picc考試題及答案

填空題1.PICC是指經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管。2.PICC穿刺首選的靜脈是貴要靜脈。3.PICC導(dǎo)管尖端應(yīng)位于上腔靜脈的下1/3處。4.封管時(shí)應(yīng)采用正壓封管技術(shù)。5.沖封管液的量一般為每側(cè)10-15ml。6.維護(hù)PICC時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。7.更換PICC貼膜的時(shí)間間隔一般為7天。8.觀察PICC穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血、滲液等情況。9.防止PICC導(dǎo)管堵塞的關(guān)鍵是正確封管。10.若PICC導(dǎo)管發(fā)生血栓，應(yīng)及時(shí)處理。單項(xiàng)選擇題1.PICC穿刺時(shí)進(jìn)針角度一般為（）A.15°-30°B.30°-45°C.45°-60°D.60°-90°答案：A2.以下哪種情況不宜進(jìn)行PICC穿刺（）A.凝血功能障礙B.長(zhǎng)期輸液C.化療患者D.外周靜脈條件差答案：A3.PICC導(dǎo)管的材質(zhì)一般為（）A.硅膠B.塑料C.金屬D.玻璃答案：A4.封管時(shí)肝素鹽水的濃度一般為（）A.10U/mlB.100U/mlC.1000U/mlD.10000U/ml答案：B5.更換PICC貼膜時(shí)應(yīng)由（）向（）揭開(kāi)。A.近心端向遠(yuǎn)心端B.遠(yuǎn)心端向近心端C.隨意D.以上都不對(duì)答案：B6.發(fā)現(xiàn)PICC導(dǎo)管移位時(shí)應(yīng)（）A.立即拔出導(dǎo)管B.調(diào)整導(dǎo)管位置C.繼續(xù)觀察D.使用抗生素答案：B7.PICC維護(hù)記錄應(yīng)包括（）A.穿刺日期B.貼膜更換時(shí)間C.沖封管情況D.以上都是答案：D8.下列哪項(xiàng)不是PICC導(dǎo)管的并發(fā)癥（）A.感染B.血栓形成C.氣胸D.導(dǎo)管堵塞答案：C9.沖封管時(shí)應(yīng)使用（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.肝素鹽水D.以上都可以答案：A10.PICC穿刺后應(yīng)告知患者避免（）A.劇烈活動(dòng)B.置管側(cè)肢體過(guò)度彎曲C.淋浴D.以上都是答案：D多項(xiàng)選擇題1.PICC的適應(yīng)證包括（）A.需長(zhǎng)期靜脈輸液者B.化療患者C.胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持患者D.輸血患者答案：ABCD2.PICC穿刺的注意事項(xiàng)有（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.選擇合適的靜脈C.正確的進(jìn)針角度D.妥善固定導(dǎo)管答案：ABCD3.維護(hù)PICC時(shí)應(yīng)觀察的內(nèi)容有（）A.穿刺點(diǎn)情況B.導(dǎo)管有無(wú)移位C.輸液是否通暢D.患者有無(wú)不適答案：ABCD4.導(dǎo)致PICC導(dǎo)管堵塞的原因有（）A.封管方法不當(dāng)B.血液反流C.藥物沉淀D.導(dǎo)管扭曲答案：ABCD5.PICC導(dǎo)管感染的預(yù)防措施包括（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.定期更換貼膜C.保持局部清潔干燥D.避免頻繁使用肝素鹽水答案：ABC6.以下哪些情況需要及時(shí)處理PICC（）A.穿刺點(diǎn)滲血B.導(dǎo)管堵塞C.患者訴疼痛D.輸液速度減慢答案：ABCD7.更換PICC貼膜時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備的物品有（）A.無(wú)菌手套B.碘伏棉球C.貼膜D.肝素鹽水答案：ABC8.PICC穿刺后應(yīng)告知患者的事項(xiàng)有（）A.注意保持局部清潔干燥B.避免劇烈活動(dòng)C.如有異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員D.可自行更換貼膜答案：ABC9.下列關(guān)于PICC封管的說(shuō)法正確的是（）A.封管時(shí)應(yīng)夾閉導(dǎo)管B.先推注封管液再夾閉導(dǎo)管C.封管液應(yīng)充滿整個(gè)導(dǎo)管腔D.封管后可隨意活動(dòng)置管側(cè)肢體答案：AC10.PICC維護(hù)的頻率一般為（）A.每周一次B.每?jī)芍芤淮蜟.根據(jù)情況而定D.每月一次答案：AC判斷題1.PICC穿刺時(shí)可以不遵守?zé)o菌操作原則。（×）2.PICC導(dǎo)管可以用于輸血。（√）3.封管時(shí)只要將封管液注入即可，無(wú)需注意方法。（×）4.發(fā)現(xiàn)PICC導(dǎo)管堵塞應(yīng)立即用力擠壓導(dǎo)管。（×）5.更換PICC貼膜時(shí)可以不戴無(wú)菌手套。（×）6.PICC穿刺后患者可以隨意活動(dòng)置管側(cè)肢體。（×）7.維護(hù)PICC時(shí)不需要觀察穿刺點(diǎn)情況。（×）8.PICC導(dǎo)管材質(zhì)對(duì)其使用效果沒(méi)有影響。（×）9.沖封管液只能用生理鹽水。（×）10.PICC維護(hù)記錄可有可無(wú)。（×）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述PICC穿刺的步驟。答案：評(píng)估患者，選擇合適靜脈，常規(guī)消毒鋪巾，局部麻醉，穿刺進(jìn)針見(jiàn)回血后送導(dǎo)絲，拔出穿刺針，沿導(dǎo)絲置入導(dǎo)管，拔出導(dǎo)絲，連接肝素帽，妥善固定，抽回血確認(rèn)通暢后用肝素鹽水封管。2.如何預(yù)防PICC導(dǎo)管感染？答案：嚴(yán)格無(wú)菌操作，定期更換貼膜，保持局部清潔干燥，避免頻繁使用肝素鹽水，觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫滲液等，如有異常及時(shí)處理。3.簡(jiǎn)述PICC導(dǎo)管堵塞的處理方法。答案：先回抽，不可強(qiáng)行推注，如堵塞嚴(yán)重可使用溶栓劑，如仍無(wú)效考慮拔出導(dǎo)管。4.維護(hù)PICC時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題？答案：嚴(yán)格無(wú)菌操作，觀察穿刺點(diǎn)及導(dǎo)管情況，正確沖封管，妥善固定導(dǎo)管，防止導(dǎo)管扭曲、受壓，按規(guī)定時(shí)間更換貼膜，做好維護(hù)記錄。討論題1.如何提高PICC穿刺成功率？答案：充分評(píng)估患者血管，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)士操作，掌握正確穿刺技巧如合適進(jìn)針角度，熟悉解剖位置，做好患者溝通緩解緊張情緒等。2.談?wù)凱ICC在腫瘤患者化療中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。答案：可減少化療藥物對(duì)外周血管刺激，避免反復(fù)穿刺痛苦，保證化療順利進(jìn)行，提高患者生活質(zhì)量，便于長(zhǎng)期輸液及營(yíng)養(yǎng)支持等。3.對(duì)于PICC導(dǎo)管血栓形成如何進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)與干預(yù)？答案：早期觀察患者有無(wú)置管側(cè)肢體腫脹、疼痛等，定期檢