免連續(xù)高強(qiáng)度工作，夜班后至少休息24小時(shí)；④依法合規(guī)原則：遵守《勞動(dòng)法》，保障護(hù)士休息休假權(quán)利；⑤彈性排班原則：設(shè)置機(jī)動(dòng)班應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。4.簡(jiǎn)述護(hù)理質(zhì)量控制的關(guān)鍵指標(biāo)及監(jiān)測(cè)方法。答案：關(guān)鍵指標(biāo)：①基礎(chǔ)護(hù)理合格率（監(jiān)測(cè)方法：每月隨機(jī)抽查在院患者，檢查生活護(hù)理、臥位、管道護(hù)理等）；②護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率（抽查運(yùn)行病歷及歸檔病歷，檢查及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性）；③患者跌倒/墜床發(fā)生率（統(tǒng)計(jì)每月發(fā)生例數(shù)，計(jì)算（發(fā)生例數(shù)/住院總?cè)巳諗?shù)）×10萬(wàn)）；④靜脈輸液外滲發(fā)生率（統(tǒng)計(jì)外滲例數(shù)，計(jì)算（外滲例數(shù)/輸液總例數(shù)）×100%）；⑤手衛(wèi)生依從性（現(xiàn)場(chǎng)觀察或視頻監(jiān)控，計(jì)算（實(shí)際執(zhí)行次數(shù)/應(yīng)執(zhí)行次數(shù)）×100%）。5.描述患者身份識(shí)別的具體方法。答案：①核對(duì)信息：同時(shí)使用姓名、住院號(hào)（或身份證號(hào)）兩項(xiàng)非介入性標(biāo)識(shí)（禁止僅以房間號(hào)或床號(hào)作為識(shí)別依據(jù)）；②特殊人群：新生兒核對(duì)母親姓名+出生時(shí)間；意識(shí)不清/語(yǔ)言障礙患者核對(duì)家屬陳述+腕帶信息；③操作前確認(rèn)：在給藥、輸血、檢查、手術(shù)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，主動(dòng)邀請(qǐng)患者或家屬參與核對(duì)；④設(shè)備輔助：使用電子掃描系統(tǒng)（如PDA掃描腕帶與醫(yī)囑匹配）提高準(zhǔn)確性；⑤標(biāo)識(shí)管理：腕帶信息清晰完整（姓名、性別、年齡、住院號(hào)、診斷），損壞或脫落時(shí)及時(shí)更換。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者張某，男，68歲，因“急性心肌梗死”收入CCU，醫(yī)囑一級(jí)護(hù)理。責(zé)任護(hù)士夜間巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊，呼之不應(yīng)，心電監(jiān)護(hù)顯示室顫。問(wèn)題：護(hù)士應(yīng)如何根據(jù)護(hù)理制度處理？答案：①立即處理：?jiǎn)?dòng)急救流程，呼叫醫(yī)生，同時(shí)實(shí)施CPR（胸外按壓30:2人工呼吸）；②設(shè)備使用：3分鐘內(nèi)取除顫儀，確認(rèn)室顫后非同步電除顫（首次200J）；③用藥執(zhí)行：遵醫(yī)囑靜脈注射腎上腺素1mg，復(fù)述核對(duì)藥物名稱、劑量、濃度；④記錄要求：在搶救記錄中準(zhǔn)確記錄時(shí)間節(jié)點(diǎn)（如室顫發(fā)生時(shí)間、除顫時(shí)間、用藥時(shí)間），搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記完整；⑤交接班：搶救結(jié)束后，與接班護(hù)士雙人核對(duì)急救藥品消耗、設(shè)備狀態(tài)，在護(hù)理記錄中注明患者當(dāng)前生命體征、意識(shí)狀態(tài)及后續(xù)觀察重點(diǎn)（如瞳孔變化、尿量、心電圖演變）；⑥不良事件上報(bào)：若患者預(yù)后受影響，24小時(shí)內(nèi)通過(guò)系統(tǒng)上報(bào)護(hù)理不良事件，分析是否存在巡視間隔過(guò)長(zhǎng)、病情觀察不細(xì)致等問(wèn)題，制定改進(jìn)措施（如加強(qiáng)CCU患者5分鐘重點(diǎn)觀察）。案例2：某外科病房，護(hù)士小王為術(shù)后患者李某（腕帶信息：姓名李某，住院號(hào)20250301）靜脈輸注抗生素時(shí)，誤將鄰床患者王某（住院號(hào)20250302）的藥物輸入李某體內(nèi)。發(fā)現(xiàn)后立即停止輸液，報(bào)告醫(yī)生，監(jiān)測(cè)患者生命體征無(wú)異常。問(wèn)題：請(qǐng)分析該事件的性質(zhì)、暴露的制度執(zhí)行問(wèn)題及改進(jìn)措施。答案：①事件性質(zhì)：屬于Ⅲ級(jí)護(hù)理不良事件（未造成后果事件），但存在嚴(yán)重潛在風(fēng)險(xiǎn)（若藥物過(guò)敏或配伍禁忌可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果）。②制度執(zhí)行問(wèn)題：未嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”（操作前未核對(duì)住院號(hào)，僅核對(duì)姓名）；未使用兩