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2025年護(hù)考急救押題庫(kù)及答案一、選擇題1.小兒前囟閉合的時(shí)間約為()A.6-12個(gè)月B.1-1.5歲C.1.5-2歲D.2-2.5歲E.2.5-3歲答案:B解析:小兒前囟出生時(shí)約1.0-2.0cm,以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大,6個(gè)月左右逐漸骨化而變小,約在1-1.5歲閉合。2.正常成年男性的血紅蛋白值為()A.100-120g/LB.110-150g/LC.120-160g/LD.130-170g/LE.140-180g/L答案:C解析:成年男性血紅蛋白正常值為120-160g/L,成年女性為110-150g/L。3.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃()A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案:A解析:敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏,其分解過程隨堿性的增強(qiáng)和溫度的升高而加速,所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。4.體溫單底欄的填寫內(nèi)容是()A.體溫B.脈搏C.呼吸D.住院天數(shù)E.大便次數(shù)答案:E解析:體溫單底欄填寫大便次數(shù)、出入液量、尿量、血壓、體重等內(nèi)容。5.最能反映貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)為()A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.紅細(xì)胞沉降率C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血紅蛋白定量E.血清蛋白總量答案:D解析:血紅蛋白定量是反映貧血最可靠的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo),它能直接體現(xiàn)血液中血紅蛋白的含量,從而判斷貧血的程度。6.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是()A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案:C解析:疼痛是急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀,其性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。7.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標(biāo)志性癥狀是()A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶E.體重下降答案:C解析:氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀,早期僅于勞力時(shí)出現(xiàn),后逐漸加重,以致日?;顒?dòng)甚至休息時(shí)也感氣短。8.消化性潰瘍最主要的病因是()A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.非甾體類抗炎藥的使用D.遺傳因素E.胃十二指腸運(yùn)動(dòng)異常答案:A解析:幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因,它可通過多種機(jī)制破壞胃十二指腸黏膜的防御和修復(fù)機(jī)制,導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。9.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食宜給予()A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、高蛋白、低維生素C.高熱量、低蛋白、低鹽D.低熱量、低蛋白、高維生素E.低熱量、低蛋白、低鹽答案:A解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于代謝亢進(jìn),消耗增多,所以飲食應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素,以補(bǔ)充機(jī)體的消耗。10.下列哪項(xiàng)不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥()A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病視網(wǎng)膜病變E.冠心病答案:C解析:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥,而糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變、冠心病等均屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥。二、A2型題1.患者,男性,35歲。因高熱持續(xù)不退伴有腹瀉、血便,經(jīng)血液和大便培養(yǎng),確診為“傷寒”收住院。入院后應(yīng)采用的隔離種類為()A.嚴(yán)密隔離B.消化道隔離C.呼吸道隔離D.接觸隔離E.昆蟲隔離答案:B解析:傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病,主要通過糞-口途徑傳播,所以應(yīng)采取消化道隔離。2.患者,女性,28歲。近日來發(fā)熱,腰痛伴尿急、尿頻、尿痛,查尿白細(xì)胞25個(gè)/HP。你考慮可能是()A.急性腎炎B.慢性腎炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.急進(jìn)性腎炎E.腎病綜合征答案:C解析:患者有發(fā)熱、腰痛伴尿急、尿頻、尿痛等尿路刺激征,且尿白細(xì)胞增多,符合泌尿系統(tǒng)感染的表現(xiàn)。3.患者,男性,60歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛,疼痛難忍,并伴有胸悶憋氣,來醫(yī)院就診,患者既往有糖尿病史10年。經(jīng)檢查診斷為廣泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是()A.偶發(fā)室早B.室性心動(dòng)過速C.竇性心律不齊D.心房顫動(dòng)E.一度房室傳導(dǎo)阻滯答案:B解析:室性心動(dòng)過速是預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常,它可導(dǎo)致嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)障礙,若不及時(shí)處理,極易發(fā)展為室顫。4.患者,女性,45歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院,主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力,護(hù)士為其診脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則,同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率,聽診心率快慢不一,心律完全不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等。此脈搏稱為()A.短絀脈B.交替脈C.洪脈D.水沖脈E.奇脈答案:A解析:短絀脈表現(xiàn)為同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率,聽診心率快慢不一,心律完全不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等,常見于心房顫動(dòng)患者。5.患者,男性,55歲。患肝硬化6年,近日出現(xiàn)昏睡,可喚醒,有撲翼樣震顫,肌張力增加,腦電圖異常。目前該患者最主要的護(hù)理問題是()A.焦慮B.恐懼C.知識(shí)缺乏D.活動(dòng)無耐力E.潛在并發(fā)癥:肝性腦病答案:E解析:患者有肝硬化病史,出現(xiàn)昏睡、可喚醒、撲翼樣震顫、肌張力增加、腦電圖異常等表現(xiàn),提示可能發(fā)生了肝性腦病,所以潛在并發(fā)癥:肝性腦病是目前最主要的護(hù)理問題。6.患者,女性,30歲。因車禍致右大腿開放性骨折伴休克入院。現(xiàn)給予輸血、補(bǔ)液抗休克治療。下列護(hù)理措施不正確的是()A.及時(shí)記錄液體出入量B.保持輸液通暢,防止液體外滲C.輸入庫(kù)存血時(shí),應(yīng)嚴(yán)格控制輸血速度,一般為20-30滴/分D.密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)等變化E.若發(fā)現(xiàn)患者皮膚瘙癢、蕁麻疹等,應(yīng)立即停止輸血,并通知醫(yī)生答案:C解析:輸入庫(kù)存血時(shí),開始應(yīng)緩慢滴入,觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情和年齡調(diào)整滴速,一般成人40-60滴/分。7.患兒,男,2歲。因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱入院?,F(xiàn)體溫39.3℃,半小時(shí)前突發(fā)抽搐,持續(xù)約1分鐘后停止,呈嗜睡狀。為避免再發(fā)抽搐,護(hù)理的重點(diǎn)是()A.多曬太陽B.按時(shí)預(yù)防接種C.加強(qiáng)體格鍛煉D.居室定期食醋熏蒸E.體溫過高時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫答案:E解析:該患兒因高熱引發(fā)抽搐,為避免再發(fā)抽搐,重點(diǎn)在于控制體溫,當(dāng)體溫過高時(shí)及時(shí)采取降溫措施。8.患者,女性,25歲。因失戀而服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院。患者意識(shí)清楚,但拒絕說出毒物名稱。護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是()A.用生理鹽水灌腸,減少毒物吸收B.抽出胃內(nèi)容物送檢,再用溫水洗胃C.鼻飼牛奶或蛋清水,以保護(hù)胃黏膜D.禁忌洗胃,待患者清醒后用催吐法排出毒物E.氧氣吸入,待清醒后詢問毒物名稱答案:B解析:患者意識(shí)清楚,但拒絕說出毒物名稱,此時(shí)應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢,以明確毒物性質(zhì),然后再用溫水洗胃,清除胃內(nèi)尚未吸收的毒物。9.患者,男性,40歲。因車禍導(dǎo)致胸部受傷,醫(yī)生懷疑患者有開放性氣胸。診斷開放性氣胸的主要依據(jù)是()A.胸部外傷史B.發(fā)紺、呼吸困難C.胸壁有傷口,空氣經(jīng)傷口進(jìn)出胸膜腔D.傷側(cè)呼吸音消失E.縱隔移向健側(cè)答案:C解析:開放性氣胸的主要診斷依據(jù)是胸壁有傷口,空氣經(jīng)傷口自由進(jìn)出胸膜腔,可聽到空氣進(jìn)出傷口的“嘶嘶”聲。10.患者,女性,32歲。產(chǎn)后3周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛,伴尿頻、尿急、尿痛。查體:體溫39.5℃,下腹部壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞15×10?/L,中性粒細(xì)胞0.90。首先考慮的診斷是()A.急性腎盂腎炎B.急性膀胱炎C.產(chǎn)褥感染D.急性盆腔炎E.泌尿系統(tǒng)結(jié)石答案:C解析:患者產(chǎn)后3周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛等癥狀,結(jié)合白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高,首先考慮產(chǎn)褥感染。產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲,引起局部或全身的感染。三、A3/A4型題(1-3題共用題干)患者,男性,56歲。有高血壓病史5年,晨起突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,隨后意識(shí)障礙、偏癱、失語,急診入院。查體:血壓200/120mmHg,昏迷,左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,右側(cè)肢體偏癱。1.該患者最可能的診斷是()A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.癲癇答案:A解析:患者有高血壓病史,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、偏癱、失語等癥狀,且血壓急劇升高,左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,符合腦出血的表現(xiàn)。2.為明確診斷,首選的檢查是()A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦血管造影D.腦電圖E.腦脊液檢查答案:A解析:頭顱CT是診斷腦出血的首選檢查方法,它能清晰顯示出血的部位、范圍和出血量。3.目前對(duì)該患者首要的處理措施是()A.快速靜脈滴注甘露醇B.靜脈注射速尿C.應(yīng)用止血藥物D.應(yīng)用降壓藥物E.保持呼吸道通暢答案:A解析:患者有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),如頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、瞳孔變化等,首要的處理措施是快速靜脈滴注甘露醇,降低顱內(nèi)壓,防止腦疝形成。(4-6題共用題干)患者,女性,48歲。反復(fù)上腹部疼痛10年,近2個(gè)月疼痛加重,無規(guī)律,伴食欲減退。查體:上腹部壓痛,未觸及包塊。胃鏡檢查示胃竇部小彎側(cè)可見一直徑約0.5cm的潰瘍,病理檢查確診為胃癌。4.該患者胃癌的病理類型可能是()A.乳頭狀腺癌B.管狀腺癌C.黏液腺癌D.低分化腺癌E.印戒細(xì)胞癌答案:B解析:管狀腺癌是胃癌最常見的病理類型,結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和檢查,考慮此型可能性大。5.若患者出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最常見的轉(zhuǎn)移部位是()A.肝B.肺C.骨D.腦E.腎答案:A解析:胃癌最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位是肝,癌細(xì)胞可通過門靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肝臟。6.對(duì)該患者的治療原則是()A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.免疫治療E.綜合治療答案:E解析:胃癌的治療原則是綜合治療,包括手術(shù)治療、化療、放療、免疫治療等,根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。(7-9題共用題干)患兒,男,8個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽3天,加重伴氣促1天入院。查體:體溫39℃,呼吸60次/分,心率180次/分,面色蒼白,煩躁不安,鼻翼扇動(dòng),三凹征明顯,雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音。7.該患兒最可能的診斷是()A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.大葉性肺炎E.毛細(xì)支氣管炎答案:C解析:患兒有發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀,雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音,符合支氣管肺炎的表現(xiàn)。8.目前該患兒的主要護(hù)理問題是()A.體溫過高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無效D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量E.潛在并發(fā)癥:心力衰竭答案:B解析:患兒呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)、三凹征明顯,提示存在氣體交換受損,這是目前最主要的護(hù)理問題。9.針對(duì)該患兒的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.保持室內(nèi)空氣清新,溫濕度適宜B.給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食C.經(jīng)常變換體位,拍背,促進(jìn)痰液排出D.嚴(yán)格控制輸液速度,防止肺水腫E.持續(xù)高流量吸氧,改善缺氧癥狀答案:E解析:小兒肺炎時(shí)應(yīng)根據(jù)缺氧程度調(diào)節(jié)吸氧流量和時(shí)間,一般采用低流量吸氧,避免高流量吸氧導(dǎo)致氧中毒。(10-12題共用題干)患者,男性,30歲。因車禍致右大腿骨折入院,入院后行右大腿切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,傷口有少量滲血,右下肢腫脹明顯。10.該患者目前最可能的并發(fā)癥是()A.傷口感染B.脂肪栓塞綜合征C.下肢深靜脈血栓形成D.骨筋膜室綜合征E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案:C解析:患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、下肢腫脹明顯,考慮下肢深靜脈血栓形成的可能性大,這是骨折術(shù)后常見的并發(fā)癥之一。11.為明確診斷,首選的檢查是()A.下肢血管超聲B.血常規(guī)C.凝血功能檢查D.下肢X線檢查E.下肢CT檢查答案:A解析:下肢血管超聲是診斷下肢深靜脈血栓形成的首選檢查方法,能清晰顯示血管內(nèi)血栓的部位、范圍和程度。12.針對(duì)該患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.抬高患肢,促進(jìn)血液回流B.指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢功能鍛煉C.避免按摩患肢,防止血栓脫落D.遵醫(yī)囑給予抗凝藥物治療E.密切觀察患肢的腫脹、疼痛等情況答案:B解析:下肢深靜脈血栓形成患者在急性期應(yīng)避免患肢過度活動(dòng),以防血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞,待病情穩(wěn)定后再逐漸進(jìn)行功能鍛煉。四、B型題(1-3題共用備選答案)A.頭低足高位B.頭高足低位C.去枕仰臥位D.屈膝仰臥位E.中凹臥位1.昏迷患者應(yīng)采取的體位是()答案:C解析:昏迷患者采取去枕仰臥位,頭偏向一側(cè),可防止嘔吐物誤入氣管而引起窒息或肺部并發(fā)癥。2.休克患者應(yīng)采取的體位是()答案:E解析:中凹臥位適用于休克患者,抬高頭胸部,有利于呼吸;抬高下肢,有利于靜脈血回流,增加心輸出量。3.頸椎骨折患者行顱骨牽引時(shí)應(yīng)采取的體位是()答案:B解析:頭高足低位適用于頸椎骨折患者行顱骨牽引時(shí),可利用人體重力作為反牽引力。(4-6題共用備選答案)A.青霉素B.鏈霉素C.破傷風(fēng)抗毒素D.細(xì)胞色素CE.普魯卡因4.皮試液濃度為20-50U/ml的是()答案:A解析:青霉素皮試液濃度為20-50U/ml。5.皮試液濃度為2500U/ml的是()答案:C解析:破傷風(fēng)抗毒素皮試液濃度為150U/ml,每0.1ml含15U,若需脫敏注射,可將1500U破傷風(fēng)抗毒素用生理鹽水稀釋至0.6ml,此時(shí)皮試液濃度約為2500U/ml。6.皮試液濃度為0.75mg/ml的是(
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