2025年護(hù)理解答題目及答案題庫

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，總計(jì)15分）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.開口器答案：C解析：昏迷患者不能自主吞咽，使用吸水管易導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于清潔口腔，血管鉗夾取棉球進(jìn)行操作，開口器用于昏迷患者無法自主張口時打開口腔。舉一反三：對于不同意識狀態(tài)患者進(jìn)行口腔護(hù)理，要根據(jù)其特點(diǎn)準(zhǔn)備合適用物，如清醒患者可自行漱口，可準(zhǔn)備漱口液杯等。2.測量血壓時，袖帶過窄會使測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B解析：袖帶過窄，需用較高的空氣壓力才能阻斷動脈血流，測得的血壓值會偏高。若袖帶過寬，大段血管受阻，測得的血壓值會偏低。舉一反三：測量血壓時，除袖帶因素外，肢體位置、測量時間等也會影響測量結(jié)果，如肢體位置低于心臟水平，血壓值會偏高。3.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡發(fā)生的高危人群（）A.肥胖患者B.糖尿病患者C.老年患者D.青年運(yùn)動員答案：D解析：肥胖患者局部壓力大，糖尿病患者血液循環(huán)和組織修復(fù)能力差，老年患者皮膚彈性和皮下脂肪減少，均易發(fā)生壓瘡。青年運(yùn)動員身體機(jī)能較好，不屬于壓瘡發(fā)生高危人群。舉一反三：臨床上判斷患者是否為壓瘡高危人群，需綜合多方面因素，除上述人群外，長期臥床、意識障礙等患者也是高危對象。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，總計(jì)15分）1.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.取無菌物品時，必須使用無菌持物鉗D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD解析：操作環(huán)境清潔、寬敞且定期消毒可減少微生物污染；無菌與非無菌物品分開防止交叉污染；取無菌物品用無菌持物鉗保證物品無菌；一份無菌物品僅供一位患者使用避免交叉感染。舉一反三：在實(shí)際護(hù)理操作中，如靜脈輸液、導(dǎo)尿等操作都要嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)原則，任何一個環(huán)節(jié)違反原則都可能導(dǎo)致感染。2.下列屬于一級護(hù)理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：ABC解析：一級護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者屬于二級護(hù)理。舉一反三：不同護(hù)理級別有不同的護(hù)理要點(diǎn)和巡視時間，護(hù)理人員要根據(jù)患者病情準(zhǔn)確判斷護(hù)理級別并提供相應(yīng)護(hù)理服務(wù)。3.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對制度B.合理安排輸液順序C.注意藥物的配伍禁忌D.防止空氣進(jìn)入血管內(nèi)答案：ABCD解析：嚴(yán)格無菌操作和查對制度可防止感染和差錯；合理安排輸液順序保證治療效果；注意藥物配伍禁忌避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng)；防止空氣進(jìn)入血管內(nèi)可避免空氣栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。舉一反三：靜脈輸液過程中，還可能出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)、靜脈炎等并發(fā)癥，護(hù)理人員要掌握其原因、表現(xiàn)及處理方法。三、判斷題（每題5分，共4題，總計(jì)20分）1.長期鼻飼的患者，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理。（）答案：√解析：長期鼻飼患者口腔自潔能力下降，易發(fā)生口腔感染等并發(fā)癥，每日進(jìn)行口腔護(hù)理可保持口腔清潔，預(yù)防感染。舉一反三：除口腔護(hù)理外，長期鼻飼患者還要注意胃管的更換時間、鼻飼液的溫度和量等。2.為患者進(jìn)行物理降溫時，應(yīng)避開枕后、耳廓、心前區(qū)等部位。（）答案：√解析：枕后、耳廓、心前區(qū)等部位對冷刺激較敏感，用冷易引起凍傷、反射性心率減慢等不良反應(yīng)，所以物理降溫時應(yīng)避開。舉一反三：不同部位對冷、熱刺激的反應(yīng)不同，在進(jìn)行熱敷或冷敷等操作時都要注意避開敏感部位。3.患者發(fā)生青霉素過敏休克時，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。（）答案：√解析：0.1%鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏休克的首選藥物，可皮下注射，它能收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌等，緩解過敏休克癥狀。舉一反三：對于其他藥物過敏反應(yīng)，也有相應(yīng)的急救措施，護(hù)理人員要熟悉各種常見藥物過敏的急救流程。4.記錄患者液體出入量時，每日排出量包括糞便量、尿量、嘔吐量等。（）答案：√解析：每日排出量主要包括尿量、糞便量、嘔吐量、胃腸減壓抽出液量、胸腹腔抽出液量等。準(zhǔn)確記錄出入量有助于了解患者病情變化，為治療提供依據(jù)。舉一反三：在記錄出入量時，要準(zhǔn)確、及時，對于特殊情況如傷口滲液等也要詳細(xì)記錄。四、簡答題（每題15分，共2題，總計(jì)30分）1.簡述協(xié)助患者翻身的注意事項(xiàng)。答案：-協(xié)助患者翻身時，不可拖拉，以免擦破皮膚。應(yīng)將患者身體稍抬起再行翻身。-兩人協(xié)助翻身時，動作要協(xié)調(diào)、輕穩(wěn)。-翻身間隔時間根據(jù)患者病情和局部皮膚受壓情況而定，如發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅或破損應(yīng)及時處理，并增加翻身次數(shù)。-為帶有多種導(dǎo)管的患者翻身時，應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)，翻身后檢查導(dǎo)管是否扭曲、受壓，保持導(dǎo)管通暢。-為手術(shù)后患者翻身時，應(yīng)先檢查傷口敷料，如敷料潮濕或脫落，應(yīng)先更換敷料再翻身；翻身后注意手術(shù)傷口不可受壓。-顱腦手術(shù)后患者，頭部翻動過劇可引起腦疝，導(dǎo)致患者突然死亡，故一般只能臥于健側(cè)或平臥。-頸椎和顱骨牽引的患者，翻身時不可放松牽引，并使頭、頸、軀干保持在同一水平位翻動；翻身后注意牽引方向、位置以及牽引力是否正確。-石膏固定或傷口較大的患者，翻身后應(yīng)注意患處位置及局部肢體的血運(yùn)情況，防止受壓。解析：協(xié)助患者翻身是基礎(chǔ)護(hù)理操作，注意這些要點(diǎn)可防止并發(fā)癥發(fā)生，如皮膚損傷、導(dǎo)管扭曲、影響手術(shù)傷口愈合等。在實(shí)際操作中要根據(jù)患者具體情況進(jìn)行相應(yīng)處理。舉一反三：對于不同病情和身體狀況的患者，翻身方法和頻率會有所不同，如癱瘓患者需要更細(xì)致的翻身護(hù)理以預(yù)防壓瘡。2.簡述預(yù)防和處理靜脈炎的措施。答案：預(yù)防措施：-嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，防止感染。-對血管刺激性強(qiáng)的藥物，應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用，并減慢輸液速度，防止藥物溢出血管外。-有計(jì)劃地更換輸液部位，以保護(hù)靜脈。-盡量避免在癱瘓肢體行靜脈穿刺和輸液。處理措施：-停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動。-局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。-超短波理療，每日1次，每次15-20分鐘。-中藥治療，將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷，每日2次。-如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。解析：靜脈炎是靜脈輸液常見并發(fā)癥，預(yù)防措施主要從操作規(guī)范、藥物使用、血管保護(hù)等方面入手。處理措施則是針對已經(jīng)發(fā)生的靜脈炎進(jìn)行消腫、止痛、抗感染等治療。舉一反三：在臨床護(hù)理中，要重視靜脈炎的預(yù)防，一旦發(fā)生要及時處理，同時觀察患者反應(yīng)，調(diào)整護(hù)理方案。五、討論題（每題20分，共1題，總計(jì)20分）請討論如何提高護(hù)理工作中的患者滿意度。答案：提高護(hù)理工作中的患者滿意度是一個綜合性的過程，需要從多個方面入手。-加強(qiáng)護(hù)患溝通：良好的溝通是建立和諧護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。護(hù)理人員要主動與患者交流，耐心傾聽患者的訴求和疑問，用通俗易懂的語言向患者解釋病情、治療方案和護(hù)理措施等。例如，在為患者進(jìn)行某項(xiàng)操作前，詳細(xì)告知患者操作目的、過程及可能出現(xiàn)的不適，讓患者有心理準(zhǔn)備。在溝通中要注意語氣親切、態(tài)度和藹，關(guān)注患者的情緒變化，給予心理支持。-提升專業(yè)素養(yǎng)：扎實(shí)的專業(yè)知識和熟練的操作技能是贏得患者信任的關(guān)鍵。護(hù)理人員要不斷學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高自身業(yè)務(wù)水平。定期參加專業(yè)培訓(xùn)和考核，熟練掌握各種護(hù)理操作，如靜脈穿刺、心肺復(fù)蘇等，做到操作準(zhǔn)確、熟練、輕柔，減少患者痛苦。同時，要具備敏銳的觀察能力，及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化并采取有效措施。-優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程：簡化繁瑣的護(hù)理流程，提高工作效率，減少患者等待時間。例如，合理安排護(hù)理工作，提前準(zhǔn)備好患者所需物品，避免多次打擾患者。建立便捷的就醫(yī)通道，如設(shè)置導(dǎo)醫(yī)崗位，幫助患者快速找到檢查科室和病房。優(yōu)化排班制度，確保各個時段都有足夠的護(hù)理人員為患者提供服務(wù)。-關(guān)注患者個性化需求：每個患者都有不同的需求和特點(diǎn)，護(hù)理人員要關(guān)注這些個性化差異，提供針對性的護(hù)理服務(wù)。對于老年患者，要更加耐心細(xì)致，關(guān)注其生活起居；對于兒童患者，要采用適合兒童的溝通方式和護(hù)理方法，緩解其恐懼心理。尊重患者的文化信仰和生活習(xí)慣，盡可能滿足患者的合理需求。-加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作：護(hù)理工作不是孤立的，需要與醫(yī)生、其他護(hù)理人員、后勤人員等密切配合。護(hù)理團(tuán)隊(duì)內(nèi)部要相互支持、協(xié)作，共同解決患者的問題。與醫(yī)生保持良好的溝通，及時反饋患者病情變化，共同制定治療和護(hù)理方案。后勤部門要保障物資供應(yīng)及時，為患者提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。-持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)：定期收集患者對護(hù)理工作的意見和建議，通過問卷調(diào)查、現(xiàn)場訪談等方式了解患者的滿意度情況。對收集到的問題進(jìn)行分析總結(jié)，制