2025年靜療專業(yè)考試題庫及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪種輸液工具適用于短期（<6天）靜脈輸液治療？（）A.經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈導(dǎo)管（PICC）B.中線導(dǎo)管C.外周靜脈留置針D.植入式靜脈輸液港答案：C解析：外周靜脈留置針適用于短期（<6天）靜脈輸液治療。PICC適用于中長期靜脈治療（>7天）；中線導(dǎo)管適用于中期（1-4周）靜脈治療；植入式靜脈輸液港適用于長期（數(shù)月至數(shù)年）靜脈治療。2.靜脈輸液時，溶液不滴，擠壓近針頭端輸液管有阻力，松手無回血，應(yīng)考慮（）A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭堵塞C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：B解析：擠壓近針頭端輸液管有阻力，松手無回血，符合針頭堵塞的表現(xiàn)。針頭斜面緊貼血管壁時，擠壓輸液管有回血；壓力過低表現(xiàn)為滴速緩慢；靜脈痙攣時局部可出現(xiàn)疼痛，回血正常但液體滴入不暢。3.以下關(guān)于PICC置管后護(hù)理，錯誤的是（）A.置管后24小時更換敷料B.定期用生理鹽水沖管C.可用于高壓注射泵推注造影劑D.保持穿刺部位清潔干燥答案：C解析：并非所有PICC導(dǎo)管都可用于高壓注射泵推注造影劑，只有標(biāo)明耐高壓的PICC導(dǎo)管才可以。置管后24小時需更換敷料，定期用生理鹽水沖管以保持導(dǎo)管通暢，同時要保持穿刺部位清潔干燥。4.發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即讓患者采取（）A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.平臥位D.半坐臥位答案：A解析：發(fā)生空氣栓塞時，立即讓患者采取左側(cè)臥位并頭低腳高，可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟的跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi)，逐漸被吸收。5.靜脈炎分級標(biāo)準(zhǔn)中，局部疼痛、紅腫或水腫，靜脈無條索狀改變，未觸及硬結(jié)，屬于（）A.1級B.2級C.3級D.4級答案：B解析：根據(jù)靜脈炎分級標(biāo)準(zhǔn)，1級表現(xiàn)為輸液部位發(fā)紅，伴有或不伴有疼痛；2級表現(xiàn)為局部疼痛、紅腫或水腫，靜脈無條索狀改變，未觸及硬結(jié)；3級表現(xiàn)為局部疼痛、紅腫或水腫，靜脈有條索狀改變，可觸及硬結(jié)；4級表現(xiàn)為局部疼痛、紅腫或水腫，靜脈有條索狀改變，可觸及硬結(jié)，有膿液流出。6.下列哪種藥物輸注時需要密切觀察，防止外滲導(dǎo)致組織壞死？（）A.葡萄糖注射液B.生理鹽水C.多巴胺D.維生素C注射液答案：C解析：多巴胺屬于血管活性藥物，外滲可導(dǎo)致局部組織缺血、壞死。葡萄糖注射液、生理鹽水、維生素C注射液一般外滲不會導(dǎo)致嚴(yán)重的組織壞死。7.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.急性肺水腫D.空氣栓塞答案：C解析：患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰是急性肺水腫的典型表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱；過敏反應(yīng)可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等；空氣栓塞表現(xiàn)為胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重的發(fā)紺。8.以下關(guān)于輸液港的維護(hù)，正確的是（）A.無損傷針每7天更換一次B.輸液港無需定期沖管C.可使用5ml注射器進(jìn)行沖管D.局部敷料每周更換一次答案：A解析：無損傷針每7天更換一次。輸液港需要定期沖管以保持通暢；應(yīng)使用10ml及以上注射器進(jìn)行沖管，防止壓力過大損傷導(dǎo)管；局部敷料應(yīng)每7天更換一次，若有滲血、滲液等情況應(yīng)及時更換。9.小兒頭皮靜脈輸液時，誤將空氣注入血管，空氣量達(dá)到多少可引起空氣栓塞？（）A.0.5-1mlB.2-3mlC.5-10mlD.10-15ml答案：A解析：小兒頭皮靜脈輸液時，空氣量達(dá)到0.5-1ml即可引起空氣栓塞。成人空氣量達(dá)到5-10ml可引起空氣栓塞。10.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)滴速應(yīng)根據(jù)（）A.患者年齡、病情和藥物性質(zhì)B.患者的性別C.輸液時間D.輸液量答案：A解析：調(diào)節(jié)滴速應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)。一般年老、體弱、嬰幼兒及心肺功能不良者滴速宜慢；病情嚴(yán)重、脫水嚴(yán)重而心肺功能良好者可適當(dāng)加快滴速；刺激性強(qiáng)的藥物滴速宜慢。11.下列關(guān)于中線導(dǎo)管的說法，錯誤的是（）A.導(dǎo)管尖端位于腋靜脈、鎖骨下靜脈或無名靜脈B.可用于輸注刺激性藥物C.留置時間一般為1-4周D.穿刺后需要常規(guī)拍X線確定導(dǎo)管位置答案：D解析：中線導(dǎo)管穿刺后一般不需要常規(guī)拍X線確定導(dǎo)管位置。其導(dǎo)管尖端位于腋靜脈、鎖骨下靜脈或無名靜脈，可用于輸注刺激性藥物，留置時間一般為1-4周。12.輸液過程中，患者訴局部疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)局部腫脹，抽吸無回血，應(yīng)（）A.調(diào)整針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.抬高肢體D.局部熱敷答案：B解析：局部腫脹，抽吸無回血，提示針頭已滑出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。調(diào)整針頭位置適用于針頭斜面緊貼血管壁等情況；抬高肢體和局部熱敷可用于減輕局部腫脹，但不能解決針頭滑出血管外的問題。13.發(fā)生輸血反應(yīng)時，首先應(yīng)（）A.停止輸血B.通知醫(yī)生C.保留余血送檢D.給予抗過敏藥物答案：A解析：發(fā)生輸血反應(yīng)時，首先應(yīng)停止輸血，然后通知醫(yī)生，保留余血送檢，根據(jù)具體情況給予抗過敏等相應(yīng)處理。14.以下哪種消毒劑可用于PICC穿刺部位皮膚消毒？（）A.碘伏B.酒精C.安爾碘D.以上均可答案：D解析：碘伏、酒精、安爾碘都可用于PICC穿刺部位皮膚消毒。消毒時一般先用酒精脫脂，再用碘伏或安爾碘消毒，消毒范圍直徑應(yīng)不小于15cm。15.靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部無腫脹，擠壓輸液管有回血，應(yīng)考慮（）A.針頭堵塞B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：B解析：液體滴入不暢，局部無腫脹，擠壓輸液管有回血，符合針頭斜面緊貼血管壁的表現(xiàn)。針頭堵塞時擠壓輸液管無回血；壓力過低表現(xiàn)為滴速緩慢；靜脈痙攣時局部可出現(xiàn)疼痛，回血正常但液體滴入不暢。16.關(guān)于輸液微粒污染的危害，不包括（）A.引起過敏反應(yīng)B.導(dǎo)致血管栓塞C.引起靜脈炎D.增加藥物療效答案：D解析：輸液微粒污染可引起過敏反應(yīng)、血管栓塞、靜脈炎等危害，但不會增加藥物療效。17.以下關(guān)于輸液泵的使用，錯誤的是（）A.使用前應(yīng)檢查輸液泵的性能B.設(shè)定輸液速度時應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑C.輸液過程中無需觀察輸液泵的運(yùn)行情況D.輸液結(jié)束后應(yīng)及時清理輸液泵答案：C解析：輸液過程中需要密切觀察輸液泵的運(yùn)行情況，包括輸液速度、剩余液體量、有無報警等。使用前應(yīng)檢查輸液泵的性能，設(shè)定輸液速度時應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑，輸液結(jié)束后應(yīng)及時清理輸液泵。18.患者輸液過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫達(dá)39℃，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.急性肺水腫D.空氣栓塞答案：A解析：患者輸液過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫達(dá)39℃，符合發(fā)熱反應(yīng)的表現(xiàn)。過敏反應(yīng)可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等；急性肺水腫表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰；空氣栓塞表現(xiàn)為胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重的發(fā)紺。19.下列關(guān)于血液制品的保存，錯誤的是（）A.全血和紅細(xì)胞懸液應(yīng)保存在4℃冰箱內(nèi)B.血小板應(yīng)保存在22℃震蕩箱內(nèi)C.新鮮冰凍血漿應(yīng)保存在-20℃以下冰箱內(nèi)D.冷沉淀應(yīng)保存在4℃冰箱內(nèi)答案：D解析：冷沉淀應(yīng)保存在-20℃以下冰箱內(nèi)，融化后應(yīng)盡快輸注。全血和紅細(xì)胞懸液應(yīng)保存在4℃冰箱內(nèi)；血小板應(yīng)保存在22℃震蕩箱內(nèi)；新鮮冰凍血漿應(yīng)保存在-20℃以下冰箱內(nèi)。20.靜脈輸液時，為防止交叉感染，下列措施錯誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.一人一針一管C.定期更換輸液器D.輸液器可連續(xù)使用72小時答案：D解析：輸液器應(yīng)根據(jù)不同情況定期更換，一般連續(xù)使用不超過24小時，以防止交叉感染。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則、一人一針一管都是防止交叉感染的重要措施。二、多選題（每題3分，共30分）1.以下屬于靜脈輸液的目的有（）A.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)答案：ABCD解析：靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；輸入藥物，治療疾??；供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)。2.引起靜脈炎的原因有（）A.長期輸入高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物B.無菌操作不嚴(yán)格C.靜脈內(nèi)留置導(dǎo)管時間過長D.輸液速度過快答案：ABC解析：引起靜脈炎的原因主要有長期輸入高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物，導(dǎo)致血管內(nèi)膜損傷；無菌操作不嚴(yán)格，引起局部感染；靜脈內(nèi)留置導(dǎo)管時間過長，增加了感染和血栓形成的機(jī)會。輸液速度過快一般不會直接引起靜脈炎。3.以下關(guān)于PICC置管的注意事項，正確的有（）A.穿刺前應(yīng)評估患者的血管情況B.穿刺部位應(yīng)選擇貴要靜脈、肘正中靜脈或頭靜脈C.置管后應(yīng)妥善固定導(dǎo)管D.置管后可進(jìn)行劇烈運(yùn)動答案：ABC解析：PICC置管前應(yīng)評估患者的血管情況，選擇合適的穿刺部位，如貴要靜脈、肘正中靜脈或頭靜脈。置管后應(yīng)妥善固定導(dǎo)管，防止導(dǎo)管移位或脫出。置管后應(yīng)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動，以免影響導(dǎo)管的穩(wěn)定性和增加并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。4.輸液過程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的處理措施包括（）A.立即停止輸液B.通知醫(yī)生C.密切觀察生命體征D.給予物理降溫或藥物降溫答案：BCD解析：輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)時，一般不必立即停止輸液，可先減慢輸液速度，通知醫(yī)生，密切觀察生命體征，根據(jù)體溫情況給予物理降溫或藥物降溫。若發(fā)熱反應(yīng)嚴(yán)重，可考慮停止輸液。5.輸血的不良反應(yīng)有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：ABCD解析：輸血的不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重、細(xì)菌污染反應(yīng)、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)等。6.以下關(guān)于輸液港的特點(diǎn)，正確的有（）A.可長期使用B.減少反復(fù)穿刺的痛苦C.感染發(fā)生率低D.不影響患者日常生活答案：ABCD解析：輸液港可長期使用，減少了患者反復(fù)穿刺的痛苦；由于完全埋入皮下，感染發(fā)生率相對較低；不影響患者日常生活，患者可以正常洗澡、游泳等。7.防止輸液微粒污染的措施有（）A.采用密閉式一次性輸液器B.輸液前嚴(yán)格檢查藥液質(zhì)量C.凈化治療室空氣D.認(rèn)真執(zhí)行無菌操作原則答案：ABCD解析：防止輸液微粒污染的措施包括采用密閉式一次性輸液器，減少微粒進(jìn)入輸液系統(tǒng)的機(jī)會；輸液前嚴(yán)格檢查藥液質(zhì)量，避免使用有混濁、沉淀等問題的藥液；凈化治療室空氣，減少空氣中的微粒；認(rèn)真執(zhí)行無菌操作原則，防止操作過程中微粒污染。8.靜脈輸液時，選擇血管的原則有（）A.由遠(yuǎn)心端到近心端B.由細(xì)到粗C.避開皮膚炎癥、創(chuàng)傷部位D.優(yōu)先選擇上肢靜脈答案：ABCD解析：靜脈輸液時，選擇血管的原則包括由遠(yuǎn)心端到近心端，這樣可以保護(hù)血管，便于長期輸液；由細(xì)到粗，優(yōu)先使用較細(xì)的血管；避開皮膚炎癥、創(chuàng)傷部位，以免加重局部損傷和感染；一般優(yōu)先選擇上肢靜脈，因?yàn)樯现o脈相對表淺、易于穿刺，且不影響患者的活動。9.以下關(guān)于中線導(dǎo)管的優(yōu)點(diǎn)，正確的有（）A.留置時間較長B.減少反復(fù)穿刺C.可用于輸注高滲性藥物D.并發(fā)癥發(fā)生率低答案：ABD解析：中線導(dǎo)管留置時間一般為1-4周，相對較長，可減少反復(fù)穿刺的痛苦；并發(fā)癥發(fā)生率相對較低。但中線導(dǎo)管一般不用于輸注高滲性藥物，以免引起血管損傷。10.發(fā)生空氣栓塞的原因有（）A.輸液管內(nèi)空氣未排盡B.輸液過程中茂菲滴管液面過低C.加壓輸液時無人守護(hù)D.靜脈穿刺時空氣進(jìn)入血管答案：ABCD解析：發(fā)生空氣栓塞的原因包括輸液管內(nèi)空氣未排盡，輸液過程中茂菲滴管液面過低，空氣隨液體進(jìn)入血管；加壓輸液時無人守護(hù)，液體輸完后未及時更換或拔針，空氣進(jìn)入血管；靜脈穿刺時操作不當(dāng)，空氣進(jìn)入血管。三、判斷題（每題2分，共20分）1.外周靜脈留置針穿刺后應(yīng)妥善固定，可采用U型或S型固定方法。（）答案：正確解析：外周靜脈留置針穿刺后妥善固定，采用U型或S型固定方法可防止導(dǎo)管打折、移位，便于觀察穿刺部位情況。2.輸液過程中，若發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過高，可傾斜輸液瓶，使瓶內(nèi)針頭露出液面，讓液體緩緩流下，直至滴管內(nèi)液面正常。（）答案：正確解析：當(dāng)茂菲滴管內(nèi)液面過高時，通過傾斜輸液瓶使瓶內(nèi)針頭露出液面，可讓液體緩緩流下，調(diào)整滴管內(nèi)液面高度。3.輸血時，可將庫存血與其他藥物混合輸注。（）答案：錯誤解析：輸血時不可將庫存血與其他藥物混合輸注，以免發(fā)生藥物反應(yīng)或破壞血液成分。4.發(fā)生靜脈炎時，可在局部熱敷，溫度以40-50℃為宜。（）答案：正確解析：發(fā)生靜脈炎時，局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)，溫度以40-50℃為宜。5.PICC導(dǎo)管可用于測量中心靜脈壓。（）答案：錯誤解析：PICC導(dǎo)管尖端位于外周靜脈或中心靜脈，但一般不用于測量中心靜脈壓，測量中心靜脈壓通常使用中心靜脈導(dǎo)管。6.輸液港維護(hù)時，可使用10U/ml的肝素鹽水封管。（）答案：正確解析：輸液港維護(hù)時，一般使用10-100U/ml的肝素鹽水封管，以防止導(dǎo)管內(nèi)血栓形成。7.小兒頭皮靜脈輸液時，應(yīng)選擇頭皮動脈進(jìn)行穿刺。（）答案：錯誤解析：小兒頭皮靜脈輸液時，應(yīng)選擇頭皮靜脈進(jìn)行穿刺，頭皮動脈壓力高，穿刺后不易固定，且誤注入動脈可導(dǎo)致嚴(yán)重后果。8.為防止輸液過程中空氣栓塞，輸液完畢應(yīng)及時拔針或更換液體。（）答案：正確解析：輸液完畢及時拔針或更換液體，可防止空氣進(jìn)入血管，避免發(fā)生空氣栓塞。9.靜脈輸液時，輸入的溶液應(yīng)遵循先晶后膠、先鹽后糖的原則。（）答案：正確解析：靜脈輸液時，先輸入晶體溶液可迅速補(bǔ)充血容量，改善微循環(huán)，后輸入膠體溶液可維持血漿膠體滲透壓；先鹽后糖可先補(bǔ)充電解質(zhì)，再補(bǔ)充能量。10.發(fā)生輸血反應(yīng)時，應(yīng)立即將剩余血液倒掉。（）答案：錯誤解析：發(fā)生輸血反應(yīng)時，應(yīng)保留剩余血液送檢，以便查明原因，而不應(yīng)立即倒掉。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述靜脈炎的處理措施。答：靜脈炎的處理措施如下：（1）停止在發(fā)炎靜脈處輸液，將患肢抬高、制動，局部避免受壓。（2）根據(jù)情況選擇不同的局部治療方法：-熱敷：用50%硫酸鎂溶液或95%乙醇溶液熱濕敷，溫度以40-50℃為宜，每次20分鐘，每日3-4次，可促進(jìn)血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。-中藥外敷：如如意金黃散等，具有清熱解毒、消腫止痛的作用。-理療：如紅外線照射等，可促進(jìn)局部炎癥吸收。（3）根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素治療，以控制感染。（4）密切觀察局部癥